《贫困地区女中学生和教师艾滋病知识现状研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
目录英文缩略词表……………………………………………………………1中文摘要…………………………………………………………………2英文摘要…………………………………………………………………4前言………………………………………………………………………7研究之一：贫困地区女中学生艾滋病知识现状及影响因素研究……12中文摘要………………………………………………………12英文摘要………………………………………………………141研究对象与方法………………………………………………162结果……………………………………………………………183讨论……………………………………………………………334参考文献………………………………………………………38研究之二：某贫困地区中学教师艾滋病知识、态度调查分析……40中文摘要………………………………………………………40英文摘要………………………………………………………411调查对象与方法………………………………………………432结果……………………………………………………………443讨论……………………………………………………………474参考文献………………………………………………………48附录……………………………………………………………………49个人简历………………………………………………………………63致谢……………………………………………………………………64综述……………………………………………………………………65 英文缩略语表英文缩写英文全称中文名称SDStandardDeviation标准差SEStandardError标准误OROddsRatio优势比NNumber例数PProbability概率AIDSAcquiredImmunodeficiency获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）SyndromeHIVHumanImmunodeficiencyVirus人类免疫缺陷病毒1 贫困地区女中学生和教师艾滋病知识现状研究摘要目的了解安徽省贫困地区女中学生及中学教师艾滋病知识、态度和健康教育需求的情况，并对影响女中学生艾滋病知识知晓率的因素进行分析，为进一步在贫困地区开展艾滋病知识的健康教育提供科学依据。方法采用整群抽样的方法抽取安徽省某贫困县4所初中和2所高中的女中学生共1492名、教师共250名进行统一的问卷调查。结果（1）该贫困地区女中学生对艾滋病知识了解贫乏，艾滋病基础知识的知晓率低。在艾滋病非感染途径认识上初、高中生的正确率均很低；在艾滋病感染途径的认识上初、高中生总体正确率较高，高中生知晓率高于初中生（P＜0.05）；该地区女中学生对于艾滋病相关知识了解不深，个别项目知晓率低，高中生比初中生知晓率高（P＜0.05）。经单因素分析，女中学生艾滋病基本知识的得分与年级、同学关系、学习成绩、老师支持、父亲外出打工、父亲文化、母亲文化、父亲支持、母亲支持和父母之间关系有关。对上述自变量进行多元逐步Logistic回归分析后，女中学生艾滋病知识得分主要受年级、同学关系和学习成绩三个因素的影响。高中女生艾滋病知识得高分的机会大于初中女生得高分的2.95倍（OR：2.95，P<0.0001）；和同学之间关系越差，艾滋病知识得高分的机会就越低（OR：0.79，P=0.0037）；学习成绩越差，艾滋病知识得高分的机会也就越低（OR：0.59，P<0.0001）。很多学校尚未开展过艾滋病知识的健康教育，86.93%的人认为有必要在学校开展艾滋病健康教育；大部分女中学生通过电视（57.10%）、书刊报纸（16.76%）获得艾滋病知识，且更愿意让医生（65.95%）和老师（17.09%）为她们讲解艾滋病知识，她们希望在低年级就可以接受到健康教育。（2）该贫困地区中学教师对于艾滋病的一般知识回答正确率为70%以上，但对传播途径问题完全回答的正确率较低；对专业性较强的艾滋病知识其正确率较低，如艾滋病的诊断标准只有20.3%的人回答正确；仅有50.2%的教师关心如何预防艾滋病，67.2%的人担2 心或非常担心自己会患上艾滋病；91.3%的人表示愿意到正规医院就诊，仅有少数人会到一些不正规的小诊所就诊。87.2%的人通过电视、报纸杂志获取艾滋病知识，44.8%教师认为其所在的学校开展过健康教育，而另外55.2%的教师表示没有。17.8%的教师不同意在课堂上讲解如何使用避孕套，90.0%的教师认为十分有必要在学校里开展艾滋病健康教育课程。结论该贫困农村地区女中学生及中学教师的艾滋病知识的知晓率均较低，而且他们都渴望获得全面的健康知识，我们应该在基层大力开展艾滋病健康知识教育工作，以学校为阵地，促进教学相长，使学校的老师和同学都能够全面地掌握健康知识，树立正确的自我保护意识和对待艾滋病人的态度。尤其要抓住女中学生世界观、价值观正在形成的好时机，保护其身心健康发展。关键词女中学生教师艾滋病知识态度健康教育3 TheStudyofKnowledgeandAttitudetowardsHIV/AIDSamongMiddle-schoolFemaleStudentsandTeachersinPoorAreaofAnhuiProvinceAbstractObjectiveTheaimofthisstudywastoinvestigatetheAcquiredImmunodeficiencySyndrome(HIV/AIDS)knowledge,attitudesandinfluencefactorsofthemiddle-schoolfemalestudentsandteachersinoneofpoorcountiesofAnhuiprovince.AnotheraimwastoanalyzethefactorsinfluencingtheknowingrateoftheAIDS,inordertoprovidescienceevidencetohealtheducationaboutAIDS-relatedknowledgeinpoorareas.Methods1492femalestudentsand250teachersfrom4primaryschoolsand2seniorhighschoolsinapoorcountyofAnhuiprovincethroughacluster-samplingwereassessedbyanonymousquestionnairesinNovember2006.Results（1）ThegirlsinpoorareashadknownlittleofthebasicknowledgeaboutHIV/AIDS.AboutAIDSawarenessintheHIVnon-infectedway,juniormiddleschoolandseniorhighschoolstudentsallgotlowratesofcorrect.ThegirlsinjuniormiddleschoolsandseniorhighschoolshadalittlehigherrateofcorrectabouttheunderstandingoftheinfectivewayofHIVthantheunderstandingofnon-infectedway.Girlsinseniorhighschoolhadbetterawarenessthanthegirlsinjuniormiddleschool(P＜0.05).ThelevelofAIDS-relatedknowledgeofgirlsinthisareawasintermediate.Andsomeitemswereansweredbadly.Theseniorhighschoolgirlshadbetterawarenessthanjuniormiddleschoolgirls(P＜0.05).ManygirlslackingoftheknowledgeaboutHIV/AIDShasnotyetformedtheirownopinions.Analysisaboutsinglefactorsshowedthattheinfluencefactorsofscoresofawarenessweregrades,therelationshipwith4 classmates,achievements,teacher’ssupport,fatherworkingoutsidehome,thecultureoffather,thecultureofmother,andsupportfromfather,supportfrommotherandtherelationshipbetweentheparents.MultiplelinearLogisticregressionanalysisshowedthatfactorsinfluencingscoresofawarenessweregrades,therelationshipwithclassmates,andachievements.TheopportunitytoscoreofAIDSknowledgeofhighschoolgirlswashigherthanjuniorschoolgirls(OR:2.95,P<0.0001);ThegirlswithpoorerrelationshipwithclassmatesgottheloweropportunityscoreofAIDSknowledge(OR:0.79,P=0.0037);thegirlswithpooreracademicperformancegottheloweropportunityscoreofAIDSknowledge(OR:0.59,P<0.0001).ManyschoolshavenotyetlaunchedtheHIV/AIDSHealthEducation.86.93%ofthegirlsbelievethatitisnecessarytocarryoutAIDShealtheducationinschools.MostofthemobtainHIV/AIDSknowledgebythewayoftelevision(57.10%)andbooksandnewspapers(16.76%).Theyarewillingtoallowdoctors(65.95%)andteachers(17.09%)tosharetheirknowledgeonHIV/AIDS.ThegeneraltrendisthatthegirlshopetoreceiveHIV/AIDSHealthEducationinalowergrade.（2）TherateofcorrectanswersaboutthegeneralAIDSknowledgeoftheteachersinthiscountywasmorethan70%,butaboutthequestionfullyansweredtorouteoftransmissionwaslower.Therateofcorrectanswersaboutastrongprofessionalknowledgeoftheteacherswaslow,just20.3%ofthemansweredthequestionsaboutAIDSdiagnosticcriteriacorrectly,forexample.Only50.2%oftheteachersconcernedabouthowtopreventAIDS,and67.2%ofthemwereworriedorveryworriedthattheywouldsufferfromAIDS.91.3%ofthemsaidtheywerewillingtogotoregularhospitalstoexaminethemselves，onlyafewpeoplewouldgotosomeotherirregularsmallclinics.87.2%oftheteachersobtainedAIDSknowledgebywatchingtelevisionorreadingnewspapersandmagazines.44.8%ofschoolslaunchedhealtheducation,while55.2%ofthemdonotofferhealtheducationtoo.17.8%oftheteachersdidnotagreeonteachinghowtousecondomsinclass.Therewere90.0%ofteachersthinkthattheschoolAIDScurriculumonhealtheducationwas5 verynecessary.ConclusionTheknowledgeofHIV/AIDSawarenessofgirlsandmiddle-schoolteachersinpoorruralareasislow,andtheyareeagertoobtaincomprehensivehealthknowledge.RelatedgovernmentdepartmentsshouldstrengthentheHIV/AIDShealtheducationforthemvigorously.Weshouldpromotelearningandteachingwitheachotherinschoolsaspositions.Thehealtheducationenablethemestablishacorrectself-protectionsenseandanappropriateattitudetoAIDSpatients.Inparticular,toseizetheperiodoftheformationofgirls’worldviewandvalues,thisisagoodopportunitytoprotecttheirphysicalandmentalhealthdevelopment.KeyWordsgirls；teachers；HIV/AIDSknowledge；attitude；healtheducation6 贫困地区女中学生和教师艾滋病知识现状研究前言由于我国的教育背景以及我们传统思想的影响，对女中学生关注的比较少，她们整体素质将影响我们整个民族未来的发展。尤其是贫困农村地区女中学生在教育水平、心理健康和卫生方面得不到有效的关爱造成了她们的整体素质不高的现状。女生将成为未来的母亲，她们的素质将影响到下一代的发展。女性的特殊生理结构导致她们容易感染上艾滋病，如果缺乏足够的自我保护知识和预防意识将给她们带来巨大隐患。我国的九年义务教育在一些贫困农村地区普及水平不高，教育资源十分有限，很多女生不得不很早就走向社会，而且她们中很大一部分进入了城市从事各行各业的工作。通过开展有效的社区宣教活动，帮助因贫困而辍学的女孩，让她们在加入打工者队伍和做母亲之前，及时全面的掌握HIV/AIDS的预防、国家“四免一关怀”政策和妇女保健知识将有利于她们的身心健康发展。我国艾滋病流行的总体趋势是：全国范围内的低水平流行与局部地区和人群的高水平流行并存，艾滋病流行增长趋势明显；高危人群中的艾滋病的流行没有得到有效的控制，并且开始向一般人群扩散；局部地区艾滋病发病和死亡的高峰期来临；艾滋病流行的危险因素广泛存在，扩大流行的潜在危险性很大；在疫情较为严重的地区，艾滋病流行对当地社会稳定和经济发展带来严重影响，造成了[1]沉重的社会经济负担。随着社会的发展和人们生活方式的变化(包括性观念和性行为的变化)，青少年初次性行为趋向低龄化；结婚年龄延后，性等待期延长，婚前性行为比例不断上升。据某艾滋病综合防治示范区2003年8月的一项调查显示,青少年预防艾滋病知识知晓率仅为34.33%，大多数人不了解其危害及预防知识，对艾滋病存在恐惧感，青少年是艾滋病病毒传播的重点人群，2004年底我国累计[2]报告的艾滋病病毒感染者中，有82%是20～39岁的青壮年，70%分布在农村地区，因此加强农村青少年艾滋病的健康教育是十分必要和紧迫的。健康教育是公认的预防艾滋病最有效的手段，根据知-信-行理论，健康的行7 为必须有正确的知识作基础，良好的态度/信念合作动力，通过健康教育加强人们的自我防护意识和能力，提高个人对社会应承担责任的意识。使那些有高危行为的人改变其危险行为，使那些没有高危行为的人避免将来发生高危行为。艾滋病是一种行为性疾病，主要由不良的性行为、吸毒行为而导致传播。只要掌握科学预防艾滋病的知识，并坚决摈弃可以造成艾滋病传播的各种危险行为，艾滋病是完全可以预防的。艾滋病健康教育就是通过宣传教育，着力提高公众对艾滋病的正确认识，进而影响和改善个体和群体的高危行为，达到预防和控制艾滋病的目的。艾滋病是当今全球面临的严重公共卫生问题之一，青少年是处于艾滋病感染的高危人群，是预防和控制艾滋病蔓延的关键着力点，而同艾滋病作斗争的最大[4]希望就是通过健康教育等干预形式，帮助人们了解预防艾滋病的知识，选择安全的行为模式，从而阻断艾滋病病毒的传播。因此，在青少年人群中做好预防艾滋病的健康教育和健康促进工作就显得格外重要。目前我国中学生获取健康知识的主渠道是健康教育课，但近半数学生未在学校接受过正规的艾滋病预防教育课。在2003年美国青少年危险性行为监测中，有89%的学生报告曾经在学校中接受过关于HIV/AIDS的教育，与我国的情况差异较大[5]。我国HIV感染者正快速增长，形势严峻，应尽快落实国家和教育部关于HIV/AIDS预防的健康教育政策，尽快将其纳入学校教学计划并全面展开，并适时地在中学生中开展性知识和生殖健康教育。调查发现，女中学生从学校获得艾滋病防治知识所占的比例很低，这与国内有关调查结果一致。而且绝大多数中学生和教师均渴望获得更多的艾滋病防治知识，认为很有必要在中学生中开展艾滋病知识健康教育。提示我们今后教育部门应加强这方面知识的宣传力度，以使他们有机会获得更多更深的健康知识。现在我们从事的健康教育形式还比较传统，主要通过宣传单，小册子的形式，而时间上也比较集中没有较好的连续性，即使获得了知识也很容易忘记。人们对艾滋病的形势和严重性不能深刻的了解，很多人认为它离自己还很遥远。许多专家学者认为艾滋病教育应当纳入我们正常的教育体系把它作为一门考试课来对待，虽然形式死板但预计可以收到很好的效果。对女中学生的艾滋病宣传教育更不应该拘泥于形式和传统观念，而应该与生理卫生知识，心8 理卫生知识相结合才能使她们获得全面的知识，树立健康观念。健康教育的信息应以证据为基础，避免因错误信息的传播而引起误解，因为改变误解的难度远较增加正确知识的难度大。艾滋病健康教育内容应综合性、多元化，要最大限度地把正确的知识、适度的危险意识、健康的行为有机地融合起来，所传播的知识信息要与受众的特定年龄文化水平、工作生活背景等相适应，切实满足他们的健康需求。在强调知识传播的同时，还应注重传授解决问题的方[6]法，培养缓解思想压力和应对社会压力的能力。由于学生正处在性生理和性心理发育阶段，好奇心使他们往往通过各种媒体和渠道获得许多鱼龙混杂的知识，这样必然影响到所获信息的准确性、全面性。性行为次数发生的增加以及对相关知识了解的模糊，会导致非意愿妊娠、人工流产以及性传播疾病的发生率增加，直接危害青少年的身心健康。青少年是性活动开始活跃的早期，容易受不良思想、行为的影响，好奇心的趋使，盲目的模仿，体验一些不良生活方式，如吸毒、性行为等。而学校有严密的教学组织形式和齐全的教学设施，正是开展预防艾滋病健康教育的有利场所。从调查中发现，青少年还是希望从学校或医务人员处了解有关知识。虽然目前在我国的中学教学大纲中有生理卫生课的要求，但主要是讲授生理解剖知识，缺少涉及妊娠与避孕，性健康、性病/艾滋病预防等关键而实用的知识。因此,对于教育和卫生工作者来说，应进一步帮助青少年树立正确的性道德和性观念，推迟他们的性活动年龄，避免因危险性行为而造成的身心伤害，尤其对于女孩来说。中学生对艾滋病知识了解的还不够健全，知识没有系统化，很难达到从了解知识，树立信念，进而影响行为的地步。另外由于知识的不健全很容易使她们产生对艾滋病及艾滋病人的恐惧心理，不利于对艾滋病患者关爱行动的实施，反而更容易引起她们对艾滋病患者的盲目歧视。预防控制艾滋病是一项长期的、艰巨的社会系统工程。只要各级政府高度重视，有效动员社会共同努力，积极推进艾滋病健康教育广泛、深入、持久、规范地开展，提高公众对艾滋病防治知识的知晓水平、健康意识和自我防病能力，教育和引导人们自觉避免发生有可能致艾滋病病毒感染的危险行为，就一定能够有效遏制艾滋病的蔓延以及在我国流行。9 在心理健康方面，女中学生处于青春期的转折点，她们遇到的心理问题可能更多，思想波动更大。随着农村劳动力向城市转移造成大量留守儿童问题，而留[7]守儿童中大部分是女性。在忽略型的家庭中，儿童会因为得不到关心、得不到父爱和母爱而产生强烈的孤独感，并会逐渐形成富于攻击、冷酷、自我、甚至放荡的不良品质，常常会有情绪不稳定、反复无穷、容易触怒、对周围的事物漠不关心的心态。女中学生的心理卫生问题主要表现为学习问题，情绪行为问题，人际关系问题以及青春期性心理问题。据调查农村儿童心理健康存在显著的地域和性别差异：内地农村女中学生心理健康状况不如沿海农村女中学生，农村女中学生[8]与男中学生存在非常显著的性别差异，心理健康状况不如留守男中学生。在通常情况下她们的这些问题都得不到解决。青少年又是预防艾滋病的生力军,如果没有强有力的预防艾滋病教育基础作保障,青少年很容易受社会不良因素的影响和侵袭。世界各国的经验表明,预防艾滋病最有效的手段之一就是在学校开展预防艾滋病的健康教育。青少年具有极强的可塑性,通过适宜的教育可以帮助他们建立健康的观念、形成良好的行为。在学习和借鉴国外先进理念和项目经验的基础上，结合当地实际情况，不断探讨有效的女中学生预防艾滋病健康教育项目的研究。新近大量的研究把对青少年艾滋病健康教育的方法从传统的知识传播，逐渐转向运用社会认知理论、健康信息传播方法,鼓励学生的主动参与，且发展到注重对学生生活技能的培养和同伴教育，并将青少年艾滋病健康教育与学生的素质教育、思想品德教育相结合，纳入到学校正常教学与相关学科中，探讨和总结了切实可行的青少年艾滋病健康教育的有效方法。青少年艾滋病健康教育项目的成功经验,已进一步阐明只要正确运用健康教育和健康促进理论与方法，充分利用学校的有利资源，开展各种形式的防治艾滋病健康教育活动，政策支持，创造良好的支持性环境，师生积极响应，就能够不断增强青少年自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力，提高青少年预防艾滋病的社会责任感、使命感，我们就一定能够有效控制我国艾滋病感染率和发病率。10 参考文献：[1]中华人民共和国卫生部和联合国艾滋病中国专题组.中国艾滋病防治联合评估报告[R].2003.12.1.[2]王新伦,田丹,刘瑞兰.青少年艾滋病相关知识态度行为现状与健康教育对策[R].2006(5):391-392.[3]吕姿之.健康教育与健康促进.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1998(4):18-192.[4]徐缓,何景琳.行为转变理论模式与艾滋病行为干预.中国健康教育.2002(18):115-117.[5]孙宝志.艾滋病流行形势与艾滋病健康教育[J].中国热带医学.2006(6):1300-1301.[6]许亚平，沈云良，严军华，等.高中生艾滋病健康教育近期效果评价中国麻风皮肤病杂志.2006(7):571-573.[7]郭少榕.农村留守女童:一个被忽视的弱势群体.福州大学学报.2006(3):94-95.[8]徐勇.儿童青少年常见心理卫生问题.ChinJSchoolHealth.200627(5):458-460.11 研究之一贫困地区女中学生艾滋病知识现状及影响因素研究摘要目的了解安徽省贫困地区女中学生艾滋病知识、态度和健康教育需求的情况，并对影响女中学生艾滋病知识知晓率的相关因素进行分析，为进一步在贫困地区开展艾滋病知识的健康教育提供科学依据。方法采用整群抽样的方法抽取安徽省某贫困县4所初中和2所高中的女童共1492名进行统一的问卷调查。结果该贫困地区女中学生对艾滋病知识了解贫乏，艾滋病基础知识的知晓率低。在艾滋病非感染途径认识上初、高中生的正确率均很低；在艾滋病感染途径的认识上初、高中生总体正确率较高，高中生知晓率高于初中生（P＜0.05）；该地区女童对于艾滋病相关知识了解不深，个别项目知晓率低，高中生比初中生知晓率高（P＜0.05）。经单因素分析，女生艾滋病基本知识的得分与年级、同学关系、学习成绩、老师支持、父亲外出打工、父亲文化、母亲文化、父亲支持、母亲支持和父母之间关系有关。对上述自变量进行多元逐步Logistic回归分析后，女生艾滋病知识得分主要受年级、同学关系和学习成绩三个因素的影响。高中女生艾滋病知识得高分的机会大于初中女生得高分的2.95倍（OR：2.95，P<0.0001）；和同学之间关系越差，艾滋病知识得高分的机会就越低（OR：0.79，P=0.0037）；学习成绩越差，艾滋病知识得高分的机会也就越低（OR：0.59，P<0.0001）。很多学校尚未开展过艾滋病知识的健康教育，86.93%的人认为有必要在学校开展艾滋病健康教育；大部分女童通过电视（57.10%）、书刊报纸（16.76%）获得艾滋病知识，且更愿意让医生（65.95%）和老师（17.09%）为她们讲解艾滋病知识，她们希望在低年级就可以接受到健康教育。结论该贫困农村地区女中学生的艾滋病知识的知晓率较低，而且他们都渴望获得全面的健康知识，我们应该在基层大力开展艾滋病健康知识教育工作，以学校为阵地，使同学都能够全面地掌握健康知识，树立正确的自我保护意识和对待艾滋病人的态度。尤其要抓住女中学生世界观、价值观正12 在形成的好时机，保护其身心健康发展。【关键词】女中学生艾滋病知识态度健康教育影响因素13 TheStudyofKnowledge，AttitudeandInfluenceFactorstowardsHIV/AIDSamongMiddle-schoolFemaleStudentsinPoorAreaofAnhuiProvince【Abstract】ObjectiveTheaimofthisstudywastoinvestigateandpresenttheAcquiredImmunodeficiencySyndrome(HIV/AIDS)knowledge,attitudesandinfluencefactorsofthegirlsinoneofpoorcountiesofAnhuiprovince.AnotheraimwastoanalyzethefactorsinfluencingtheknowingrateoftheAIDS,inordertoprovidescienceevidencetohealtheducationaboutAIDS-relatedknowledgeinpoorareas.Methods1492femalestudentsfrom4primaryschoolsand2seniorhighschoolsinapoorcountyofAnhuiprovincethroughacluster-samplingwereassessedbyanonymousquestionnairesinNovember2006.Results（1）ThegirlsinpoorareashadknownlittleofthebasicknowledgeaboutHIV/AIDS.AboutAIDSawarenessintheHIVnon-infectedway,juniormiddleschoolandseniorhighschoolstudentsallgotlowratesofcorrect.ThegirlsinjuniormiddleschoolsandseniorhighschoolshadalittlehigherrateofcorrectabouttheunderstandingoftheinfectivewayofHIVthantheunderstandingofnon-infectedway.Girlsinseniorhighschoolhadbetterawarenessthanthegirlsinjuniormiddleschool(P＜0.05).ThelevelofAIDS-relatedknowledgeofgirlsinthisareawasintermediate.Andsomeitemswereansweredbadly.Theseniorhighschoolgirlshadbetterawarenessthanjuniormiddleschoolgirls(P＜0.05).ManygirlslackingoftheknowledgeaboutHIV/AIDShasnotyetformedtheirownopinions.Analysisaboutsinglefactorsshowedthattheinfluencefactorsofscoresofawarenessweregrades,therelationshipwithclassmates,achievements,teacher’ssupport,fatherworkingoutsidehome,thecultureoffather,thecultureofmother,andsupportfromfather,supportfrommotherandthe14 relationshipbetweentheparents.MultiplelinearLogisticregressionanalysisshowedthatfactorsinfluencingscoresofawarenessweregrades,therelationshipwithclassmates,andachievements.TheopportunitytoscoreofAIDSknowledgeofhighschoolgirlswashigherthanjuniorschoolgirls(OR:2.95,P<0.0001);ThegirlswithpoorerrelationshipwithclassmatesgottheloweropportunityscoreofAIDSknowledge(OR:0.79,P=0.0037);thegirlswithpooreracademicperformancegottheloweropportunityscoreofAIDSknowledge(OR:0.59,P<0.0001).ManyschoolshavenotyetlaunchedtheHIV/AIDSHealthEducation.86.93%ofthegirlsbelievethatitisnecessarytocarryoutAIDShealtheducationinschools.MostofthemobtainHIV/AIDSknowledgebythewayoftelevision(57.10%)andbooksandnewspapers(16.76%).Theyarewillingtoallowdoctors(65.95%)andteachers(17.09%)tosharetheirknowledgeonHIV/AIDS.ThegeneraltrendisthatthegirlshopetoreceiveHIV/AIDSHealthEducationinalowergrade.ConclusionTheknowledgeofHIV/AIDSawarenessofgirlsinpoorruralareasislow,andtheyareeagertoobtaincomprehensivehealthknowledge.RelatedgovernmentdepartmentsshouldstrengthentheHIV/AIDShealtheducationforthemvigorously.Thehealtheducationenablethemestablishacorrectself-protectionsenseandanappropriateattitudetoAIDSpatients.Inparticular,toseizetheperiodoftheformationofgirls’worldviewandvalues,thisisagoodopportunitytoprotecttheirphysicalandmentalhealthdevelopment.【KeyWords】girls；HIV/AIDSKnowledge；attitude；HealthEducation；influencefactors15 贫困地区女中学生艾滋病知识现状及影响因素研究获得性免疫缺陷综合症（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS）是21世纪最复杂的健康问题之一，目前正值它发现以来的第三个十年期间，它的大规模流行正威胁着世界人民健康。而且目前尚无有效治疗方法，并以惊人的速度传播[1-3]着。2006年全球儿童（≤15岁）HIV感染人数为[4]2,300,000(1,700,000-3,500,000)，青少年女性日益受到艾滋病的威胁。贫困地区的教育、交通、信息传媒不发达，阻碍了居民对卫生健康知识的了解，而且贫困地区女童由于家庭偏见的原因，可能会更早的就业、接触社会；过早地辍学，没有很高的知识技能会导致她们从事社会中较低层次的工作，可能面临的卫生风险也较大，所以贫困地区女童成了我们此次调查研究的对象。为了解安徽省某贫困县女童对艾滋病知识知晓水平、以及对艾滋病病人的态度和对健康教育需求度，我们于2006年9月对安徽省某贫困县六所中学的女童进行问卷调查，为今后在贫困地区孩童中开展艾滋病早期干预工作提供基础资料。1、研究对象与方法1.1对象安徽省某贫困县六所中学的初中和高中的女生，年龄在15~19岁，平均年龄15.22±1.19岁。其中初中部学生有906（60.72%），高中部学生有586（39.28%）。1.2方法在课间时间进行匿名自填式问卷调查。问卷内容包括调查对象个人的基本信息、艾滋病基本知识和相关知识、对艾滋病的态度以及健康教育需求的选择题。在调查前作了问卷的预调查，根据预调查结果对问卷进行了相应的调整，并在调查前对参与现场调查的人员统一进行了培训。16 1.3调查内容1.3.1研究对象一般情况：包括出生年月、实足年龄、家庭住址、年级、家庭经济状况、父母文化水平、父母外出打工情况等。1.3.2艾滋病基本知识共20题：包括艾滋病是由艾滋病毒（HIV）感染引起的临床综合征、艾滋病是一种严重的传染病，目前还不能根治、与艾滋病病毒感染者同桌吃饭、共用餐具会得艾滋病吗、输由艾滋病病毒的血液制品会得艾滋病吗、通过接吻可以传播艾滋病吗等，选项为是（Å）否（Ç）不清楚（É）。每题1分，答对1题得1分，答错1题扣1分，不答不得分；艾滋病知识知晓率=[答对题数/（题数×答题人数）]×100%。1.3.3艾滋病相关知识共28题：包括艾滋病是否属于性病的一种、艾滋病的医学名称、目前我国艾滋病病毒感染者累计人数约是多少、艾滋病感染者和艾滋病患者有什么区别、确诊艾滋病的最重要依据是什么、我国艾滋病防治工作最高层次的领导组织、哪项预防艾滋病的方法是不正确的等。1.3.4艾滋病相关态度共7题：包括您是否愿意同一名艾滋病病人握手、您是否认为将艾滋病病人隔离起来、不让他们出来会更好些、您是否认为艾滋病离您还很远尚未威胁到您的健康和生活等。1.3.5艾滋病健康教育需求共7题：包括您所在的学校是否已经开展了有关艾滋病防治知识的教育、您获得艾滋病知识的主要渠道是什么、您认为给学生传授艾滋病防治知识最佳媒体是什么、您认为在学校开展预防艾滋病健康教育中最佳的方法是什么等。1.4质量控制调查量表由经统一培训的调查人员在同一时间进行调查，同时相隔2个星期随机抽取5%的量表进行复查，项目一致率要求达到80%以上。1.5资料的整理和统计分析用Epidata3.02软件进行数据双次录入并进行逻辑核对，建立数据库，用SPSS11.5软件进行数据分析。数值变量资料以均数±标准差表示，分类变量资料以百分比表示，采用t检验、秩和检验和Logistic回归分析方法。17 2、结果2.1研究对象的一般特征（见表1）本次调查对象主要为家住农村的女生，有1340人，占89.81%;其次为居住县城的女生，121人，占8.11%；家在集镇的为31人，占2.08%。与当地平均经济水平比较，被调查的女生中家庭经济大部分处于一般水平，有1161人，占77.82%；家庭经济状况差的有218人，占14.61%；家庭经济状况好的有113人，占7.57%。被调查女生父亲的文化程度主要集中在初中文化水平，有758人，占50.80%；其次为小学文化水平，有427人，占28.62%；有187人的父亲读过高中或中专，占12.53%；有73人的父亲为文盲，占4.89%；大专以上文化水平的父亲最少，只占3.15%。大部分女生母亲的文化在小学水平，有867人，占58.11%；其次为初中学历，占19.97%；为文盲的母亲数目明显比父亲高，有253人，占16.96%；只有61人的母亲读过高中或中专，占4.09%；大专以上文化水平的母亲更少，只有13人，占0.87%。有593人的父亲出门打工，占39.75%；有261人的母亲在外打工，占17.49%。在外务工的父亲人数明显多于母亲（P＜0.01＝。18 表1研究对象的一般特征（n=1492）Table1Thegeneralcharacteristicsofthestudyobject人数百分比(%)年级初中90660.72高中58639.28家庭住址农村134089.81集镇312.08县城1218.11家庭经济状况好1137.57一般116177.82差21814.61父亲文化程度文盲734.89小学42728.62初中75850.80高中或中专18712.53大专及以上473.15母亲文化程度文盲25316.96小学86758.11初中29819.97高中或中专614.09大专及以上130.87父亲是否外出打工是59339.75否89960.25母亲是否外出打工是26117.49否123182.5119 2.2女生对艾滋病基本知识的知晓情况（见表2.1、2.2、2.3和图1、2、3、4）该贫困地区总体女生对艾滋病基本知识知晓度差，除了3、4、5、8、9、14、15、19、20项正确率在50%以上，其余各项正确率均低于50%，且正确率很低。只有36.86%的人知道艾滋病是由HIV感染引起的临床综合征，有58.85%的人不清楚，4.29%的人选错；在初中生当中，有65.45%的人此题选了“不清楚”项。有59.52%的人不明白HIV是人类免疫缺陷病毒，初中生正确回答率31.46%，高中生为36.52%，仅有此项初中生和高中生的回答正确率没有显著差异，其余各项知晓度差异均有显著性（P＜0.05）。有20.51%的人不清楚艾滋病目前是否可以根治。在艾滋病非感染途径（包括6、7、8、9、11、12、13项）的认识上初、高中总体正确率都很低；第13项答题正确率最低，仅为13.47%，其中初中生正确率为9.60%，高中生为19.45%；第11项总体答题错误率为61.86%，其中有69.62%的高中生认为蚊虫叮咬可以传播艾滋病。第8和9项的总体正确率稍高分别为53.89%和56.17%，这两项高中生的正确率均比初中生要高（P＜0.01）。第6和7项的总体正确率分别为37.27%和27.82%，而第12项正确率仅为22.65%，这三项高中生的正确率比初中要高的很多（P＜0.01）。对于艾滋病感染途径（包括10、14、15、16、17、18项）的认识上初、高中总体正确率较高，尤其是第10、14、15三项，其总体正确率分别为73.26%、76.54%、57.84%，同样这三项中高中生成绩优于初中生（P＜0.01）。但在第16、17、18项上正确率很低，选“不清楚”项的比率分别为34.18%、45.98%、47.12%。关于艾滋病易感人群知识的第19、20选项正确率分别为72.79%、64.08%，高中生了解程度高于初中生（P＜0.05）。对于艾滋病预防方面（第4项），有66.78%的初中生和78.50%高中生认为艾滋病可以预防。但对于艾滋病的临床表现知识（第5项）仅一半人选对，有43.71%的初中生对该问题不清楚。20 P*2χn(%)不清楚81(13.82)30.41<.000146.56<.0001197(33.62)109(18.60)86..90<.0001153(26.11)17..700.0001106(18.09)118.63<.0001127(21.67)64..14<.0001158(26.96)40.66<.0001161(27.88)30..80<.0001171(29.18)13.18<.0001239(40.78)13.260.0013112(19.11)11.700.0029√√√√√√110(18.77)24..66<.0001√√√√√√高中n(%)否<.000122(3.75)285(48.63)47.99√<.000144(7.51)328(55.97)5.070.079455(9.39)68(11.60)66.97<.00019(1.54)104(17.75)31.23<.0001<.000118(23.07)72(12.29)35.2821(3.58)140(23.89)85..82130(22.18)262(44.71)8.410.015023(3.92)162(27.65)8.490.0143√√√√√√√n(%)是n(%)不清楚232(25.61)396(43.71)45(7.68)230(25.39)460(78.50)35(5.97)331(36.53)354(60.41)174(29.69)303(54.50)265(29.25)253(43.17)180(30.72)321(35.43)64(10.92)416(70.99)55(9.39)244(26.93)404(69.94)263(29.03)408(69.62)68(11.60)246(41.98)182(31.06)339(37.42)218(37.20)197(33.62)447(49.34)184(31.40)163(27.82)214(23.62)21(3.58)453(77.30)√√√√√√√√√√√255(28.15)311(53.07)114(19.45)√初中n(%)否42(4.64)593(65.45)√61(6.73)560(61.81)279(47.61)214(36.52)134(14.79)238(26.26)463(79.01)46(5.08)240(26.49)473(80.72)50(5.52)210(23.18)496(84.64)73(8.03)395(43.60)425(72.53)147(16.23)441(48.68)194(33.11)52(5.74)299(33.00)401(68.43)√√√√√√√n(%)是21对艾滋病基本知识知晓情况生n(%)女不清楚2.1表313(20.98)69(7.62)605(66.78)326(21.85)59(6.51)633(58.29)√593(39.75)117(12.91)393(43.38)339(22.72)423(46.69)253(27.92)484(32.44)340(37.53)235(25.94)317(21.25)253(27.92)388(42.83)448(30.03)151(16.67)434(47.90)354(23.73)515(56.84)147(16.23)421(28.22)487(53.75)156(17.22)416(27.88)564(62.25)87(9.60)510(34.18)326(35.98)241(26.60)686(45.98)270(29.80)189(20.86)√√√√√√√√√√√总体n(%)否Table2.1Thegirls'awarenessofthebasicknowledgeaboutAIDS64(4.29)878(58.85)105(7.04)888(59.52)271(29.91)189(12.67)306(20.51)285(31.46)534(58.94)55(3.69)√344(23.06)620(68.43)68(4.65)√94(6.30)282(18.90)535(35.86)646(71.30)438(48.34)277(18.57)703(47.12)318(35.10)75(5.03)461(30.90)555(61.26)√√√√√√n(%)是550(36.86)499(33.45)997(66.82)114(7.64)1065(71.38)152(10.19)747(50.07)597(40.01)556(37.27)593(39.75)415(27.82)317(21.25)804(53.89)206(13.81)838(56.17)1093(73.26)923(61.86)215(14.41)733(49.31)338(22.65)875(58.65)201(13.47)1142(76.54)863(57.84)544(36.46)438(29.36)454(30.43)352(23.59)512(34.32)80(5.36)1086(72.79)956(64.08)代表初中和高中比较*AIDS项目感染引起的临床综合征HIV的血液制品会得艾滋病吗HIV是人类免疫缺陷病毒输有蚊虫叮咬可以传播艾滋病吗打喷嚏咳嗽可以传播艾滋病吗接吻可以传播艾滋病吗共用注射器可以传播艾滋病吗与艾滋病感染者有性关系可以传播艾滋病吗不与他人共用剃须刀、牙刷可以预防艾滋病艾滋病孕妇的小孩子可以预防不得艾滋病吗安全套可以降低艾滋病传播危险吗身体强壮的人不会得艾滋病险吗中学生也有感染艾滋病的机会吗艾滋病是由HIV艾滋病目前不能根治艾滋病不能预防能否从外表上判断一个人感染了同桌吃饭、共用餐具会得艾滋病吗共用游泳池、浴缸会得艾滋病吗握手、拥抱会得艾滋病吗共用劳动工具会得艾滋病吗12345678910111213141516吗17181920注：√代表正确回答， 该贫困地区女生艾滋病基本知识调查中，关于传播途径的总体评分是2.94±1.53，高中生评分高于初中生（P<0.01）。关于非传播途径的总体评分是2.25±1.99，高中生评分高于初中生（P<0.01）。关于其它基本知识的总体评分是3.95±1.76，高中生评分高于初中生（P<0.01）。全部基本知识的总体评分是9.16±4.23，高中生评分高于初中生（P<0.01）。该贫困地区女生艾滋病基本知识的知晓率调查中，关于传播途径的总体知晓率是49.1%，高中生知晓率高于初中生（P<0.01）。关于非传播途径的总体知晓率是32.2%，高中生知晓率高于初中生（P<0.01）。关于其它基本知识的总体知晓率是56.4%，高中生知晓率高于初中生（P<0.01）。全部基本知识的总体知晓率是45.8%，高中生知晓率高于初中生（P<0.01）。表2.2女生对艾滋病基本知识评分Table2.2Thescoresofthegirls'basicknowledgeaboutAIDS项目总体初中高中tP*传播途径2.94±1.532.70±1.533.32±1.46-7.75<0.01非传播途径2.25±1.991.87±1.662.84±2.02-9.29<0.01其他基本知识3.95±1.763.61±1.724.47±1.69-9.48<0.01全部基本知识9.16±4.238.19±4.0410.64±4.10-11.36<0.01注：*代表初中和高中比较表2.3女生对艾滋病基本知识知晓率（%）Table2.3Theknowingratesofthegirl'sbasicknowledgeaboutAIDS项目总体初中高中χ2P*传播途径49.145.155.463.77<0.01非传播途径32.226.840.6218.19<0.01其他基本知识56.451.663.928.45<0.01全部基本知识45.840.953.2429.54<0.01注：*代表初中和高中比较3.323.52.942.732.52评分1.510.50总体初中高中图1传播途径评分比较Figure1Thescore-comparisonamongtheinfectiveway22 2.8432.252.51.872评分1.510.50总体初中高中图2非传播途径评分比较Figure2Thescore-comparisonamongthenon-infectiveway1210.649.16108.198评分6420总体初中高中图3基本知识总评分比较Figure3Thescore-comparisonamongthebasicknowledge7063.96055.456.453.251.649.15045.145.840.640.940总体32.2初中3026.8高中知晓率（%）20100传播途径非传播途径其他基本知识全部基本知识图4知晓率比较Figure4Theknowingratescomparison23 2.3女生对艾滋病相关知识知晓情况（见表3）该地区女生对于艾滋病相关知识了解情况中，总体知识水平一般，个别项目知晓率很低，高中生的正确率比初中生稍高。第5项的总体回答正确率仅为6.84%，高中生中也只有7.28%知道我国目前艾滋病感染人数。仅14.24%的初中生和14.16%的高中生知道世界艾滋病日在12月1日。与艾滋病相关的常识知识中第1、2、3、18、23项表现稍好，这些项目中高中生正确率均比初中生高，尤其是第3项，仅40.07%的初中生知道艾滋病的英文缩写。关于艾滋病病人临床症状方面的选项（第10、12、27、28项），其中第10、12项正确率较低，分别为35.52%和21.51%，初中生此两项的错误率更高（P<0.01）；高中生在27、28项正确率分别为73.38%和59.22%，高于初中生（P<0.01）。在有关艾滋病传播途径的认识方面的6、7、8、9、13、14、15、17、19、20、21、24、26项中，第14、24项的总体正确率分别为27.08%和19.77%，其中第24项初中生和高中生答题正确率分别为19.76%和19.80%，差异没有显著性（P＞0.05）；仅有27.08%的人知晓静脉吸毒者易感染艾滋病的原因；第15项只有45.36%的初中生知晓不安全性行为。第11项关于对待艾滋病人的态度和第16项关于艾滋病人享有的权利方面，正确率均较高，分别为69.64%和73.39%，高中生在此两项正确率均高于初中生（P<0.01）。24 *P<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.0001<.00010.0477<.0001<.0001<.0001<.0001<.00012χ(%)高中回答正确人数83.96)6.340.011816(19.80)1.670.6437416(70.99)0.920.3381451(76.96)211.41451(76.96)0.710.4009182(31.06)8.570.0355496(84.64)112.170.007774(12.63)11.900.0002245(41.81)19.63409(69.80)113.37347(59.22)8.970.2548(%)481(82.08)89.1383(14.16)22.47511(87.20)54.46406(69.28)277(47.27)28.43462(78.84)60.42143(24.40)55.55425(72.53)75.6261.77452(77.13)508(86.69)154.98518(88.40)89.13410(69.97)39.37320(54.61)47.217.9290(15.36)376(64.16)79.5833.39430(73.38)51.51初中66(7.28)15.22回答正确人数ssofAIDS-relatedknowledge25(%)全体表3女生对艾滋病相关知识知晓情况回答正确人数1038(69.57)622(68.65)1013(67.90)532(58.72)814(54.56)363(40.07)212(14.21)129(14.24)492(102(6.84)36(6.14)1205(80.76)713(78.70)1158(77.61)647(71.41)1131(75.80)680(75.06)909(60.92)503(55.52)530(35.52)253(27.92)1039(69.64)577(63.69)321(21.51)178(19.65)908(60.86)483(53.31)404(27.08)222(24.50)863(57.84)411(45.36)1095(73.39)587(64.79)1200(80.43)682(75.28)887(59.45)477(52.65)781(52.35)461(50.88)1028(68.90)532(58.72)256(17.16)166(18.32)191(12.80)117(12.91)1871(58.38)495(54.64)295(19.77)179(19.76)577(38.67)332(36.64)789(52.88)380(41.94)931(62.40)501(55.30)850(53.95)458(50.55)Table3Thegirls'awarene项目代表初中和高中比较感染者与患者的有区别吗如何对待他们的亲友确诊艾滋病最重要依据母亲感染后，有可能通过什么途径静脉吸毒容易传播艾滋病的原因不安全性行为艾滋病患者没有的权利不容易传播艾滋病病毒的情况艾滋病检查和咨询机构不正确的预防方法不属于艾滋病高危人群已公布的患者感染主要途径感染者和病人主要居住于艾滋病防治最高层次的领导机构性病患者处于更高危险中不正确的不属于红丝带含义的预防艾滋病方法不正确的发病后典型症状感染者和病人是否有区别*艾滋病是性病吗艾滋病的医学名称艾滋病英文缩写世界艾滋病日艾滋病感染累计人数艾滋病会通过母婴传播吗青少年预防根本措施吸毒会促使艾滋病传播吗艾滋病预防错误的方法12345678910111213141516171819202122232425262728注： 2.4女生对艾滋病的相关态度和行为（见表4）调查结果显示贫困地区女生尚未认识到艾滋病流行的真实情况，对艾滋病患者的态度较为积极，但还是未能达到与艾滋病患者以客观平等的态度与之交往。第1项关于艾滋病流行知识的认识中，有52.76%的初中生和39.59%的高中生选了“不好说”。有31.57%的初中生和33.28%的高中生认为艾滋病威胁到自己的健康和生活，他们之间差异有显著性（P<0.001）。有29.03%的初中生和50.17%的高中生认为艾滋病病人应该被允许参加常规的学习和工作，有35.54%的初中生和27.82%的高中生选了“不好说”，答案差异有显著性（P<0.001）。总体有53.75%的人愿意和艾滋病病人握手，但有18.65%的初中生和11.43%的高中生不愿意。有30.79%的初中生和41.30%的高中生愿意和艾滋病人一起吃饭，但选“不好说”的人高达43.23%。31.24%的初中生和25.09%的高中生认为艾滋病病人的信息应该公开，答案差异有显著性（P<0.05）。53.62%的人愿意在自己亲戚感染艾滋病后继续来往，47.35%的初中生和63.31%的高中生选择此项，答案差异有显著性（P<0.001）。19.87%的初中生和10.41%的高中生认为艾滋病人应该隔离起来，答案差异有显著性（P<0.001）。26 *Pχ不好说n(%)高中n(%)否n(%)是34.88)381(65.02)45.81)242(41.30)67(11.43)138(23.55)49.51114(19.45)<.0001230(39.25)17.310.000227.70)61(10.41)428(73.04)97(16.55)63.65<.0001不好说n(%)478(52.76)159(27.13)322(35.54)294(50.17)195(33.28)232(39.59)129(22.01)163(27.82)36.45<.000170.38416(45.92)147(25.09)<.0001145(24.74)378(41.72)371(63.31)294(50.17)39(6.66)176(30.03)6.570.037537.02<.0001初中n(%)否27是n(%)表4女生对艾滋病相关态度和行为Table4Thegirls'attitudeandactiontoAIDS不好说n(%)全部n(%)否n(%)是301(20.17)481(32.24)710(47.59)557(37.33)450(30.16)485(32.51)802(53.75)236(15.82)142(15.67)454(30.43)521(34.92)326(21.85)286(31.57)263(29.03)645(43.23)321(35.43)421(46.47)430(28.82)352(23.59)169(18.65)279(30.79)710(47.59)316(212(23.40)800(53.62)138(9.25)554(37.14)415(283(31.24)241(16.15)903(60.52)207(22.85)429(47.35)348(23.32)99(10.93)180(19.87)475(52.43)251(艾滋病是否威胁到健康和生活是否允许参加常规的学习工作是否愿意同艾滋病病人握手亲人感染艾滋病是否愿意一起艾滋病感染者是公开身份还是亲戚中有感染者是否继续来往是否认为应将艾滋病病人隔离代表初中和高中比较1234吃饭5保密67*注： 2.5女生对艾滋病健康教育的需求情况（见表5）该贫困地区健康教育事业严重落后，不能满足孩子们基本的健康教育需求，女生渴望获得健康教育知识。88.91%的高中生和81.57%初中生认为学校至今仍未开展过艾滋病知识的教育，答案差异有显著性（P<0.01）。85.65%的初中生和88.91%的高中生都认为有必要在学校开展艾滋病健康教育，她们之间差异无显著性（P＞0.05）。女生最喜欢的三种宣传途径是电视（57.10%）、书刊报纸（16.76%）、宣传活动(6.90%)，最不喜欢的三种途径是家庭成员(0.40%)、同学/朋友(1.94%)、老师(2.01%)。65.95%的女生都希望医生给她们传授艾滋病知识，而只有6.84%的愿意由家人为她们讲解，4.97%的初中生和9.04%的高中生希望由大学生为她们讲授，此选项初、高中生之间差异有显著性（P<0.01）。20.31%的初中生和27.82%的高中生都不同意老师讲解如何使用避孕套，仅有18.65%的初中生和15.53%的高中生同意，差异有显著性（P<0.01）；47.39%选“不好说”。在学校开展艾滋病健康教育最佳的方法的选择上，初中生与高中生差异很大（P<0.001），40.95%初中生选择以老师讲授为主，37.88%的高中生选择以学生参加为主的方法。在第7项上初中生与高中生的选择差异有显著性（P<0.001），54.86%的初中生认为小学高年级就应该开始开展艾滋病健康教育，认为应该从初中一年级开始的有25.83%；而高中生的选项集中在高中一年级（26.79%）、初中一年级（23.55%）、小学高年级（21.33%）。28 表5.1女生对艾滋病健康教育需求Table5.1Thegirls'requirementofHIV/AIDShealtheducation全体回答人初中回答人数(%)高中回答人数项目χ2P*数(%)(%)1学校是否已经开展艾滋病知识的教育21.46<.0001还没有1260(84.45)739(81.57)521(88.91)一年有1次182(12.20)123(13.58)59(10.07)一年有2次或2次以上50(3.53)44(4.84)6(1.02)2有必要在学校开展艾滋病健康教育吗3.450.1783有必要1297(86.93)776(85.65)521(88.91)无所谓153(10.25)101(11.15)52(8.87)没必要42(2.82)29(3.20)13(2.22)3希望通过什么途径获得艾滋病知识202.07<.0001电视852(57.10)567(62.58)285(48.63)书刊报纸250(16.76)141(15.56)109(18.60)网络63(4.42)43(4.75)20(3.41)宣传活动103(6.90)59(6.51)44(7.51)医生63(4.42)56(6.18)7(1.19)同学/朋友29(1.94)16(1.77)13(2.22)家庭成员6(0.40)3(0.33)3(0.51)老师30(2.01)18(1.99)12(2.05)4由谁给学生传授艾滋病知识最好39.24<.0001医生984(65.95)631(69.65)353(60.24)老师255(17.09)152(16.78)103(17.58)大学生98(6.57)45(4.97)53(9.04)同学29(1.94)14(1.55)15(2.56)家人102(6.84)61(6.37)41(7.00)注：*代表初中和高中比较29 表5.2女生对艾滋病健康教育需求Table5.2Thegirls'requirementofHIV/AIDShealtheducation全体初中高中项目χ2P*回答人数(%)回答人数(%)回答人数(%)5是否同意老师讲解如何使用18.850.0020避孕套同意260(17.43)169(18.65)91(15.53)不好说707(47.39)449(49.56)258(44.03)不同意347(23.26)184(20.31)163(27.82)6在学校开展艾滋病健康教育42.60<.0001最佳的方法课堂教学（老师讲授为主）537(35.99)371(40.95)166(28.33)学生参加为主502(33.65)280(30.91)222(37.88)学生讲授为主100(6.70)73(8.06)27(4.61)课外自学为主（发教材自学）343(22.99)179(19.76)164(27.99)7应从哪个学段开始开展艾滋317.09<.0001病健康教育小学高年级622(41.69)497(54.86)125(21.33)初中一年级372(24.93)234(25.83)138(23.55)初中二年级137(9.18)80(8.83)57(9.73)初中三年级103(6.09)51(5.63)52(8.87)高中一年级183(12.27)26(2.87)157(26.79)高中二年级28(1.88)3(0.33)25(4.27)高中三年级41(2.57)15(1.66)26(4.44)2.6女生艾滋病基本知识影响因素分析（见表6、7）以所有调查对象基本知识的综合得分第50位百分数(为11)为界，将得分划为高分组(高于中位数)和低分组(低于中位数)。高分组赋值为1，低分组赋值为0，比较可能的影响因素与得分高低的关系。单因素分析结果显示，艾滋病基本知识的得分与年级、同学关系、学习成绩、老师支持、父亲外出打工、父亲文化、母亲文化、父亲支持、母亲支持和父母之间关系有关。以综合得分作为因变量，高分赋值1，低分赋值为0。将年级、和同学关系、学习成绩、老师支持、父亲外出打工、父亲文化、母亲文化、父亲支持、母亲支持和父母之间关系变量作为自30 变量进行多元逐步Logistic回归分析。结果显示，调查对象的艾滋病知识得分主要受年级、和同学关系和学习成绩三个因素的影响。高中女生艾滋病知识得高分的机会大于初中女生得高分的2.95倍（OR：2.95，P<0.0001）；和同学之间关系越差，艾滋病知识得高分的机会就越低（OR：0.79，P=0.0037）；学习成绩越差，艾滋病知识得高分的机会也就越低（OR：0.59，P<0.0001）。表6影响艾滋病基本知识得分的单因素分析Table6TheanalysisofthesinglefactoraffectingtheAIDSbasicknowledgescores自变量高分组（n=582）低分组(n=910)χ2P100.87<.0001年级初中261（44.85）645（70.88）高中321（55.15）265（29.12）和同学关系18.480.0003很好154（26.64）173（19.01）好274（47.08）413（45.38）一般150（25.77）315（34.62）不好4（0.69）9（0.99）学习成绩32.26<.0001优秀34（5.84）24（2.64）良好196（33.68）220（24.18）一般310（53.26）559（61.43）差42（7.22）107（11.76）学习压力7.190.0660很大63（10.82）106（11.65）大272（46.74）376（41.32）一般239（41.07）401（44.07）没有8（1.37）27（2.97）老师支持10.290.0162经常115（19.76）152（16.70）有时314（53.95）449（49.34）偶尔138（23.71）283（31.10）不15（2.58）26（2.86）父亲外出打工8.140.0043没有377（64.78）522（57.36）有205（35.22）388（42.64）母亲外出打工1.190.2752没有488（83.85）743（81.65）有94（16.15）167（18.35）家庭经济状况2.100.3482好39（6.70）74（8.13）一般464（79.73）697（76.59）不好79（13.57）139（15.27）父亲文化程度37.97<.0001文盲或半文盲20（3.44）53（5.82）小学134（23.02）293（32.20）初中302（51.89）456（50.11）高中或中专97（16.67）90（9.89）大专及以上29（4.98）18（1.98）31 母亲文化程度38.95<.0001文盲或半文盲87（14.95）166（18.24）小学304（52.23）563（61.87）初中143（24.57）155（17.03）高中及以上39（6.70）22（2.42）大专及以上9（1.55）4（0.44）和父亲关系2.320.3131好497（85.40）769（84.51）一般77（13.23）118（12.97）不好8（1.37）23（2.53）和母亲关系2.760.2509好507（87.11）782（85.93）一般64（11.00）118（12.97）不好11（1.89）10（1.10）父亲管教方式4.740.0933不管12（2.06）18（1.98）说理545（93.64）828（90.99）打骂25（4.30）64（7.03）母亲管教方式1.110.5729不管9（1.55）21（2.31）说理504（86.60）786（86.37）打骂69（11.86）103（11.32）父亲支持20.720.0001经常264（45.36）309（33.96）有时256（43.99）469（51.45）偶尔55（9.45）112（12.31）不7（1.20）20（2.20）母亲支持21.55<.0001经常252（43.30）292（32.09）有时265（45.53）469（51.45）偶尔55（9.45）127（13.96）不10（1.72）22（2.42）父母之间关系10.770.0046好437（75.09）611（67.14）一般124（21.31）253（27.80）不好21（3.61）46（5.05）32 表7影响艾滋病基本知识得分的多因素logistic回归分析Table7Thelogisticregressionanalysisofmulti-factoraffectingAIDSbasicknowledgescores自变量βSEχ2OR（95%CI）P年级1.08330.125574.47292.95（2.310~3.779）<.0001和同学关系-0.23150.07988.41260.79（0.679~0.928）0.0037学习成绩-0.51390.090931.99580.59（0.501~0.715）<.0001老师支持0.07890.08480.86711.08（0.916~1.278）0.3518父亲外出打工-0.19060.11792.61150.82（0.656~1.041）0.1061父亲文化0.15160.07943.64511.16（0.996~1.360）0.0562母亲文化0.10930.08451.67511.11（0.945~1.316）0.1956父亲支持-0.02320.09730.05680.97（0.807~1.182）0.8117母亲支持-0.11760.09381.57180.88（0.740~1.068）0.2099父母之间关系-0.18010.10752.80360.83（0.676~1.031）0.09413、讨论自从1985年在我国首次发现艾滋病病例以来，艾滋病感染人数呈逐年上升趋势，当前我国艾滋病疫情已经处在由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点。中国正处社会发展的上升时期，人口基数大，人口的流动性大，吸毒、性乱[5]行为增多使我国面临艾滋病的严重威胁。艾滋病全球流行趋势显示,它正在向[6]贫穷社区转移。我国贫困地区的艾滋病防治工作处于弱势，而贫困农村女生所处的家庭社会环境值得我们的关注，她们今后的健康成长更值得我们的重视。在目前还无有效治疗和预防艾滋病的药物和疫苗情况下，健康教育是预防艾滋病最[7]有效的“疫苗”。本次调查主要针对在贫困农村上学的女童对艾滋病知识的知晓率，艾滋病的相关态度及健康教育需求的调查，并针对影响女生艾滋病知识水平的可能因素进行分析。女生中家庭条件大部分处于一般（77.82%）及以下（14.61%）水平（与当地平均生活水平相比）；父亲文化水平主要集中在初中（50.80%）和小学水平（28.62%），母亲的文化水平主要集中在初中（58.11%）和小学水平（19.97%），但母亲中文盲比例（16.96%）远大于父亲（4.89%）。有相当女生的父亲在外务工（39.75%），母亲中也有17.49%的在外务工。33 3.1.贫困地区女生艾滋病知识知晓情况3.1.1贫困地区女生艾滋病基本知识亟需加强女生对艾滋病基本知识知晓率[8][9][10]低，高中生了解程度优于初中生，与相关文献报道一致，但女生选择“不清楚”项的比例很大，说明她们对艾滋病基本知识了解不多不深，希望可以引起有关卫生、教育等部门的重视。对艾滋病传播途径的认识好于对非传播途径的认识，但低于新大学女生的对艾滋病可通过异性间的性交（95.6%）、母婴途径[11][12]（90.1%）和静脉吸毒（96.9%）等途径传播的知晓度；与姚绍芳等做的调查相比，在输血会感染艾滋病项目上，低于市区初中生（76.3%）和高中生（90.1%），在母婴传播途径上，同样低于市区初中生（63.6%）和高中生（80.1%）；说明贫困地区女生对艾滋病传播途径的认识程度低于女大学新生和市区初、高中生。与[8]闫静弋等做的调查比较，在公用注射器吸毒传播途径的认识上，显著低于他们对农村高中生（97.4%）和农村初中生（90.8%）的调查结果，在共用剃须刀、牙刷可能会传染艾滋病问题上，也显著低于他们对农村高中生（59.9%）和农村初中生（62.3%）的调查结果；在公用游泳池不会传染艾滋病的认识上，闫静弋等的结果在初中生（35.4%）和高中生（43.8%）正确率均高于我们。说明全国农村初、高中生对艾滋病知识的平均知晓度可能高于贫困农村地区女生的知晓度。女生对艾滋病知识掌握不均衡，对艾滋病非传染途径的认识差于对主要感染途径的[8][13]认识，这个趋势与闫静弋等和康殿民等报道一致，提示我们应着重加强女生在艾滋病非传染途径上的认识水平。对安全套预防艾滋病的认识上初中生（35.10%）稍好于高中生(33.11%)，但女生正确率都不太高，说明贫困地区女生对安全套知识了解十分贫乏，甚至不清楚“安全套”为何物；所以对于贫困女生，[8]性安全知识也同样是她们亟需的。与闫静弋等不同的是，女生对艾滋病预防途径了解也十分有限。3.1.2贫困地区女生艾滋病基本知识水平的影响因素经综合得分的单因素和多因素Logistic回归分析，发现年级、和同学关系和学习成绩均是影响艾滋病基本知识掌握程度的主要因素。在贫困地区农村仅有少数学习成绩优秀初中生才有机会升入高中进一步学习知识，而大部分初中生将面临就业，一般升入高中的学生其阅读面比初中生广，学习也比初中生刻苦，学习能力较强，所以年级是影响艾滋病知识水平的重要因素；同学之间关系也是影响艾滋病知识水平的显著因34 素，女生一般喜欢和同班级的好朋友之间探讨一些卫生健康的话题，她们之间相互交流能促进知识的传播，有利于她们之间相互学习，提高自身卫生健康水平和艾滋病自我防护水平，但是我们应该以科学的知识武装她们，否则一些愚昧的错误的观念也会影响她们行为；学习成绩优异的学生一般对新鲜知识好奇，有良好的学习习惯，她们知识广泛，学习能力强，懂得如何借助知识提升自己生活的能力，所以学习成绩也显著影响着中学生艾滋病基本知识掌握水平。此外值得注意的是，父亲文化和父母之间关系也可能是影响女生艾滋病基本知识水平的重要因素，虽然这两项多因素logistic分析中没有达到统计学意义，但提示我们父母之间关系影响着孩子的心理健康水平，间接的影响着孩子的交际能力、学习能力、对外界知识的好奇心等，这也会影响她们艾滋病知识水平；此外在女生心中，父亲可能是其早期学习和崇拜的对象，父亲的言行直接影响着她们，提示父母关系的和谐有利于提高孩子学习和生活的能力，加强对父母的健康知识教育也将提升孩子的知识水平。所以对艾滋病预防干预工作需要提高整体人群的预防保健知识水平，着重加强基层的工作，不断提高贫困地区人群的文化素质和健康知识水平。同时也鼓励女生之间及女生和父母之间进行有益的交流，让健康文明的卫生知识得到有效的传播和学习。3.1.3贫困地区女生对艾滋病相关知识了解水平一般贫困地区女生对于艾滋病相关知识比基础知识稍好，但个别选项正确率极低，令人堪忧。总体上高中生知晓率高于初中生。只有27.08%的人知道静脉吸毒容易感染HIV的原因，可能有不少女生知道静脉吸毒是危险的，但并不知道吸毒可以感染艾滋病的真正原因。在对待艾滋病患者态度上高中生比初中生有更高的正确率，对艾滋病的无知是产[14]生歧视的根源之一，高中生对艾滋病人积极正确的态度是与其艾滋病知识有较深的认识相关的。贫困地区女生对基本的艾滋病临床知识、检查方法了解贫乏。迫于升学压力，贫困地区女生可能承受的升学压力更大，而且贫困地区师资力量有限，无法给她们日常开设健康教育课程，故她们对艾滋病知识了解贫乏。建议有关部门采取积极措施，落实国务院、教育部、卫生部关于在学校开展预防艾滋病健康教育的文件精神,在中学全面开展预防艾滋病健康教育,特别应加强农[8]村初、高中的教育,使学生掌握艾滋病健康知识，有利于女生今后健康的生活、平稳的发展。而且应根据贫困地区女生的实际情况（基础知识薄弱，临床知识缺35 乏），开展艾滋病知识的全面教育并配合一定的性安全教育。高中生虽然在许多项目上知晓率高于初中生，但正确率仍不高，在有些选项的认识上与初中生持平，甚至低于初中生，说明高中健康教育亦不可放松。3.2贫困地区女生对待艾滋病人的态度部分女生尚能接纳艾滋病人，但由于知识的缺乏，一定程度的恐惧和疑[8]虑依然存在。有37.33%的人认为允许艾滋病人正常工作，此项稍高于闫静弋等的报道。有53.62%的人在她们亲友患艾滋病的时候仍然会与其保持往来，高于张[15]永华等关于农民愿意与艾滋病人来往比例（36.66%），说明女生对艾滋病人有同情心，比农民更愿意接纳艾滋病人。有50.17%的高中生认为艾滋病可以参加工作，有34.92%的女生愿意和艾滋病人一起吃饭，31.24%的初中生认为艾滋病人身份应该公开。说明许多女生由于对艾滋病知识了解贫乏，尚未形成自己的见解，对待艾滋病人还存在一定的隔离和歧视的态度。而不歧视HIV感染者对预防与控[16]制AIDS的流行非常重要，我们应努力在女生心中树立正确对待艾滋病人的态度，以有利于在全社会中营造出温暖和谐的艾滋病防治环境。3.3艾滋病知识的健康教育大部分女生（84.45%）认为学校尚未开展过艾滋病知识的健康教育，说明贫困地区中学尚未重视艾滋病健康教育工作，也可能由于该地区师资力量的不足、观念的落后等原因，希望可以引起相关部门的重视。86.93%的人认为有必要[12][17][18][19]在学校开展艾滋病健康教育，这与其他文献报道一致，但高于汪玉琴等报道的37.3%高中女生希望在校得到艾滋病知识教育；说明贫困地区女生有渴望健康知识的强烈需求。大部分女生希望通过电视（57.10%）、书刊报纸（16.76%）[8][9][10]获得艾滋病知识，这与大多数报道相似；值得注意的是很多人不愿意与家人、老师和朋友交流艾滋病方面的知识，可能农村地区的知识文化水平不高，女生的父母、同学和老师本身对艾滋病知识了解就不多，她们也会觉得讨论这种问题很害羞，老师也可能不鼓励同学们交流这样的问题；所以在进行健康教育的同时，需要改变老师，家长，同学们对艾滋病问题的观念和态度，让他们有学习艾滋病健康知识的意识，这也是我们预防教育工作的重要方面。女生更愿意选医生（65.95%）和老师（17.09%）为她们讲解艾滋病知识，可能因为她们对医生的信任度高，仅有9.04%的高中生和4.97%的初中生愿意让大学生为她们讲解，说明大36 学生在基层做教育宣传的时候，还应该加强自身的培养和锻炼，提高自身的知识水平和教学素质。高中女生（27.82%）比初中生（20.31%）更不愿意老师在课堂讲解安全套知识，而大部分人（47.39%）选择中立，说明初中生可能更主动接受一些性安全知识；很多女生持中立态度，说明她们对性认识朦胧，尚未确立自己的观点和想法，我们应迅速开展性安全知识教育，迅速占领她们的心理高地，让她们及时接受到正确权威的健康知识，在女生心中建立一道稳固的安全防线。此外初中生希望以课堂教学（40.95%）为主，而高中生更愿意自主参加的活动（37.88%）；所以在进行健康教育的时候，应根据不同年级的不同需求，选择不同学习模式，以提高我们的教育效果。值得注意的是初中生更希望在小学高年级（54.86%）或初中一年级（25.83%）就开始艾滋病健康教育，而高中生希望在高中一年级（26.79%）或初中一年级（23.55%）开展，说明初中生更愿意在低年级就开展艾滋病健康教育，而高中生相对保守一些，但总的趋势是女生都希望在较低年级就可以接受到健康教育。有关部门应积极采取措施，落实国务院、教育部、卫生部关于在学校开展预防艾滋病健康教育的文件精神,在中学全面开展预防艾滋病健康教育,特别应加强农村初高中的教育,使学生掌握艾滋病相关知识,让艾滋病远离校园，保护[8]学生身心健康。艾滋病预防知识水平的提高有利于女生今后的健康生活和成长，根据贫困地区的实际情况，针对女生基础知识薄弱，临床知识缺乏，加强艾滋病知识的全面教育和一定的深度教育；另外根据她们的性安全知识缺乏的情况，进行性安全和性道德教育,使学生能树立正确的性观念,具有相应的心理防[17]范和判断是非的能力,为培养跨世纪的优良人才打下良好基础。高中生虽然在许多项目上正确率高于初中生，但有些选项正确率与初中持平，甚至低于初中生，说明高中生的健康教育同样不能放松。卫生、教育部门应通力合作建立健全从小学到中学再到大学的健康教育的长效机制。37 4【参考文献】[1]TumerA,UnalS:EpidemiologyofHIVinfectionintheWorldandinTurkey.Editedby:UnalS.AIDS:modernmedicalseminars.Ankara:GunesPublishers;2000:1-10.[2]UNAIDS/WHO:ReportonGlobalHIV/AIDSEpidemic.2003.[3]TavoosiA,ZaferaniA,EnzevaeiA,TajikP,AhmadinezhadZ:KnowledgeandattitudetowardsHIV/AIDSamongIranianstudents.BMCPublicHealth2004,4:17.[4]UNAIDS/WHO:ReportonGlobalHIV/AIDSEpidemic.2006.[5]张群、王艳.中国当前艾滋病健康教育存在的问题及对策探讨[J].中国性病艾滋病防治，2002，8（5）：303-306.[6]王立秋.全球艾滋病流行进展[J].传染病信息,2003,16(4):147-149.[7]尹利军，樊红光，尹晓静.健康教育是预防艾滋病最有效的疫苗[J].中国健康教育，2000，16（1）：47.[8]闫静弋,席庆兰,杨育林等.山东省城乡中学生艾滋病知识态度行为及需求调查[J]预防医学情报杂志,2005,21（4）：401-405.[9]霍建勋,杨翠英,李志刚等.包头中学生预防艾滋病健康教育需求调查[J]中国学校卫生,2001,22(4):317-318.[10]李萍,代黎丽,王阿农等阿勒泰市中专生艾滋病健康教育状况调查分析[J]中国学校卫生,2001,22(1):15.[11]易英,陈晶琦,王粉燕等.大学新生预防艾滋病认知调查与教育需求分析[J].中国全科医学，2006，9(5):406-408.[12]姚绍芳，吴凤玲，候俊芳.临汾市部分中学生性知识和艾滋病知识需求情况[J]中国学校卫生，2004，25（2）：247-248.[13]康殿民,刘学真,黄涛等.山东省4类人群对艾滋病的知识、态度抽样调查[J].预防医学文献信息,2004,10(2):141-143.[14]邱仁宗.有效而合乎伦理的遏制艾滋病蔓延的对策[J]中国性病艾滋病防治,2001:6-12.38 [15]张永华,崔媛英,张慧.菏泽市牡丹区农村居民艾滋病知识、态度、信念及行为调查[J].预防医学文献信息,2004,10(2):146-147.[16]曹哓斌,庞琳,吴尊友.AIDS相关歧视产生的原因、表现形式及消除策略[J].中国艾滋病性病,2005,11(3):235-236.[17]李燕芬,郜艳晖,邹宇华等.广州市中学生艾滋病知识、需求的调查分析[J].中国健康教育，2005，21（9）：668-670.[18]张文红，余林红.对479名中学生艾滋病知识及态度调查分析[J]疾病监测，2004，19（4）：138-139.[19]汪玉琴,蔡志芳.某农村中学高中生艾滋病知识态度和性观念调查[J]中国校医，2004，18（6）：574-575.39 研究之二某贫困地区中学教师艾滋病知识、态度调查分析摘要目的了解贫困地区中学教师艾滋病知识的知晓率及相关态度。方法随机抽取六所中学的教师共计250名，以不记名方式进行问卷调查。结果(1)对于艾滋病的一般知识，回答正确率为70%以上，但对传播途径问题完全回答的正确率较低；对专业性较强的艾滋病知识其正确率较低，如艾滋病的诊断标准只有20.3%的人回答正确；(2)仅有50.2%的教师关心如何预防艾滋病，67.2%的人担心或非常担心自己会患上艾滋病；(3)91.3%的人表示愿意到正规医院就诊，仅有少数人会到一些不正规的小诊所就诊。(4)87.2%的人通过电视、报纸杂志获取艾滋病知识，44.8%教师认为其所在的学校开展过健康教育，17.8%的教师不同意在课堂上讲解如何使用避孕套，90.0%的教师认为十分有必要在学校里开展艾滋病健康教育课程。结论该贫困地区中学教师对艾滋病基本知识认知尚不够全面深入，对该地区教师及时开展艾滋病相关知识健康教育刻不容缓。【关键词】贫困地区教师艾滋病知识态度40 ASurveyonAIDSKnowledgeandAttitudeofMiddle-schoolTeachersinOneofPoverty-strickenZoneofAnhuiProvinceAbstractObjectiveToexploreAIDS-relatedknowledgeandattitudeofmiddle-schoolteachersinpoorareas.MethodsTotal250teachersofanonymousquestionnairewerefinishedfromrandomizedsixschools.Results(1)TherateofcorrectanswersaboutthegeneralAIDSknowledgeoftheteachersinthiscountywasabout70%more,butaboutalltherighttransmissionwaslower.Therateofcorrectanswersaboutastrongprofessionalknowledgeoftheteacherswaslow,just20.3%ofthemansweredthequestionsaboutAIDSdiagnosticcriteriacorrectly,forexample.(2)Only50.2%oftheteachersconcernedabouthowtopreventAIDS,67.2%ofthepeopleareworriedorveryworriedthattheywillsufferfromAIDS.(3)91.3%ofthemsaidtheywerewillingtogotoregularhospitalstoexaminethemselves，onlyafewpeoplewouldgotosomeotherirregularsmallclinics.(4)87.2%oftheteachersobtainedAIDSknowledgebywatchingtelevisionorreadingnewspapersandmagazines.44.8%ofschoolswhereteacherslaunchedhealtheducation,while55.2%ofteachersareinschoolsthatdonotofferhealtheducationtoo.17.8%oftheteachersdonotagreewithteachersonhowtousecondomsinclass.Thereare90.0%ofteachersthinkthattheschoolAIDScurriculumonhealtheducationisverynecessary.ConclusionThebasicknowledgeofAIDSawarenessofpoverty-strickenzoneteacherswasnotenoughdepth,itisveryurgenttocarryoutthehealtheducationof41 AIDS-relatedknowledgeforthem.【KeyWords】Teachersofpoverty-strickenzone;AIDSknowledgeandattitude42 某贫困地区中学教师艾滋病知识、态度调查分析世界范围内，在新发艾滋病病毒（HIV）感染者中，15-24岁的青少年约占一半。2005年评估显示，中国有艾滋病病毒感染者和病人约65万人（54万～76万人），其中艾滋病病人约7.5万人（6.5万～8.5万人），因艾滋病死亡约2.5万人（2万～[1]3万人）。我国自1985年发现首例艾滋病（AIDS）患者以来，AIDS在我国的流行情况日趋严重，目前已进入快速增长期。最新评估显示，中国艾滋病疫情呈上升趋势，新发生的感染以注射吸毒和性传播为主，发病率和死亡率仍居高不下，疫情由高[2]危人群向一般人群扩散，存在疫情进一步蔓延的危险。在目前仍无有效疫苗，也无治愈方法的情况下，全社会广泛开展预防艾滋病教育，是阻止艾滋病在我国迅速蔓延的一项重要措施。学校作为预防艾滋病健康教育的重要场所，其中教师起到关键作用，教师的知识水平直接影响着宣传教育的效果。农村教师的性病艾滋病知识教育一直受到教育主管部门的关注，为了解农村贫困地区教师对艾滋病认识的水平，我们于2006年9月对某贫困地区250名教师进行了问卷调查，以期为进一步在该群体中开展健康教育培训提供科学依据。1、调查对象与方法1.1调查对象先整群抽取学校，然后根据学校教师数量按比例抽样，共抽到6所中学，教师250名，以匿名问卷调查方式，共发放问卷250份，回收有效问卷241份，应答率为96.4%。在被调查的241名教师中，男性182人，占75.5%；女性59人，占24.5%。平均年龄为36.4 8.17岁，最小21岁，最大60岁。文化程度中专的有1.1%；大专的有41.6%；本科的有57.3%。1.2调查方法根据研究目的，设计自填式调查表。问卷内容主要包括①一般情况，②艾滋病健康需求（9个项目）；③艾滋病基本知识(20个项目)；④艾滋病相关知识和态度（相关知识24个项目，态度5个项目）。43 1.3质量控制调查量表由经统一培训的调查人员在同一时间进行调查，同时相隔2个星期随机抽取5%的量表进行复查，项目一致率要求达到95%以上。1.4数据录入和分析用Epidata3.02平行录入建立数据库，用SPSS11.5进行数据分析。主要用率和构成比指标对学校教师的艾滋病知识和态度进行描述性分析。2、结果2.1教师对艾滋病基本知识的了解程度仅58.1%的被调查对象知道艾滋病的基本概念，而且仅有75.1%的人认为艾滋病能够预防；“同桌吃饭、共用餐具、共用游泳池、浴缸不会传染艾滋病”的知晓率为52.7%-76.8%；艾滋病传播三大途径的知晓率较高约为70.0%；而非传播途径中认为接吻可以传播艾滋病的占31.5%；“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”的知晓率仅为31.1%；有65.9%的人认同“安全套可以降低艾滋病传播危险”。（见表1）表1艾滋病基本知识调查Table1TheinvestigationofAIDSessentialknowledge被调查对象是（%）否（%）不清楚（%）1.艾滋病是由艾滋病毒（HIV）感染引起的临床综合征161（66.8）*7(2.9)73(30.3)2.HIV是人类免疫缺陷病毒，他侵害人体后引起艾滋病140(58.1)*29(12.0)72(29.9)3.艾滋病是一种严重的传染病，目前还不能根治180(74.7)*13(5.4)48(19.9)4.艾滋病不能预防12(5.0)181(75.1)*48(19.9)5.能否从外表上判断一个人已经感染了艾滋病病毒16(6.6)137(56.8)*88(36.5)6.与艾滋病病毒感染者同桌吃饭、共用餐具会得艾滋17(7.1)174(72.2)*50(20.7)病吗？7.与艾滋病病毒感染者共用游泳池、浴缸会得艾滋病57(23.7)127(52.7)*57(23.7)吗8.与艾滋病病毒感染者握手、拥抱会得艾滋病吗？12(5.0)185(76.8)*44(18.3)9.与艾滋病病毒感染者共用劳动工具会得艾滋病12(5.0)178(73.9)*51(21.2)吗？10.输有艾滋病病毒的血液制品会得艾滋病吗？169(70.1)*19(7.9)53(22.0)11.通过蚊虫叮咬的途径可以传播艾滋病吗？112(46.5)75(31.1)*54(22.4)12.通过咳嗽、打喷嚏可以传播艾滋病吗？39(16.2)148(61.4)*54(22.4)13.通过接吻可以传播艾滋病吗？76(31.5)110(45.6)*55(22.8)14.与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？174(72.2)*16(6.6)51(21.2)15.与艾滋病病毒感染者有性关系会得艾滋病吗？170(70.5)*19(7.9)52(21.6)44 16.不与他人共用剃须刀、牙刷等可以预防艾滋病131(54.4)52(21.6)*58(24.1)吗？17.艾滋病病毒感染孕妇所生的小孩可以预防不得艾70(29.0)91(37.8)*80(33.2)滋病吗？18.正确使用安全套可以降低艾滋病传播的危险吗？159(65.9)*24(10.0)58(24.1)19.一个身体强壮的人就不会得艾滋病吗？17(7.1)171(71.0)*53(22.0)20.中学生也有感染艾滋病的机会吗？166(68.8)*24(10.0)51(21.2)注:*表示回答正确的人数和所占百分数2.2教师的艾滋病相关知识和态度除了艾滋病高危人群项的正确率为89.2%外，仅有29.0%的人知道世界艾滋病日。28.2%的人认为艾滋病人不应结婚；如果有艾滋病公益事业会去参加的占63.1%，上述结果提示该群体教师艾滋病相关知识和态度的知晓率较低。（见表2）表2艾滋病相关知识和态度调查Table2TheinvestigationofcorrelatedknowledgeandattitudeaboutAIDS相关知识正确率(%)相关态度正确率(%)1.您认为艾滋病病毒感染者和艾1.世界艾滋病日70(29.0)滋病病人是否有区别2.艾滋病病毒感染者累计人数98(40.7)有157(65.1)3.艾滋病是否会通过母婴进行传播?219(90.9)没有33(13.7)4.青少年预防经性途径传染艾滋病的说不清205(85.1)51(21.2)根本措施是2.您是否担心因到医院输血或验5.吸毒是否会促使艾滋病的传播?221(91.7)血等途径感染艾滋病？6.预防艾滋病的错误方法是208(86.3)不担心18(7.5)7艾滋病感染者和艾滋病患者有什么不太担心155(64.3)61(25.3)区别8.如何正确对待艾滋病毒感染者、艾担心218(90.5)128(53.1)滋病人以及他们的亲友9.确诊艾滋病的最重要依据是什么49(20.3)非常担心34(14.1)3.您对艾滋病人结婚怎么看？10感染病毒的母亲怎样传染给孩子131(54.4)11.造成静脉吸毒容易传播艾滋病的主正常148(61.4)30(12.4)要原因是12.不安全性行为是210(87.1)不应结婚68(28.2)13.艾滋病患者没有哪项权利210(87.1)应有所限制143(59.4)14.在医疗服务中不容易传播艾滋病4.如果艾滋病疫苗研制成功，您206(85.5)病毒的情况是会去注射吗？45 15.如果怀疑自己感染了艾滋病应到会153(63.5)152(63.1)哪里去检查与咨询16.哪项预防艾滋病的方法是不正确的109(45.2)不会89(36.9)5.如果有关艾滋病的公益事业需17.不属于艾滋病高危人群的是215(89.2)要您的参与，您会参加吗18.我国目前公布的大部分艾滋病感染会37(15.4)152(63.1)者和病人的感染途径主要是19.我国目前公布的大部分艾滋病感不会80(33.2)16(6.6)染者和病人居住地位于20.我国艾滋病防治工作最高层次的领看情况43(17.8)73(30.3)导组织是21.关于“性病患者处于艾滋病的更高67(27.8)危险当中”不正确的是22.不属于红丝带含义的是109(45.2)23.哪项预防艾滋病的方法是不正确202(83.8)的24.艾滋病发病后的典型症状152(63.1)2.3艾滋病健康教育情况结果显示：40.2%教师认为其所在的学校开展过健康教育，而59.8%教师所在的学校未开展过健康教育，40.7%的教师获取艾滋病知识是从图书和报纸中获得，48.1%的教师希望由医生来给他们开展艾滋病健康教育。提示贫困地区对教师获取艾滋病知识的形式比较单一，且对健康教育的需求比较强烈。（见表3）表3艾滋病健康教育情况调查Table3TheinvestigationofhealtheducationaboutAIDS调查对象回答的人数(%)调查对象回答的人数(%)1.您所在的学校是否已经开6.您希望通过什么途径获展了有关艾滋病防治知识得艾滋病知识？的教育没有144(59.8)医生116(48.1)一年一次79(32.8)老师94(39.0)一年两次以上18(7.4)大学生12(5.0)2.教育方法同学8(3.3)课题教学43(17.8)家人11(4.6)学生参与为主7.您是否同意老师讲解如14(5.8)何使用避孕套的内容学生讲授为主2(0.8)同意119(49.4)课外自学为主182（75.5）不好说79(32.8)3.您认为有必要在学校中开不同意43(17.8)展艾滋病健康教育吗？有必要8.您认为在学校开展预防217(90.0)艾滋病健康教育中最佳的方法是什么无所谓14(5.8)课堂教学86(35.7)没必要10(4.2)学生参加为主79(32.8)46 4.您认为给学生传授艾滋病学生讲授为主6(2.5)防治知识最佳媒体是什么电视112(46.5)课外自学为主70(29.0)书刊报纸98(40.7)9.您认为应从那个学段开始网络19(7.9)小学高年级54(22.4)宣传活动10(4.1)初中一年级57(23.7)医生0(0.0)初中二年级53(22.0)同学/朋友2(0.8)初中三年级40(16.6)家庭成员0(0.0)高中一年级32(13.3)老师0(0.0)高中二年级2(0.8)5.您希望通过什么途径获高中三年级3(1.2)得艾滋病知识？电视78(32.4)书刊报纸105(43.6)网络21(8.7)报纸21(8.7)其他16(6.6)3、讨论学校作为一个特殊的社会组织机构，是重要的知识宣传阵地，学校教师对[3-5]宣传教育的认同与支持程度与开展健康教育的效果有极其重要的关系，从调查结果来看，教师对艾滋病的三大传播途径知识掌握较好，也能够根据自己掌握的知识选择正确的预防方法，而部分教师的艾滋病基本知识比较缺乏，涉及到日常生活接触（如礼节性握手、共用厕所、蚊虫叮咬等）是否会感染艾滋病等问题时，有许多教师难以正确判断。因此，在中学教师中开展科学、系统的艾滋病健康教育，帮助他们正确了解艾滋病知识，弥补现有认识的不足，提高自我保护能力，有效防止艾滋病的蔓延和预防等，均具有十分重要的现实意义。教师获得艾滋病知识的途径和希望获得艾滋病知识的途径，主要是电视、报刊杂志、网络、广播、宣传活动等，这提醒我们要不断地通过电视、广播、网络进行宣传，对学校的健康教育教师应加强艾滋病性病的专业培训，及时发放有关的专业书籍和培训教材。长期以来，由于受到封建意识和传统教育的束缚，健康教育和性教育的开展较为滞后，本次调查就有17.8%的教师不同意老师讲解如何使用避孕套，59.8%教师所在的学校没有开展过健康教育，这可能是与他们没有接受系统的健康教育有关。可见，我们要重视对教师进行艾滋病知识的宣传教育，因为他们的态度和47 价值取向将直接影响学生的行为，他们的行为能够改变中学生的行为，加强这个群体的健康教育，提高该群体的健康教育水平，对提高贫困地区学生的心理健康及性病艾滋病自我防护水平将起到积极的推动作用。4参考文献[1]陈晶琦，马玉霞，易英，等．学校教师讲授预防艾滋病知识与大学新生知识态度及行为的关联．中国校医，2007，21（4）：123-126．[2]中华人民共和国卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织，2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展[R].北京:中华人民共和国卫生部，2006.[3]张根华，张海芸．常熟市部分中学教师预防艾滋病的知识与态度调查.中国健康教育，2005，21（3）：185-187．[4]程垦华,胡兰英,李华君,李旭光,刘乐群.艾滋病综合防治的效果调查与分析.疾病控制杂志,2005，9（6）：574-579.[5]张晓宇,薛安民,王建军.企业中学生艾滋病知识态度行为调查及健康教育效果分析.疾病控制杂志,2006，10（1）：18-20.48 附件1：学生调查量表一．一般情况调查表1.家庭住址：【1】农村；【2】集镇；【3】县城；【4】市郊；【5】市区2.您的年级：【1】七年级▁▁班▁▁【2】八年级▁▁班▁▁【3】高一▁▁班▁▁【4】高二▁▁班▁▁3.您认为您和同学的关系：【1】很好；【2】好；【3】一般；【4】不好；【5】很不好4.您认为自己在班里的成绩：【1】优秀【2】良好【3】一般【4】差【1】天天【2】经常【3】有时【4】偶尔【5】从来没有5.您的家庭经济状况如何：【1】很好【2】好【3】一般【4】不好【5】很不好6.父亲的文化程度：【1】文盲或半文盲【2】小学【3】初中【4】高中或中专【5】大专及以上7.母亲的文化程度：【1】文盲或半文盲【2】小学【3】初中【4】高中或中专【5】大专及以上8.您认为您与母亲的关系：【1】很好【2】好【3】一般【4】不好【5】很不好9.您认为您与父亲的关系：【1】很好【2】好【3】一般【4】不好【5】很不好10.您犯错时父亲怎样管教您【1】不管我【2】跟我说道理【3】羞辱我【4】打骂我11.您犯错时母亲怎样管教您【1】不管我【2】跟我说道理【3】羞辱我【4】打骂我12.您认为您做事情能得到父亲的支持吗：【1】经常支持【2】有时支持【3】偶尔支持【4】不支持【5】反对13.您认为您做事情能得到母亲的支持吗：49 【1】经常支持【2】有时支持【3】偶尔支持【4】不支持【5】反对14.父母的关系如何：【1】好【2】一般【3】经常吵架【4】离婚15.父母有没有外出打工：【1】没有【2】母亲外出【3】父亲外出【4】父母都外出16.您认为您做事情能得到老师的支持吗：【1】经常支持【2】有时支持【3】偶尔支持【4】不支持【5】反对二．艾滋病基础知识序陈述或问题是否不清楚号1艾滋病是由艾滋病毒（HIV）感染引起的临床综合征①②③2HIV是人类免疫缺陷病毒，他侵害人体后引起艾滋病①②③3艾滋病是一种严重的传染病，目前还不能根治①②③4艾滋病不能预防①②③5能否从外表上判断一个人已经感染了艾滋病病毒①②③6与艾滋病病毒感染者同桌吃饭、共用餐具会得艾滋病吗？①②③7与艾滋病病毒感染者共用游泳池、浴缸会的艾滋病吗①②③8与艾滋病病毒感染者握手、拥抱会的艾滋病吗？①②③9与艾滋病病毒感染者共用劳动工具会的艾滋病吗？①②③10输有艾滋病病毒的血液制品会得艾滋病吗？①②③11通过蚊虫叮咬的途径可以传播艾滋病吗？①②③12通过咳嗽、打喷嚏可以传播艾滋病吗？①②③13通过接吻可以传播艾滋病吗？①②③14与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？①②③15与艾滋病病毒感染者有性关系会得艾滋病吗？①②③16不与他人共用剃须刀、牙刷等可以预防艾滋病吗？①②③17艾滋病病毒感染孕妇所生的小孩可以预防不得艾滋病吗？①②③18正确使用安全套可以降低艾滋病传播的危险吗？①②③19一个身体强壮的人就不会得艾滋病吗？①②③20中学生也有感染艾滋病的机会吗？①②③50 三．艾滋病相关知识1.艾滋病是否属于性病的一种【1】是【2】不是2.艾滋病的医学名称是【1】先天性免疫缺陷综合症【2】获得性免疫缺陷综合症【3】遗传性免疫缺陷综合症3.“艾滋病”的英文缩写是【1】SARS【2】ARDS【3】AIDS4.宣传和普及预防艾滋病知识的世界艾滋病日（WorldAidsDay）是：【1】12月1日【2】12月6日【3】6月12日【4】12月16日5.目前，我国艾滋病病毒感染者累计人数约是多少？【1】15万【2】35万【3】65万【4】85万6．艾滋病是否会通过母婴进行传播?【1】会【2】不会7．青少年预防经性途径传染艾滋病的根本措施是【1】洁身自爱,遵守性道德【2】正确进行性生活及接触【3】不合理、不正常的性接触8．吸毒是否会促使艾滋病的传播?【1】是【2】不是9．预防艾滋病的错误方法是：【1】安全性行为：正确使用质量可靠的避孕套，洁身自爱，不在婚前婚外发生性行为；【2】远离毒品：不吸毒、尤其不与他人共用针具吸毒；【3】避免经血感染：提倡无偿献血，不输入被污染的血液；【4】远离艾滋病感染者和艾滋病患者，不与他们接触。10．艾滋病感染者和艾滋病患者有什么区别？【1】没有区别【2】只是叫法不同【3】严重程度不同【4】感染者指艾滋病毒携带者，患者指已经被艾滋病毒攻击得丧失免疫力的人。11.如何正确对待艾滋病毒感染者、艾滋病人以及他们的亲友：【1】闻“艾”色变，远离艾滋病患者；【2】不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公；不使用艾滋病人用过的马桶；51 【3】背后指指点点，见了艾滋病患者和感染者马上躲避；【4】关爱艾滋病感染者及艾滋病患者，与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触；为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识12.确诊艾滋病的最重要依据是什么？【1】出现临床表现【2】血液检测为阳性【3】临床表现和血液监测【4】临床表现、血液监测和治疗效果13.如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染？【1】在怀孕时通过胎盘【2】分娩过程时通过产道【3】母乳喂养时通过乳汁【4】以上均能14.造成静脉吸毒容易传播艾滋病的主要原因是：【1】吸毒者容易伴随发生其它感染艾滋病病毒的高危行为【2】静脉吸毒者大多共用未消毒的注射器【3】静脉吸毒者免疫抵抗能力差【4】毒品对艾滋病病毒在体内繁殖有促进作用15.以下性行为中的不安全性行为是？【1】拥抱【2】接吻【3】未使用避孕套性交【4】使用避孕套性交16.陈某由于不洁身自爱感染了艾滋病病毒，假如您是一位律师，请您告诉他艾滋病病毒感染者和艾滋病患者没有哪项权利？【1】工作【2】捐献血液【3】享受医疗保健【4】参加社会活动17.在医疗服务中不容易传播艾滋病病毒的情况是：【1】使用未经消毒的注射器和针头【2】输入含艾滋病病毒的血液制品【3】产包不消毒【4】手术器械经过消毒18.如果怀疑自己感染了艾滋病应到哪里去检查与咨询？52 【1】卫生防疫机构【2】正规医疗机构【3】疾病预防控制机构【4】以上都是19.哪项预防艾滋病的方法是不正确的？【1】及早治疗性病【2】无偿献血【3】不与艾滋病感染者一起游泳【4】发生性行为时正确使用避孕套20.不属于艾滋病高危人群的是？【1】吸毒者【2】监狱犯人【3】不安全血液或血液制品使用者【4】性乱者21.我国目前公布的大部分艾滋病感染者和病人的感染途径主要是：【1】吸毒【2】非法卖血【3】性途径【4】医院感染22.我国目前公布的大部分艾滋病感染者和病人居住地位于:【1】大城市【2】中型城市【3】小城市【4】农村23.我国艾滋病防治工作最高层次的领导组织是:【1】性病艾滋病预防控制中心【2】中国疾病预防控制中心【3】卫生部【4】国务院防治艾滋病性病协调会议24.关于“性病患者处于艾滋病的更高危险当中”不正确的是:【1】性病患者经常有其他易感染艾滋病病毒的高危险行为【2】性病引起的生殖器溃疡更有利于艾滋病病毒侵入人体【3】性病患者更容易缺乏卫生知识【4】以上都不对25.以下不属于红丝带含义的是:【1】唤起全社会对艾滋病事业的关注，并用心参与【2】对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关怀、照顾，避免歧视【3】对死去的艾滋病病人表示哀悼和怀念【4】艾滋病病毒感染者和艾滋病病人聚会的标志26.哪项预防艾滋病的方法是不正确的？【1】性关系专一53 【2】感染的妇女不怀孕可防止后代感染【3】被艾滋病感染者的血液污染的物品及时消毒【4】将艾滋病人隔离起来保护大家27.请说出艾滋病发病后的典型症状？【1】长期低热、咳嗽【2】体重下降【3】慢性腹泻【4】以上都是28.您认为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是否有区别？【1】有【2】没有【3】说不清四．艾滋病的相关态度和行为1．您是否认为艾滋病离您还很远，尚未威胁到您的健康和生活？【1】是；【2】否；【3】不好说2．您是否认为感染了艾滋病病毒的人应该被允许参加常规的学习和工作？【1】是；【2】否；【3】不好说3．您是否愿意同一名艾滋病病人握手？【1】是；【2】否；【3】不好说4．如果您的亲戚中有人感染了艾滋病，您是否愿意与他（她）一起吃饭？【1】是；【2】否；【3】不好说5．您认为被查出的艾滋病感染者是公开他们的身份好，还是要为他们保密好？【1】是；【2】否；【3】不好说6．如果您的亲戚中有人感染了艾滋病，您是否愿意与他（她）继续来往？【1】是；【2】否；【3】不好说7．您是否认为将艾滋病病人隔离起来、不让他们出来会更好些？【1】是；【2】否；【3】不好说五．艾滋病健康教育需求1．您所在的学校是否已经开展了有关艾滋病防治知识的教育？【1】还没有；【2】一年有一次；【3】一年有2次或2次以上2．您认为有必要在学校中开展艾滋病健康教育吗？【1】有必要；【2】无所谓；【3】没必要54 3．您希望通过什么途径获得艾滋病知识？【1】电视；【2】书刊报纸；【3】网络；【4】宣传活动；【5】医生；【6】同学/朋友；【7】家庭成员；【8】老师4．您认为由谁给学生传授艾滋病防治知识最好？【1】医生；【2】老师；【3】大学生；【4】同学；【5】家人5．在中学生中开展预防艾滋病健康教育中您是否同意老师讲解如何使用避孕套的内容？【1】同意；【2】不好说；【3】不同意；6．您认为在学校开展预防艾滋病健康教育中最佳的方法是什么？【1】课堂教学（老师讲授为主）；【2】学生参加为主；【3】学生讲授为主；【4】课外自学为主（发教材自学）7．开展预防艾滋病健康教育，您认为应从那个学段开始？【1】小学高年级；【2】初中一年级；【3】初中二年级；【4】初中三年级；【5】高中一年级；【6】高中二年级；【7】高中三年级55 附件2：教师调查量表一.一般情况1．您的性别：【1】男；【2】女2．出生年月：▁▁▁年▁▁▁月（阳历）3．实足年龄：▁▁▁周岁4．家庭住址：【1】农村；【2】集镇；【3】县城；【4】市郊；【5】市区5．您的所教的科目：▁▁▁▁▁▁▁▁▁（自填）6．您的职称：【1】特级【2】高级【3】中级【4】初级【5】其他▁▁7．您参加工作时间：▁▁▁年▁▁▁月8．您在学校的职业：【1】教师【2】行政管理人员【3】服务人员9．您的身体健康状况：【1】很好【2】好【3】一般【4】不好【5】很不好10．您的运动情况：【1】每天都运动【2】2-3天一次【3】4-5天一次【4】一周一次【5】一周以上一次11．学校是否开展健康教育课程？（回答否，跳至第二题）【1】是【2】否12．是否有专门的授课教师：【1】是【2】否13．是否有专门的教学大纲和内容：【1】是【2】否14．学时数有多少？【1】不知道▁▁▁时15．健康教育课程如何考核学生的学习效果：【1】不考核【2】通过考试【3】与学生交谈，了解学习效果【4】其他方式▁▁▁56 二．艾滋病基础知识序号陈述或问题是否不清楚1艾滋病是由艾滋病毒（HIV）感染引起的临床综合征①②③2HIV是人类免疫缺陷病毒，他侵害人体后引起艾滋病①②③3艾滋病是一种严重的传染病，目前还不能根治①②③4艾滋病不能预防①②③5能否从外表上判断一个人已经感染了艾滋病病毒①②③6与艾滋病病毒感染者同桌吃饭、共用餐具会得艾滋病吗？①②③7与艾滋病病毒感染者共用游泳池、浴缸会的艾滋病吗①②③8与艾滋病病毒感染者握手、拥抱会的艾滋病吗？①②③9与艾滋病病毒感染者共用劳动工具会的艾滋病吗？①②③10输由艾滋病病毒的血液制品会得艾滋病吗？①②③11通过蚊虫叮咬的途径可以传播艾滋病吗？①②③12通过咳嗽、打喷嚏可以传播艾滋病吗？①②③13通过接吻可以传播艾滋病吗？①②③14与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？①②③15与艾滋病病毒感染者有性关系会得艾滋病吗？①②③16不与他人共用剃须刀、牙刷等可以预防艾滋病吗？①②③17艾滋病病毒感染孕妇所生的小孩可以预防不得艾滋病吗？①②③18正确使用安全套可以降低艾滋病传播的危险吗？①②③19一个身体强壮的人就不会得艾滋病吗？①②③20中学生也有感染艾滋病的机会吗？①②③三.艾滋病相关知识1．宣传和普及预防艾滋病知识的世界艾滋病日（WorldAidsDay）是：【1】12月1日【2】12月6日【3】6月12日【4】12月16日2．目前，我国艾滋病病毒感染者累计人数约是多少？【1】15万【2】35万【3】65万【4】85万3．艾滋病是否会通过母婴进行传播?【1】会【2】不会4．青少年预防经性途径传染艾滋病的根本措施是【1】洁身自爱,遵守性道德【2】正确进行性生活及接触57 【3】不合理、不正常的性接触5．吸毒是否会促使艾滋病的传播?【1】是【2】不是6．预防艾滋病的错误方法是：【1】安全性行为：正确使用质量可靠的避孕套，洁身自爱，不在婚前婚外发生性行为；【2】远离毒品：不吸毒、尤其不与他人共用针具吸毒；【3】避免经血感染：提倡无偿献血，不输入被污染的血液；【4】远离艾滋病感染者和艾滋病患者，不与他们接触。7．艾滋病感染者和艾滋病患者有什么区别？【1】没有区别【2】只是叫法不同【3】严重程度不同【4】感染者指艾滋病毒携带者，患者指已经被艾滋病毒攻击得丧失免疫力的人。8．如何正确对待艾滋病毒感染者、艾滋病人以及他们的亲友：【1】闻“艾”色变，远离艾滋病患者；【2】不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公；不使用艾滋病人用过的马桶；【3】背后指指点点，见了艾滋病患者和感染者马上躲避；【4】关爱艾滋病感染者及艾滋病患者，与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触；为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识9．确诊艾滋病的最重要依据是什么？【1】出现临床表现【2】血液检测为阳性【3】临床表现和血液监测【4】临床表现、血液监测和治疗效果10．如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染？【1】在怀孕时通过胎盘【2】分娩过程时通过产道【3】母乳喂养时通过乳汁【4】以上均能11．造成静脉吸毒容易传播艾滋病的主要原因是：【1】吸毒者容易伴随发生其它感染艾滋病病毒的高危行为58 【2】静脉吸毒者大多共用未消毒的注射器【3】静脉吸毒者免疫抵抗能力差【4】毒品对艾滋病病毒在体内繁殖有促进作用12．以下性行为中的不安全性行为是？【1】拥抱【2】接吻【3】未使用避孕套性交【4】使用避孕套性交13．陈某由于不洁身自爱感染了艾滋病病毒，假如您是一位律师，请您告诉他艾滋病病毒感染者和艾滋病患者没有哪项权利？【1】工作【2】捐献血液【3】享受医疗保健【4】参加社会活动14．在医疗服务中不容易传播艾滋病病毒的情况是：【1】使用未经消毒的注射器和针头【2】输入含艾滋病病毒的血液制品【3】产包不消毒【4】手术器械经过消毒15．如果怀疑自己感染了艾滋病应到哪里去检查与咨询？【1】卫生防疫机构【2】正规医疗机构【3】疾病预防控制机构【4】以上都是16．哪项预防艾滋病的方法是不正确的？【1】及早治疗性病【2】无偿献血【3】不与艾滋病感染者一起游泳【4】发生性行为时正确使用避孕套17．不属于艾滋病高危人群的是？【1】吸毒者【2】监狱犯人【3】不安全血液或血液制品使用者【4】性乱者18．我国目前公布的大部分艾滋病感染者和病人的感染途径主要是：【1】吸毒【2】非法卖血【3】性途径【4】医院感染19．我国目前公布的大部分艾滋病感染者和病人居住地位于:【1】大城市【2】中型城市【3】小城市【4】农村20．我国艾滋病防治工作最高层次的领导组织是:【1】性病艾滋病预防控制中心【2】中国疾病预防控制中心59 【3】卫生部【4】国务院防治艾滋病性病协调会议21．关于“性病患者处于艾滋病的更高危险当中”不正确的是:【1】性病患者经常有其他易感染艾滋病病毒的高危险行为【2】性病引起的生殖器溃疡更有利于艾滋病病毒侵入人体【3】性病患者更容易缺乏卫生知识【4】以上都不对22．以下不属于红丝带含义的是:【1】唤起全社会对艾滋病事业的关注，并用心参与【2】对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关怀、照顾，避免歧视【3】对死去的艾滋病病人表示哀悼和怀念【4】艾滋病病毒感染者和艾滋病病人聚会的标志23．哪项预防艾滋病的方法是不正确的？【1】性关系专一【2】感染的妇女不怀孕可防止后代感染【3】被艾滋病感染者的血液污染的物品及时消毒【4】将艾滋病人隔离起来保护大家24．请说出艾滋病发病后的典型症状？【1】长期低热、咳嗽【2】体重下降【3】慢性腹泻【4】以上都是四.艾滋病的相关态度1．您认为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是否有区别？【1】有【2】没有【3】说不清2．您是否担心因到医院输血或验血等途径感染艾滋病？【1】不担心【2】不太担心【3】担心【4】非常担心3．您对艾滋病人结婚怎么看？【1】正常【2】不应结婚【3】应有所限制4．如果艾滋病疫苗研制成功，您会去注射吗？60 【1】会【2】不会5．如果有关艾滋病的公益事业需要您的参与，你会参加吗？【1】会【2】不会【3】看情况五．艾滋病健康教育需求1．你所在的学校是否已经开展了有关艾滋病防治知识的教育？a)还没有；b)一年有一次；c)一年有2次或2次以上2．如果已经进行过，老师主动采取的方法是什么？（如果没有，请注意回答第3题）a)课堂教学（老师讲授为主）；b)学生参加为主；c)学生讲授为主；d)课外自学为主（发教材自学）3．你认为有必要在学校中开展艾滋病健康教育吗？a)有必要；b)无所谓；c)没必要d)4．你希望通过什么途径获得艾滋病知识？a)电视；b)书刊报纸；c)网络；d)宣传活动；e)医生；f)同学/朋友；g)家庭成员；h)老师5．你认为给学生传授艾滋病防治知识最佳媒体是什么？a)电视；b)书刊；c)互联网；d)报纸；e)其他6．你认为由谁给学生传授艾滋病防治知识最好？a)医生；b)老师；c)大学生；d)同学；e)家人7．在中学生中开展预防艾滋病健康教育中你是否同意老师讲解如何使用避孕套的内容？a)非常同意；61 b)同意；c)不好说；d)不同意；e)非常不同意8．你认为在学校开展预防艾滋病健康教育中最佳的方法是什么？a)课堂教学（老师讲授为主）；b)学生参加为主；c)学生讲授为主；d)课外自学为主（发教材自学）9．开展预防艾滋病健康教育，你认为应从那个学段开始？a)小学高年级；b)初中一年级；c)初中二年级；d)初中三年级；e)高中一年级；f)高中二年级；g)高中三年级62 个人简历姓名：顾秀平性别：女出生年月：1968年12月籍贯：安徽省怀远县专业：流行病与卫生统计学研究方向：传染病流行病学主要学习与工作经历1984．9—1987．7安徽省怀远县第一中学中学1987．9—1992．7安徽医科大学卫生管理学院本科2005．9—2008．6安徽医科大学研究生学院硕士研究生在读1992．7—2005．3安徽医科大学教务处助理研究员2004．9—至今安徽医科大学科技处副研究员科研工作2004年—2006年参与安徽省软科学研究计划项目“安徽省居民群体健康水平与经济社会发展的相关性研究”2006年—2007年参与全球基金中国艾滋病项目“农村贫困地区女童生活技能教育”发表论文1．某贫困地区中学教师艾滋病知识、态度调查分析第一作者疾病控制杂志2008.12（1）：30-322．安徽省某贫困县女童艾滋病知识、态度、行为及需求评价第二作者中国儿童保健杂志.2008.16（2）：11-1463 致谢在职研究生的学习生活即将结束，通过这几年系统的学习，丰富了专业知识，拓宽了视野，提高了科研能力，为今后的工作和学习打下了良好的基础。回首走过的路，最使我难忘的是一路上关心我、支持我、帮助我的每一位恩师和朋友。首先衷心感谢我的导师叶冬青老师在科研选题、课题设计、论文撰写等方面的精心指导。您开阔的视野，锐意进取的恒心和毅力，严谨的治学风范，实事求是的科学态度深深地感染着我，将深刻影响着我日后的工作和生活！并使我终生受益！衷心感谢安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系的孙业桓、潘发明、苏虹、杨林胜、邹延峰等所有的老师给予我的大力支持、热心帮助和悉心指导。老师们严谨的科研态度，不懈的钻研精神将激励我不断前行！衷心感谢各位研究生同仁们给与的帮助和指导。衷心感谢岳西县教育局、卫生局、疾控中心和参与调查的学校的各位领导和工作人员及2002级预防医学专业实习生在现场调查工作中给予的帮助和大力支持。衷心感谢这几年来给予我帮助的所有同学、朋友和亲人。最后衷心感谢评阅委和答辩委的专家在百忙中抽出时间对我的论文进行评阅、指导。感谢所有支持和帮助我的人！64 综述女童生活技能教育摘要女童在中国目前的状况是入学率较男童低，生活条件较差，社会地位低下。而这些状况在农村特别是较为贫穷落后的地区更为明显。中国大约有1.8亿的文盲其中就有2/3是女性。女童生活技能教育状况与当地的教育资源、经济发展状况以及家庭社会背景都密切相关的。近年来有关贫困地区女童的教育与生活技能等各方面的状况都有所改善，然而一切并非都像人们想象的那么顺利，还有一些阻碍女童生活素质提高的不利因素。现就各位学者专家的各种研究，阐述影响女童生活技能的家庭因素、社会因素等以及如何采取应对措施，以期为贫困地区女童的将来创建一个健康美好的生活提供一定的启示和借鉴。关键词女童生活技能教育心理健康当前我国教育正面临着两极分化发展所带来的不平衡，一边是城乡教育正日趋完善和提高，一边是农村地区特别是边远贫困山区教育师资、设备和资金的严重短缺，由此带来的失学儿童尤其是边远贫困地区的女童沦为教育的弱势群体。在那里，女童的生活状况和身心健康的发展都受到严重的阻碍。女童身处恶劣的生活环境，没有得到应有的受教育权利，是值得我们每一个人去关心和帮助的。华南师范大学强海燕、于康平教授就中国女童状况和教育问题进行研究指出：“女童教育的投资回报高于男童！”有证据表明，一个国家为未来的增长和进步所进行的最好投资，其中之一可能就是对女孩实施教育。因为“如果女童们不能得到教育，她们在成年之后往往不能摆脱无知和贫穷的梦魇，且不大可能养育出健康和有文化的后代。”而“我们的社会不能再让下一代人放弃他们的发展潜力”。1．我国女童教育的现状65 联合国《2004年世界儿童状况报告》说，目前全球还有1．21亿儿童失学，其中6500万是女童。在发展中国家，女童教育是最迫切需要解决的问题之一。儿童教育中的男女不平等，使女童在以后的发展和社会生活中处于不利的地位。保证女童得到教育，无论对家庭还是国家都是有益的。女童是未来的母亲，由于农村女童入学率低，流失率高，造成妇女文盲率高、母亲素质差，伴随而来的是贫困愚昧、人口盲目增长，从而陷入了“女童就学难----母亲素质差----贫困愚昧----多胎多育----女童就学更难”的怪圈。2001年—2010年中国儿童发展纲要中明确提出了我国女童发展目标。同时，我国大力推行九年义务教育，入学女童的比例也很高。但是在一些农村的贫困家庭，由于受重男轻女的封建思想的影响，家长在保留上学机会上更多地选择男童。因为贫困，为了增加家庭收入，农村女童不得不牺牲她们受教育的机会而辍学外出打工。因此，在贫困的农村，一般初中毕业后既辍学外出打工。据中国社科院人口所专家的调查：妇女在劳动力迁移中约占一半左右，农村女性外出打工有低龄化倾向，年龄主要集中在15－24岁之间。她们中的大多数人为了寻求致富之路和学习一技之长，都会告别乡土进城务工。总之，我国由于经济社会等诸多因素，一些地方忽视女童的问题依然存在，特别是在贫困地区，大龄女童受教育程度和专业技能普遍偏低，影响了女童各项权利的实现。2．影响女童教育的因素2．1家庭因素影响女童教育的因素是多方面的。家庭是社会的细胞，是人出生后所接触的第一个环境。他是人生长的温床，又是塑造感情、意志、性格、品德的场所。家庭环境对女童教育的影响是最直接，最基本、最有影响力的。家庭生活环境包括家庭结构，家庭经济状况，家庭人际关系，家庭生活方式，父母职业、素质等等。家庭是女童的主要生活条件和环境，对女童的身心发展起着潜移默化的影响。在对女童的教养观念中，母亲在儿童观和社会性发展指导两个教养因子上均显著低于男童，在父母观和教育观两个教养因子上没有显著的性别差异。女童的年龄对母亲的教养观念没有显著的影响。母亲的文化程度和职业对其教养观念存在显著66 [1]的影响。2．1．1家庭居住环境女童的优劣决定着女童受教育的机遇、质量等。目前，一些地区由于历史原因，以及交通信息等的制约，部分地区的农民仍然有一部分生活在贫困线上，接受教育成为一些地区适龄少年儿童年奢侈的希望。然而，这些贫困地区，女童们的教育环境更为恶劣。据不完全统计，目前贫困地区因各种原因辍学的女童达5%。由于历史的原因，人们生活水平偏低，交通、信息的严重滞后，再加上农村重男轻女、多子多福的封建社会恶习，成为了边境地区适龄女童失学的主要原因[2]。目前我区早婚的现象多是出现于封闭落后山区以及边境地区，有的女孩十六岁就嫁人，二十岁当了母亲，同是花样年龄的她们不得不担负起了同龄人不能担负的责任和重担。2．1．2家庭硬件环境家庭硬件环境是指一个家庭所拥有的物质基础和家庭财产，是一个家庭生活水平高低的标志。伴随着我国经济水平的发展，人们也越来越重视物质方面的享受。一个家庭的环境除了包括家庭成员组成，家庭成员和睦相处的程度，还包括家庭物质经济基础，这也是影响学生的一个重要因素。生活条件极其艰苦，生活[3]条件恶劣，交通闭塞，信息落后，家庭年收入到达政府公布的数据甚远。导致这些女孩子失学的原因主要就是家庭经济困难，贫困地区的家庭收入主要是依靠[4]劳动力的数量和勤劳的程度，在这样的情况下多数女孩子就先会辍学务农。贫穷固然是可怕的，但是更可怕的是对贫穷本身的畏惧与知识的贫穷。2．1．3家庭软环境如果以上所述构成了女童们的家庭硬件环境的话，那么她们的软环境同样令人堪忧。意识形态的影响同样至关重要。根深蒂固的封建思想和小农意识是阻碍农村经济发展的根本原因，使得我们不得不面对这样的一个现实：中国上千年的封建历史，历来有重男轻女、多子多福的社会恶习，在农村，学生的学习需要与[5]家庭对其的要求及态度有很大关系。父母的态度和信仰决定孩子们的学习命运。听天由命的封建宿命论在人们脑海里根深蒂固，认为贫富生来具有，并没有意识到知识能够改变命运。男孩子的运气要好于女孩子。对于自己的子女，家长门大都希望“过得去”就行，而家长们所谓的“过得去”让人大跌眼镜，竟然是67 能写自己的名字，会一般的计算。尤其是对女孩子的态度，更是显现出了重男轻女的思想。2．1．4父母的文化素养从女童的家长构成看，女童班的学生家长们受教育的程度非常低，大部分为初中文化水平，接受过高中文化的寥寥无几，尤其是母亲的受教育程度，将近一半的女童母亲们为小学毕业，有的甚至没有上过学。愚昧只能带来无知，无知带来贫穷。试想，母亲是一个孩子身心发展和教育的第一任老师，是否对一个人的幼儿乃至儿童时期都会带来优与劣的影响？进而影响到一个国民素质的质量？我想我们每一个人都不希望这样的教育恶性循环在我们这个文明的社会延续。从教育心理学的角度来看，家庭环境是学生生活的重要环境之一，也是一种潜在的教育因素。父母自身的文化素养对其子女的教育影响及支持女童受教育的程度是不容忽视的。尤其是以父亲作为核心的家庭，父亲的受教育程度和对女孩的关爱程度是影响女童们接受教育的主要因素。2．1．5女童自身的原因贫困地区女童由于种种因素的影响，她们提高与发展自身素质的意识淡薄，大部分女童心甘情愿在家务农、带弟妹、洗衣、做饭。再加上这些地区女童一般上学晚，年龄偏大，由于家务繁重，自身基础不扎实，学习成绩差，这会招致家[6]长、社会、学校教师以及同学的非难，经不住压力而失学。2．2社会环境因素在我国女童被沦为受教育的弱势群体，具有深远的社会背景和历史根源。尤其在我们这个有着千年封建历史的国家里，女孩子接受教育的机会远远低于男孩[7]子，西部贫困地区和边境地区的女童尤为突出。虽然随着社会的发展，历史的进步，人民生活水平的提高，这种状况已经得到了很大的改善，在社会上也已经引起了人们的普遍关注，但女童教育存在的问题还较多。主要表现在：2.2.1女童是社会教育的弱势群体每个女孩子生来都有受教育的权利，但对中国贫困地区的女童来说，由于经济、社会、历史、文化、宗教等因素的综合影响，她们已经沦为社会教育的一个弱势群体。在多子女的贫困家庭中，女童受教育的机会较低，有的甚至完全被剥夺了受教育的机会。68 2.2.2教育对女童教育的影响教育投入不足,教育内容与女性实际脱节政府近年来为了实施义务教育,特别是贫困地区的义务教育,投入了大量资金,但仍然不能满足实际需要"目前政府对教育的投入大致徘徊在GDP的2.5%-2.7%之间,没有达到教育法规定的政府教育投入达到GDP4%的要求,低于世界各国公共教育经费占GDP的平均水平[8]5.2%"。教育的根本问题是培养什么样的人的问题。生产力的发展水平之所以制约着教育目标的设定，是因为社会生产力的水平、方式决定着劳动力的规格，进而也决定着教育所培养的人的规格，尤其是人的知识、技能、态度的规格。而经济基础则制约教育的社会性质和受教育机会的分配。学校教育对女童心理健康的影响：恩格斯指出“人物的性格不仅表现在他做什么,而且表现在他怎样做"这就明确表示学校教育对女童性格的发展起着至关重要的作用,学习环境对女兵童性格发展有影响,女童性格的养成和发展是在一定[9]环境中实现的,不同的学习环境对女童性格形成有着很大的差别。教育应该是平等的:教育平等也就是没有性别歧视也就是入学的机会平等，[10]受到的对待和关注应该是平等的。而教育消除性别歧视首先要社会能够消除以[11]男权为中心的性别制度，以达到性别平等共同对待。2.2.3环境对女童教育的影响生活水平偏低，各项教育基础设施落后，教学设备简陋，；中小学教师通常是身兼数职，学校老师身兼语文、数学、体育、音乐等多门功课是家常便饭。学校作为孩子们的学习场所，应该为孩子们提供一个丰富多彩的多样化的学习环境，事实上课外活动的开展几乎为零。与城里的学校相比，没有阅览室，没有实验设备，没有体育器材和相应的场地，来到学校就被老师赶进狭窄的教室里，除了读书还是读书，这种枯燥沉闷的学习环境使得学生上学成为一种负担、一种任务。2.2.4社会心理因素的影响社会对女童的心理健康的影响是双向性的，良好的社会环境有助与女童心理健康的发展，不好的社会环境有碍与女童的心理健康的发展。家庭环境、父母的[12]教养方式、学校的教育都会对女童的身心发展有着深远的影响。心理健康教育具有全员性和渗透性:女童对心理健康教育的需要是强烈的,每周一节的课时远69 远不能满足其要求,增加课时又必须与其他课程的课时量平衡,这一矛盾必须得[13]到妥善的解决。3．女童生活技能教育的起源和发展20世纪80年代初美国的Dr.GilbertJ.Botvin提出用“生活技能训练”的方法预防青少年吸烟取得很好的效果。在以后的十多年中，生活技能教育在美国、英国、加拿大、澳大利亚等30多个国家迅速开展起来。1993年，WHO出版的《学校生活技能教育》，使其在世界得到进一步推广。目前，生活技能教育的理念和方法已被许多国家接受，逐步系统、规范化，被认为是促进青少年健康的最有效途径之一。贫困女童是青少年的一部分，由于各种原因失去了受教育的机会，当她们在离开原住地进城打工后,她们的道德观念、生活方式、交往范围和性行为等方面都会发生巨大的变化，由于缺乏基本的健康常识和谋生的基本技能，很容易引发诸多社会问题，成为性病/艾滋病感染的高危人群。华中师范大学社会系祝平燕副教授曾撰文认为，对贫困女童进行生活技能培训是一个从源头上预防妇女艾滋病的新模式。目前，女童生活技能教育正逐步被学者专家所重视。4．生活技能教育的定义生活技能教育主要是指使青少年将其知识和态度/价值转化为行动的教育。简而言之，就是个体能够采取正确的、恰当的行为，有效地处理日常生活中的需要和挑战的能力的教育。5．女童生活技能教育的作用与意义及生活技能教育的内容5．1女童生活技能教育的作用与意义生活技能教育的目的是使女童掌握技能，正确认识自己、他人和环境，调整自身行为，发挥个人潜能，建立健康的生活方式，较好地适应社会，健康成长。70 生活技能教育是在考虑文化和发展的前提下，恰当地锻炼强化女童的心理社会能力，促进发展，保护人权，预防健康和社会问题(WHO,1998)。它以技能教育为基础，属于健康教育（skills-basedhealtheducation）的范畴，是素质教育的一部分，目标是预防女童的问题行为。开展生活技能教育应以提高女童社会心理能力，掌握处理问题的特殊技巧，增强自我意识为目标；帮助她们学会自我表达，友好交流，体会他人情绪，合理地表达自己。大量研究证明：生活技能教育能有效预防药物滥用、不安全性行为、性病及艾滋病、自杀、暴力、意外伤害等问题行为。许多研究证明：生活技能教育是培养女童生存与发展能力的重要途径，培养[14]女童生存的技能和发展的能力是贫困地区开展女童教育的关键所在。对女童的生活技能培训旨在提高贫困女童的文化水平、体面就业的能力、权益保护意识以及性病/艾滋病认知水平，为决策部门制定相关政策提供依据。女童接受了正确的知识，不仅对她个人有好处，她还会影响她的同伴、家庭乃至整个社会。所以，[15]对她们的教育和培训越早，所影响的人群辐射面就越大。通过生活技能教育能够帮助消除危险行为，拒绝毒品，远离性病和艾滋病，为解决以后的问题奠定坚实基础。5．2生活技能教育的内容⑴改进生活技能与健康；⑵了解自己；⑶自我肯定（主张）；⑷培养责任感；⑸情绪调节；⑹学会倾听；⑺沟通与交流；⑻理解他人；⑼解決问题；⑽缓解紧张和压力；⑾发挥创造力；⑿选择与决定⒀学会说“不”；⒁行为上异常（吸烟、饮酒）的危害；⒂远离毒品；⒃异性交往；⒄保护自己；⒅走向健康。6．加强女童生活技能教育的应对措施6．1社会各界应更加关注女童教育社会各界应共同参与关爱女童的行动。近年来，虽然政府有关部门和社会各界也采取多种形式共同参与解决性别比超高和女童权益得不到保障的问题。如国家计生委与联合国儿童基金会联合开展了“保护儿童权利宣传教育”项目；全国妇联牵头实施了“春蕾计划”来救助失学女童；中国儿童少年基金会开展了“少年儿71 童安全健康成长计划”（简称“安康计划”）；中国青少年发展基金会开展了“希望工程”活动。这些活动为推动保障女童的基本权利起了很好的促进作用，但还远不能满足我国的实际需要。社会各界应投入更多的人力、财力、物力去关爱女童的教育。6．2政府主导，依法治教加强政府行为，把女童教育列入各级政府和教育部门议事日程，作为一件重要工作抓紧抓好。坚持依法治教，利用各种舆论工具和宣传形式开展有关女童教育法律法规的宣传活动，并把女童教育情况作为普及义务教育的重要内容进行依法检查。多渠道筹措资金，争取乡（镇）机动财力、村集体和个人集资捐资，积极改善办学条件。同时要求项目学校开展勤工俭学，帮助女童解决课本费、杂费及其它必需的费用。还通过社会救助的方式，对因家庭生活困难而失学的女童采取的救助措施。6．3培养师资，加大女教师比例师资队伍中要多吸收女教师，任用女校长。贫困地区的学校更要多吸收女教师，让女教师参与学校的建设。一是要为贫困地区的学校提供足够的教师，二是[16]要提高教师的素质水平，这样才能为女童的教育提供良好的环境。6．4结合实际，加强培训通过对贫困县农村地区儿童青少年，特别是女童生活技能教育状况及当地的教育资源的调查，结合当地教育的实际状况，将国际教育领域普遍接纳的生活技能培训方法、生活技能及与之密切相关的同伴教育方法嫁接到学校性病、艾滋病健康教育课程中，并以学校为中心，构建学校－女童－社区－家庭－女童的生活技能教育模式和长期实施机制。以增强女童的生活技能以及身心健康的成长。6．5积极开展心理素质教育学校、家庭、社会应采取积极措施提高女童的心理素质。应对方式与个体心理健康有一定的关系，因而，应该采取有效的合理的应对方式为女童个体适应提[17]供良好的心理背景.以上社会与家庭两点因素仅仅是制约贫困地区女童教育的主要因素的一部分，作为一个弱势群体的教育，要想改变它的面貌还需要从多个角度来分析。对于女童的贫困处境，虽然有着各种各样的因素存在，但贫困是造成她们失学的主72 要原因，这需要我们在现实中去具体地分析、思考，并制定出切实的、可行的、具有实效性的政策与措施来。希望我们能够认识到：妇女占人口的半数，其素质高低，同她们为国家、集体、家庭创造的财富十分密切，对发展经济，推动社会全面进步，使儿童、少年受到良好的家庭教育和健康成长有着重要影响，对社会主义精神文明建设、对良好的家风和社会风尚的形成也有着举足轻重的作用。参考文献[1]彭亚华,少数民族女童低学业成就的归因分析与对策,[J],民族教育研究,2004(1);28-29[2]郑安云.靳连冬,贫困地区女童就学障碍的社会性别分析及对策研究,[J],西北大学学报(哲学社会科学版),2004(5);83-84[3]广少奎,女童教育:西部大开发的重中之重——女童教育现状、原因及对策思考,[J],内蒙古师范大学学报(教育科学版),2004(1);72-73[4]周卫.中国女童教育的回顾与前瞻,[J],宁夏教育,2004(4);63-64[5]艾清萍.田宗友,解决农村学龄女童失学问题的对策和建议,[J],江西师范大学学报(哲学社会科学版),2004(4);103-104[6]刘丽平.李旭波，甘肃贫困地区女童失学原因剖析,[J],河西学院学报，2005（6）；48-49[7]应竞丽.关于加强经济欠发达地区女童教育的思考,[J],四川师范大学学报(社会科学版)，2005（1）；58-59[8]马骊.西部贫困地区女童失学问题分析——以陇南市礼县为例,[J],甘肃高师学报,2006(4);104-105[9]孙宇.关注儿童心理健康培养良好心理素质，[J]，四川教育学院学报，2006（6）；46-47[10]吴慧平.聚焦女童教育——农村女童教育研讨会综述，[J]，比较教育研究，2006（6）；90-91[11]韩璐，关注弱势群体中的“弱势女童”———社会性别视角下对我国女童问题的重新思考与探究，[J]，农村经济与科技，2006(4)；27-2873 [12]耿红卫，中学生心理健康问题、成因及对策研究，[J]，兰州学刊，2004（2）；201-202[13]刘岚.浅议贫困地区心理健康教育的实施——乐居实验区的调查报告，[J]，昭通师范高等专科学校学报，2004（1）；66-67[14]莫勇波.女童教育的关键：培养女童生存和发展的能力，中国民族教育，2000（3）；25[15]祝平燕.一个从源头上预防妇女艾滋病的新模式—--对贫困女童进行生活技能培训的构想，2008.1.26[16]周源，女童教育实践探索，[J]，甘肃教育，2006（6）；6-7[17]马迎华.王超.张新等，生活技能为基础的学校预防艾滋病专题教育效果评价，[J]，中国学校卫生，2006（7）；564-56574
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