母婴同室管理新制度

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1、母婴同室管理新制度母婴同室管理新制度一、收住对象1.凡住院分娩(阴道或剖宫产)的产妇及新生儿,除不宜母乳喂养者外,均应收住母婴同室。2.有严重并发症或合并症,暂不宜母乳喂养,待病情...一、收住对象?1.凡住院分娩(阴道或剖宫产)的产妇及新生儿,除不宜母乳喂养者外,均应收住母婴同室。2.有严重并发症或合并症,暂不宜母乳喂养,待病情好转后酌情转入母婴同室。3.高危新生儿的母亲,如儿科无条件提供母婴同室,可继续留住母婴同室。如新生儿,则转入新生儿重症监护病房。有条件的医院应尽量将母亲共同转入儿科母婴同室。4.母婴同室期间,母亲或新生儿患传染病需隔离时,应将母婴共

2、同进行隔离治疗。二、工作人员职责?1.产、儿科医师工作职责:(1)产、儿科医师分工合作,负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作,24小时有人负责。(2)产、儿科医师与护士密切配合,指导母乳喂养。(3)每日查房至少2次,做好相应诊治工作。(4)认真书写病历,包括有关母乳喂养记录。1/7母婴同室管理新制度2.护理人员工作职责:(1)实行母婴责任制护理,认真执行母婴同室护理常规。(2)医护配合共同做好母乳喂养工作。(3)产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作,并同时指导产妇母乳喂养。(4)产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。三、护

3、理常规1.产后6小时内母婴观察及护理:2.观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。(2)核对新生儿姓名、性别、住院号。(3)观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并注意保暖。(4)协助剖宫产的母亲进行早接触、早吸吮,并指导正确哺乳姿势及按需哺乳。(5)协助并指导母亲生后6小时内再次喂奶,按需哺乳。2.产褥期的观察及护理:(1)每日检查恶露、伤口愈合、子宫复旧情况,保持外阴清洁。(2)每日检查乳房情况(胀度、乳量、乳头形状),指导母亲正确的哺乳体位、含接姿势及挤奶手法。发现异常情况(如奶胀、乳头皲裂、副乳等)及时加强指导和咨询。(3)加强心

4、理护理,针对产妇的问题进行耐心细致的解答,使母亲树立母乳喂养的信心。(4)指导并提供母亲科学膳食,保证充分营养。3.新生儿及患儿的观察及护理:1/7母婴同室管理新制度(1)记录新生儿及患儿的一般情况,每日测体温、体重、大小便次数及性质、黄疸情况并做好记录。(2)了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况。(3)每日洗澡一次,做好新生儿皮肤护理、脐带护理、预防接种工作。(4)严格执行消毒、隔离制度。(5)加强巡视,了解母亲及新生儿情况,做好护理记录,发现异常及时报告医师。四、简易人乳库鼓励有需要有条件的爱婴医院设立人乳库,收集人乳的对象应为无传染病身体健的母亲。1.人乳库

5、供奶范围:(1)产妇不能用自己的乳汁哺喂的新生儿及患儿。(2)有医疗适应症的新生儿及患儿。(3)乳收集:(1)备好消毒奶杯,以有盖的透明广口杯为宜。(2)清洁产妇的乳房,采奶前洗手。(3)挤乳方法:手法挤乳为主,消毒器具(吸奶器或奶泵)挤奶为辅。(4)将收集好的人乳汁贴上瓶签,准确记录供乳者姓名、收集日期、时间、分娩孕周。(5)采奶后入乳库前消毒。①消毒条件为恒温水箱62.5℃30分钟,待自然冷却至室温后放入冰箱待用。②冰箱内保持4C,储存应在24〜48小时内使用,-20C储存可在3个月母婴同室管理新制度3/7母婴同室管理新制度内使用,库奶使用时需复温。(6

6、)若乳母挤出的奶用于哺喂自己的新生儿,则不需要消毒,但容器外应标明姓名、日期、床位号,置于4℃冰箱内保存,24小时内使用。3.人乳库应由专人管理:(1)对各病室收集的人乳进行检查。(2)管理人员对乳库的人乳做好时间标记,储存及使用时应作记录。(3)每日检查乳库,应保证先入库的先供应,并及时清理过期的乳汁。(4)设专用冰箱储奶,冰箱应每周清洁一次,每月对库存奶检菌一次,并有记录。五、探视制度1.严格执行医院探视制度,以确保母婴得到充分的休息和治疗。2.为防止交叉感染,有传染性疾病者禁止探视。3.严格控制探视人数,每次不超过2人。六、消毒隔离制度1.母婴同室每日

7、上下午各通风一次,每次15〜20分钟,应注意母婴保暖。2.保持病室清洁卫生,安静温馨,严禁吸烟。3.每日常规进行母婴床单位消毒一次,用5%。洗消净擦拭。4.母婴出院后,母婴床单位应做终末消毒处理。5.探视后病室进行通风换气。七、基本设施?房屋环境应舒适、清洁、明亮、安静,温湿度适宜,每一母婴床单位的面积应不少于6平方米。5/7母婴同室管理新制度1.室内设备:5/7母婴同室管理新制度⑴每个母婴床单位应设有产妇床、新生儿床各一张,床头柜1个,靠背椅1把(方便产妇哺乳)。婴儿床应在产妇床旁,以便产妇随时可以观察新生儿及哺乳。(2)室内有通风、保暖装置,室温应保持在

8、22〜24C。2.病区内设备:(1)有治疗室。⑵婴儿

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