儿科数据大汇总(1)

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1、儿科数据大汇总考点：生长发育总结1.体重：——近期，出身3kg，1岁10kg，前3=后9出生3个月1岁1～12岁3kg6.5kg10kg年龄（岁）×2+82.身高：——远期，出身50cm，1岁75cm,前3=后9出生3个月1岁2岁2～12岁50cm62.5cm75cm87cm=年龄×7+753.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周.前3=后9。1周岁胸围与头围相等出生3个月1岁2岁34cm40cm46cm48cm考点：骨骼发育总结：出生前囟：1-2cm前囟闭合时间后囟闭合时间颅缝闭合时间1～2岁出生～6-8周3～4个月脊柱3个生理性弯曲形成：颈曲——3抬胸曲——6坐腰曲

2、——1走＊骨龄拍片位置：婴儿早期应摄膝部X片；年长采用左腕、掌、指骨正位Ｘ片；＊正常值：10岁出齐，共10个。※1～9岁腕部骨化中心的数目≈年龄+1考点：营养和营养障碍疾病（一）能量来源：三大营养素氧化供能——糖、脂肪、蛋白质。每克营养素可供能量：糖——4kcal（16.74kj）脂肪——9kcal（37.66kj）蛋白质——4kcal（16.74kj）1岁以内婴儿平均每日每千克所需能量：95～100kcal；水：婴儿期平均需要量为150ml/（kg·d）考点：营养性维生素D缺乏性佝偻病预防足月儿出生2周始补VD3400IU；早产儿，双胎儿800IU。骨名称好发年龄

3、骼表头部颅骨软化3～6个月现方颅8～9前囟增大及闭合延迟出牙迟1岁出牙，2.5岁仍未出齐胸部肋骨串珠1岁左右肋膈沟鸡胸、漏斗胸四肢手镯、足镯＞6个月0形腿或X形腿＞1岁脊柱后弯，侧弯学坐后部位骨盆扁下考点：新生儿窒息新生儿Apgar评分标准出生后一分钟内评分（一评）体征0分1分2分心率（P）0＜100次/分≥100次/分呼吸（R）无呼吸表浅，哭声弱呼吸佳，哭声响肌张力（A）松弛四肢屈曲四肢活动好弹足底或导管插鼻反应无反应有些动作反应好（G）皮肤颜色（A）青紫或苍白躯干红，四肢紫全身红总分10分0～3分为重度窒息4～7分为轻度窒息8～10分无窒息考点：新生儿缺氧缺血性

4、脑病1.纠正低血糖：按6～8mg/（kg·mim）输注葡萄糖2.补液：每天液量控制在60～80ml/kg。3.控制惊厥首选苯巴比妥钠。4.治疗脑水肿首选速尿。考点：新生儿黄疸生理性黄疸：足月儿<221μmol/L（12.9mg/dl）早产儿<257μmol/L（15mg/dl）每日胆红素升高：85μmol/L（5mg/dl）病理性黄疸：足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl）早产儿>257μmol/L（15mg/dl）每日胆红素升高：>85μmol/L（5mg/dl）胆红素脑病：足月儿＞342umol/L（20mg/dl）早产儿＞257umol/L（15mg

5、/dl）光疗指征：足月儿胆红素＞205umol/L（12mg/dl）早产儿胆红素＞171umol/L（10mg/dl）换血指征：Rh溶血；有核黄疸早期表现；心衰出生12h内胆红素每h上升＞12umol/L（0.7mg/dl）；总胆红素＞342umol/L（20mg/dl）；换血量：150～180ml/kg（约全血量的2倍）考点：新生儿寒冷损伤综合征复温﹥轻中度患儿，力争6～12小时患儿体温恢复正常。﹥重度患儿，患儿体温在12～24小时恢复正常。热量供给从每日50kcal/kg开始考点：小儿腹泻病脱水程度补液总量（ml/kg）轻度90～120中度120～150重度15

6、0～180扩容20ml/kg（抗休克）总量＜300ml血浆渗透压血钠浓度脱水性质应使用液体张力（mmol/L）（mmol/L）等渗性280～310130～1501/2张（2:3:1液）低渗性＜280＜1302/3张（4:3:2液）高渗性＞310＞1501/3张（2:6:1液）休克（扩容）等张（2:1等张含钠液）1张考点：心血管系统疾病卵圆孔关闭功能关闭：生后几分钟；解剖关闭：生后6个月；动脉导管关闭足月儿80%生后24h内功能性关闭80%于3个月内解剖上关闭左→右右→左分类房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症杂音部位第2、3肋间第3、4肋间第2肋间第2、4肋间

7、听诊时间收缩期收缩期收缩期和舒张期收缩期心心脏强度Ⅱ～ⅢⅡ～ⅤⅡ～ⅣⅡ～Ⅳ脏杂体音性质柔和吹风样粗糙吹风样连续性机器样喷射性征传导范围小范围广向颈部传导范围广震颤无有有可有亢进、P亢进亢进减低2固定分裂左→右右→左分类房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症右心室大,右房、双室大，左室大，房室增大心尖上翘,右室大左心房可大左房可大呈靴型X线主动脉结不大不大增大不大检查肺动脉段凸出凸出凸出凹陷肺野充血充血充血清晰肺门舞蹈有有有无考点：血液系统疾病贫血的细胞形态分类细胞平均容积（MCV）红细胞平均血红蛋白量（MCH）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）项目（fl）（