创伤急救四大技术 创伤急救措施

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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑创伤急救四大技术创伤急救措施现代创伤是急诊急救比较常见的,如车祸伤、刀伤、工伤事故等,由于创伤可涉及身体多处组织器官,伤情轻重不等,相互掩盖,因而早期急抢救理中易发生漏诊、误诊或继发性损伤。以下是我整理的资料，仅供参考，欢迎阅读。创伤急救措施一、出血和止血人体血量大约占体重的8%，如体重50kg，则约有4000mL血液。急性出血，血液流失超过全身血量的1/4～1/3，就有生命危急。因此，争取时间进行止血，对挽救伤员的生命具有特别重要的意义。出血可分为外出血和内出血。血管

2、裂开后，血液流出体外称为外出血;血液流入组织、脏器或体腔内，称为内出血。急性创伤性大量出血是伤后早期死亡的主要缘由之一。因此，必需快速实行有效的止血措施。1、各种出血的特点依据出血的血管种类，出血可分动脉出血、静脉出血、毛细血管出血3种。1)动脉出血血色鲜红，出血呈喷射状，危急性大。2)静脉出血血色暗红，血流较缓慢，呈持续性。3)毛细血管出血血色鲜红，血从伤口渗出，常可自动凝固而止血，危急性较小。以上三类出血，都可能是外出血或内出血。特殊值得警惕的是内出血。因血液出裂开的血管流入组织、脏器或体腔内，不易准

3、时发觉。假如受伤后无外出血，但伤员消失急性贫血现象，如头晕、无力、口干、面色苍白、呼吸浅快、脉搏快而弱、血压下降等表现，就有内出血的可能，应马上将伤员送往就近的医院进行抢救。2、止血方法第17页共17页本文格式为Word版，下载可任意编辑外出血的止血方法通常有以下几种：1)指压止血法依据动脉分布状况临时用手指、手掌或拳头把出血动脉的近心端压在血管深面的骨面上，使血液的来源被阻断而达到临时止血的目的，然后再选择其它止血方法。不同的出血部位，压迫的方法不同。(1)面部出血压迫颌外动脉。用拇指或食指在下颌角前约

4、半寸的凹陷内，将颌外动脉压于下颌骨上，有时需要双侧同时压迫才能止血。(2)头部出血压迫颞动脉。方法是用拇指在耳前正对下颌关节处用力压迫。(3)头、颈部出血压迫颈总动脉。常在头、颈部大出血而实行其它止血方法无效时使用。方法是在气近外侧，胸锁乳突肌前缘，将伤侧颈总动脉压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。(4)上肢(前臂或上臂)出血1、压迫锁骨下动脉。方法是用拇指在锁骨凹摸到动脉跳动处，其余四指放在伤员颈后，以拇指向下内方压第一肌骨;2、压迫肱动脉。方法是从伤员后面，用四指压迫上臂内侧动脉血管。(5)下肢出血压

5、迫股动脉。方法是在腹股沟韧带中点，用大拇指放在压点上用力向后压，另一手大拇指叠在上面以增加压力。2)加压包扎止血法适用于小动脉、静肪及毛细血管出血。在出血伤口上掩盖几层消毒纱布或较洁净的手帕、毛巾、布类类，然后用三角由或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。四肢的动脉、静脉出血，大多数可用此法止血。这是急救中最常用的止血方法。如伤处有骨的，须另加夹板固定;伤口内有碎骨片存在时，不用此法。3)加垫屈肢止血法在小腿、足、前臂或手出血时，假如伤肢没有骨折，可以用一厚棉垫或纱布卷塞在肢窝或肘

6、窝处，然后屈膝或屈肘，再用三角巾、绷带或布带进行屈肢加压包扎。第17页共17页本文格式为Word版，下载可任意编辑4)止血带止血法若用上述方法止血无效，或遇到四肢大动脉出血时，可采纳止血带止血。使用止血带适当，止血效果较好，往往能挽救伤员生命;但如使用不当，则可造成组织缺血坏死，甚至使伤员失去肢体，严峻者可引起急性肾功能衰竭而导致死亡。常用的止血带有橡皮管止血带、橡皮带或其它代用品(如布带等)。方法是在紧靠动脉出血部位的上方将伤肢扎紧，以达到止血的目的。(1)橡皮止血带止血法橡皮止血带的止血作用比较牢靠，

7、但只限于四肢大动脉出血时才使用。(2)绞棒止血带止血法用三角巾、腰带、手帕或布条折成带形围绕肢体打一活结，在结下放一短棒，旋转此棒使带绞紧，至出血停止后，将短棒一头插在活结内。然后拉紧活结，固定此棒。(3)使用止血带必需留意以下几点：1、上止血带前，皮肤与止血带之间应加一层布垫，或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。2、上止血带要相宜，以能止住出血为度，扎松了不能止血，扎得过紧则损伤皮肤与神经。3、上止血带的部位要尽可能靠近伤口。一般状况上肢出血扎在上臂的上1/3处(中1/3处简单损伤桡神经)，下肢出血扎

8、在大腿中，上1/3交界处。但在受伤肢体已无法挽救的状况下(需进行截肢者)，则止血带应尽量扎在伤口近心端靠近伤口处。4、上止血带过久，简单引起肢体坏死，因此每隔40～50min应放松一次，每次放松2～3min。必需留意，放松止血带时要在伤口处加压，以防止血带放松后引起猛烈出血。5、运输伤员时，要有明显标志，并注明上止血带与放松止血带的时间。第17页共17页本文格式为Word版，下载可任意编辑二、包扎全部开放性伤口，在现场急救时应