宁波市区某幼儿园儿童龋齿患病情况调查

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1、万方数据堑婆亟堕里兰!塑至箜兰!鲞箜!Q塑垫g垫竖麴!丛型!Q!!!蛙!竺塑!!垫三!!塑!：19宁波市区某幼儿园儿童龋齿患病情况调查张丽珠1陈振华2邹雅义1王玉燕1中图分类号：R781．1文献标识码：B文章编号：1007-0931(2009)10-0073432乳牙龋齿是一种危害儿童口腔健康最常见的疾病。我国儿童乳牙龋齿患病率近几年仍有增长趋势[1q】。为了解学龄前儿童患龋特点，进一步做好防治工作，笔者对713名在园儿童的龋齿患病情况进行调查，现报告如下。对象与方法1对象2007年6月体检的幼儿园3—7岁儿童，其中男3

2、92名，女321名。2方法由专业口腔科医生在自然光线下用口镜、镊子、牙科探针检查受检对象。记录乳牙患龋情况，按第二次全国口腔健康流行病学调查龋齿诊断标准，病损部位底部软化和壁部软化即诊断为龋齿，乳尖牙、乳磨牙缺失及已充填牙均计入患龋齿。3统计方法所有数据输入深圳市网达软件中心开发的幼儿五官评价软件统计，计数资料用x2检验。结果1乳牙患龋率713名受检儿童中患龋274名，患龋率38．43％，患龋颗数1014颗，龋均3．70。其中男童患龋人数145名，患龋率36．99％；女童患龋人数129名，患龋率40．19％，两者患病率差

3、异无显著性(Y2=0．76，P>0．05)。2乳牙患龋率与年龄的关系乳牙患龋率随年龄的增长而递增，各年龄组乳牙患龋率有显著差异(Y2=35．65，P<0．05)，见表1。3龋齿的牙位分布龋齿最好发于牙齿的窝沟处，磨牙面的发生率最高，8颗乳磨牙的患龋数占乳牙龋总数的68．03％；邻接面也是龋齿好发部位之一，上颌乳中切齿患龋也较多，其患龋数占乳牙龋总数的14．5％，见表2。作者单位：1．宁渡市镇海艺术实验幼儿因，浙江宁波315200；2．宁波市镇海区妇幼保健院4龋补情况274名龋齿儿童中，进行填补治疗的92名，龋齿填补率为3

4、．36％。表1各年龄组儿童乳牙患龋率上颌龋齿数下颔龋齿数14．58．5l3．3l10．979．1646．452．61．Ol2．0426．2921．6l53．55讨论本调查中学龄前儿童的龋齿患病率为38．43％，与威海地区学龄前儿童的龋齿患病率相近(41．81％)L3J，其中3岁一组、4岁一组、5岁一组、6—7岁组儿童患龋率分别为22．83％、35．7l％、51．53％、43．03％，与第二次全国口腔健康流行病学资料HJ显示的我国5岁儿童乳牙患龋率76．55％，龋均4．48相比，患龋齿率较低，龋均相近(4．10)。5岁及以

5、下儿童患龋率随年龄增长呈上升趋势，6～7岁组儿童的患龋率比5岁一组低，原因是6—7岁儿童开始换牙，部分乳牙龋齿脱落被恒牙替代，使统计数据偏低。随着儿童年龄的增长，乳牙暴露在各种危险因素中的几率增大，儿童乳牙患龋率有明显上升趋势，所以加强低龄儿童乳牙龋病的预防非常重要。乳磨牙患龋最多，8颗乳磨牙的患龋数占乳牙龋总数的68．03％。原因是儿童进食须经乳磨牙咀嚼后才能咽下，所以乳磨牙的牙釉质容易被磨掉，使牙质脱矿溶解而发生乳牙龋。下颌乳磨牙比上颌乳磨牙患龋多，这与食物重力有关。由于重力，食物残渣易进入下牙的点隙裂沟中，并在此发

6、酵，细·万方数据堑婆堕堕匿堂呈Q塑堡笙呈!鲞笙!Q塑兰幽!!竖￡堡!丛鲤：Q!!Q堕!三Q塑!!!!兰!：№：!Q菌繁殖，形成牙菌斑而导致乳牙龋发生。上颌乳中切齿患龋也较多，其患龋数占乳牙龋总数的14．5％。原因是两颗上颌乳中切齿萌出早，之间存在生理间隙，容易滞留食物碎屑而引起龋患。不同牙位的患龋特点与教科书”J中归纳的儿童患龋特点基本相同。本组儿童的患龋率与幼儿园5年前的患龋率(48．23％)相比，下降了9．8％。这与下列防龋措施有关：2002年以来，幼儿园把幼儿饭后漱口列入幼儿园卫生保健工作的重要考核内容，平时加强管

7、理和增加检查督促力度；每学期开展一次氟化泡沫防龋工作，防龋率达80％以上；利用各种形式进行口腔保健宣传，倡导正确的刷牙方式和使用含氟牙膏和保健牙刷等。由于儿童龋齿患病率随着儿童年龄的增长有明显上升趋势，所以健康教育开展越早越好。5岁～组儿童是患龋的高危人群，所以对这个年龄段的儿童一定要加强卫生督导。调查中还发现，儿童龋齿经充填治疗的儿童仅占3．36％，其中5岁～组为3．81％，与北京：6J同年龄组充填率52．92％差距明显。可见家长对乳龋的治疗不够重视，这与我国民间轻视乳龋矫治及一些错误的传统观念有关。多数家长认为乳牙早

8、晚是要被恒牙替代，换牙后就好了，乳牙龋齿不需治疗，因此导致龋齿继续发展。参考文献[1]蔡宫．学龄前儿童龋病调查分析[J]．滨海医学院学报．2003．26(2)：130—131．[2]袁欣芝．7376例学龄前儿童乳牙健康调查及其分析[J]．中国儿童保健杂志，1996．4(2)：75．[3]柳宏波．韩波，刘振虎，等．威海