老年外周动脉病的诊治进展ppt课件

《老年外周动脉病的诊治进展ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、老年外周动脉病的诊治进展整个动脉树都可能会发生血管疾病动脉遍布人体各处，包括冠状动脉和周围动脉(广义上包括颅内、内脏器官、四肢动脉)，这一性质决定身体的任何区域都有发生血管疾病的可能动脉病变的病理生理过程是多种多样的，包括动脉粥样硬化(最常见)，退化性疾病，增生性疾病，血管炎症(动脉炎)，原位血栓形成和血栓栓塞如何理解周围动脉？周围动脉的概念变迁(Peripheralarterial)：2005年ACC/AHA*关于周围动脉疾病管理建议中定义周围动脉广义上指除冠状动脉以外的动脉，包括颅内、内脏器官、四肢动脉1。2011年ES

2、C*关于周围动脉疾病诊治建议中定位周围动脉包括颈动脉(颈内动脉的颅外部分)、脊椎动脉、上肢、肠系膜、肾脏、下肢动脉2。2012年老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议定义周围动脉为除冠状动脉和颅内动脉以外的动脉3。HirschAT,etal.Circulation.2006;113:e463-e654.2.TheTaskForceontheDiagnosisandTreatmentofPeripheralArteryDiseasesoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC).Europe

3、anHeartJournal.2011:32:2851-2906.3.《老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议2012》写作组.中华老年医学杂志.2013;32(2):121-131.3周围动脉疾病(PAD)的定义周围动脉疾病(Peripheralarterialdisease,PAD)：通常指除冠状动脉和颅内动脉以外的动脉疾病，包括动脉狭窄、闭塞及动脉瘤1。周围动脉疾病(PAD)的病理生理过程最常见的是动脉粥样硬化2，还包括退化性病变，增生性病变，血管炎症(动脉炎)，原位血栓形成和血栓栓塞1。1.《老年人四肢动脉粥样

4、硬化性疾病诊治中国专家建议2012》写作组.中华老年医学杂志.2013;32(2):121-131.2.TheTaskForceontheDiagnosisandTreatmentofPeripheralArteryDiseasesoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC).EuropeanHeartJournal.2011:32:2851-2906.3.HirschAT,etal.Circulation.2006;113:e463-e654.临床常见与PAD相关的名词或术语周围动脉闭塞性疾病

5、(Peripheralarterialocclusivedisease,PAOD)是PAD的病变之一，临床上主要以动脉粥样硬化闭塞症(Atherosclerosicobliterans，ASO)，血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)，动脉血栓形成等疾病为代表1动脉粥样硬化闭塞症(Atherosclerosicobliterans，ASO)是一种全身性疾病，可以发生在全身大、中动脉，但以腹主动脉远侧及髂-股-腘动脉最为多见。发病年龄多在45岁之后。常以下肢ASO为代表2四肢动脉粥样硬化性疾病(extremityatherosc

6、leroticdisease)指四肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使四肢出现慢性或急性缺血症状的疾病包括下肢动脉粥样硬化性疾病(lowerextremityatheroscleroticdisease,LEAD)和上肢动脉粥样硬化性疾病(upperextremityarterydisease,UEAD)351.蒋米尔等.中国普外基础与临床杂志.2010;17(7):641-644.2.刘勇等.中国心血管病研究杂.2004;2(5):386-388.3.《老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议2012》写作组.中华老

7、年医学杂志.2013;32(2):121-131.动脉硬化疾病—世界上首位死亡原因动脉硬化血栓病(血管性疾病)感染性疾病肺部疾病癌症暴力死亡爱滋病死亡数(x106)Murrayetal.Lancet2007;349:1269-1276.0246810121416PAD流行病学调查DiehmC,etal.Atherosclerosis.2004Jan;172(1):95-105.美国PAD(ABI＜0.9)发生率(%)德国一项多中心、大规模流行病学调查，对来自344位全科医生的≥65岁的患者进行ABI检查N=6880PAD和其

8、他疾病5年死亡率的比较AmericanCancerSociety.CancerFactsandFigures–1997.CriquiMH.VascMed2001;6(suppl1):3–7.RiesLAGetal.SEERCancerStatisticsReview,1973–1997.U