糖尿病足吃什么中成药【糖尿病足吃什么药治疗】

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1、本文格式为Word版,下载可任意编辑糖尿病足吃什么中成药【糖尿病足吃什么药治疗】秋冬季节糖尿病患者的血糖波动大,简单引发糖尿病足。那么治疗糖尿病足的药物都有哪些呢?接下来我带大家了解一下吧。治疗糖尿病足的药物1、肥胖伴有高胰岛素血症及胰岛素反抗者初始治疗可以选用双胍类、-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物,增加机体对胰岛素的敏感性,达到降低血糖的目的。如血糖掌握不佳,可以联合用药:二甲双胍或阿卡波糖噻唑烷二酮类;二甲双胍或阿卡波糖格列美脲;二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素;高度肥胖者:二甲双胍阿卡波糖,或再加用噻唑烷二酮类、磺酰脲类或甘精胰岛素。2、非肥胖者初始治疗可以选用双胍类、旷葡萄

2、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、磺酰脲类以及格列奈类等药物掌握血糖,可以1~2种药物联合应用,如二甲双胍或阿卡波糖噻唑烷二酮类或二甲双胍或阿卡波糖格列奈类或磺酰脲类。应用磺酰脲类继发失效者,或在初始治疗阶段行联合用药血糖掌握不佳者,可以首选二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素治疗。3、降血糖药物贝特类降脂药是首选的降TG药物,还可通过削减甲基羟戊二酸辅酶A(HMG-CoA)还原酶前体的合成而抑制HMG-CoA的作用,从而削减TG在肝脏的合成,并增加LDL受体的数量,加速LDL由血液转入肝细胞,使血清TG和LDL水平下降。4、水肿:可采纳利尿剂或ACEI治疗。5、合并感染:应尽量在局部处理前取分泌物

3、进行细菌培育,再依据药物敏感试验,合理选用抗生素。6、下肢动脉硬化及血栓:可应用抗凝剂和溶栓剂。适合糖尿病足患者吃的中药1、一期糖尿病足的内服中药第4页共4页本文格式为Word版,下载可任意编辑在严格掌握糖尿病及感染状况下,静滴川芎嗪、丹参、血栓通注射液等活血化瘀中药,改善肢端血液循环,中药内服以活血通络,解毒化湿为主,可选用丹参、赤芍、当归、地龙、银花、公英、赤小豆等。局部处理:局部红肿者,可涂中药(黄连、黄柏、马齿苋、大黄)湿敷,以消炎祛肿。已形成脓肿者,应切开排脓引流,保持引流畅通,但避开挤压或过分冲洗,以免感染沿肌间隙扩散扩大。若消失较多的坏死组织,采纳蚕食的方法渐渐清除。可在

4、坏疽创面贴敷复方654-2外用药膜,或活血化瘀,去腐生肌的中药粉,以改善创面微循环,促进肉芽组织生长。2、二期糖尿病足的内服中药该级坏疽严峻,中医辨证论治:热毒重应加强清热解毒,湿热重应重在清热利湿,血脉阻滞应加大活血化瘀作用,创面新奇、久不愈合应益气养血促进创面愈合。3、三期糖尿病足的内服中药在严格掌握血糖基础上,协作活血化瘀,清热解毒的中药治疗,可选用丹参、川芎、赤芍、当归、银花、连翘等。局部处理:若肢端供血尚好,创面较小,应尽早渐渐清除溃烂组织,有利于溃疡愈合。4、四期糖尿病足的内服中药在乐观掌握血糖及感染的状况下,可内服清热凉血、解毒利湿的中药,选用银花、连翘、黄芩、丹皮、马齿

5、苋、黄柏、苍术、苡米等。局部处理:对局部脓肿应及早切开排脓;对口小腔大的坏疽应扩大切口,保持引流通畅。对局灶性或少数足趾干性坏疽,并与健康组织分界清晰后,手术清除。糖尿病足的检查事项1.查体第4页共4页本文格式为Word版,下载可任意编辑应行双下肢膝关节以下部分的彻底查体。查体要至少每年进行一次,对于高危人群应更为频繁。需要观看记录的问题有:步态特别、鞋子的磨损状况,以及有无外物突入鞋内部、血管搏动、毛发生长、皮温柔毛细血管再充盈状况、观看足与足跟部的畸形与组织破坏、溃疡的位置与大小、有无水肿或是炎症的表现。还应检查关节的稳定性以及肌肉的力气。2.全面的神经学检查反射、运动和感觉功能的

6、检查。定性的感觉检查,如轻触觉、两点辨别觉、针刺觉和本体感觉。定量的感觉检查,最常使用Semmes-Weinstein尼龙单丝进行压力检查。3.血管检查最常用的非侵入性检查为动脉多普勒超声。其数据由肯定压力或踝-肱指数表示。踝-肱指数达到0.45被认为是截肢后伤口可愈合的最小值。足趾血管压力肯定值达到40mmHg是伤口愈合标准的最小值。留意有动脉硬化性疾病的患者可能出压力值假性上升的现象。其他的血管检查包括皮肤灌注压和经皮氧分压的测定。前者是通过试验确定皮肤受压后阻断其再充盈所需的最小压力。后者也可用来确定截肢术后愈合的潜力。压力假如小于20mmHg则有很高的伤口感染风险,而高于30m

7、mHg表明有足够的愈合潜力。4.试验室检查血糖掌握在糖尿病足的护理中特别重要。假如糖尿病代谢掌握不佳则有较高发生溃疡的风险。假如血红蛋白A1c(糖化血红蛋白)上升,则溃疡愈合时间延长以及复发的可能性增大。这些指标的变化预示了患者依从性和愈合最优化的状况。此外,还应检查血清总蛋白、血清白蛋白以及总淋巴细胞计数。利于组织愈合的最小值为:血清总蛋白浓度高于6.2g/dl;血清白蛋白水平高于3.5g/dl;总淋巴细胞计数大于1500/mm3。5.影像学

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