XX呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案

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XX呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案xx呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案　　1.(0分)男65岁，慢支年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol/L，HCO3-20mmol/L，此结果符合：　　A.呼酸失代偿期　　B.呼酸代偿期　　C.呼酸+代碱　　D.代碱+代酸　　E.呼酸+代酸　　A.呼酸失代偿期B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸　　【答案】E　　2.(0分)女性，62岁。进展性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难，进展性加重，伴干咳。查体：消瘦，呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是：

1　　A.限制性通气功能障碍和弥散量减少　　B.限制性通气功能障碍和弥散量增加　　C.阻塞性通气功能障碍和弥散量减少　　D.阻塞性通气功能障碍和弥散量增加　　E.肺功能检查结果正常　　A.限制性通气功能障碍和弥散量减少B.限制性通气功能障碍和弥散量增加C.阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D.阻塞性通气功能障碍和弥散量增加E.肺功能检查结果正常　　【答案】A　　3.(0分)治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是：　　A.氧氟沙星　　B.红霉素　　C.青霉素　　D.链霉素　　E.环丙沙星　　A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星

2　　【答案】C　　4.(0分)抢救大咯血时最关键的措施是立即：　　A.进展人工呼吸　　B.使用呼吸中枢兴奋剂　　C.鼻导管吸氧　　D.采用解除呼吸道梗阻的措施　　E.输血或输液　　A.进展人工呼吸B.使用呼吸中枢兴奋剂C.鼻导管吸氧D.采用解除呼吸道梗阻的措施E.输血或输液　　【答案】D　　5.(0分)气胸临床表现哪项错：　　A.多于正常活动或安静休息时发生　　B.突感一侧胸痛　　C.出现胸闷和呼吸困难　　D.可伴有刺激性咳嗽　　E.患者喜仰卧位

3　　A.多于正常活动或安静休息时发生B.突感一侧胸痛C.出现胸闷和呼吸困难D.可伴有刺激性咳嗽E.患者喜仰卧位　　【答案】E　　6.(0分)结节病患者不宜用哪种药物：　　A.糖皮质激素　　B.硫唑嘌呤　　C.维生素D　　D.氯喹　　E.甲氨蝶呤　　A.糖皮质激素B.硫唑嘌呤C.维生素DD.氯喹E.甲氨蝶呤　　【答案】C　　7.(0分)以下哪项应考虑癌性胸水：　　A.胸水清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主　　B.胸水是淡血色，红细胞>10×1010/L

4　　C.胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.，Rivalta试验阳性　　D.胸水有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，PH<7.00，Rival-ta试验阳性　　E.血性胸水，红细胞>5.0×108/L.，胆固醇含量增高，LDH>500IU/L　　A.胸水清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是淡血色，红细胞>10×1010/LC.胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.，Rivalta试验阳性D.胸水有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，PH<7.00，Rival-ta试验阳性E.血性胸水，红细胞>5.0×108/L.，胆固醇含量增高，LDH>500IU/L　　【答案】E　　8.(0分)患者，男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压100mmHg，唇轻度发绀，心率120次/分，偶有期前收缩，肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛，双下肢浮肿。哪项处理正确：　　A.连续低浓度给氧　　B.呋塞米静脉注射

5　　C.以积极控制感染为主　　D.根据心率快慢决定是否用强心剂　　E.利多卡因治疗期前收缩　　A.连续低浓度给氧B.呋塞米静脉注射C.以积极控制感染为主D.根据心率快慢决定是否用强心剂E.利多卡因治疗期前收缩　　【答案】C　　9.(0分)男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3-2mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是：　　A.失代偿性呼吸性碱中毒　　B.代谢性酸中毒　　C.失代偿性呼吸性酸中毒　　D.代偿性呼吸性酸中毒　　E.代偿性呼吸性碱中毒　　A.失代偿性呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒

6　　【答案】C　　10.(0分)慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是：　　A.过劳　　B.大量利尿剂　　C.使用镇静剂　　D.呼吸道感染　　E.使用支气管扩张剂　　A.过劳B.大量利尿剂C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂　　【答案】D　　11.(0分)诊断肺结核最可靠的依据是：　　A.结核中毒病症　　B.X线呈浸润性改变　　C.结核菌素试验阳性　　D.痰中找到结核分枝杆菌　　E.血沉降率增快

7　　A.结核中毒病症B.X线呈浸润性改变C.结核菌素试验阳性D.痰中找到结核分枝杆菌E.血沉降率增快　　【答案】D　　12.(0分)最严重，需要紧急处理的气胸是：　　A.闭合性气胸　　B.交通性气胸　　C.单纯性气胸　　D.开放性气胸　　E.高压性气胸　　A.闭合性气胸B.交通性气胸C.单纯性气胸D.开放性气胸E.高压性气胸　　【答案】E　　13.(0分)以下对于肺炎支原体肺炎的描述错误的选项是：　　A.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间，能独立生活的最小微生物　　B.肺炎支原体主要通过呼吸道传播致病　　C.青霉素或头孢菌素往往有效

8　　D.有自限性，多数不经治疗可自愈　　E.X线胸片肺可有多形态的.浸润形，以下野多见　　A.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间，能独立生活的最小微生物B.肺炎支原体主要通过呼吸道传播致病C.青霉素或头孢菌素往往有效D.有自限性，多数不经治疗可自愈E.X线胸片肺可有多形态的浸润形，以下野多见　　【答案】C　　14.(0分)对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：　　A.pH　　B.PaCO2　　C.BE　　D.AB　　E.SB　　A.pHB.PaCO2C.BED.ABE.SB　　【答案】B　　15.(0分)肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是：

9　　A.运动后PaO2降低　　B.PaCO2正常　　C.HCO3-降低　　D.休息时PaO2降低　　E.pH降低　　A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3-降低D.休息时PaO2降低E.pH降低　　【答案】A　　16.(0分)肺炎球菌致病力是由于：　　A.细菌产生的溶血素　　B.细菌的大量繁殖　　C.荚膜对组织的侵袭作用　　D.细菌对组织的破坏作用　　E.细菌产生内毒素　　A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素

10　　【答案】C　　17.(0分)以下关于肺心病的心电图诊断标准中，哪一项为哪一项错误的：　　A.额面平均电轴≥90°　　B.窦性心动过速　　C.肺型P波　　D.电压Rv1+Sv5≥1.05MV　　E.重度顺钟向转位　　A.额面平均电轴≥90°B.窦性心动过速C.肺型P波D.电压Rv1+Sv5≥1.05MVE.重度顺钟向转位　　【答案】B　　18.(0分)哪项不符合结节病的血液检查特点：　　A.活动期白细胞减少　　B.血钙升高　　C.血清碱性磷酸酶增高　　D.血尿酸增高

11　　E.血清球蛋白增高，以IgM增高为主　　A.活动期白细胞减少B.血钙升高C.血清碱性磷酸酶增高D.血尿酸增高E.血清球蛋白增高，以IgM增高为主　　【答案】E　　19.(0分)肺炎链球菌肺炎引起缺氧的原因主要是：　　A.肺泡构造的破坏　　B.支气管被痰阻塞　　C.胸痛引起呼吸运动受限　　D.通气/血流比值失调　　E.伴有心肌炎　　A.肺泡构造的破坏B.支气管被痰阻塞C.胸痛引起呼吸运动受限D.通气/血流比值失调E.伴有心肌炎　　【答案】D　　20.(0分)对肺癌治疗的选择最理想的是：　　A.鳞癌首选放疗　　B.鳞癌首选化疗

12　　C.小细胞未分化癌首选手术　　D.腺癌首选手术　　E.小细胞未分化癌首选放疗和化疗　　A.鳞癌首选放疗B.鳞癌首选化疗C.小细胞未分化癌首选手术D.腺癌首选手术E.小细胞未分化癌首选放疗和化疗　　【答案】E