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时间：2022-01-22
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1、肾：你“好”吗泌尿外科提纲病因1临床表现23出院指导4预防复发5治疗方法LoremipsumBLoremipsumALoremipsumCLoremipsumD一、肾结石发病原因年龄与性别男性多发种族地理环境季节因素F、药物导致E、职业与生活形态二、临床表现疼痛血尿排石二、临床表现发热无尿、急性肾功能不全肾积水、慢性肾功能不全三、治疗治疗原则：解除痛苦、解除梗阻、保护肾功能、有效去除结石、预防复发。排石体外冲击波碎石经皮肾镜碎石取石术1排石2体外冲击波碎石3经皮肾镜碎石取石术手术适应症1、肾结石患者。2、开
2、放手术残留和复发肾结石;3、体外冲击波碎石无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合ＵＲＬ处理)。4、输尿管上段Ｌ4以上梗阻较重的结石或结石长径>1.5ｃｍ。3概述手术适应症5、输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲。6、各种梗阻性或不明原因的肾积水。7、手术后上尿路梗阻，感染积脓；8、肾结石合并肾盂输尿管结合部狭窄。9、孤立肾合并结石梗阻。10、移植肾合并结石梗阻。3概述手术禁忌症1、凝血功能异常者2、感染未控制者3、患者身体状态差4、未控制的糖尿病和高血压5、脊柱严重后凸或侧凸畸形、极度肥胖
3、或不能耐受俯卧位者为相对禁忌症3概述3概述3概述3概述护理4拔管后患者经皮肾镜取石术是一种微创手术，它具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点。近年来逐渐成为大多数肾结石治疗的首选方法。对比项目传统开刀体外碎石术微创经皮肾镜取石术技术特点开腹进行取石，易造成失血过多，手术风险大运用冲击波共振碎石，对人体伤害大，有一定的禁忌症手术视野清晰，无需开腹，患者痛苦小，碎石清石同步进行手术创伤需要开10cm的切口，痛苦大，对脏器有损伤无切口，多次碎石，易损伤肝脏，形成肾内瘢痕切口面积小，感染率低，避免局部损伤，有效保护器官及
4、其功能并发症易感染，并发症多易留下后遗症发生率低住院时间1个月左右无需住院10天左右术后恢复痛苦大，恢复慢，留下疤痕，影响工作、生活及美观恢复慢，碎石排石痛苦术后即可下床活动，恢复快，用药极少，不影响正常生活治疗效果易感染，并发症多易留下后遗症取石取净率高治疗费用疗程长，综合费用高疗程长，综合费用高疗程短，综合费用更合理4出院指导●休息与活动●饮食与营养●心理卫生保健●保持大便通畅●定期门诊复查草酸钙肾结石的预防1.少吃含草酸高的食物2.适当补钙3.维生素C不宜过量摄取4.多喝水思考题1、肾结石的临床表现？
5、2、肾结石治疗方法有几种？3、肾结石怎样预防？谢谢
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