基础免疫学概述医学ppt

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1、临床免疫学基础免疫学概述免疫是机体识别“自己”和排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。抗原(Ag)指所有能启动、激发和诱导免疫应答的物质。其可被T、B淋巴细胞表面TCR或BCR识别，激活T/B细胞产生免疫应答产物（特异性抗体和效应淋巴细胞），并与之发生特异性反应。抗原决定抗原特异性的基本结构或化学基团称为表位/抗原决定基。是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。免疫系统的功能1.免疫防御：指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；正常：抗感染（消灭病原微生物、中和毒素）异常：应答过强或持续

2、过长→超敏反应（I型、II型、III型、IV型）应答过低或缺如→免疫缺陷症免疫缺陷症：指机体免疫系统由于先天性发育不良或后天遭受损伤所致的免疫功能降低或缺乏的系统综合症。免疫系统的功能2.免疫自稳机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。正常：消除体内衰老的和被破坏的细胞异常：自稳机制发生异常（应答过强或过弱）→自身免疫病自身免疫病：自身抗体或自身致敏淋巴细胞攻击自身正常细胞和组织，使其产生的病理性改变或功能障碍。免疫系统的功能3.免疫监视机体免疫系统识别、清除体内突变、畸形的细胞和病毒感染细胞的一种生理保护作用。正常：识别和清除突变细胞异常：过低→肿瘤发

3、生或持续病毒感染。问题一免疫系统的组成？（一）免疫器官（二）免疫细胞（三）免疫分子免疫系统（IS）的组成中枢免疫器官胸腺骨髓外周免疫器官脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织骨髓（Bonemarrow）各类免疫细胞发生的场所B淋巴细胞分化成熟的场所再次体液免疫应答中抗体产生的主要场所胸腺（Thymus）-T淋巴细胞分化成熟的场所T细胞及B细胞定居的场所T：75%B：25%免疫应答发生的场所参与淋巴细胞再循环过滤作用淋巴结脾脏（spleen）——人体最大的免疫器官免疫细胞定居的场所T：40%B：60%免疫应答的场所（血源性抗原）合成分泌补体、干扰素等生物活性物质滤过作用

4、贮存红细胞黏膜免疫系统（MIS）又称黏膜相关淋巴组织（MALT）肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织包括：器官化淋巴组织：扁桃体、阑尾、集合淋巴结等散在无被膜淋巴组织：呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜中的淋巴组织功能：参与人体的局部抗感染免疫问题二免疫细胞？免疫细胞：所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，包括造血干细胞、APC、淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞。淋巴细胞：是一群异质性的构成免疫系统的主要细胞，如T细胞、B细胞和NK细胞等。抗原特异性淋巴细胞：指能接受抗原刺激，介导特异性免疫应答的淋巴细胞，又称免疫活性细胞（ICC），在免疫

5、细胞中，只有T、B淋巴细胞表面存在抗原受体，具有特异性识别抗原的作用，因此，ICC即指这两类淋巴细胞。T淋巴细胞T淋巴细胞来源于骨髓造血干细胞的淋巴样干细胞或称淋巴样祖细胞。因其是在胸腺内分化发育成熟的，故称胸腺依赖性淋巴细胞，即T淋巴细胞或T细胞。成熟的T细胞中表达CD4者不表达CD8，反之亦然。T细胞是介导细胞免疫应答的主要免疫细胞，同时也有辅助和增强体液免疫应答的功能；除此之外，T细胞还有免疫调节作用，对维持机体内环境的稳定具有一定作用。不同亚群的T细胞其生物学功能不尽相同。T细胞的功能CD4＋辅助性T细胞（CD4＋Th）：依据产生细胞因子的不同区分为T

6、h1和Th2Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ和TNF-βTh2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6和IL-10功能：主要辅助细胞免疫效应功能：主要辅助体液免疫效应功能：细胞毒作用机制释放细胞毒性蛋白：穿孔素/颗粒酶Fas-FasL诱导细胞凋亡CD8+CTLT细胞的功能CD8＋杀伤性T细胞（CD8＋CTL）：分泌细胞因子IFN-γ和TNFCTL释放穿孔素和颗粒酶诱导靶细胞坏死/凋亡CTL表达FasL诱导靶细胞凋亡活化的CTL表达FasLFas-FasL相互作用诱导靶细胞凋亡FasL病毒感染的靶细胞CTL分泌细胞因子TNFα/β：协同IFN-γ的作用；直

7、接胞毒作用；介导炎症IFN-γ：诱导MHC-I，II类分子和TAP1/2的表达；抑制病毒复制；激活巨噬细胞B细胞的功能产生抗体：参与免疫应答的效应过程；抗原提呈：启动特异性免疫应答；免疫调节：通过细胞因子调节免疫应答。B淋巴细胞B细胞来源于骨髓的淋巴样干细胞，称为骨髓依赖性淋巴细胞。B细胞可以介导体液免疫应答、发挥免疫调节作用NK细胞NK细胞是一类不表达特异性抗原受体，不需要抗原预先致敏，无需MHC分子限制，可直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的淋巴细胞，由于此类细胞的胞质内含有大型嗜天青颗粒，故又称大颗粒淋巴细胞。NK细胞来源于骨髓的淋巴样T细胞。NK细胞的表面

8、标志主要有CD56、CD16、CD2和