急诊QCC

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1、主题：降低小儿静脉输液外渗率急诊科：胡秀平2016-09-29救护圈成果汇报成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈员报名圈的组成成立日期：2016-5-9完成日期：2016-8-31圈长：廖四花辅导员：胡秀平圈员：毛方、胡化红、王娟、喻瑞珊、汪兰、涂佳颖Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitation

2、ullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.注：圈长根据组织能力和工作能力，进行投票决定，得票多者，为此次圈长。圈长的选定救护圈成员基本信息及分工学历职称我们的团队辅导员圈长圈会议部分资料圈名圈徽的选定圈名意义救护圈用我们的一颗炽热的心和精湛急救技能为患者的生命保驾护航。我们的圈圈徽寓意：1.外齿轮：1）绿色代表着希望，同时代表着我们为急诊病人开通绿色通道。2）转动的齿轮表现出各科室独立，而又紧密衔接，争分夺秒的挽救患者的生命.3）齿轮间的吻合，表现我们无缝隙式的服务理念.2.中间的人：代

3、表医生和护士“WITHoneheart”(齐心协力)守护生命，手与手构成一颗心，心代表患者生命。我们的口号团结协作救死扶伤尽职尽责救护圈的活动宗旨1、对医院:提高患者对医院的满意度，提高医护理质量。2、对患者:品管圈活动，减轻病人的痛苦，保证患者的医疗安全。3、对科室:开展推动全员品质活动,提高全员工作凝集力。（一）主题选定选题的理由1、病人层面：减轻患儿痛苦，提供优质满意的服务。2、护士层面：提高服务品质，增强理论知识和技能训练。3、医院层面：提高满意度，获得良好的社会效益。主题选定（二）拟定活动计划拟定活动计划书2016.5.9-201

4、6.8.31（三）现状把握现状把握2016.5.23-2016.6.5流程图查检表柏拉图活动前无形成果改善前数据收集调查时间：2016-5-23至2016-6-5，两周调查地点:急诊科小儿输液室调查方式:自制调查记录表，记录每次输液外渗人数和外渗原因。调查者：全员参与。调查人数:280人外渗人数:86人外渗率：30.7%衡量指标降低小儿输液外渗的发生率=100%2016-5-23—2016-6-5小儿静脉输液外渗因素查检表上图说明经过为期两周的现状把握，通过数据收据，分析出小儿静脉输液外渗率高的因素有穿刺失败、家属碰撞、小儿哭闹、小儿抓脱、

5、固定不妥、血管因素..本次共调查280例输液患儿，外渗人数86人，外渗率达30.71%，通过柏拉图80/20原则，得出穿刺失败、固定不妥、家属碰撞为改善重点。（四）目标设定1.目标设定：现状值：30.7%目标值=15.4%改善幅度=（30.7%-15.4%）÷30.7100%=49.8%2.设定理由：目标值=现状值--（现状值×改善重点×圈能力）=30.7%-（30.7%×76.7%×65%）=30.7%-15.3%=15.4%本次活动预计在7月31日之前降低到小儿输液外渗率的目标值为15.4%改善幅度（五）解析小儿静脉输液流程图小儿静脉输

6、液外渗的原因分析真因选定表（一）真因选定表（二）（六）对策拟定对策拟定（七）对策实施与检讨对策实施（一）对策实施（二）对策实施（三）（八）效果确认改善后数据收集调查时间：2016-7-1至2016-7-13，两周调查地点:急诊科小儿输液室调查方式:自制调查记录表，记录每次输液外渗人数和外渗原因。调查者：全员参与。调查人数:168人外渗人数：25人外渗率：14.89%改善后查检表改善后柏拉图效果确认一.有形成果2.改善后柏拉图改善后调查168例小儿输液人数，其中发生外渗人数25人，外渗率为14.89%3.改善前后对比改善前改善后4.目标达标率

7、5.改善前后直方图对比二、无形成果.活动前后无形成果对比雷达图分析（九）标准化标准化标准化说明（十）检讨与改进本次主题的选择符合医疗质量与持续改进的方针，也是本科室需要迫切解决的问题，通过品圈圈手法的应用，使我们的工作质量得到了改进，大大提高了患者对医院的满意度.同时通过开展品管圈，使我们大家能够利用团队的力量去发现问题、去解决问题.优点因圈员轮晚班，每次开会在时间上会有点难度，开圈会的地点和形式有点单一，还有就是个别护士在发言方面不够积极，对品管圈管理工具应用不够熟练.缺点首先要对全科人员加强品管圈知识的进一步的培训，将品管圈管理工具真正

8、的运用的医疗质量的持续改进的工作中，从而保障患者的安全，再就是在开圈会的时间和地点、形式方面进行改进。方向开展“品管圈”后的心得体会1.对个人而言:通过开展品管圈活动，把自己从一