[活血化瘀法治疗糖尿病56例]活血化瘀中成药大全

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1、［活血化瘀法治疗糖尿病56例］活血化瘀中成药大全［活血化瘀法治疗糖尿病56例］活血化瘀中成药大全关键词活血化瘀糖尿病资料与方法诊断标准参照1982年2月北京全国糖尿病研究协作组扩大会议确定国内暂行诊断标准拟定。①显性糖尿病：有糖尿病的临床表现，尿糖阳性，空腹血糖》7.2mmoJ/L,餐后2h血糖＞8.88mmoJ/L,或葡萄糖耐量曲线的数值达到或超过糖尿病的诊断标准。②隐性糖尿病：无症状，而血糖或葡萄糖耐量试验达到或超过糖尿病的诊断标准。结果本组收治56例，其中男23例，女33例。年龄41〜50岁16例，51〜60岁33例，61岁以上7例，病程1〜10

2、年不等。显效35例，有效18例，无效3例。处方用药：丹参30g,赤芍10g,当归10g,丹皮10g,三七粉2g(冲服)，草决明30g,生山楂30g,百合10g,黄黄30g,天花粉30g,葛根30g,生地30g,元参30g,太子参18g,党参18g,川黄连5g,肉桂6g。如肾气不足，气化功能失职，夜尿多，不能使津液正常分布，加用地骨皮15g，熟地30g，五味子10g，枸杞子10g,山药30g,牡蛎20g；由于阴阳互根，阴损及阳者加用肉欣蓉10g,仙灵脾10g。水煎服，每日1齐1J,10天为1个疗程。一般连服3个疗程。病情稳定后，改为2天1剂，连服3个月停

3、药。然后服用一些简单方便的药，以继续巩固疗效。疗效标准①临床治愈：自觉症状消失，血糖、尿糖恢复正常：②显效：自觉症状消失或显著减轻，血糖、尿糖检查基本正常；③有效：主要症状消失，血糖、尿糖检查有所好转；④无效：自觉症状无改善，血糖、尿糖检查无改善。典型病例患者，女，56岁。患糖尿病10余年，多处治疗效果不佳来诊。自诉口干苦，多食易饥，喜冷饮，腰膝酸软，脚趾麻木，疼痛如刺，夜尿频多，舌胖嫩，质紫暗，舌边有瘀点，脉沉涩细数。查血糖12.7mmoJ/L,尿糖(+++),三酸甘油脂1.9mmoJ/L,高密度脂蛋白0.6g/L,胆固醇8.7mmoJ/L,证属脾肾

4、阴阳两虚，气滞血瘀之消渴病。治宜温补脾肾之阳，兼顾补阴液，益气活血化瘀。方用：3丹参30g,赤芍lOg,当归10g,丹皮10g,三七粉2g(冲服)，草决明30g,生山楂30g,百合10g,黄黄30g,天花粉30g,葛根30g,生地25g,元参15g,太子参10g,党参18g,黄连3g,肉桂6g,五味子10g,山药30g,牡蛎20g,杞果lOg。10剂后诸症悉减，嘱继服5剂后查，血糖已降至8.6mmo／lL，尿糖(++)，按上方巩固服用至月余，查血、尿糖均转为正常，再嘱其服药巩固疗效。讨论《灵枢？五变篇》云：“人之善病消瘴者……其心刚，刚则多怒，怒则气上

5、逆，胸中蓄积，血气逆面，宽皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。”提出瘀血和消瘅密不可分。东汉张仲景在《金匮要略》中立消渴专篇谓：“病者热状烦满，口干燥而渴，其脉反而无热，此为阴状，是瘀血也，当下之。”李东垣则进一步提出：“消者……烧也……薰蒸日久，气血凝滞。”《血证论》再谓：“瘀血在里则口渴，所以然者，血与气本不相离，内有瘀血，故气不得通，不能载水津上升，是以发渴。”近代医学对糖尿病病理解剖研究结果，认为糖尿病患者胰腺功能衰退或丧失，可能是由于胰腺体微循环受到瘀血阻塞所致，且临床实践证明糖尿病人中普遍存在血液循环受阻的现象；而活血化瘀法治

6、疗糖尿病可直接或间接起到纠正糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的作用。从病理学和治疗学的角度，反证了糖尿病和瘀血的关系。病因病机与瘀血的关系①饮食不节：嗜食肥甘，醇酒厚味，运化失职，积热内蕴，化燥伤津，胃热炽盛，津液干涸，津液为火灼竭，则血行瘀滞；或过食肥甘，脾运失健，痰湿停滞，血脉不畅，痰瘀互结。②情志失调：《外台秘要》云：“消渴人，悲衰憔悴伤也。”《三消论》云：“消渴者……耗乱精神，过违其度。”七情内伤，肝气郁结，郁而化火；或五志过极，心火亢盛，消灼肺胃阴津，而致气虚血瘀。③体质因素：《内经》谓：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”素体阴虚，肾阴不足；或房事不节耗伤

7、肾阴，阴虚内热，虚火上炎，熏灼肺胃；肾失固藏，精微下注，阴津更耗，血则凝瘀；或阴虚内热，耗伤津血，血液黏浊，则为血瘀；或虚热郁于血分或迫血妄行，溢于脉外。④病后失调：《医学心悟》云：”或因3大病，阴气损而血液衰。”久病大病，气血亏虚，或病后脾土衰败，不能为胃行其津液，则气虚津亏，血脉瘀阻。3