出血热病毒介绍

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1、出血热病毒出血热(Hemorrhagicfever)不是一种疾病的名称，而是一组疾病或一组综合征的统称。这些疾病或综合征是以发热、皮肤和粘膜出现瘀点或瘀斑、不同脏器的损害和出血，以及低血压和休克等为主要特征的。引起出血热的病毒种类较多，它们分属于不同的病毒科(表31-1)o目前在我国已发现的有肾综合征出血热病毒、新疆出血热病毒和登革病毒。表31-1人类出血热病毒及其所致疾病病毒所致疾病披膜病毒科基孔肯雅病毒蚊基孔肯雅热亚洲、非洲黄病毒科黄热病病毒蚊黄热病非洲、南美洲登革病毒蚊登革热亚洲、加勒比海地区Kyasanu

2、r森林病病毒婢Kyasanur森林病印度Omsk出血热病毒婢Omsk出血热俄罗斯布尼亚病毒科肾综合征出血热病毒啮齿动物肾综合征出血热亚洲、欧洲、非洲、美洲Rift山谷热病毒蚊Rift山谷热非洲克里米亚-刚果出血热病婢克里米亚-刚果出血非洲、中亚毒热新疆出血热病毒婢新疆出血热中国新疆沙拉病毒科Junin病毒啮齿动物阿根廷出血热阿根廷Machupo病毒啮齿动物玻利维亚出血热玻利维亚Lassa病毒啮齿动物Lassa热非洲丝状病毒科Marburg病毒猴、蚊？Maburg出血热非洲、德国Ebola病毒？未确定Ebola出血

3、热非洲第一节汉坦病毒汉坦病毒(Hantavirus)是布尼亚病毒科(Bunyaviridae)的一个新属。根据其抗原性及基因结构特征的不同，目前至少可区分为6个型。其中汉滩病毒、多布拉伐-贝尔格莱彳惠病毒、汉城病毒和普马拉病毒为肾综合征出血热(Hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS的病原；辛诺柏病毒、黑港渠病毒及囚犯港病毒为汉坦病毒肺综合症(hantaviruspulmonarysymdrome,HPS)的病原。HFRS是由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病，以往此病在中

4、国和日本被称为流行性出血热，在朝鲜和韩国被称为朝鲜出血热，在前苏联被称为远东出血精选资料，欢迎下载热和出血性肾炎，在斯堪的纳维亚国家被称为流行性肾病。1980年世界卫生组织将其统一命名为肾综合征出血热。汉坦病毒的名称来自此病毒属的原型汉滩病毒76-118株（hantaanvirus），最先由韩国李镐汪等在1978年从韩国汉滩河附近流行性出血热疫区捕获的黑线姬鼠中分离出。此后各地相继从不同动物及病人体内分离出许多株病毒，现国际上通称为HFRSW毒。根据此病毒的形态学和分子生物学特征，目前已将其归入布尼亚病毒科（Bu

5、nyaviridae），另立为一个新属，命名为汉坦病毒属（Hantavirus）。为区别属及型的名称，在中译名上分别称为“汉坦病毒属”与“汉滩病毒”。一、生物学性状（一）形态结构病毒体呈圆形或卵圆形，直径约75〜210nm平均122nm有包膜，包膜上有突起，长约6nmi方格状。病毒的核酸为单股负链RNA分为L、MS三个片段。分子量分别为2.7X106、1.4X106和0.6X106道尔顿。三个片段的碱基序列互不相同，但都具有同样的3'末端，为"3'AUCAUCAUCU遢一序列不同于布尼亚病毒科的其他属病毒。编码四

6、种蛋白，即NG1、G2和L。N为核蛋白，由S片段编码，其主要功能是包裹病毒RNA勺三个片段，该蛋白免疫原性强。G1和G2均为糖蛋白，由M片段编码，有独立存在的中和抗原位点和血凝活性位点，但也可部分重叠。L为依赖RNA勺RNA^聚酶，由L片段编码，在病毒复制中起重要作用。HFRSW毒的成熟方式为芽生成熟，其成熟过程与细胞的高尔基氏体和内质网有关。病毒在pH5.6〜6.4时可凝集鹅红细胞。（二）培养特性多种传代、原代及二倍体细胞均对HFRSW毒敏感，实验室常用非洲绿猴肾细胞（VeroE6）、人胚肺二倍体细胞（2BS）

7、等来分离培养该病毒。病毒在细胞内生长缓慢，一般需7〜14d病毒滴度才达高峰，一般不引起可见的细胞病变，通常需采用免疫学方法进行鉴定。由于不同病毒在不同细胞上的适应性差异，决定其生长速度，与致病性强弱可能也有一定的关系。易感动物有多种，如黑线姬鼠、长爪沙鼠、小白鼠、大白鼠等，但除了小白鼠乳鼠感染后可发病及致死外，其余均无明显症状。精选资料，欢迎下载（三）病毒型别已证实HFRSW毒与其他出血热病毒无关，与布尼亚病毒科其他4个属的病毒也无血清学关系。采用血清学方法（主要是空斑减少中和试验）以及RT-PCFft术和酶切分

8、析方法，可将HFRSW毒分为不同型别，见表31-2。从我国不同疫区、不同动物及病人分离出的HFRSW毒，分属于I型和II型，两型病毒的抗原性有交叉。表31-2汉坦病毒的型别所致疾病Hantaan(I型，HTN亚洲、欧洲HFRS(EHF)黑线姬鼠Seoul(n型，SEO))全世界HFRS(EHF)褐家鼠Puumala(出型，PUU欧洲、亚洲HFRS(NE)棕背鼠Prospe