(DBJ50T-291-2018)重庆市建设工程施工现场安全管理标准

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住房和城乡建设部备案号:DB

1重庆市工程建设标准DBJ50/T-291-2018建设工程施工现场安全资料管理标准Managementstandardforsafetydocumentsofconstructionengineeringsite2018-03-23发布2018-06-01实施重庆市城乡建设委员会发布重庆市工程建设标准

2建设工程施工现场安全资料管理标准ManagementstandardforsafetydocumentsofconstructionengineeringsiteDBJ50/T-291-2018主编单位:重庆市建设工程施工安全管理总站重庆建エ集团股份有限公司批准部门:重庆市城乡建设委员会施行日期:2018年06月01

34施工单位安全资料4.1一般规定4.1.1实行工程总承包的,总承包单位应对工程项目的安全资料负责,分包单位应当服从总承包单位的安全生产管理,并做好分包工程安全资料收集、整理工作。总包单位应督促、检查分包单位安全资料的编制、收集、整理、归档。4.1.2施工单位应将本单位的安全生产责任体系和预防控制体系的建立和落实情况及时收集、整理、归档。4.1.3施工单位应将安全监督管理机构、建设单位、监理单位以及本单位上级部门检查提出的エ作要求和整改情况,形成资料并收集、整理、归档。4.2安全管理资料4.2.1安全管理基础资料应包括下列内容:!施工单位应对项目管理人员进行管理，收集项目经理部组建文件、人员任命文件及相关证件的复印件。2施工单位安全管理人员或特种作业人员发生变化时,应填写表SA-C1-1.1报送给项目监理部，并收集相关证件的复印件。3施工单位应建立安全组织保证体系,绘制项目经理部安全管理组织机构图。4项目经理部应建立各项安全管理规章制度，填写表SA-C1-1.2,相关资料附后备查。5项目经理部应及时整理国家、行业、有关部门的安全生产文件、各工种的安全生产操作规程并存档。6项目经理部应收集保险保单、缴费凭证复印件。4.2.2安全生产责任制应包括下列内容:!项目经理部应制定安全生产责任制度。2项目经理部、施工班组应逐层签订安全生产责任书，填写表SA-C1-2.1以及表SA-C1-2.2.3项目经理部应制定安全生产责任制考核办法,每季度根据各岗位责任落实情况考核结果填写表

4SA-Cl-2.3«项目负责人应由上级单位进行考核。4.1.1安全目标管理应包括下列内容:!项目经理部在施工前应确定安全管理目标。2项目经理部应将确定的安全实施目标进行分解、落实到人。3项目经理部应制定安全管理目标考核办法,每季度进行目标考核,根据考核结果填写表SA-C1-3.1.4.1.2施工组织设计及专项施工方案管理应包括下列内容:1项目经理部应编制施工组织设计及专项施工方案,按规定进行审批。项目经理部应根据审批和论证情况填写表SA-C1-4.102项目经理部应根据工程的情况填写表SA-C1-4.2.3项目经理部应根据工程的情况填写表SA-C1-4.3。4.1.3危险源辨识与监控管理主要包括下列内容:!施工单位应按有关规定对工程项目进行危险源的辨识和评价，可采用作业条件危险性评价法对危险源进行评价，填写表SA-C1-5.1。2项目经理部应按危险源辨别及评价表中确定的重大危险源，填写表SA-C1-5.2,并由项目负责人批准发布。4.1.4安全交底管理应包括下列内容：!项目经理部应建立安全技术交底制度。2项目经理部应根据施工实际情况按时填写表SA-C1-6.1。3施工前，项目经理部施工技术人员应对施工班组、作业人员进行安全交底，填写表SA-C1-6.2,经交底双方、安全管理人员、监理工程师签字确认后方可实施,并及时存档。6.2.7安全检查管理应包括下列内容：!项目经理部应制定安全隐患排查制度。2项目负责人、专职安全管理人员应进行安全检查，针对检查中存在的安全隐患,填写表SA-C1-7.1O项目经理部应及时整改、消除隐患,并履行整改复查手续。3项目经理部应按《关于印发全市房屋建筑和市政基础设施工程事故隐患日周月排查治理制度实施细则的通知》（渝建安发[2017]31号）对施工现场实体部分进行逐一检查，填写表SA-Cl-7.2o4施工单位应严格履行领导带班制度，填写SA-C1-7.3以及表SA-Cl-7.4o5专职安全管理人员应每日填写表SA-C1-7.5。6项目经理部应将上级单位或部门检查的内容进行收集整理。

5?项目经理部应对违规人员进行处罚,对表现优异人员进行奖励,填写表SA-Cl-7.6o6.2.8安全教育管理应包括下列内容:6.2.9部应制定安全培训教育制度。2项目经理部应对培训教育的作业人员进行登记,填写表SA-C1-8.1,记录作业人员的身份信息、平安卡编号以及进出场时间。3项目经理部应对项目管理人员培训情况进行登记,填写表SA-C1-8.2,记录各岗位人员的持证上岗情况、年度教育培训情况。4项目经理部应对新进场工人、转岗、复岗、换岗等人员进行三级安全教育,考核合格后方可上岗,并填写表SA-C1-8.3.5项目经理部应根据工程情况填写表SA-C1-8.4,包括管理人员年度安全教育培训、作业人员年度安全教育培训、“四新”技术教育培训、变换エ种培训等。6项目经理部应制定班前安全活动制度。班前安全活动应由各施工班组长在每天上班前组织实施,根据本班组目前工作内容及环境状况，重点介绍施工作业内容及分エ、安全注意事项、安全操作要点，昨日安全隐患整改落实情况,以达到组员在班前掌握安全操作要领,提高安全防范意识。施工班组长应填写表SA-C1-8.5,并交安全员存档。7项目经理部应定期召开安全会议,并做好会议记录。6.2.10包单位安全管理应包括下列内容:!总包单位应对分包单位资质及人员资格进行审查，填写表SA-C1-9.1,并收集分包单位资质证书、安全生产许可证复印件及分包方管理人员花名册及相关证件的复印件。2总包单位应及时与分包单位签订分包合同及安全管理协议书，并收集相关资料。安全管理协议中应明确双方的安全责任和义务。3总包单位向分包单位移交安全防护设施、设备,应根据工程实际填写表SA-C1-9.2,并报监理备案。4同一施工场地多个施工队伍同时施工，应由总包方牵头，与各施工队伍共同签订同场作业协议，填写表SA-C1-9.3-6.2.11持证上岗管理应包括下列内容:1项目经理部应制定特种作业人员管理制度。2项目经理部应收集特种作业人员或其他需持证上岗人员资料,并填写表SA-C1-10.1,附人员身份证、资格证复印件。

66.2.8应急救援管理应包括下列内容:6.2.9应编制生产安全事故综合应急预案和专项应急预案。2项目经理部应制定应急预案演练计划与方案,填写表SA-C1-11.1。3项目经理部应配备必要的应急救援器材和物资,填写表SA-C1-11.2。4项目经理部按应急预案演练计划进行演练。根据本项目的事故预防重点,每年至少组织ー次有针对性的应急预案演练。应急演练或应急实施结束后，项目经理部应当对演练效果进行总结,分析存在的问题，及时修改应急预案，填写表SA-C1-11.3.6.2.10生产安全事故管理主要包括下列内容:6.2.11应制定生产安全事故报告、调查和处理制度。2项目经理部专职安全管理人员应每月统计エ伤事故，填写表SA-C1-12.U3发生生产安全事故的工程,项目经理部应按要求填写表SA-C1-12.2,经项目负责人审核后逐级上报。4事故调查处理的相关资料应按有关规定归档。5项目经理部应按规定为作业人员购买エ伤保险。6.3文明施工资料6.3.1项目经理部应建立文明施工管理组织机构,并对管理职责进行划分。6.3.2安全文明施工费管理应包括下列内容：1项目经理部应制定安全文明施工费管理制度。2项目经理部应定期编制安全文明施工费使用计划，填写表SA-C2-2.1。3项目经理部应将安全文明施工费专款专用,每月填写ー次表SA-C2-2.2,附票据复印件。6.3.3平面布置管理主要包括下列内容：1项目经理部应绘制文明施工现场规划平面布置图,在施工现场设置各项临时设施。2项目经理部应绘制施工现场各施工阶段场地硬化及材料堆放平面图,现场内各种材料应按照平面图统ー布置，明确各责任区的划分，确定责任人。3项目经理部应将施工现场的各类安全标志名称、设置部位及数量进行登记,填写表SA-C2-3.1,4项目经理部应绘制安全标志平面布置图,有效控制安全标志的使用。6.3.4现场监控管理应包括下列内容:!项目经理部应按规定安装视频监控系统,填写表SA-C2-4.1。

72项目经理部应绘制施工现场视频监控布置图,有效控制视频监控的使用。3项目总承包单位应加强电子监控设施的维护保养,保持设施设备的完好,并保证可随时调取ー个月内的监控信息。项目负责人、现场监理人员、现场业主负责人应定期对电子监控信息进行检查，填写表SA-C2-4.2.6.3.1文明施工检查管理应包括下列内容:1项目经理部应建立门卫制度，设置门卫室，门卫每天对外来人员、车辆进行登记，填写表SA-C2-5.E2施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员对文明施工进行自检，自检合格后报监理单位，由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，填写表SA-C2-5.2.3施工现场活动板房搭设完成后，施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检，自检合格后报监理单位，由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，填写表SA-C2-5.3,此表也可作施工过程中检查用表。6.3.2项目经理部应对施工过程中的投诉处置资料进行收集、整理、归档。6.4检査验收资料6.4.1基坑工程及受限空间检查验收应包括下列内容:1基坑施工,施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检，自检合格后报监理单位,由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，验收合格后，填写表SA-C3-1.1并经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。此表也可作施工过程中检查用表。实行工程分包的，应由总承包单位组织分包单位进行预验收，验收合格后报监理单位进行复验。2人工挖孔桩作业，施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检,自检合格后报监理单位，由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,验收合格后,填写表SA-C3-1.2,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。此表也可作施工过程中检查用表。3受限空间施工,施工单位应在每班作业前进行气体检测，填写表SA-C3-1.3o6.4.2高边坡施工，施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检,自检合格后报监理单位,由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,验收合格后,填写表SA-C3-2.1,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监

8理工程师签字后存档。此表也可作施工过程中检查用表。6.3.1地下暗挖工程检查验收主要包括下列内容:1使用矿山法进行隧道施工时，施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员根据工程进度及节点进行自检，自检合格后报监理单位，由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，验收合格后，填写表SA-C3-3.1,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。此表也可作施工过程中检查用表。2使用盾构法进行隧道施工时,施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员根据工程进度及节点进行自检，自检合格后报监理单位，由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，验收合格后，填写表SA-C3-3.2,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。此表也可作施工过程中检查用表。6.3.2脚手架检查验收主要包括下列内容:!脚手架搭设完毕后，施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检，自检合格后报监理单位,由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,验收合格后方可使用。验收时,可根据进度分段、分部位进行,并按照脚手架类别填写表SA-C3-4」、表SA-C3-4.2、表SA-C3-4.3、表SA-C3-4.4、表SA-C345、表SA-C3-4.6、表SA-C3-4.7、表SA-C3-4.8。验收时应经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档，以上表格也可作施工过程中检查用表。附着式升降脚手架实行工程分包的，应由总承包单位组织分包单位进行预验收，验收合格后报监理单位进行复验。2施工中，若需拆除脚手架的受力杆件或在脚手架上开门洞、拆除脚手架拉结等,应由施工负责人提出申请，经项目负责人批准，确定拆除的范围和数量,采取切实可行的加固措施，检查验收合格后，方可拆除。3安全防护设施的拆除（移动）应由施工负责人提出申请，经项目负责人批准,方可进行，填写表SA-C3-4.9。若因施工原因需要临时拆除（移动）安全防护设施，应在对应区域进行临时防护,在作业完成后立即恢复原有防护措施，并经项目施工负责人、技术负责人、专职安全管理人员检查验收合格。6.3.3模板支架检查验收主要包括下列内容：1模板安装、拆除前，项目技术负责人应组织有关人员分别编制模板工程安装、拆除施工方案。超过一定规模的危险性较大的模板工程及支撑体系,施工单位应组织相应领域安全专家对专项施工方案进行论证。

92模板工程及支撑体系安装搭设完成后,施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施エ负责人、专职安全管理人员进行自检,自检合格后报监理单位,由监理单位总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,验收合格后方可使用。验收时,可根据进度分段、分部位进行,填写表SA-C3-5.1,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档，此表也可作施工过程中检查用表。3项目经理部应按规定对支撑体系材料进行抽样送检,填写表SA-C3-5.2。4模板拆除时，拆除部位的碎同条件试块报告必须达到规定要求,并应由施工负责人提出申请,填写表SA-C3-5.3,经项目负责人和监理工程师（总监理工程师）批准后，方可实施拆除作业，严禁随意拆除。拆除过程中,应设专人监控，设置警戒区。有后浇带的，应采取加固措施。6.3.1高处作业检查验收主要包括下列内容:1施工现场安全防护设施搭设完毕,施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检，自检合格后报监理单位，由总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，填写表SA-C3-6.1,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。验收时，可分层进行或分段进行。此表也可作施工过程中检查用表。2项目经理部应对个人防护用品使用情况进行检查，填写表SA-C3-6.2。3高处作业操作平台搭设完毕，施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员进行自检,自检合格后报监理单位，由总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,填写表SA-C3-6.3,经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。此表也可作为施工过程中对高处作业行为及操作平台的检查用表。6.3.2起重吊装作业检查主要包括下列内容:!项目经理部应对吊装单位的营业执照、资质证书、安全生产许可证及现场人员上岗证进行验证,并收集相关的复印件。2吊装作业前,项目负责人应组织项目技术负责人、机械负责人、专职安全管理人员、总监理工程师或专业监理工程师等对吊装机械、作业人员及作业环境进行检查，填写表SA-C3-7.E经项目技术负责人及项目总监理工程师或专业监理工程师签字后存档。6.3.3项目经理部进行专项检查验收时，可以自行制定检查验收项目以及标准,填写表SA-C3-8.1。6.4临时用电资料

106.3.1项目经理部应编制施工现场临时用电施工组织设计或专项方案。6.3.2临时用电材料、设备进场后,项目经理部应组织有关单位进行验收,填写表SA-C4-lo6.3.3项目经理部应定期进行接地（绝缘）电阻测试,填写表SA-C4-2o6.3.4施工现场临时用电使用前,施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人、施工负责人、专职安全管理人员、专业电エ进行自检,自检合格后报监理单位,由总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，合格后方可投入使用。验收时可根据施工进度分项、分回路进行,填写表SA-C4-3,此表也作为日常临时用电检查用表。6.3.5电エ应对电气设备和线路的安装、调试、迁移、拆除等工作及时记录，填写表SA-C4-4,6.3.6电エ应对用电运行情况进行巡检和维修,每日填写表SA-C4-5»6.4起重机械安全资料6.4.1项目经理部应建立起重机械设备台账，填写表SA-C5-1,并收集设备生产厂家资质、产品合格证、安装、维保单位资质、相关人员资格证件、安拆方案、相关合同、验收资料等。6.4.2建筑起重机械设备进场后，施工总承包单位应同租赁单位进行自检，自检合格后报监理单位,由总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,填写表SA-C5-2。6.4.3建筑起重机械安装前，安装单位应填写表SA-C5-3,报施工总承包单位和项目监理部审核后,告知工程所在地建筑安全监督管理机构。6.4.4建筑起重机械拆卸前,拆卸单位应填写表SA-C5-4,报施工总承包单位和项目监理部审核后，告知工程所在地建筑安全监督管理机构。6.4.5建筑起重机械安装完毕后,施工总承包单位应组织租赁单位、安装单位进行自检，自检合格后报监理单位，由总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收，相应填写表SA-C5-5,表SA-C5-6、表SA-C5-7o6.4.6建筑起重机械验收完毕并检测合格后，总包单位应填写表SA-C5-8,按有关规定取得建筑起重机械使用登记证后方可使用，使用证应存档。6.4.7建筑起重机械维保单位应每月对机械设备进行检查，相应填写表SA-C5-9、表SA-C5-10。6.4.8当项目使用除塔式起重机和施工升降机以外的建筑起重机械,施工单位可与监理单位根据项目实际情况自行编制检查验收表格,制定检查验收项目和标准,填写表SA-C5-11»6.4.9塔式起重机每次顶升时，应由项目机械管理人员填写表SA-C5-12;施工升降机每次加节时，应由项目机械管理人员填写表SA-C5-I3o

116.3.1塔式起重机每次附着锚固时,应由项目机械管理人员填写表SA-C5-14o6.3.2建筑起重机械操作人员应将起重机械的运行情况进行记录，填写表SA-C5-15。6.3.3项目经理部应对建筑起重机械定期进行检查维护保养，填写表SA-C5-16,6.4施工机具安全资料6.4.1机械设备入场后，项目经理部机械管理人员应进行登记,填写表SA-C6-1,并收集生产厂家生产许可证、产品合格证及使用说明书。6.4.2机械设备在安装、使用、拆除前，应由项目施工技术人员对机械设备操作人员进行安全技术交底，填写表SA-C1-6.2,经双方签字确认后方可实施,并及时存档。6.4.3机械设备安装完毕后,施工总承包单位项目负责人应组织项目技术负责人,机械管理人员,专职安全管理人员，安装、使用、租赁单位有关人员进行自检,自检合格后报监理单位,由总监理工程师或专业监理工程师组织复查验收,填写表SA-C6-2—SA-C6-10,以上表格也可作过程当中检查用表。6.4.4项目经理部机械管理人员应按使用说明书要求对机械设备进行维护保养，并填写表SA-C6-11。6.5安全物资安全资料6.5.1项目经理部应制定安全物资需用计划，填写表SA-C7-lo6.5.2项目经理部使用的安全物资应实施入场查验,建立台账，填写表SA-C7-2.6.5.3项目经理部应发放安全物资，填写表SA-C7-3o6.6消防管理安全资料6.6.1项目经理部应建立消防安全管理组织机构，组建义务消防队。6.6.2项目经理部应对施工现场危化品进行管控,填写表SA-C8-K6.6.3项目经理部应对施工现场消防重点部位进行登记,制定消防设施、器材配置计戈リ,填写表SA-C8-2、表SA-C8-3。6.6.4项目经理部应绘制消防设施平面图,应明确现场各类消防设施、器材的布置位置和数量。

126.3.1项目经理部应定期对施工现场消防设施、设备进行检查验收,填写表SA-C8-4o6.3.2项目经理部应定期对施工现场消防设施、设备进行维护、保养,填写表SA-C8-5o6.3.3施工现场动火作业前，应根据动火等级由动火作业人提出动火作业申请，填写表SA-C8-6,表SA-C8-7、表SA-C8-8。6.4环境卫生资料6.4.1项目经理部应按表SA-C9-1编制环境与职业健康管理方案，确定管理目标、指标、管理措施，并按相关规定进行审批。6.4.2施工现场作业过程中，各类设备产生的噪声在场界边缘应符合国家有关标准，项目经理部应定期在施工场地边界对噪声进行监测,填写表SA-C9-2。6.4.3施工现场作业过程中，各类污染排放应符合国家有关标准，项目经理部应对施工现场污染排放进行检查，填写表SA-C9-3。6.4.4项目经理部应按相关规定采取扬尘控制措施，定期对扬尘控制进行检查验收，填写表SA-C9-4。6.5安全生产标准化考评资料1.11.1施工单位应建立健全以项目负责人为第一责任人的建筑施工项目安全生产管理体系,实施建筑施工项目安全生产标准化工作。6.112建筑施工项目应成立由施工总承包及专业承包单位等组成的建筑施工项目安全生产标准化自评机构。在项目施工过程中，自评机构应每月开展一次安全生产标准化自评工作,对工程项目的安全生产情况进行自评,检查、评定中应同步填写表SA-C10-1,表SA-C10-2,表SA-C10-3,表SA-C10-4.表SA-C10-5,报建设单位、监理单位审核。6.113建设、监理单位应对建筑施工企业实施的建筑施工项目安全生产标准化工作进行监督检查,对建筑施工企业报送的项目自评材料进行审核并签署意见,对建筑施工企业的自评结果有异议的,应当说明理由,并督促建筑施工企业对不符合项目标准化评定要求的相关行为及时进行整改。6.1144项目经理部在完成合同约定的施工内容后填写SA-C10-6,资料经建设、监理、施工单位审核和签章确认,在安全监管终止后三个月内,报送安全监督管理机构申请实施工程安全生产竣工评定。6.115建设、监理、施工单位在合同约定的施工内容结束后,应及时填写SA-C10-7,资料经

13建设、监理、施工单位审核和签章确认，在安全监管终止后三个月内,报送安全监督管理机构申请实施工程安全生产竣工评定。

14附录A建设单位施工现场安全资料用表SA-A-1安监管［］号建设工程安全管理报监书

15工程名称:建设单位:建筑施工企业:安全管理部门:重庆市建设工程施工安全管理总站制一年月日

16为确保建设工程安全生产、文明施工,根据国务院《建设工程安全管理条例》393号令和住建部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程（建质[2014]154号）规定,建设单位持有关手续和文件到安全管理（总）站,办理建设工程安全管理报监手续。、工程概况:工程名称工程地址建筑面积（m?）结构、层次工程造价（万元）开エ日期竣工日期建设单位资质等级证书及证书号建设单位法定代表人联系电话建设单位现场代表联系电话监理单位资质等级证书及证书号监理单位法定代表人联系电话项目总监及资格证书号联系电话施工单位资质等级证书及证书号施工单位法定代表人联系电话项目经理及资格证书编号联系电话安全员及安全生产考核合格证编号呈报资料

17（一）施工单位法人代表与该工程项目负责人签定的安全生产责任书;（二）经监理单位、施工单位审定的该工程施工组织设计中的安全生产技术措施或专项施工方案;（资料封面加盖单位公章）；（三）该工程监理单位资质证书、总监理工程师资格证书及施工企业项目负责人、专职安全生产管理人员的安全考核合格证；（四）施工单位为现场从事危险作业人员依法办理保险的凭证；（五）建筑工程安全生产承诺书；（六）其他有关资料。

18建设单位:（公章）地址:邮政编码:监理单位:（公章）地址:邮政编码：施工单位:（公章）地址:邮政编码：安全监督管理部门:（公章）负责人及电话:联系人及电话：地址：邮政编码：

19地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单编号:工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容:范例1:施工场区范围内,无地上、地下管线及建（构）筑物。范例2:地上无管线及构筑物:地下管线及构筑物主要有施工临时给排水管线,施工临时用电管线及大市政支线,具体位置见附图。附：周边市政管线现状示意图施工临时上下水管线示意图施工用电工程架空线路平面图建设单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日施工单位（公章）：项目经理（签字）：年月日监理单位（公章）：总监理工程师（签字）：年月日注:本表由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

20审核项目资料部分1、施工单位资质及安全生产许可证复印件现场部分1、施工围挡及封闭情况2、监理单位资质及总监理工程师资格证复印件2、安全标志标牌设置3、安全生产机构的建立及安全生产责任书的签订文件3、生活区、办公区、作业区设置4、项目负责人及专职安全管理人员持证及配备4、大门、横断沟、沉沙井及冲洗设施设置5、施工组织设计中的安全措施及专项方案的编制及审批5、主要通道及材料加工场地设置6、施工扬尘控制方案及应急预案的制定6、施工用电配置7、安全教育及安全检查制度的制定7、其他8、安全文明施工措施费支付凭证及使用计划9、建设单位向施工单位提供的地下管线相关资料施工单位自查情况：负责人（签字）:施工单位（公章）:年月日,建设单位审查意见：负责人（签字）：建设单位（公章）:年月日监理单位审查意见:负责人（签字）：监理单位（公章）:年月日监督机构审核结论：监督科室（或小组）负责人:监督员：年月日项目名称:建设工程开エ前安全生产条件审核表报监号:

21危险性较大的分部分项工程申报清单工程名称结构/层次工程规模建设单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师分部分项工程内容部位、预计开エ及结束时间ー、基坑支护、降水工程□开挖深度超过3m（含3m）的基坑（基槽）、支护、降水工程□虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑（基槽）、支护、降水工程二、土方开挖工程ロ开挖深度超过3m（含3m）的土方开挖エ程□虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的土方开挖工程三、危险性较大的切坡、填方工程依据《关于进ー步深化危险性较大的部分エ程安全管理工作的通知》（渝建安发【2016】22号）要求危大工程进行管理的切坡、填方工程四、模板工程及支撑体系□各类工具式模板工程:包括滑模、爬模、大模板、飞模等工程□混凝土模板支撑工程:搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上口施工总荷载10kN/nf及以上或者板厚0.22m及以上口集中线荷载15kN/m及以上或者梁截面面积0.44m’及以上口高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程□承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系

22分部分项工程内容部位、预计开エ及结束时间五、起重吊装及安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程ロ采用起重机械进行安装的工程口起重机械设备自身的安装、拆卸六、脚手架工程口搭设高度在24m及以上的落地式钢管脚手架工程口自制卸料平台、移动操作平台工程口附着整体和分片提升脚手架工程ロ悬挑脚手架工程ロ吊篮脚手架工程口新型及异型脚手架工程七、拆除、爆破工程口建筑物、构筑物拆除工程ロ采用爆破拆除工程ハ、其他危险性较大的エ程口建筑幕墙安装工程口钢结构、网架、索模结构安装工程口人工挖孔桩工程口地下暗挖、顶管及水下作业工程ロ预应カ工程ロ采用新技术、新エ艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程建设单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日监理单位（公章）：项目总监（签字）：年月日施工单位（公章）：项目经理（签字）：年月日注:1、本项目所含的危险性较大的分部分项工程,应在以上栏目所列的相应分布分项工程前的“ロ”内打上“,没有的应在"ロ”内打"X"；2、凡含有危险性较大的分部分项工程的应详细填写部位、预计开エ及结束时间。

23超过一定规模的危险性较大的分部分项工程申报清单工程名称结构层次工程规模建设单位项目负责人施工单位项目监理监理单位项目总监分部分项工程内容部位、预计开エ及结束时间论证方案数量ー、基坑支护、降水工程□开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）、支护、降水工程ロ开挖深度虽未超过5m但地质条件、周住环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程二、土方开挖工程ロ开挖深度超过5m（含5m）的土方开挖工程□开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑（构筑）物安全的土方开挖工程三、危险性较大的切坡、填方工程依据《关于进ー步深化危险性较大的部分工程安全管理工作的通知》（渝建安发【2016】22号）要求,超规模的危大工程进行管理的切坡、填方工程四、模板工程及支撑体系ロ各类工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程□混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上口混凝土模板支撑工程：搭设跨度18m及以上口施工总荷载15kN/nf及以上或者板厚0.39m及以上口集中线荷载20kN/m及以上或者梁截面面积0.6nV及以上口承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载7KN以

24分部分项工程内容部位、预计开エ及结束时间论证方案数量五、起重吊装安装拆卸工程ロ采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在100KN及以上的起重吊装工程口起重量300kN及以上或高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程六、脚手架工程口搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程口提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程口架体高度20m及以上悬挑脚手架工程七、拆除、爆破工程口码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程ロ可能影响行人、交通、电カ设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程ロ文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程ハ、其他口施工高度50m及以上的建筑幕墙安装エ程ロ跨度大于36m及以上的钢结构安装工程ロ跨度大于60m及以上的网架和索模结构安装工程ロ开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程口地下暗挖、顶管及水下作业工程ロ采用新技术、新エ艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程建设单位（公章）：监理单位（公章）：施工单位（公章）：项目负责人（签字）：项目总监（签字）：项目经理（签字）：年月日年月0年月日注:1.本项目所含的超过一定规模的危险性较大的分部分项工程,应在以上栏目所列的相应分布分项工程前的“ロ”内打上“ノ”,没有的应在"ロ”内打‘‘X"。2.凡含有超过一定规模的危险性较大的分部分项工程应详细填写部位、预计开エ及结束时间;施工前由施工单位组织专家论证。建设工程安全文明施工费支付计划书

25根据《建设工程安全生产管理条例》（国务院令第393号）、建设部《建设工程安全防护、文明施工费及使用管理规定》（建办【2005】8号）及《建设工程工程量清单计价规范》（GB50500-2013）等文件要求,特制定本工程项目安全文明施工费（包括环境保护费、文明施工费、安全施工费及临时设施费）支付计划书,具体内容如下:ー、安全文明施工费合同金额工程名称:：合同价:〇其中,安全文明施工费用：万（¥）。二、安全文明施工费用支付计划按照《关于印发〈重庆市建设工程安全文明施工费计取及使用管理规定〉的通知》（渝建发（2014）25号）的规定,建设单位在签订施工合同后至工程开エ前，应将50%的安全文明施工费拨付给施工单位，余下安全文明施工费按施工进度支付。余款支付计划按合同约定（工程造价发生变更的依合同约定调整）。安全文明施工费支付计划款项施工阶段支付比例划拨金额（元）合同工期e一年V一年预付款取得施工许可手续后15日内50%50%余款支付（房建エ程）结构完成50%%%结构封顶（检査合格）%%装饰施工完成30%（检査合格）%%竣工验收合格%%结算完成%%余款支付（其他エ程）完成工程量的10%（检査合格）%%完成工程量的40%（检査合格）%%完成工程量的70%（检查合格）%%竣工验收合格%%结算完成%%本支付计划中的金钱支付均通过编号为的《合同》所指定的甲乙双方银行账号进行。（附费用支付凭据）。建设单位（公章）施工单位（公章）年月日年月日

26安全文明施工费拨付情况及拨付凭证编号:工程名称工程造价（万元）拨付时间实际拨付（万元）备注注:本工程安全文明施工费用为:万元（占工程造价的%）（拨付凭证复印件粘贴处）

27申报单位（盖章）项目名称施工地点施工单位（公章）名称建设单位（公章）名称地址地址法定代表人法定代表人报件人及电话联系人现场联系人及电话联系电话最近环境敏感点名称及距离申请施工排放噪声时段施工机具种类及数量施工场界噪声排放最大值连续施工原因（应包含施ェ量、施工措施、施工时间的评估情况等）已采取的隔声降噪措施有关行政主管部门（建设、市政等）意见（公章）申报时间:建筑工程排放噪声许可证申报表（夜间）编号:

28建设单位安全日志编号:丨丨期天气状况建设单位项目负责人施工人数考勤记录项目经理技术负责人专职安全员总监专业监理当日施工主要内容1、工程进度、操作部位、形象进度情况;2、当天协调问题,是否有结果;3、工地会议简况;4、各级检查情况。危大工程管控情况1、危大工程编制、审查、交底:2,危大工程实施情况；3、危大工程检查、验收情况；4、超过危大工程论证情况；5、危大工程监测情况。工程监理履职情况监理报告和处理情况其它未处理完毕,待解决的问题。

29总监理工程师任命书致:兹任命（建设单位）（注册监理工程师注册号：），为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同,主持项目监理机构工作。监理单位（公章）：法定代表人（签字）：年月日注:本表一式二份,项目监理单位、建设单位各执ー份。

30致:（项目监理单位）现将我单位对项目的安全生产规章制度、公司的资质、安全生产许可证以及项目经理、专职安全员、特种作业人员的资格证书等报上,请予以审查。附件:1.安全生产规章制度2.公司的资质、安全生产许可证3.项目经理的建造师证件、三类人员考核证4.专职安全员上岗证、三类人员考核证5.特种作业人员证件施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日注:本表一式二份,项目监理单位、施工单位各执ー份。

31致:（项目监理单位）经考察,我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工/安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：分包单位资质材料分包单位业绩材料分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日注:本表一式二份,项目监理单位、施工单位各ー份

32致:我方已完成相关审批手续,请予以审查。附件:专项施工方案（项目监理单位）工程安全专项施工方案的编制,并按规定已完成施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：_0年一_月ー审查意见：专业监理工程师（签字）：年一—月ー1审核意见:项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年ー月ー_||审批意见：建设单位（盖章）：建设单位代表（签字）：年一_月ー_||致:（项目监理单位）拟于年月日安装/拆卸本工程（部位）的（机械

33名称）,符合安装/拆卸条件,现将相关资料呈报如下,请审查。附件：口安装/拆卸单位资质证书、安全生产许可证和特种作业人员操作资格证;口安装/拆卸施工方案及应急预案;口质量证明文件：⑴合格证;⑵上年度有资质的检测单位出具的检测合格报告;⑶辅助特种机械合格证;⑷其它文件:口起重机械基础验收文件;口起重机械自检合格证明:施工项目经理部（盖章）:项目经理（签字）：年一_.n__R审核意见：ロ同意安装/拆卸该工程机械口不同意,具体问题如下：项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年一ー月ー_11审核意见：建设单位（盖章）：建设单位代表（签字）：年一—月ー_日

34危险性较大的分部分项工程总清单报审表致:（项目监理单位）我单位对本工程涉及的危险性较大的分部分项工程和超过一定规模的危险性较大的分部分项工程进行了全面梳理,形成总清单,请予以审查。附：1.危险性较大的分部分项工程总清单2.超过一定规模的危险性较大的分部分项工程总清单施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年月日审查意见:项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日审核意见:建设单位（盖章）：建设单位代表（签字）：年月H

35注:本表一式三份,项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。在工程开工前填写。

36危险性较大的分部分项工程月清单报审表致:（项目监理单位）我单位对年月本工程涉及的危险性较大的分部分项工程和超过一定规模的危险性较大的分部分项工程进行了梳理,请予以审查。附：1.年月危险性较大的分部分项工程清单2.年月超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年月日审查意见:项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日审核意见:建设单位（盖章）：建设单位代表（签字）：年月日

37注:本表一式三份,项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。在每月初进行梳理填写。

38安全文明施工费支付审核表致:根据施工合同约定,现申请支付（大写:附：安全文明费使用情况文件（项目监理单位）.安全文明费，总价款（小写）¥）施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年ル一日审查意见：1.施工单位应得款为：2.本期应扣款为：3.本期应付款为:4.附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）：年一_月ー_日审核意见：项目监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：年_—月ー_日审批意见：建设单位（盖章）：建设单位代表（签字）：年_月_日注:本表一式三份,项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。

39安全隐患监理通知单致:（施工项目经理部）一年一月日我监理部对你项目进行安全监理过程中,检查发现以下安全隐患,请立即消除隐患,并于年月日前,整改完毕后回复我单位监理部。安全隐患内容：项目监理单位（盖章）：总/专业监理工程师（签字）：年月日注：本表一式三份,项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。

40安全隐患监理通知回复致:（项目监理单位）我方接到编号为的安全隐患监理通知单后,已按要求完成相关工作,请予以复查。整改内容及措施:施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年月日复查意见:项目监理单位（盖章）：总/专业监理工程师（签字）：年月日

41注：本表一式三份，项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。

42致:（施工项目经理部）我监理部在对你项目的安全检查过程中,发现本工程部位（エ序）存在以下重大安全隐患:现要求你项目于年月日时起,上述部位（エ序）暂定施工,立即消除安全隐患，整改过程中保证人员安全，整改完毕后报我监理部复查。项目监理单位（盖章）:总监理工程师（签字）:注：本表一式三份，项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。

43安全隐患整改复エ申请表致:我方接到编号为要求完成相关工作,请予以复查。整改内容及措施:（项目监理单位）_的《安全隐患暂停施工令》后，立即进行了停エ整改，现已按施工项目经理部（盖章）：项目经理（签字）：年_月一日复查意见：项目监理单位（盖章）：总/专业监理工程师（签字）：一年一ー月II注:本表一式三份,项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。

44致:（施工项目经理部）我方发出的编号为《安全隐患暂停施工令》,要求暂停部位（エ序）施工,经查已具备复エ条件。现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：复エ报审表项目监理单位（盖章）:总监理工程师（签字）：.年月注:本表一式三份，项目监理单位、建设单位、施工单位各ー份。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

45附录C施工单位施工现场安全资料用表

46安管人员或建筑起重特种作业人员变更申请表原证件号姓名变更后证件号姓名变更原因:签字：施工单位（盖章）：签字:监理单位（盖章）签字：建设单位（盖章）重庆市建设工程施工安全管理总站监制

47企业项目部安全生产管理制度汇总表及附件工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）年月日序号文件名称编号发文单位施行日期备注填表人:注：请列出本企业及项目部安全生产规章制度,相关资料附后备查。

48重庆市建设工程施工安全管理总站监制

49工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）姓名岗位证书编号具体职责施工单位（公章）：法定代表人（签字）：年月I1项目经理（签字）：年月日

50姓名»1»ノ亠岗位岗位证书编号具体职责项目部（盖章）：项目经理（签字）：年月日责任人（签字）：年月日

51序号考核内容考核结果1ロ优良口合格□不合格2ロ优良口合格□不合格3ロ优良口合格□不合格4ロ优良口合格口不合格5ロ优良口合格□不合格6ロ优良口合格口不合格7ロ优良口合格□不合格8ロ优良口合格口不合格9ロ优良口合格□不合格总评考核人（签字）：年月日被考核人（签字）：年月日注:表格不够可附页。

52安全管理目标考核记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号考核内容（职责和具体工作内容）考核方式考核结果ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格ロ优良口合格口不合格总评:考核人被考核人考核周期年月日至年月日考核时间年月II注:表格不够可附页。

53施工组织设计及专项方案汇总表序号方案名称分部分项工程部位论证情况审批情况1施工组织设计施工组织设计2专项方案□是口否□是口否3□是口否口是□否4口是口否□是□否5口是□否口是口否6口是□否□是口否7□是□否口是口否8口是口否口是□否9□是口否□是口否10口是□否□是□否11口是口否口是口否填表人:重庆市建设工程施工安全管理总站监制

54施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司项目经理王福涛监理单位中咨工程建设监理有限公司项目总监建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司项目负责人工程类型工程规模分部分项工程内容形象进度ー、基坑支护、降水工程口开挖深度超过3m（含3m）的基坑（基槽）、支护、降水工程ロ虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑（基槽）、支护、降水工程二、土方开挖工程口开挖深度超过3m（含3m）的土方开挖エ程ロ虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的土方开挖工程三、危险性较大的切坡、填方工程依据《关于进ー步深化危险性较大的部分エ程安全管理工作的通知》（渝建安发【2016】22号）要求危大工程进行管理的切坡、填方工程四、模板工程及支撑体系ロ各类工具式模板工程:包括滑模、爬模、大模板、飞模等工程口混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上;口施工总荷载10kN/m，及以上或者板厚0.22m及以上;口集中线荷载15kN/m及以上或者梁截面面积0.44nf及以上;口高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程口承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系

55分部分项工程内容形象进度五、起重吊装及安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程ロ采用起重机械进行安装的工程口起重机械设备自身的安装、拆卸六、脚手架エ程□搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程□自制卸料平台、移动操作平台工程口附着整体和分片提升脚手架工程口悬挑式脚手架工程ロ吊篮脚手架工程口新型及异型脚手架工程七、拆除、爆破工程□建筑物、构筑物拆除工程□采用爆破拆除工程ハ、其他危险性较大的エ程口建筑幕墙安装工程口钢结构、网架、索模结构安装工程口人工挖孔桩工程口地下暗挖、顶管及水下作业工程ロ预应カ工程ロ采用新技术、新エ艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程建设单位（盖章）：项目负责人（签字）：年月日监理单位（盖章）：项目总监（签字）：年月日施工单位（盖章）：项目经理（签字）：年月日注:1、本项目所含的危险性较大的分部分项工程,应在以上栏目所列的相应分布分项工程前的“ロ"内打上“ノ”,没有的应在“ロ"内打"X"；2、凡含有危险性较大的分部分项工程的应详细填写部位、预计开エ及结束时间。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

56施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司项目经理王福涛监理单位中咨工程建设监理有限公司项目总监建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司项目负责人工程类型工程规模分部分项工程内容形象进度论证方案数量ー、基坑支护、降水工程ロ开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）、支护、降水工程ロ开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的支护、降水工程二、土方开挖工程ロ开挖深度超过5m（含5m）的土方开挖エ程ロ开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的土方开挖工程三、危险性较大的切坡、填方工程依据《关于进ー步深化危险性较大的部分工程安全管理工作的通知》（渝建安发【2016】22号）要求，超规模的危大工程进行管理的切坡、填方工程四、模板工程及支撑体系ロ各类工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程口混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上;口混凝土模板支撑工程：搭设跨度18m及以上;口施工总荷载15kN/m’及以上或者板厚0.39m及以上；口集中线荷载20kN/m及以上或者梁截面面积0.6m’及以上；口承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载7KN以上

57分部分项工程内容形象进度论证方案数量五、起重吊装安装拆卸工程ロ采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在100KN及以上的起重吊装工程口起重量300kN及以上或高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程六、脚手架工程口搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程口提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程口架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程七、拆除、爆破工程口码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除「程ロ可能影响行人、交通、电カ设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程ロ文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程ハ、其他口施工高度50m及以上的建筑幕墙安装エfi1.ロ跨度大于36m及以上的钢结构安装工程ロ跨度大于60m及以上的网架和索模结构安装工程ロ开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程口地下暗挖、顶管工程、水下作业工程ロ采用新技术、新エ艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程建设单位（盖章）：项目负责人（签字）：年月日监理单位（盖章）：项目总监（签字）：年月日施工单位（盖章）：项目经理（签字）：年月日注:1.本项目所含的超过一定规模的危险性较大的分部分项工程,应在以上栏目所列的相应分布分项工程前的“ロ”内打上“丿”,没有的应在“ロ”内打“X”。2.凡含有超过一定规模的危险性较大的分部分项工程应详细填写部位、预计开エ及结束时间;施工前由施工单位组织专家论证。

58危险源辨识及评价记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）年月日序号危险源活动点/エ序/部位可能导致的事故作业条件危险性评价等级划分LECD评价人:技术负责人:注:评价人员应参考《职业健康安全管理体系实施指南》GB/T28002-201I以及“LEC评价法”对施工现场作业条件进行危险性评价。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

59序号重大危险源出现部位出现时间监控人控制措施备注工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）重大危险源清单年月日评价人:技术负责人:重庆市建设工程施工安全管理总站监制

60安全交底清单工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号安全交底名称安全交底编号1234567891()1112131415161718192()记录人:

61安全交底记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）编号:施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司交底班组分部分项工程名称施工部位交底类型口安全技术交底口管理交底交底时间年月日交底人安全员监理工程师接受交底班组或员エ签名（可附页）：交底内容:补充作业指导内容:记录人:

62安全隐患整改通知单及回复安全隐患整改通知单经检查了解,你单位存在以下问题:日前整改完成。以上问题须采取相应措施,于月接收单位责任人（签字）：日年月日发出单位责任人（签字）：年月复查情况:复查人（签字）：年月日第一联：存根

63安全隐患整改通知单经检查了解,你单位存在以下问题:以上问题须采取相应措施,于月日前整改完成。发出单位责任人（签字）:接收单位责任人（签字）:第二联:交接收通知书单位或个人

64安全隐患整改回复单你单位签发的隐患整改通知书安字第号,指出条隐患,现将整改结果报告如下:隐患整改责任人（签字）:回复单位:第三联:被通知单位或个人,必须按规定限期内整改，填好整改结果，送回发出单位。

65重庆市建设工程施工安全管理总站监制

66施工现场日ロ（周ロ月口）安全检査记录表项目名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）检查时间:序号检查项目存在问题处理意见限期完成时限责任人及联系方式整改结果1安全行为管理边整改边施工ロ局部停エ整改口全面停エ整改口2文明施工3脚手架4基坑工程5模板支架6高处作业7施工用电8物料提升机与施工升降机9塔式起重机与起重吊装10施工机具11其他签字栏施工单位：专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）：监理单位：专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：注:1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表,用于存档备查。2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查,并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。3、凡是未能及时整改的安全隐患,应及时上报,按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案,确保销号。4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

67序号检查内容检查结果备注一行为管理二文明施工三脚手架四基坑支护五模板工程六安全帽、安全带、安全网、预留洞口、电梯井口、通道口、楼梯口防护七施工用电八施工升降机（人货两用电梯）九塔吊十施工机具隧道工程十二其他施工企业负责人带班检査记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）检查时间:检查人:

68序号检查内容检查结果备注——行为管理二文明施工三脚手架四基坑支护五模板工程六安全帽、安全带、安全网、预留洞口、电梯井口、通道口、楼梯口防护七施工用电ハ施工升降机（人货两用电梯）九塔吊十施工机具隧道工程十二其他施工项目负责人带班生产记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）检查时间:检查人:

69专职安全管理人员日志

70安全奖罚记录汇总表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号1I期奖励/处罚奖罚事由奖罚金额责任单位（人）备注ロ奖口罚ロ奖口罚ロ奖口罚ロ奖口罚ロ奖口罚ロ奖口罚口奖口罚填表人:注:相关资料附后重庆市建设工程施工安全管理总站监制

71作业人员安全教育培训登记表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号姓名性别年龄ェ种文化程度家庭住址身份证号码平安卡编号入场时间离场时间填表人:重庆市建设工程施工安全管理总站监制

72项目管理人员资格证书及安全教育培训登记表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号姓名职务入司（场）时间职称证书岗位资格证书安全考核合格证书（）年度安全教育培训职称证书编号证书名称证书编号发证时间证书有效期证书名称及编号发证时间证书有效期培训时间培训学时填表人:注:资格证书及安全教育培训证明资料复印件附后重庆市建设工程施工安全管理总站监制

73新入厂（场）工人三级安全教育记录卡新入厂（场）工人口待岗复工人员ロ转岗人员口换岗人员ロ其他口姓名:家庭住址:文化程度:进场日期:所在班组:ヽ,公民身份号码500222199106287811技术エ种：三级教育内容教育人受教育人公司教育进行安全基本知识、法规、法制教育,主要内容：1.国家的安全生产方针、政策:2.安全生产法规、标准和法制观念;3.本单位施工生产过程及安全生产规章制度、安全纪律;4,本单位安全生产形式及历史上发生的重大事故及吸取的教训;5.发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时报告;签名:务名:培训时间:月日至月日学时：项II部教育进行现场规章制度和遵章守纪教育主要内容：1.现场的施工特点及施工安全基本知识:2.现场安全生产制度、规定及安全注意事项;3,本工种的安全技术操作规程:4.机械设备、电气安全及高处作业安全基本知识;5.防毒、防尘、防火、防爆知识,紧急情况安全处理和安全疏散知识;6.防护用品发放标准,防护用具、用品的使用知识:签名：签名：培训时间：月日至月日学时：班组教育1.进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育:2.本班组作业特点及操作规程;3.班组安全活动及纪律;4.爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品;5.本岗未易发生事故的不安全因素;6.本岗位作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求;签名：签名：培训时间:月日至月日学时：培训情况从年一月一日至一年一月一日期间已完成三级安全教育学习，并考核合格工作情况记录人:

74安全教育培训记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）年月日主讲单位（部门）主讲人教育类别受教育单位（部门）教育课时人数教育内容：（可附页）参加对象签名：记录人:注:教育类别分为:管理人员年度安全教育培训、作业人员年度安全教育培训、“四新”技术教育培训、变换エ种等。

75班前安全活动记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）班组:年月日当天作业部位作业人数防护设施及环境其它防护用品符合规范：V不符合规范：X当天作业内容作业环境防护设施作业面安全帽安全444-帀昨日作业中发现的隐患整改落实情况今日安全活动内容班组长（签字）：参加活动作业人员签名注:1、瑾fl（或分包队）每天在上班前或分配工作前应进行安全教育,并将教育内容记本表中。2、本表由班组长填写,填写后交安全员存档。

76分包单位审査登记表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号分包单位名称分包类型安全生产许可证企业负责人项目负责人项目安全员编号有效期姓名资格证书编号姓名资格证书编号姓名资格证书编号填表人:注:本表所列相关资料附后。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

77安全防护设施、设备移交记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）移交单位江西建エ第三建筑有限责任公司接收单位移交内容移交单位意见：接受单位意见:移交单位:（盖章）移交人（签字）：年月B接收单位（盖章）：接受人（签字）：年月日监理单位意见：建设单位意见:监理单位（盖章）：负责人（签字）：年月11建设单位（盖章）：负责人（签字）：年月日注:1、施工中甲单位的安全防护设施设备由乙单位使用或乙单位委托甲单位搭设安全防护设施及提供设备时,必须办理交接验收记录。2、移交单位的安全防护设施和设备必须符合规定耍求。乙单位在施工中必须保持安全设施或设备的完好并进行有效管理。

78同场作业联系单工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）作业单位名称负责人入场日期退场日期作业内容及注意事项:区域安全管理要求:签字区域管理单位相关方联系人联系电话

79（特种作业口其他持证ロ）人员登记表序号姓名身份证号码/（平安卡编号）性别文化专业エ龄ェ种证书（件）编号有效期联系电话填表人:注:身份证、资格证复印件附后重庆市建设工程施工安全管理总站监制

80应急演练计划工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）编制时间:年月日序号演练内容演练方式参与单位（部门）演练实施计划时间是否实施备注批准人（签字）:审核人（签字）:编制人（签字）：重庆市建设工程施工安全管理总站监制

81应急救援物资清单序号物资名称数量采购时间有效期验收情况及验收人员存放地点保管责任人备注填表人:重庆市建设工程施工安全管理总站监制

82应急演练记录演练内容组织部门记录人演练时间演练地点参加人员演练过程描述:（可附页）演练存在问题及整改措施:对预案的实效性、可操作性评价：注:演练应分工明确,有记录、有照片、有方案。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

83生产安全事故台账序号姓名性别年龄身份证号码事故发生时间事故发生地点事故类别伤害部位伤害程度直接经济损失ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡ロ轻口重口亡填表人:重庆市建设工程施工安全管理总站监制

84生产安全事故简要信息报送表填报单位:（盖章）江西建エ第三建筑有限责任公司填报人员:填报时间:联系电话:事故基本信息事故发生区县事故发生时间死亡人数重伤人数工程名称工程类型□房屋建筑工程口市政基础设施工程口其他工程地点工程面积/造价形象进度直接经济损失事故类型口高处坠落口物体打击口起重伤害口坍塌ロ触电ロ机械伤害口中毒和窒息口其他类型,具体是：事故简要经过:初步原因分析:应急处置情况:

85工程监管情况□不属建设行政主管部门监管范围负责工程监督的行业主管部门:口属于建设行政主管部门监管范围是否办理安全监督手续口是口否是否取得施工许可证口是（编号:）□否参建企业及有关人员信息建设单位名称项目负责人施工总承包单位名称安全生产许可证号法定代表人证书编号项目负责人证书编号专职安全员证书编号专业或劳务分包单位名称安全生产许可证号法定代表人证书编号项目负责人证书编号专职安全员证书编号监理单位名称主项资质类别及等级法定代表人项目总监证书编号

86安全文明施工费使用计划表工程阶段:口开エ□基础口主体口装饰口收尾阶段合同金额：（万元）:提取比例：%;计提金额：（万元）；开工至今累计支出费用:（万元）项目序号安全文明施工费用内容金额（元）安全施ェ費用1完善、改造和维护安全防护设施设备费用（不含安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用,即“三同时”要求初期投入的安全设施）,包括施工现场临时用电系统（施工安全用电的三级配电箱、两级保护装置、外电保护措施）、洞口（楼梯ロ、电梯井口、通道口、预留洞口）、临边（阳台边、楼板边、屋面周边、槽坑周边、卸料平台两侧）、机械设备（起重机、塔吊、施工升降机等机械设备的安全防护及现场施工机具操作区安全保护设施）、高处及交叉作业防护（建筑物垂直封闭、垂直防护架、水平防护架、安全防护通道措施）、防火、防爆、防尘、防毒、防雷等设施设备费用。2配备、维护、保养应急救援器材、设备费用和应急演练费用。3配备和更新安全帽、安全绳等现场作业人员安全防护用品及用具费用。4安全施工专项方案及安全资料的编制费用。5建筑工地安全设施及起重机械等设备的特种检测检验费用。6开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改及远程监控设施安装、使用及设施摊销等费用。7安全生产检查、评价、咨询和标准化建设费用。8安全生产培训、教育、宣传费用。9安全生产适用的新技术、新标准、新エ艺、新装备的推广应用费用。1()治安秩序管理费用。11其他安全生产费用。

87项目序号安全文明施工费用内容金额（元）文明施ェ费1安全文明施工标志及标牌的购置、安装费用。2临时围挡墙面的美化（内外抹灰、刷白、标语、彩绘等）、维护、保洁费用。3现场临时办公及生活设施包括办公、宿舍、食堂、厕所、淋浴房、盥洗处、医疗保健室、学习娱乐活动室等墙地面贴砖、地面硬化等装饰装修费用,以及符合安全、卫生、通风、采光、防火要求的设施费用。4现场出入口、施工操作场地、现场临时道路硬化、拆除、清运及弃渣费用。5车辆冲洗设施及冲洗保洁费用、现场卫生保洁费用。6现场临时绿化费用。7控制扬尘、噪声、废气费用。8临时设施的保温隔热措施费用。9临时占道施工协助交通管理费用。1()施工围挡封闭施工费用。11建筑施工垃圾清运及弃渣费用。12易洒漏物质密闭运输费用。13现场临时医疗、救援及保健物品的配置费用。14生产工人防暑降温费、防寒保暖费用。15其他文明施工费用。环境保护费1施工现场为达到环保等有关部门要求所需要的各项费用。临时设施费2包括临时办公、宿舍、食堂、厕所、淋浴房、盥洗处、医疗保健室、学习娱乐活动室、材料仓库、加工厂、施工围墙、人行便道、构筑物以及施工现场范围内建筑物（构筑物）沿外边起50m以内的供（排）水管道（沟）、供电管线等设施的搭设、维修、拆除、清理和摊销等费用。合计批准人（签字）:审核人（签字）:编制人（签字）：重庆市建设工程施工安全管理总站监制

88安全文明施工费一月度使用台账合同金额:（万元）;提取比例:%;计提金额:（万元）;开工至今累计支出费用:（万元）本月投入费用：（万元）项目序じ安全施工费用项目金额（元）安全施ェ费用1完善、改造和维护安全防护设施设备费用（不含安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用,即“三同时”要求初期投入的安全设施）,包括施工现场临时用电系统（施工安全用电的三级配电箱、两级保护装置、外电保护措施）、洞口（楼梯ロ、电梯井口、通道口、预留洞ロ）、临边（阳台边、楼板边、屋面周边、槽坑周边、卸料平台两侧）、机械设备（起重机、塔吊、施工升降机等机械设备的安全防护及现场施工机具操作区安全保护设施）、高处及交叉作业防护（建筑物垂直封闭、垂直防ガ架、水平防护架、安全防护通道措施）、防火、防爆、防尘、防毒、防雷等设施设备费用。2配备、维护、保养应急救援器材、设备费用和应急演练费用。3配备和更新安全帽、安全绳等现场作业人员安全防护用品及用具费用。4安全施工专项方案及安全资料的编制费用。5建筑工地安全设施及起重机械等设备的特种检测检验费用。6开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改及远程监控设施安装、使用及设施摊销等费用。7安全生产检查、评价、咨询和标准化建设费用。8安全生产培训、教育、宣传费用。9安全生产适用的新技术、新标准、新エ艺、新装备的推广应用费用。10治安秩序管理费用。11其他安全生产费用。

89项目序号安全施工费用项目金额（元）文明施费1安全文明施工标志及标牌的购置、安装费用。2临时围挡墙面的美化（内外抹灰、刷白、标语、彩绘等）、维护、保洁费用。3现场临时办公及生活设施包括办公、宿舍、食堂、厕所、淋浴房、盥洗处、医疗保健室、学习娱乐活动室等墙地面贴豉、地面硬化等装饰装修费用,以及符合安全、卫生、通风、采光、防火要求的设施费用。4现场出入口、施工操作场地、现场临时道路硬化、拆除、清运及弃渣费用。5车辆冲洗设施及冲洗保洁费用、现场卫生保洁费用。6现场临时绿化费用。7控制扬尘、噪声、废气费用。8临时设施的保温隔热措施费用。9临时占道施工协助交通管理费用。10施工围挡封闭施工费用。11建筑施工垃圾清运及弃渣费用。12易洒漏物质密闭运输费用。13现场临时医疗、救援及保健物品的配置费用。14生产工人防暑降温费、防寒保暖费用。15其他文明施工费用。环境保护费1施工现场为达到环保等有关部门要求所需要的各项费用。临时设施费2包括临时办公、宿舍、食堂、厕所、淋浴房、盥洗处、医疗保健室、学习娱乐活动室、材料仓库、加工厂、施工围墙、人行便道、构筑物以及施工现场范围内建筑物（构筑物）沿外边起50m以内的供（排）水管道（沟）、供电管线等设施的搭设、维修、拆除、清理和摊销等费用。合计填表人:注:附票据复印件

90施工现场安全标志台帐工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号标牌标志名称数量使用地点维护责任人备注:填表人:

91安全生产视频监控系统安装ー览表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）安装单位摄像头序号摄像头所在具体位置摄像头监控范围安装时间视频监控系统名称及型号监控负责人12345678910填表人:

92施工现场电子监控信息检査记录表项目名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）检查部位检查时段存在问题处置措施处置结果检查人员:检查时间:注:1、检查部位应注明摄像头监控的具体位置或区域（如大门进出口、钢筋作业区、・・号楼作业面等）。2、检查时段应注明某个监控视频信息的起止时间（如大门进出口监控视频年月日时分到年月日时分）。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

93来访人员及车辆登记表序号姓名来访单位来访事由被访人姓名（部门）身份证号/车牌号码相关事项告知来访时间值班人备注入出12345678910重庆市建设工程施工安全管理总站监制

94施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位°PP°（重庆）智能生态科技有限公司形象进度序号项目工作要求结果1现场围挡市区主要路段的工地应设置封闭围挡且围挡高度不小于2.5m一般路段的工地应设置封闭围挡且围挡髙度不小于1.8m围挡应坚固、稳定、整洁、美观2封闭管理施工现场进出口应设置大门和门卫室并建立门卫值守管理制度、配备门卫值守人员施工人员进入施工现场应佩戴工作卡施工现场出入口应标有企业名称或标识施工现场应设置车辆冲洗设施3施工场地施工现场主要道路及材料加工区地面应进行硬化处理施工现场道路应保持畅通、路面平整坚实施工现场应采取防尘措施施工现场应设置排水设施保持排水通畅、无积水施工现场应采取防止泥浆、污水、废水污染环境措施施工现场应设置吸烟处、禁止随意吸烟温暖季节应进行绿化布置4材料管理建筑材料、构件、料具应按总平面布局码放材料码放应整齐并标明材料名称、规格施工现场材料存放应采取防火、防锈蚀、防雨措施建筑物内施工垃圾的清运应使用器具或管道运输易燃易爆物品应分类储藏在专用库房并采取防火措施5现场办公与住宿施工作业区、材料存放区与办公、生活区应采取隔离措施宿舍、办公用房防火等级应符合有关消防安全技术规范要求在施工程、伙房、库房不得兼做住宿

95序号项目工作要求结一宿舍应设置可开启式窗户宿舍应设置床铺且床铺不得超过2层,通道宽度不得小于0.9m宿舍人均面积或人员数量应符合规范要求冬季宿舍内应采取采暖和防一氧化碳中毒措施:夏季宿舍内应采取防暑降温和防蚊蝇措施宿舍内生活用品应摆放整齐,环境卫生应符合要求6综合治理生活区应设置供作业人员学习和娱乐场所施工现场应建立治安保卫制度,将责任分解到人施工现场应制定治安防范措施7公示标牌大门口处设置的公示标牌应规范整齐且标牌内容齐全施工现场应设置安全标语施工现场应设置宣传栏、读报栏、黑板报8生活设施应建立卫生责任制度食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所的距离应符合规范要求食堂应办理卫生许可证和炊事人员健康证食堂使用的燃气罐应单独设置存放间且存放间通风条件良好食堂应配备排风、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蝇等设施厕所内的设施数量和布局应符合规范要求厕所卫生应达到规定要求保证现场人员卫生饮水设置能满足现场人员需求的淋浴室生活垃圾应装容器并及时清理9社区服务夜间施工应办理相关手续施工现场不能焚烧各类废弃物施工现场应制定防粉尘、防噪声、防光污染等措施应制定施工不扰民措施结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

96施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司建筑面积2nr其中;单层ー幢,—m2双层幢,m2监理单位中咨工程建设监理有限公司建造幢数建设单位0PP0（重庆）智能生态科技有限公司用途□办公m2□宿舍m2□食堂m2口其他m2安装单位序号项目工作要求结果1资质要求设计应由具有资质的设计单位设计2图纸应通过省级建筑业主管部门审核3制作单位应具备钢结构专业承包资质4安装单位应具备钢结构专业承包资质5术件容技文内有技术文件应包含的内容6件格明构合证有原材料的产品合格证和进厂检测报告（包括夹芯板、钢材、螺栓、焊接材料、水泥等）7有工厂制作构件的出厂合格证明（含混凝土、砂浆强度检查报告、焊缝质量等）8验收情况活动房上部结构安装前基础应验收合格9安装完成交付使用时应验收合格10划址况规选情1.不应在易滑坡坍塌、地势低洼区域或强风ロ:2.与高压线安全距离不足时,应采取防护措施;3.位于建筑的坠落半径和塔吊作业半径内时,应采取防护措施;4.与危险源距离不小于25m,食堂与污染源距离不小于30m11基础地基软弱地基应采取有效处理12基础周边排水应通畅，无积水13活动房安装时基础混凝土强度应达到设计值的75%以上14要件全况主构安情地脚螺栓、连接螺栓数量、规格应符合设计要求，无松动15支撑体系（圆钢拉杆）设置正确、齐全,锁定装置齐全有效、无松动16钢构件（柱、梁、屋架、標条等）、围护板材（屋面板和墙板）和楼面板等应无变形、损坏，连接可靠

97序号JWII工作要求结果17附着设施应符合设计要求,与承重骨架连接牢固18防火防火间距：组团之间不小于8m,幢之间净距不小于3.5m：消防通道应通畅19消防措施:消防管道、消火栓、灭火器设置应符合设计要求,布局合理20金属面夹芯板应采用燃烧性能为A级的轻质材料，木地板等可燃材料应做防火处理21使用温度不得超过80度，不得有高温热源或火种靠近，厨房等用火场所防火隔热措施应有效，不得采用明火取暖或烧煮食物22防雷防雷接地应符合设计和规范要求23防腐钢构件应油漆完好,外露螺栓保护措施符合设计要求24强腐蚀环境下的防腐措施应符合设计要求25活动房周边应无积水,不堆放杂物26用理使管人员密集和荷载较大场所（如食堂、会议室、活动室、仓库）应设置在底层27不得改变使用功能:不得超载使用28潮湿房间（如浴室、卫生间）应有防水通风措施29不得使用大功率电器,不得乱拉私接电线电器30日常检查、维护和保养记录应齐全，恶劣气候前后应进行检查检修并记录31其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日安装单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日

98施工单位江西建エ第三建筑有限贵任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位开挖深度m序号II工作要求结果1施工方案基坑工程应编制专项施工方案;专项施工方案应按规定审核、审批超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案应按规定组织专家论证:基坑周边环境或施工条件发生变化,专项施工方案应重新进行审核、审批。2基坑支护人工开挖的狭窄基槽,开挖深度较大或存在边坡塌方危险应采取支护措施;自然放坡的坡率应符合专项施工方案和规范要求;基坑支护结构应符合设计要求:支护结构水平位移达到设计报警值应采取有效控制措施。3降排水基坑开挖深度范围内有地下水应采取有效的降排水措施;基坑边沿周围地面应设置排水沟,排水沟距挖方边坡坡口或潜在滑塌区后缘不应小于5m!放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚应采取降排水措施:基坑底四周排水沟和集水井排除积水应及时。4基坑开挖支护结构应达到设计要求的强度后，开挖下层土方:应按设计和施工方案的要求分层、分段均衡开挖:基坑开挖过程中应采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施:机械在软土场地作业,应采取铺设渣土、砂石等硬化措施。5坑边荷载基坑边堆置土、料具等荷载不应超过基坑支护设计允许要求:施工机械与基坑边沿的安全距离应符合设计要求。6安全防护开挖深度2m及以上的基坑周边应按规范要求设置防护栏杆:基坑内应按规范要求设置供施工人员上下的专用梯道:降水井口应设置防护盖板或围栏。

99序号项目工作要求结果7基坑检测应按要求进行基坑工程监测;基坑监测项目应符合设计和规范要求;监测的时间间隔应符合监测方案要求,监测结果变化速率较大应加密观测次数;应按设计要求提交监测报告，监测报告内容应完整。8支撑拆除基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序应符合专项施工方案要求；机械拆除作业时，施工荷载不大于支撑结构承载能力；人工拆除作业时，应按规定设置防护设施；采用非常规拆除方式应符合国家现行相关规范要求。9作业环境基坑内土方机械、施工人员的安全距离应符合规范要求；上下垂直作业应采取防护措施；在各种管线范围内挖土作业应设专人监护;作业区照明充足。10应急预案应按要求编制基坑工程应急预案，应急预案内容应完整;应急组织机构应健全，应急物资、材料、工具机具储备应符合应急预案要求。11其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

100施工单位江西建エ第三建筑有限贵任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位开挖深度m序号II工作要求结果1方案与交底应按规定编制专项施工方案并进行审核、审批;超过一定规模的挖孔桩专项施工方案,应按规定组织专家论证;专项施工方案实施前,应进行安全技术交底。2截水与排水应在桩边以外或临近的边坡顶部设截、排水设施;桩基开挖深度范围内有地下水时应有有效的降排水措施；桩孔内应先抽水再开挖。3桩孔开挖桩孔开挖时临近边坡应完成支护；挖孔桩开挖最小净距和跳挖间隔桩数应符合设计和标准要求;采用混凝土护壁时,每循环开挖深度应符合专项施工方案的规定;下层土方开挖时上层护壁混凝土强度应达到设计要求；裸吊岩石时桩内人员应岀井口;桩孔浇筑混凝土时相邻桩孔应停止开挖;应根据周边环境监测数据和地质条件的变化动态调整开挖步序。4桩边荷载桩ロ周边1m范围内不应堆放物料;桩ロ堆土高度应小于1.0m；桩ロ堆载、车辆等大型施工机械的荷载应在设计规定以内。5护壁第一节井圈护壁高出地面的距离不得低于200mm;第一节井圈护壁应与首段护壁混凝土同时浇筑;护壁的厚度、混凝土强度等级、配筋应符合设计和标准要求;护壁不得有蜂窝、空洞、露筋缺陷,开裂后应有补救措施;护壁混凝土不得采用人工搅拌。6提升设施提升设施的基础应坚固、不得有沉降；提升机架的搭设应符合专项施工方案的规定,或定型产品的安装应符合说明书的要求；提升机架不得有严重变形或锈蚀;吊绳、吊钩、电葫芦或卷扬机等的型号、规格应符合专项施工方案的要求;吊绳磨损应在标准以内；卷筒应有自动卡紧保险装置或钢丝绳防脱装置;提升桶应采用钢制桶、吊耳及连接应牢固可靠；一次出土重量不应超过专项施工方案规定的最大重量；施工期间提升设施应有每日检查与维护记录。

101序号项目工作要求结果7气体检测与通风挖孔桩施工过程中应按要求配备有毒有害气体检测仪：人员每日下井工作前应进行井下气体检测;当桩孔开挖深度超过5m或有特殊要求时应采用机械送风,或送风量不得小于25L/S:桩孔在清渣、安装钢筋等井下作业时,应保持与桩孔开挖时的送风量。8上下梯道井身超过2m时,桩孔内应设置刚性爬梯;上下爬梯应符合标准和专项施工方案的要求:严禁作业人员乘坐吊桶或攀爬护壁上下。9安全防护孔口和孔壁附着物应固定牢固:停止作业时应对孔口加盖板防护;井口防护盖板应符合标准和专项施工方案要求;井口及周边应有满足标准要求的防护措施,并设立警示标志;井身超过5m时，井下应设置有效防止物体打击的护盖。10劳动保障人员作业及上下时应正确穿戴个人防护用品;桩内照明电压应符合规定;井下人员连续作业时间不应超过4小时;桩ロ应设有监护人员，并与桩内人员适时通话。11其他结论监理单位人员（签字）：（F月日施工单位人员（签字）；年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）；年月日其他单位人员（签字）；年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

102特殊部位气体检测记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）编号:检测日期部位检测仪器气体的种类和检测数值是否超标检测人名称规格型号编号记录人:技术负责人:

103高边坡（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位边坡高度m序号项目工作要求结果1施工方案边坡工程应编制专项施工方案:专项施工方案应按规定审核、审批;边坡周边环境或施工条件发生变化,专项施工方案应重新进行审核、审批。2边坡支护自然放坡的坡率应符合专项施工方案和规范要求:边坡支护结构应符合设计要求;支护结构采用土钉墙、锚杆、腰梁、支撑等结构型式时,必须等结构的强度达到开挖的设计要求后オ可开挖下ー层土方,严禁提前开挖。施工过程中,严禁各种机械碰撞支撑、腰梁、锚杆、降水井等边坡支护结构物,不得在上面放置或悬挂重物；支护结构水平位移达到设计报警值应采取有效控制措施。3降排水边坡开挖施工区应有临时性排水及防暴雨措施,宜与永久性排水措施结合实施;坡顶截水沟宜结合地形进行布设,且距挖方边坡坡口或潜在塌滑区域后缘不应小于5m；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚应采取降排水措施。4边坡开挖边坡开挖应按设计和专项施工方案要求分层、分段、均衡开挖，并贯彻先锚固（支撑）后开挖、边开挖边监测、边开挖边防护的原则。严禁超挖;边坡开挖前,应将边坡上方已松动的滚石及可能崩塌的土方清除。5坡顶荷载坡顶堆置土、料具等荷载不应超过边坡支护设计允许要求；施工机械与坡顶边缘的安全距离应符合设计要求。6安全防护边坡高度2m及以上应在坡顶、马道等位置按规范要求设置防护栏杆；降水井口应设置防护盖板或围栏。

104序号项目工作要求结果7边坡监测边坡开挖时应设置变形监测点,定时监测边坡的稳定性:边坡监测项目应符合设计和规范要求:监测的时间间隔应符合监测方案要求,监测结果变化速率较大应加密观测次数:应按设计要求提交监测报告,监测报告内容应完整。8作业环境坡顶土方机械、施工人员的安全距离应符合规范要求;上下垂直作业应采取防护措施;9应急预案应按要求编制边坡工程应急预案，应急预案内容应完整：应急组织机构应健全，应急物资、材料、工具机具储备应符合应急预案要求。1()其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验攵工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

105矿山法隧道（口檢査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位掘进长度m序号项目工作要求结果1施工方案编制方案前应对工程周边环境进行核查或进行安全评估;应按规定编制专项施工方案,模板台车、作业架应经设计计算;方案编制内容应全面且具有针对性;钻爆作业前应按规定编制爆破专项施工方案；对特殊部位、ェ序应制定专项方案或专项措施;专项施工方案应按规定进行审核、审批；应按规定组织专家对专项施工方案、爆破专项方案、超规模的非标准段支模体系专项施工方案进行论证；专项施工方案实施前,应进行安全技术交底。2洞口及交叉口1fl!洞口应按专项施工方案要求采取加固措施；洞口边坡和仰坡应按设计要求施工；应施作截、排水系统；横通道、竖井或正洞连接处应按设计要求进行加固;应建立进出洞、上下井登记制度；应按设计要求对洞口邻近建（构）筑物采取保护措施。3地层超前支护加固应按设计要求及标准进行超前支护、加固或对地下管线等工程周边环境进行保护；超前加固前掌子面应按设计要求封闭;大管棚或小导管的材质、规格、长度、间距、外插角等应符合设计和专项施工方案要求;管棚、超前小导管或开挖面深孔等部位注浆参数应符合设计和专项施工方案要求，开挖时浆体应达到设计规定强度；浆液配置或存放过程中应有专人管理；浅埋地段应按设计要求进行地面注浆加固。4隧道开挖应进行开挖面地质描述和地质超前预报；开挖方法和步序应符合设计要求；开挖循环进尺应符合设计和专项施工方案要求;相邻隧道作业面纵向间距应符合设计和专项施工方案要求；作业面周围支护应牢固,松动石块应及时清除；核心土留置,或台阶长度、导洞间距应符合设计及标准要求；不良地质地段掌子面暴露时间不宜过长,在长时间停工时应及时支护、封闭；支护参数应根据地质变化及时进行调整；双向开挖面相距15-30m时，应改为单向开挖；开挖过程中降水作业应按专项施工方案实施。

106序号项目工作要求结果5爆破爆破器材应符合标准要求,应有检验合格证、技术指标和说明书;爆破器材的存储、运输和处置应符合有关规定;起爆设备或检测仪表应按规定定期标定;装药量不应超出设计和爆破方案设计的限制值:爆破后作业面危石应及时清除;盲炮处理应符合有关安全规定；爆破时人员、设备与爆破点的距离小于爆破安全距离时应设置安全防护措施。6初期支护型钢、钢格栅、混凝土、锚杆、钢筋网等支护材料的材质、规格应符合设计要求;钢架间距不得超过设计允许值;钢架与围岩初喷面应顶紧密贴；钢架节段间连接方式应符合设计及标准要求；钢架底部应垫实,不得有积水浸泡；钢架之间纵向连接钢筋直径、间距应符合设计文件和标准要求；钢筋网的钢筋间距、搭接长度应符合设计及标准要求,与锚杆连接应牢固；锚杆及锁脚锚管材质、规格、长度及花眼布置应符合设计和专项施工方案要求，锚管应按设计要求注浆；初期支护应按设计和施工方案要求及时封闭成环;支护结构变形、损坏应及时处理；未及时进行初期支护背后回填注浆；喷射混凝土厚度、强度应达到设计及标准要求;初期支护断面侵限处理（换拱）应符合专项施工方案要求。7施工监测应编制监测方案；方案中监测项目、监测点布置、监测方法、监测报警值应符合设计及标准要求；应按监测方案确定的项目对拱顶下沉、隧道收敛、爆破振动影响等监测项目进行监测;应按规定对受施工影响范围内建（构）筑物、既有铁路或轨道线、重要管线和道路等进行监测；监测点设置应符合监测方案;监测点受破坏应及时恢复;监测的时间间隔应符合监测方案要求；应按设计及工程实际及时处理监测数据并提交监测报告;当监测值达到所规定的报警值时应按规定程序及时、有效处理。8防水工程施工现场应按规定配备消防器材;应设置防止电焊焊渣飘落到防水材料上的措施;防水板、土工布等易燃材料余料应及时清理。

107序号項II工作要求结果9二次衬砌二次衬砌与掌子面距离不应超过设计及标准规定的安全距离;模板台车的工作平台面应牢固满铺防滑板：模板台车的工作平台面四周应按规定设置防护栏杆;模板台车应设置登高扶梯:扶梯应按规定设置栏杆和扶手:模板台车使用前应经验收:模板台车移动时应统一指挥,设备、电线、管路应撤除或加保护模板台车堵头拆除应有防护措施:模板台车应设安全警示标志;非标准段采用支模施工时应编制专项施工方案并对支撑体系进行设件计算。10作业架作业架的工作平台面应牢固满铺防滑板:作业架的工作平台面四周应按临边作业要求设置防护栏杆:作业架应设置登高扶梯:扶梯应按规定设置栏杆和扶手:作业架使用前应先进行验收。11隧道运输竖井垂直运输材料过程中,井下作业人员应撤离至安全地带：运输车辆应有产品合格证明:洞内运输车辆严禁人料混载、超载、超宽、超高运输:洞内车辆照明、信号系统应完善:洞内应设置交通引导标志,及车辆限速规定。12作业环境制定通风、防尘专项方案:应进行职业危害防治措施交底:应按规定进行氧气及瓦斯、沼气等有毒有害气体、粉尘浓度检测,当有毒有害气体浓度超限时应采取有效处理措施:爆破后至少通风!5分钟以上,人员方可进洞;凿岩、放炮、喷射混凝土等扬尘作业应采取防尘措施:作业人员在粉尘较大场所应戴防尘ロ罩;风、水、电线路应按专项施工方案要求布设;作业面应光线充足；应按规定设置警示、通信、排水设施;随掘进深度的增大,应及时调整通风方式。结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）；年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

108工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位掘进深度m序号J-WII工作要求结果1施工方案应按规定编制专项施工方案;对重要部位、エ序应制定专项方案;专项施工方案或重要部位、エ序的专项方案应按规定进行审核、审批；应按规定组织专家对专项施工方案以及穿越既有设施、首次盾构开仓（换刀）、联络通道等エ序的专项方案进行论证;专项施工方案实施前,应进行安全技术交底。2盾构机选型与安装调适新造盾构机应组织选型论证；改造盾构机应组织适用性验收；新造或改造盾构机应进行出厂验收；盾构机维修后主要系统应进行测试或检测；安装调试完成后应组织现场验收;盾构机吊装过程应严格执行吊装安全专项方案和安全操作规程。3始发与接收始发前应对地勘资料进行详细复核;应按专项方案对始发与接收井端头进行加固；洞门凿除前对端头加固改良后土体应进行抽芯检测；应在掌子面钻孔探测地质情况；盾构洞门应按设计要求制作洞圈（钢环）和密封装置;始发前应对盾构机姿态进行复核；接收应对托架受カ进行验算,托架应进行安装质量及焊缝检测并确认合格；始发时应按专项施工方案对负环管片采取限位固定措施；始发与接收应对管片采取限位、固定措施,应按要求对管片螺栓进行复紧；盾构机司机上岗前应经实际操作培训并考核合格。4掘进施工正式掘进前应进行试掘进:掘进参数异常、姿态异常、地面沉降超限，应及时采取有效纠正措施;施工过程应详细记录掘进参数、注浆量、出土量、豆砾石填充量等;同步注浆配比应按设计方案实施；出土过量应采取有效措施；穿越既有建（构）筑物、既有轨道线路或铁路和特殊地段前应对设备和刀具进行检查；长期停滞在地质软弱地层，应制定并采取防止沉降、坍塌、渗漏的措施；应定期对盾构机进行维修保养;盾构机长期停用复エ后应进行检查验收。5开仓与刀具更换应制定开仓操作规程,严禁作业人员违规操作；开仓应办理审批手续；进仓作业时应经气体检测合格；常压开仓过程中应安排专人观察土仓内掌子面地质情况；盾构气压作业人员应持证上岗，按规定配备劳动防护用品;盾构气压作业前应对作业人员、控制室内气压或闸门管理员进行专门的培训、教育、安全技术交底;气压作业用电应使用安全电压；气压作业区与常压作业区之间或隧道与外部应配置通讯设施；开仓作业全过程应做记录。

109序号项目工作要求结果6洞门及联络通道施工应按专项方案对通道周围地层进行加固,对加固改良后土体应进行抽芯检测;联络通道管片拆除前应进行钻孔探测地质情况:洞门、联络通道施工现场应按应急预案准备抢险物资;负环及洞门、联络通道管片拆除应按专项方案施工:负环及洞门、联络通道管片拆除现场应设立专人安全管理;联络通道施工前后一定范围内管片应按专项方案进行支撑保护:洞门或联络通道管片拆除后,应及时封闭。7施工监测应编制监测方案:方案中监测项目、监测点布置、监测方法、监测报警值应符合设计及标准要求:应按监测方案确定的项目对洞内收敛、管片上浮等监测项目进行监测:应按规定对受施工影响范围内建（构）筑物、既有铁路或轨道线、重要管线和道路等进行监测;应按监测方案对其他项目进行监测;应按监测方案确定的项目实施施工监测;监测点设置应符合监测方案:监测点受破坏应及时恢复:监测的时间间隔应符合监测方案要求或监测结果变化速率较大应加密观测次数:应按设计及工程实际及时处理监测数据并提交监测报告;当监测值达到所规定的报警值时应按规定程序及时、有效处理;应进行盾构机通过后地层空洞隐患探测。8管片堆放与拼装管片堆放场地应坚实、平整、排水畅通；管片堆放场地的通道应通畅;管片堆放应符合专项方案及标准要求;管片吊运、拼装过程中应连接牢固，设置防滑脱装置；管片翻转、吊运、拼装设备应按规定进行定期检查、保养。9隧道施工运输运输设备牵引力应进行计算，满足最大纵坡和载重要求；车辆停驶时应采取防溜车措施；严禁车辆超速行驶；严禁车辆超载、超限；轨道端头应设有车挡；隧道内保持通畅;车辆应定期检修保养；应设置人车分行措施。10安全防护与保护措施应制定通风、防尘专项方案并对通风量进行计算;应进行职业危害防治措施交底;应按规定进行氧气及瓦斯、沼气等有毒有害气体、粉尘浓度检测，有毒有害气体浓度超限时应采取有效处理措施；风、水、电线路应按专项施工方案要求布设;作业面应照明充足；应按规定设置警示、通信、排水设施及消防器材；压カ软管耐压强度应符合设计要求；竖井人员上下应设置登高扶梯，扶梯应按规定设置栏杆和扶手。11其他结论监理单位人员（签字）：什:月II施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

110扣件式钢管脚手架（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位搭设高度m序号J-WII工作要求结果1施工方案架体搭设应编制专项施工方案,并按规定审核、审批:架体结构设计应进行设计计算;架体搭设超过规范允许高度,专项施工方案应按规定组织专家论证。2交底架体搭设前应进行交底，交底应有文字记录。3立杆基础立杆基础应坚实、平整，符合方案设计要求;立杆底部底座、垫板或垫板的规格应符合规范要求;应按规范要求设置纵、横向扫地杆;扫地杆的设置和固定应符合规范要求;应采取排水措施。4架体与建筑结构拉结架体与建筑结构拉结方式或间距应符合规范要求;架体底层第一步纵向水平杆处应按规定设置连墙件或采用其他可靠措施固定;搭设高度超过24m的双排脚手架，应采用刚性连墙件与建筑结构可靠连接。5杆件间距与剪刀撑立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距应符合设计或规范要求;应按规定设置纵向剪刀撑或横向斜撑;剪刀撑应沿脚手架高度连续设置,斜杆与地面的倾角应在45°〜60°之间；剪刀撑斜杆的接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定应符合规范要求。6脚手板与防护栏杆脚手板应满铺,铺设应牢固；脚手板规格或材质应符合要求；架体外侧应设置密目式安全网封闭，网间连接应严实；作业层防护栏杆应符合规范要求;作业层应设置高度不小于180mm的挡脚板。

111序号项目工作要求结果7架体防护应在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆;应按脚手架铺设的需要增加设置横向水平杆:双排脚手架横向水平杆应固定两端:单排脚手架横向水平杆插入墙内应不小于180mm。8杆件连接纵向水平杆搭接长度不应小于1m,固定应符合要求：立杆除顶层顶步外禁止采用搭接;杆件对接扣件的布置应符合规范要求；扣件紧固カ矩不应小于40N-m且不应大于65N•m«9层间防护作业层脚手板下应采用安全平网兜底,作业层以下每隔10m应采用安全平网封闭:作业层与建筑物之间应按规定进行封闭。1()构配件材质钢管直径、壁厚、材质应符合要求；钢管不得弯曲、变形、锈蚀:扣件应进行复试,技术性能应符合标准。11通道应设置人员上下专用通道;通道设置应符合要求。12其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

112悬挑式脚手架（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位搭设高度m序号J-WII工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案,并进行设计计算;专项施工方案应按规定审核、审批;架体搭设超过规范允许高度,专项施工方案应按规定组织专家论证。2交底架体搭设前应进行交底,交底应有文字记录。3悬挑钢梁钢梁截面高度应按设计确定，截面形式应符合设计和规范要求;钢梁固定段长度不得小于悬挑段长度的1.25倍:钢梁外端应设置钢丝绳或钢拉杆与上一层建筑结构拉结;钢梁与建筑结构锚固处结构强度、锚固措施应符合设计和规范要求;钢梁间距应按悬挑架体立杆纵距设置。4架体稳定立杆底部与悬挑钢梁连接处应采取可靠固定措施;承插式立杆接长应采取螺栓或稍钉固定；纵横向扫地杆的设置应符合规范要求；应在架体外侧设置连续式剪刀撑；架体应按规定与建筑结构拉结。5脚手板脚手板规格和材质应符合要求;脚手板应满铺，铺设应牢固、可靠。6荷载脚手架施工荷载严禁超过设计规定;荷载堆放应均匀。7杆件间距立杆间距、纵向水平杆步距严禁超过设计和规范要求;应在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆；应按脚手架铺设的需要增加设置横向水平杆。8架体防护作业层防护栏杆应符合规范要求;作业层架体外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；架体外侧应采用密目式安全网封闭，网间封闭应严实。9层间防护作业层脚手架下应采用安全平网兜底，作业层以下每隔10m应采用安全平网封闭:作业层与建筑物之间应进行封闭；架体底层沿建筑结构边缘，悬挑钢梁与悬挑钢梁之间应采取封闭措施，封闭应严实；架体底层应进行封闭，封闭应严实。10构配件材质型钢、钢管、构配件的规格及材质应符合规范要求;型钢、钢管、构配件不得弯曲、变形、锈蚀。11其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

113工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位搭设高度m序号J-WII工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案,并进行设计计算;专项施工方案应按规定审核、审批;架体搭设超过规范允许高度,专项施工方案应组织专家论证。2交底架体搭设前应进行交底,并有文字记录。3架体基础架体基础应坚实、平整,符合专项施工方案要求;架体底部应设置垫板,垫板规格应符合要求;架体底部应按规范要求设置底座;架体底部应按规范要求设置扫地杆;应采取排水措施。4架体稳定架体与建筑结构拉结方式或间距应符合规范要求；应按规范要求设置剪刀撑；门架立杆垂直偏差禁止超过规范要求;交叉支撑的设置应符合规范要求。5杆件锁臂应按规定组装杆件、锁臂；应按规范要求设置纵向水平加固杆；扣件与连接的杆件参数应匹配。6脚手板脚手板应满铺，铺设应牢固；脚手板规格或材质应符合要求；采用挂扣式钢脚手板时挂钩应挂扣在横向水平杆上，挂钩处于锁住状态。7架体防护作业层防护栏杆应符合规范要求；作业层应设置高度不小于180mm的挡脚板;架体外侧应设置密目式安全网封闭，网间连接应严实；作业层脚手板下应采用安全平网兜底,作业层以下每隔10m应采用安全平网封闭。8构配件材质杆件不得变形、锈蚀；门架局部不得开焊；构配件的规格、型号、材质或产品质量应符合规范要求。9荷载施工荷载严禁超过设计规定;荷载堆放应均匀。10通道应设置人员上下专用通道;通道设置应符合要求。11其他结论监理单位人员（签字）：丁“H施工单位人员（签字）；年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

114工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）使用单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司安拆单位租赁单位设备型号部位序号项目工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案,并对吊篮支架支撑处结构的承载カ进行验算;专项施工方案应按规定审核、审批。2安全装置应安装防坠安全锁,安全锁应灵敏有效;防坠安全锁应在标定期限内使用；应设置挂设安全带专用安全绳及安全锁扣,安全绳应固定在建筑物可靠位置；吊篮应安装上限位装置,限位装置应灵敏有效。3悬挂机构悬挂机构前支架严禁支撑在建筑物女儿墙上或挑檐边缘;前梁外伸长度应符合产品说明书规定;前支架与支撑面应垂直，严禁脚轮受カ；上支架应固定在前支架调节杆与悬挑梁连接的节点处;严禁使用破损的配重块或采用其他替代物;配重块应固定，重量应符合设计规定。4钢丝绳钢丝绳不得有断丝、送股、硬弯、锈蚀或有油污；安全钢丝绳规格、型号与工作钢丝绳应相同，且独立悬挂；安全钢丝绳应悬垂;电焊作业时应对钢丝绳采取保护措施。5安装作业吊篮平台组装长度应符合产品说明书和规范要求；吊篮组装的构配件应是同一生产厂家的产品。6升降作业操作升降人员应经培训合格；吊篮内作业人员数量严禁超过2人；吊篮内作业人员应将安全带用安全锁扣挂置在独立设置的专用安全绳上；作业人员应从地面进出吊篮。

115序号项目工作要求结果7交底吊篮安装使用前应进行交底,并留有文字记录。8安全防护吊篮平台周边的防护栏杆或挡脚板的设置应符合规范要求:多层或立体交叉作业应设置防护顶板。9吊篮稳定吊篮作业应采取防摆动措施;吊篮钢丝绳应垂直，吊篮距建筑物空隙不宜过大。10荷载施工荷载严禁超过设计规定;荷载应堆放均匀。11其他结论监理单位人员（签字）：在F月日施工单位人员（签字）；年月日租赁单位人员（签字）年月日安拆单位人员（签字）；年月日其他单位人员（签字）：年月i1注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

116附着式升降脚手架（口枪査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）使用单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司安拆单位租赁单位设施型号工程地点登记编号检验高度序号项目工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案或进行设计计算:专项施工方案按规定审核、审批;脚手架提升超过规定允许高度,专项施工方案按规定组织专家论证。2安全装置必须采用防坠落装置且技术性能符合规范要求:防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上:防坠落装置应设置在竖向主框架处并与建筑结构附着:必须安装防倾覆装置且防倾覆装置符合规范要求:升降或使用工况,最上和最下两个防倾装置之间的最小间距符合规范要求:应安装同步控制装置且技术性能符合规范要求。3架体构造架体高度不得大于5倍楼层高：架体宽度不得大于1.2m；直线布置的架体支承跨度不得大于7m或折线、曲线布置的架体支承跨度不得大于5.4m,架体的水平悬挑长度严禁大于2m或大于跨度1/2;架体悬臂高度严禁大于架体高度2/5或大于6m:架体全高与支撑跨度的乘积严禁大于!10m2«4附着支座必须按竖向主框架所覆盖的每个楼层设置一道附着支架:使用工况必须将竖向主框架与附着支座固定:升降工况必须将防倾、导向装置设置在附着支座上:附着支座与建筑结构连接固定方式符合规范要求。5架体安装主框架及水平支承桁架的节点必须采用焊接或螺栓连接:各杆件轴线应汇交于节点:水平支承桁架的上弦及下弦之间设置的水平支撑杆件应采用焊接或螺栓连接:架体立杆底端必须设置在水平支承桁架上弦杆件节点处:竖向主框架组装高度不得低于架体高度：架体外立面设置的连续剪刀撑应将竖向主框架、水平支承桁架和架体构架连成一体。6架体升降两跨以上架体升降严禁采用手动升降设备;升降エ况附着支座与建筑结构连接处混凝土强度必须达到设计和规范要求:升降工况架体上严禁有施工荷载或有人员停留。

117序号项目工作要求结果7脚手板脚手板应满铺且铺设严密、牢固;作业层与建筑结构之间空隙封闭严密;脚手板规格、材质符合要求。8架体防护架体外侧应采用密目式安全网封闭且网间连接严密;作业层防护栏杆应符合规范要求；作业层应设置高度不小于180mm的挡脚板。9安全作业操作前应向有关技术人员和作业人员进行安全技术交底且交底应有文字记录；作业人员应经培训且应定岗定责;安装拆除单位资质符合要求且特种作业人员持证上岗；安装、升降、拆除时必须设置安全警戒区及专监护；不得荷载不均匀或超载。10其他结论监理单位人员（签字）：车冃月日使用单位人员（签字）；年月日租赁单位人员（签字）年月日安拆单位人员（签字）；年月日其他单位人员（签字）；年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

118附着式升降脚手架提升、下降作业前（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）使用单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司安拆单位租赁单位设施型号工程地点登记编号检验高度序号项目工作要求结果1支撑结构与エ程结构连接处混凝土强度达到专项方案设计值,且ユC102附墙支座设置情况每个竖向主框架所覆盖的每ー楼层处应设置一道附墙支架3附墙支座上应设有完整的防坠、防倾、导向装置4升降装置设置情况单跨升降式可采用手动葫芦;整体升降式应采用电动葫芦或液压设备;应启动灵敏,运转可靠,旋转方向正确;控制柜工作正常，功能齐全5防坠落装置设置情况防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上6每一升降点不得小于ー个，在使用和升降工况下都能起作用7防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上8应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和运转自如9设置方法及部位正确，灵敏可靠,不应人为失效和减少10钢吊杆式防坠落装置,钢吊杆规格应由计算规定,且不应小于。25mm11防倾覆装置设置情况防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件

119序号项目工作要求结果12在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨,且应与竖向主框架可靠连接13防倾覆设置情况在升降和使用两种エ况下,最上和最下两个导向件之间的最小间距不得小于2.8m或架体高度的1/414建筑物的障碍物清除情况无障碍物阻碍外架的正常滑升15架体构架上的连墙件应全部拆除16塔吊或施工电梯附墙装置符合专项施工方案规定17专项施工方案符合专项施工方案规定18操作人员经过安全技术交底并持证上岗19运行指挥人员、通讯设备人员已到位，设备正常工作20监督检查人员总包单位和监理单位人员已到场21电缆线路、开关箱符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46中的对线路负荷计算的要求;设置专用的开关箱22其他结论监理单位人员（签字）：年月日使用单位人员（签字）：年月日租赁单位人员（签字）年月日安拆单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

120碗扣式钢管脚手架（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位搭设高度m序号项目工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案,并进行设计计算：专项施工方案应按规定审核、审批;架体搭设超过规范允许高度,专项施工方案应组织专家论证。2体础架基架体基础应坚实、平整,符合专项施工方案要求;架体底部应设置垫板,垫板规格应符合要求；架体底部应按规范要求设置底座；架体底部应按规范要求设置扫地杆；应采取排水措施。3架体稳定架体与建筑结构应按规范要求拉结；架体底层第一步水平杆处应按规范要求设置连墙件或采用其他可靠措施固定；连墙件应采用刚性杆件；应按规范要求设置专用斜杆或八字形斜撑；专用斜杆两端应固定在纵、横向水平杆与立杆汇交的碗扣节点处;专用斜杆或八字斜撑应沿脚手架高度连续设置，角度应符合要求。4杆件锁件立杆间距、水平杆步距严禁超过设计或规范要求；应按专项施工方案设计的步距在立杆连接碗扣节点处设置纵、横向水平杆;架体搭设高度超过24m时，顶部24m以下的连墙件层应按规定设置水平斜杆；架体组装或上碗扣紧固应符合要求。5脚手板脚手板应满铺,铺设应牢固可靠;脚手板规格或材质应符合要求；采用挂扣式钢脚手板时挂钩应挂扣在横向水平杆上，挂钩处于锁住状态。6交底架体搭设前应进行交底，并有文字记录。7架体防护架体外侧应设置密目式安全网封闭,网间连接应严实；作业层防护栏杆应符合规范要求；作业层应设置高度不小于180mm的挡脚板；作业层脚手板下应采用安全平网兜底，作业层以下每隔10m应采用安全平网封闭。8构配件材质杆件不得弯曲、变形、锈蚀；钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量应符合规范要求。9荷载施工荷载严禁超过设计规定；荷载堆放应均匀。10通道应设置人员上下专用通道；通道设置应符合要求。11其他结论监理单位人员（签字）：什:月II施工单位人员（签字）；年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

121承插型盘扣式钢管脚手架（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位搭设高度m序号J-WII工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案并进行设计计算:专项施工方案应按规定审核、审批。2交底架体搭设前应进行交底,并留有文字记录。3架体基础架体基础应平整、坚实，符合专项施工方案要求;架体立杆底部应使用垫板，垫板的规格应符合规范要求:架体立杆底部应按要求设置可调底座:应按要求设置纵、横向扫地杆:应设置排水措施。4架体稳定架体与建筑结构应按规范要求连接;架体底层第一步水平杆处应按规范要求设置连墙件或采用其他可靠措施固定；连墙件应采用刚性杆件；应按规范要求设置竖向斜杆或剪刀撑；竖向斜杆两端应固定在纵、横向水平杆与立杆汇交的盘扣节点处;斜杆或剪刀撑应沿脚手架高度连续设置，设置的角度应符合规范要求。5杆件设置架体立杆间距、水平杆步距应符合设计和规范要求；应按专项施工方案设计的步距在立杆连接插盘处设置纵、横向水平杆;双排脚手架的每步水平杆，当无挂扣钢脚手板时应按规范要求设置水平斜杆。6脚手板脚手板应满铺,铺设应牢固;脚手板规格或材质应符合要求;采用挂扣式钢脚手板时挂钩应挂扣在水平杆上或挂钩应处于锁住状态。7架体防护架体外侧应采用密目式安全网封闭，网间连接应严实；作业层防护栏杆应符合规范要求；作业层外侧应设置高度不小与180mm挡脚板；作业层脚手板下应采用安全平网兜底，作业层以下每隔10m应采用安全年网封闭。8杆件连接立杆竖向接长应符合规范要求；剪刀撑的斜杆接长应符合规范要求。9构配件材质钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量应符合规范要求；不应使用弯曲、变形、锈蚀严重的钢管。10通道应设置人员上下专用通道；通道设置应符合要求。11其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

122安全防护设施拆除（移动）审批表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）申请拆除设施名称及部位申请拆除班组申请人计划拆除时间年月日申请时间年月日拆除原因:加固措施:实施人:批准意见：施工单位项目部（盖章）年月日项目负责人（签字）：项目技术负责人（签字）：施工负责人（签字）：专职安全员（签字）：拆除作业监控情况监控人（签字）：年月日注:施工过程中,凡是需要拆除安全防护设施、脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时,由施工负责人提出申请,经项目负责人批准,采取切实可行的加固措施,验收合格后，方可拆除,并报监理部备案。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

123模板支架（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位搭设髙度m序号J-WII工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案,结构设计应进行计算:专项施工方案应按规定审核、审批;超规模模板支架专项施工方案应按规定组织专家论证。2交底支架搭设、拆除前应进行交底，并有文字记录。3支架基础基础应坚实平整,承载カ应符合专项施工方案要求；支架底部应设置垫板,垫板的规格应符合规范要求;支架底部应按规范要求设置底座;应按规范要求设置扫地杆；应采取排水措施;支架设在楼面结构上时，应对楼面结构的承载カ进行验算，楼面结构下方应采取加固措施。4支架构造立杆纵、横间距不应大于设计和规范要求；水平杆步距不应大于设计和规范要求;水平杆应连续设置;应按规范要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆；应按规范要求设置水平剪刀撑或专用水平斜杆；剪刀撑或斜杆设置应符合规范要求。5支架稳定支架高宽比超过规范要求应采取与建筑结构刚性连接或增加架体宽度等措施;立杆伸出顶层水平杆的长度严禁超过规范要求;浇筑混凝土应对支架的基础沉降、架体变形采取监测措施。6施工荷载荷载堆放应均匀；施工荷载不应超过设计规定;浇筑混凝土应对混凝土堆积高度进行控制。7杆件连接立杆连接、水平杆连接应符合规范要求;剪刀撑斜杆接长应符合规范要求；杆件各连接点的紧固应符合规范要求。8底座与托撑螺杆直径与立杆内径应匹配；螺杆旋入螺母内的长度或外伸长度应符合规范要求。9构配件材质钢管、构配件的规格、型号、材质应符合规范要求；杆件不得弯曲、变形、锈蚀。10支架拆除支架拆除前应确认混凝土强度达到设计要求；应按规定设置警戒区和设置专人监护。11其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

124SA-C3-5.2工程名称:支撑体系材料送检登记表序号材料名称规格型号生产厂家供应商进场时间进场数量检验数量检验结果备注注:附合格证明材料重庆市建设工程施工安全管理总站监制141

125模板工程拆除审批记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）申请拆除部位碎浇注日期年月日税设计拆模强度申请拆模日期年月II校实际强度在试块报告编号拆模警戒范围现场监控人拆模安全技术措施:拆模班组拆模申请人项目负责人专职安全员监理单位意见：监理单位（盖章）：总监理工程师/专业监理工程师（签字）：年月日

126工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司部位序号JU!11工作要求结果1临边防护工作面边沿应设置临边防护;临边防护设施的构造、强度应符合规范要求;应使用定型化、工具式的防护措施。2洞口防护在建工程的孔、洞应采取防护措施;防护措施、设施应符合要求,设置应严密;应使用定型化、工具式的防护措施;电梯井道和采光井必须逐层设置固定的水平硬质防护层。3通道口防护防护棚应搭设严实、牢固:防护棚两侧应进行封闭;防护棚宽度应不小于通道的宽度;防护棚长度应符合规范要求;建筑物高度超过24m,防护棚顶应采用双层防护；防护棚的材质应符合规范要求。4其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

127安全防护用品检査表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司序号项目工作要求结果1安全帽施工现场人员应佩戴安全帽:应按标准佩戴佩戴安全帽;安全帽质量应符合现行国家相关标准的要求。2安全网在建工程外脚手架架体外侧应采用密目式安全网封闭,网间连接应严实;安全网质量应符合现行国家相关标准的要求。3安全带高处作业人员应按规定系挂安全带;安全带系挂应符合规范要求:安全带质量应符合现行国家相关标准的要求。4其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

128高处作业及操作平台（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司部位序号JU!11工作要求结果1攀登作业移动式梯子的梯脚底部不应垫高使用:折梯应使用可靠拉撑装置:梯子的材质或制作质量应符合规范要求。2悬空作业悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠的的安全设施:悬空作业所用的索具、吊具等经验收后方可使用;悬空作业人员应系挂安全带,佩带工具袋。3移动式操作平台操作平台应按规定进行设计计算;移动式操作平台的轮子与平台架体连接应牢固,立柱底端距离地面不得大于80mm,行走轮和导向轮应配有制动器或刹车闸等制动装置:操作平台的组装应符合设计和规范要求;平ムム而犍丽・也.操作平台四周应按就定设置防护栏杆和登高扶梯;操作平台的材质应符合规范要求。4悬挑式操作平台应编制专项施工方案,并进行设计计算;操作平台的搁置点、拉节点、支撑点应设置在稳定的主体结构上，且应可靠连接；斜拉杆或钢丝绳应按要求在平台两侧各设置两道；操作平台应按要求设置固定的防护栏杆和挡脚板;操作平台台面应铺板严实,平台与建筑结构之间铺板严实;应在操作平台明显处设置荷载限定标牌。5其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

129起重吊装作业检査表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司部位序号JU!11工作要求结果1施工方案应编制专项施工方案并审批:采用起重拔杆或起吊重量超过100KN及以上专项方案应按规定组织专家论证。2起重机械应按规定安装荷载、行程限制装置:吊钩应设置钢丝绳防脱钩装置。3钢丝绳与地锚钢丝绳磨损、断丝、变形、锈蚀达到报废标准应及时更换:卷筒、滑轮磨损、裂纹达到报废标准应及时更换;卷筒、滑轮应安装钢丝绳防脱装置;地锚设置应符合设计要求。4作业环境起重机作业处地面承载能力应符合规定或采用有效措施:起重机与架空线路安全距离应符合规范要求。5作业人员起重吊装作业单位应取得相应资质:特种作业人员应持证上岗:应按规定进行技术交底并留有记录。6信号指挥应按规定设置信号指挥人员:信号传递应清晰、准确。7警戒监护应按规定设置作业警戒区;警戒区应设专人监护。8其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日注:涉及危大工程检查工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

130安全（口检査□验收）表（通用）工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司部位序号项目工作要求结果12345结论监理单位人员（签字）:施工单位人员（签字）:年月日」年月目注：涉及危大工程检查验收工作,施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。

131施工现场临时用电材料、设备入场验收记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号材料（设备）名称型号（规格）数量合格证明材料标号进场日期验收结论填表人:注:合格证明材料附后

132临时用电接地（绝缘）电阻测试记录表检测仪器型号接地位置（绝缘设备或回路）实测电阻偵（。）检测结果整改措施及意见检测人检测日期注:接地电阻值由专业电エ测试,每月复测ー次。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

133施工现场临时用电设施安全（口检査口验收）表施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技园有限公司工程规模序号项目工作要求结果1外电防护外电线路与在建工程及脚手架、起重机械、场内机动车道之间的安全距离符合规范要求,且采取防护措施;防护设施设置明显的警示标志;防护设施与外电线路的安全距离及搭设方式符合规范要求;禁止在外电架空线路正下方施工、建造临时设施或堆放材料物品。2接地与接零保护系统施工现场专用的电源中性点直接接地的低压配电系统采用TN-S接零保护系统;配电系统采用同一保护系统;保护零线引出位置符合规范要求:电气设备应接保护零线;保护零线不得装设开关、熔断器或通过工作电流;保护零线材质、规格及颜色标记符合规范要求;工作接地与重复接地的设置、安装及接地装置的材料符合规范要求;工作接地电阻不得大于4Q,重复接地电阻不得大于!0Q!施工现场起重机、物料提升机、施工升降机、脚手架防雷措施符合规范要求,做防雷接地机械上的电气设备,保护零线应做重复接地。3配电线路线路及接头能保证机械强度和绝缘强度;线路应设短路、过载保护;线路截面应能满足负荷电流;线路的设施、材料及相序排列、档距、与邻近线路或固定物的距离符合规范要求;电缆不得沿地面明设、沿脚手架、树木等敷设；线路敷设的电缆应符合规范要求；室内明敷主干线距地面高度不得小于2.5m。4配电箱与开关箱配电系统应采用三级配电、二级漏电保护系统；用电设备应有各自专用的开关箱;箱体结构、箱内电器设置符合规范要求；配电箱零线端子板的设置、连接符合规范要求；漏电保护器参数应匹配且检测灵敏；配电箱与开关箱电器不得损坏且进出线不得混乱;箱体设置系统接线图和分路标记;箱体应设门、锁，采取防雨措施;箱体安装位置、高度及周边通道符合规范要求；分配电箱与开关箱、开关箱与用电设备的距离符合规范要求。

134序号JWII工作要求结果5配电室与配电装置配电室建筑耐火等级应达到三级:配置适用于电气火灾的灭火器材:配电室、配电装置布设符合规范要求;配电装置中的仪表、电气元件设置符合规范要求且仪表、电气元件无损坏;备用发电机组与外电线路进行连锁;配电室采取防雨雪和小动物侵入的措施；配电室应设警示标志、工地供电平面图和系统图。6现场照明照明用电不得与动力用电混用;特殊场所应使用36V及以下安全电压;手持照明灯应使用36V以下电源供电；照明变压器应使用双绕组安全隔离变压器;灯具金属外壳应接保护零线;灯具与地面、易燃物之间不得小于安全距离；照明线路和安全电压线路的架设符合规范要求;施工现场按规范要求配备应急照明。7用电档案总包单位与分包单位订立临时用电管理协议;制定专项用电施工组织设计、外电防护专项方案或设计、方案应有针对性;专项用电施工组织设计、外电防护专项方案应履行审批程序,实施后相关部门应组织验收；接地电阻、绝缘电阻和漏电保护器检测记录应如实填写；安全技术交底、设备设施验收记录应如实填写;定期巡视检查、隐患整改记录应如实填写;档案资料齐全,设专人管理。8其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

135电エ安装、调试、迁移、拆除工作记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）日期施工内容（施工部位、电缆或导线截面积及敷设方式、箱柜类型、安装完毕通电运行结果）作业电エ施工负责人专职安全员

136电エ巡检维修记录表项目名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期工区）检查日期巡检维修记录:巡检维修人员（签字）:注:此表作为项目专业电エ用于每日巡检填表使用。

137起重机械设备登记汇总表序号设备名称规格型号生产厂家安装单位维保单位产权备案编号使用登记证号备注填表人:注:设备生产厂家资质、产品合格证、安装、维保单位资质、相关人员资格证件、安拆方案、相关合同、验收资料等附后。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

138建筑起重机械进场验收表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）设备名称机械设备编号设备型号数量进场日期年月日设备来源自备ロ租赁ロ序号验收项目验收结果1整机及附属装置2传动系统3工作部分与结构4安全防护装置5电气电源部分6其他验收结论监理单位验收意见总监理工程师/专业监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：年月日使用单位验收意见项目负责人（签字）：施工单位（盖章）：年月日租赁单位验收意见项目负责人（签字）：租赁单位（盖章）：年月日

139建筑起重机械安装告知书受理编号:受理时间:我单位拟于一年一月一日在工程进行建筑起重机械安装作业,特此告知。安装单位（盖章）年月日告知书类型安装工程名称独立高度（m）工程地址最大附着高度（m）产权单位生产单位使用单位使用单位设备管理人员设备名称备案登记编号规格型号安装单位资质资质证书编号项目安装负责人技术职称电话安装单位联系人电话安装作业人员姓名、资格证书及编号姓名证件编号姓名证件编号姓名证件编号设备基础验收情况设备安装前自检情况使用单位意见（盖章）监理单位意见（盖章）监管机构意见经办人:

140建筑起重机械拆卸告知书受理时间:受理编号:我单位拟于一年一月一日在工程进行建筑起重机械拆卸作业,特此告知。拆卸单位（盖章）年月日告知书类型拆卸工程名称独立高度（m）工程地址最大附着高度（m）产权单位生产单位使用单位使用单位设备管理人员设备名称备案登记编号拆卸单位资质资质证书编号规格型号项目拆卸负责人技术职称电话拆卸单位联系人电话拆卸作业人员赃タ次坟;エ玉姓3证件编号姓名证件编号姓名证件编号在名、貝脩1止ド及编号设备基础验收情况设备安装前自检情况使用单位意见（盖章）监理单位意见（盖章）监管机构意见经办人:

141施工升降机安装验收表工程名称江西建エ第三建筑有限责任公司工程地址重庆市渝北区石港大道设备型号备案编号设备生产厂出厂编号出厂日期安装高度安装负责人安装日期检查结果代号说明V=合格〇二整改后合格X=不合格无=无此项检查项目序内容和要求检查结果备注主要部件1导轨架、附墙架连接安装齐全、牢固,位置正确2螺栓拧紧カ矩达到技术要求,开口销完全撬开3导轨架安装垂直度满足要求4结构件无变形、开焊、裂纹5对重导轨符合使用说明书要求传动系统6钢丝绳规格正确,未达到报废标准7钢丝绳固定和编结符合标准要求8各部位滑轮转动灵活、可靠,无卡阻现象9齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求，保险装置可靠10各机构转动平稳,无异常响声11各润滑点润滑良好，润滑油牌号正确12制动器、离合器动作灵活可靠电气系统13供电系统正常’，额定电压值偏差ぐ5%14接触器、继电器接触良好15仪表、照明、报警系统完好可靠16控制、操作装置动作灵活、可靠17各种电器安全保护装置齐全、可靠18电气系统对导轨架的绝缘电阻应ユ0.5M欧姆

142检查项目序号内容和要求检查结果备注19接地电阻应W4欧姆安全系统20防坠安全器在有效标定期限内21防坠安全器灵敏可靠22超载保护装置灵敏可靠23上、下限位开关灵敏可靠24上、下极限开关灵敏可靠25急停开关灵敏可靠26安全钩完好27额定载重量标牌牢固清晰28地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏可靠试运行29空载双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运行中吊笼应启动、制动正常,运行平稳,无异常现象30额定载重量31125%额定载重量坠落实验32吊笼制动后结构及连接件应无任何损坏或永久变形,且制动距离应符合要求租赁单位验收意见安拆单位验收意见验收人员（签字）：验收人员（签字）：租赁单位（盖章）：安拆单位（盖章）：年月日年月日使用单位验收意见监理单位验收意见验收人员（签字）：验收人员（签字）：施工单位（盖章）：监理单位（盖章）：年月日年月日

143塔式起重机安装验收表…AOPPO（重庆）智能生态科技园项—八工程名称日ー期（A区）工程地址塔式起重机型号设备编号起升高度幅度起重力矩最大起重量塔高与建筑物水平附着距离各道附着间距m附着道数验收部位验收要求结果塔式起重机结构部件、附件、连接件安装齐全,位置正确螺栓拧紧カ矩达到技术要求,开口销完全撬开结构无变形、开焊、疲劳裂纹压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求基础与轨道地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确基础周围有排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求止挡装置距钢轨两端距离ヌ1m行走限位装置距止挡装置距离叁1m轨接头间距不大于4mm,接头高低差不大于2mm机构及零部件钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好钢丝绳规格正确,断丝和磨损未达到报废标准钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠各机构转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好,无异常附着锚固锚固框架安装位置符合规定要求塔身与锚固框架固定牢靠附着框、锚杆、附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠垫铁、锲块等零部件齐全可靠最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大于4/1000附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求电气系统供电系统电压稳定、正常工作、电压（380±10%）V仪表、照明、报警系统完好、可靠

144验收部位验收要求结果控制、操纵装置动作灵活、可靠电气按要求设置短路和过电流、失压及零位保护,切断总电源的紧急开关符合要求电气系统对地的绝缘电阻不大于0.5MQ安全限位与保险装置起重量限制器灵敏可靠,其综合误差不大于额定值的±5%カ矩限制器灵敏可靠,其综合误差不大于额定值的±5%回转限位器灵敏可靠行走限位器灵敏可靠变幅限位器灵敏可靠超高限位器灵敏可靠顶升横梁防脱装置完好可靠吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠小车断绳保护装置灵敏可靠小车断轴保护装置灵敏可靠环境布设位置合理，符合施工组织设计要求与架空线最小距离符合规定塔式起重机的尾部与周围建（构）筑物及其外围施工设施之间的安全距离不小于0.6m其他对检测单位意见复查租赁单位验收意见安拆单位验收意见验收人员（签字）：验收人员（签字）：租赁单位（盖章）：安拆单位（盖章）：年月日年月日使用单位验收意见监理单位验收意见验收人员（签字）：验收人员（签字）：施工单位（盖章）：监理单位（盖章）：年月日年月日

145龙门架及井架物料提升机安装验收表工程名称安装单位施工单位项目负责人设备型号设备编号安装高度附着形式安装时间验收项目验收内容及要求结果1.基础基础承载力符合要求基础表面平整度符合说明书要求基础混凝土强度等级符合要求基础周边有排水设施与输电线路的水平距离符合要求2.导轨架各标准节无变形,无开焊及严重锈蚀各节点螺栓紧固カ矩符合要求导轨架垂直度《0.15%,导轨对接阶差Wl.5mm3.动カ系统卷扬机卷筒节径与钢丝绳直径的比值ユ30吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应少于3圈曳引轮直径与钢丝绳的包角さ150°卷扬机（曳引机）固定牢固制动器、离合器工作可靠4.钢丝绳与滑轮钢丝绳安全系数符合设计要求钢丝绳断丝、磨损未达到报废标准钢丝绳及绳夹规格匹配，紧固有效滑轮直径与钢丝绳直径的比值》30滑轮磨损未达到报废标准5.吊笼吊笼结构完好,无变形吊笼安全门开启灵活有效

146验收项目验收内容及要求结果6.电气系统供电系统正常,电源电压380V±5%电气设备绝缘电阻值》0.5MC,重复接地电阻值W10C短路保护、过电流保护和漏电保护齐全可靠7.附墙架附墙架结构符合说明书要求自由端高度、附墙架间距ぐ6m,且符合设计要求8.缆风绳与地锚缆风绳的设计组数及位置符合说明书要求缆风绳与导轨架连接处有防剪切措施缆风绳与地锚夹角在45°〜60°之间缆风绳与地锚用花篮螺栓连接9.安全与防护装置防坠安全器在标定期限内,且灵敏可靠起重量限制器灵敏可靠，误差值不大于额定值的5%安全停层装置灵敏有效限位开关灵敏可靠,安全越程ユ3m进料口门、停层平台门高度及强度符合要求,且达到工具化、标准化要求停层平台及两侧防护栏杆搭设高度符合要求进料口防护棚长度，3m,且强度符合要求租赁单位验收意见安拆单位验收意见验收人员（签字）：租赁单位（盖章）：年月日验收人员（签字）：安拆单位（盖章）：年月日使用单位验收意见监理单位验收意见验收人员（签字）：施工单位（盖章）：年月日验收人员（签字）：监理单位（盖章）：年月日

147建筑起重机械使用登记申请表受理编号:受理时间:工程名称工程地址安装单位联系人电话使用单位联系人电话设备名称备案编号检测单位检测结果及报告编号使用单位操作指挥人员姓名证件编号姓名证件编号姓名证件编号姓名证件编号维保单位维保人员监理单位意见监管意见经办人：

148塔式起重机月检表工程名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目一期（A区）备案登记编号工程地址重庆市渝北区石港大道设备规格型号设备所在部位设备生产单位产权单位出/编号使用单位江西建エ第三建筑有限责任公司出厂日期安装单位维保单位维保人员维保人员特种证件编号安装日期最近维修保养时间检测报告编号检测报告时间及有效期使用登记证编号使用登记证时间操作工（指挥エ）姓名及证件编号资料检查序号检查内容检查结果备注1起重机械安装拆卸单位具有相应的资质证书（等级）、安全生产许可证口符合口不符合2塔式起重机械安装拆卸工程按照规定编制和审批安全专项施工方案实施口落实ロ未落实3多塔作业制定专项施工方案并通过审批口落实□未落实4安装、使用作业人员安全技术交底资料齐全口落实ロ未落实5安装、基础、附着、加节验收资料齐全口落实ロ未落实6产权备案、告知、使用登记、检测报告等齐全有效口符合口不符合7租赁、拆装合同,安全管理协议等签字盖章齐全口符合口不符合8塔式起重机械运行安全检查、整改记录齐全口齐全口不齐全9塔式起重机械按规定进行维护保养,并留有记录口有口无

149序号检查内容检査结果备注10实行多班作业时是否按规定填写交接班记录口有口无实体检查序号检查项目检查内容检查结果备注1载荷限制装置起重量限制器灵敏可靠情况起重力矩限制器灵敏可靠情况2行程限位装置起升高度限位器灵敏情况安全越程是否符合规范要求幅度限位器灵敏可靠情况回转部分不设集电器的塔式起重机的回转限位器灵敏情况行走式塔式起重机的行走限位器灵敏情况3保护装置小车变幅的塔式起重机的断绳保护及断轴保护装置是否符合规范要求行走及小车变幅的轨道行程末端的缓冲器及止挡装置是否符合规范要求起重臂根部绞点高度大于50m的塔式起重机的风速仪灵敏情况塔式起重机顶部高度大于30m且高于周围建筑物时,是否安装障碍指示灯4吊钩、滑轮、卷筒与钢丝绳吊钩钢丝绳防脱钩装置是否符合规范要求吊钩的磨损、变形是否符合规范要求滑轮、卷筒的钢丝绳防脱装置是否符合规范要求滑轮、卷筒的磨损是否符合规范要求钢丝绳的磨损、变形、锈蚀应是否符合规范要求钢丝绳的规格、固定、缠绕是否符合说明书及规范要求5多塔作业任意两台塔式起重机之间的最小架设距离是否符合规范要求

150序号检查项目检查内容检查结果备注6附着塔式起重机髙度超过规定是否安装附着装置当附着装置的水平距离不能满足产品说明书要求时,是否进行设计计算和审批附着装置采用交接方式,是否符合产品说明书及规范要求附着前和附着后塔身垂直度是否符合规范要求7基础塔式起重机基础是否按产品说明书及有关规定进行设计、检测和验收基础是否设置排水措施8结构设施主要结构件的变形、锈蚀是否在规范允许范围内平台、走道、梯子、护栏的设置是否符合规范要求高强螺栓、销轴、紧固件的紧固、连接是否符合规范要求9电气安全塔式起重机是否采用TN-S接零保护系统供电塔式起重机与架空线路的安全距离和防护措施是否符合规范要求塔式起重机的避雷接地装置是否符合规范要求电缆的使用及固定是否符合规范要求10其他结论监理单位人员（签字）：使用单位人员（签字）：维保单位人员（签字）：年月日年月日年月日

151施工升降机月检表工程名称备案登记编号工程地址设备规格型号设备所在部位设备生产单位产权单位出厂编号使用单位江西建エ第三建筑有限责任公司出厂日期安装单位维保单位维保人员维保人员特种证件编号安装日期最近维修保养时间检测报告编号检测报告时间使用登记证编号使用登记证时间操作工姓名及证件编号资料检查序号检查内容检查结果备注1施工升降机安装拆卸单位具有相应的资质证书（等级）、安全生产许可证口符合口不符合2施工升降机安装拆卸工程按照规定编制和审批安全专项施工方案实施ロ落实口未落实3施工升降机基础设置在地下室顶板或楼面结构上,是否对其支承结构进行承载カ验算,是否编制基础专项方案,并按照相关规定执行□落实口未落实4安装、使用作业人员安全技术交底资料齐全□落实□未落实5安装、基础、附着、加节验收资料齐全□落实口未落实6产权备案、告知、使用登记、检测报告等齐全有效口符合口不符合7租赁、拆装合同,安全管理协议等签字盖章齐全口符合口不符合8施工升降机运行安全检查、整改记录齐全□齐全口不齐全

152序号检査内容检查结果备注9施工升降机按规定进行维护保养,并留有记录口有口无10实行多班作业时是否按规定填写交接班记录口有口无实体检查1安全装置起重量限制器、重量限制器灵敏情况渐进式防坠安全器、防坠安全器灵敏情况防坠安全器是否在有效标定期限范围内急停开关是否符合规范要求SC型施工升降机是否安装安全钩2限位装置极限开关灵敏情况上限位开关灵敏情况下限位开关灵敏情况极限开关与上限位开关的安全越程是否符合规范要求吊笼门机电连锁装置灵敏情况吊笼顶窗电气安全开关灵敏情况极限开关与上、下限位开关是否共用ー个触发元件3防护措施地面防护围栏设置是否符合规范要求地面防护围栏门连锁保护装置灵敏情况

153出入口防护棚设置是否符合规范要求停层平台搭设是否符合规范要求层门是否符合规范要求层门是否达到定型化提升笼和驾驶室底板是否锈蚀、是否牢固4附墙架附墙架采用非配套标准产品是否进行设计计算附墙架与建筑结构连接方式、角度是否符合产品说明书要求附墙架间距、最高附着点以上导轨架的自由高度是否符合产品说明书要求5钢丝绳、滑轮与对重钢丝绳磨损、变形、锈蚀是否符合规定要求钢丝绳的规格、固定是否符合产品说明书及规范要求滑轮钢丝绳防脱装置是否符合规范要求6导轨架导轨架垂直度是否符合规范要求标准节质量是否符合产品说明书及规范要求对重导轨是否符合规范要求标准节连接螺栓使用是否符合产品说明书及规范要求

1547基础基础制作、验收是否符合基础专项方案、产品说明书及规范要求基础是否设置排水设施8电气安全施工升降机与架空线路距离是否符合规范要求防护措施是否符合规范要求电缆导向架设置是否符合规范要求施工升降机在防雷保护范围以外是否设置避雷装置施工升降机电缆线与脚手架之间是否出现缠绕、擦挂情况9通信装置是否安装楼层呼叫器楼层呼叫器信号清晰情况10其他结论监理单位人员（签字）：年月日使用单位人员（签字）：年月日维保单位人员（签字）：年月日

155起重机械设备（口检査口验收）表（通用）工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目一期"区）使用单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司安拆单位规格型号备案编号序号项目工作要求结果123456结论使用单位人员（签字）：年月日监理单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日其他单位人员（签字）：年月日

156塔式起重机顶升检验记录工程名称工程地点安装单位顶升负责人型号设备备案编号原塔高m顶升后髙m项目检测内容结论顶升之前检查项目顶升系统必须完好标准节数量和型号正确标准节套架、平台等无开焊、变形和裂纹问题塔式起重机下支座与顶升套架应可靠连接顶升横梁应搁置正确液压系统的动カ电源应接线正确套架滚轮转动灵活,与塔身的间隙合适塔式起重机应配平,顶升过程中,应确保塔式起重机的平衡电缆线应放松到足够长度顶升安全装置灵敏可靠顶升过程中，不应进行起升、回转、变幅等操作顶升之后检查项目塔身连接应可靠，螺栓和销子齐全塔身与回转下支座连接应可靠连接,螺栓拧紧カ矩应达到标准要求加节后须进行附着的，应按照先装附着装置、后顶升加节的顺序进行，附着装置的位置和支撑点的强度应符合要求最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大于4/1000验收结论:安装单位技术负责人（签字）：专职安全员（签字）：使用单位负责人（签字）：年月日

157施工升降机加节验收记录工程名称工程地点安装单位安装单位负责人设备备案编号接高时间年月日型号原高度m接高后高度m项目检查内容与要求验收结果接高前检查天轮及对重应按要求拆下;不需要拆下的天轮及对重按说明书要求进行操作,以不影响加节作业为准附着件、标准节型号及数量应正确、齐全。附着的预埋（留）应正确附着件、标准节应是原厂家产品,无开焊、变形和裂纹问题当附着架不能满足施工现场要求时,应对附着架另行设计。附着架设计应满足构件刚度、强度、稳定性等要求，制作应满足设计要求吊杆灵活可靠、吊具齐全吊笼启、制动正常，无异常响声防坠安全器（即限速器）的上次标定时间应符合国家标准在使用控制盒操作时，其他操作装置应均不起作用,但吊笼的安全装置仍应起保护作用接髙后检杳标准节连接可靠，螺栓齐全标准节连结螺栓拧紧カ矩应符合技术要求导轨架安装垂直度偏差应符合技术要求天轮与对重安装应符合技术要求上、下限位开关,上、下极限开关,急停开关，防松（断）绳保护安全装置应灵敏可靠附着件的安装应符合设计要求附着锚固点间距应符合说明书要求验收结论:安装单位技术负责人（签字）：专职安全员（签字）：使用单位负责人（签字）：年月日

158塔式起重机附着锚固检验记录工程名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目一期（A区）安装单位安装地点作业负责人塔式起重机型号设备备案编号原高锚固m后高m附着道数各道附着间距m与建筑物水平附着距离m项目检测内容结论附着锚固之前检查项目附着装置的设置和自由端高度应符合有关规定锚杆长度和结构形式是否符合附着要求附着框、锚杆、附着装置等应无开焊、变形和裂纹当附着水平距离、附着间距等不满足使用说明书要求时,应进行设计计算,绘制制作图和编写相关说明附着装置的构件和预埋件应由原制造厂家或由具有相应能力的企业制作建筑物上附着点布置和强度应符合要求附着锚固之后检查项目锚固框架安装位置符合规定要求塔身与锚固框架固定牢靠附着框、锚杆、附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠垫铁、锲块等零部件齐全可靠最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大于4/1000塔式起重机悬臂高度应符合使用说明书要求验收结论:安装单位技术负责人（签字）：专职安全员（签字）：使用单位负责人（签字）：年月日

159建筑起重机械日常运行与交接班记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）设备名称（备案编号）:点检项目1设备基础、销轴连接是否符合要求5各安全保护装置,制动装置是否安全可靠按检验点项目的内容当班点检的情况记录点检序号内良好打。不好打X如遇故障立即联系维修人员操作人员应当如实填写好记录2钢丝绳有无松股断股现象6电气系统是否良好,电机无异响，电缆无破损3整机有无变形开焊裂纹等现象7各限位开关是否灵敏有效4整机有无变形开焊裂纹等现象8各润滑点,油质油量是否符合要求，润滑良好日期班次点;检项目序号交接班记录交班人接班人1234567812345678910111213141516171819202122232425262728293031

160建筑起重机械维修、保养记录工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）设备名称备案编号维修保养部位设备操作人员维修保养记录维修保养人员（签字）：年月日维修验收记录验收人员（签字）：年月II

161小型机械设备（机具）ー览表序号设备名称自编号型号规格生产厂家租赁单位购买日期进场日期备注SA-C6-1填表人:注:相关合证证明材料附后。重庆市建设工程施工安全管理总站监制178

162平刨机（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号JU!11工作要求结果1安全装置平刨传动部位设防护罩,刨机设护手装置并固定牢固,严禁使用多功能木工机械。2控制箱及线路设专用开关箱、漏电保护器（漏电动作电流30mA,漏电动作时间小于0.1S）电箱要防雨、防潮、清洁无杂物，保护零线应单独设置,并应安装漏电保护装置，电动机外壳接保护零线，线路接头连接牢固，绝缘良好、无破损、漏电。3各部件紧固情况刨刀无裂纹，紧固刨刀、电机、轴承座、护手装置、防护罩及各部件的螺丝,不应松动。4传动装置传动皮带或链条松紧应适宜，并有防护装置。不得使用同台电机驱动多种刀具、钻具的多功能木工机具。5运转察听电机转动机件应运转平衡、无异常响声和振动。6安全防护平刨应按规定设置作业棚、并应具有防雨、防晒等功能。7其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

163圆盘锯（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号JU!11工作要求结果1安全装置圆盘锯应设置防护罩、粉料器、防护挡板等安全装置。2控制箱及线路设专用开关箱、漏电保护器（漏电动作电流30mA,漏电动作时间小于0.1S）电箱要防雨、防潮、清洁无杂物,保护零线应单独设置,并应安装漏电保护装置，电动机外壳接保护零线，线路接头连接牢固，绝缘良好、无破损、漏电。3各部件紧固情况锯片无裂纹、缺齿,锯片、电机、轴座、防护罩及各部件的螺丝,不应松动。4传动装置每根三角皮带松紧适宜。不得使用同台电机驱动多种刀具、钻具。5运转检查察听电机转动机件应运转平衡、无异常响声和振动。6安全防护圆盘锯应按规定设置作业棚、并应具有防雨、防晒等功能。7其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

164钢筋机械（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号JU!11工作要求结果1一般规定机械安装必须坚实牢固,固定式机械应有可靠的基础,室外作业应设防护棚,机旁应有堆放原料、半成品的场地,加工较长钢筋时，应有专人帮扶，并听从操作人员指挥。钢筋冷操作作业时应按规定设置防护栏。对焊机作业应设置防火花飞溅的隔离设施。2安全装置钢筋冷拉场面在两端地锚外侧应设置警戒区，设置警告标志,对焊机作业时闪光区域应设防护挡板,各种钢筋机械的安装装置必须齐全有效。3控制箱及线路设专用开关箱、漏电保护器（漏电动作电流30mA,漏电动作时间小于0.1S）电箱要防雨、防潮、清洁无杂物,保护零线应单独设置，并应安装漏电保护装置。电动机金属外壳接保护零线，线路接头连接牢固，绝缘良好、无破损、无漏电，对焊机应做好可靠接地。4各部件紧固情况各传动机构和工作装置螺丝应紧固,各种磨具、刀片等无裂纹，刀片间隙调整适当。5传动装置齿轮、皮带、链条松紧度,间隙调整应适宜,机械传动部位防护装置、防护板等齐全有效。6润滑系统润滑装置应齐全完整,润滑系统工作应有效，油路应通畅，润滑应良好。7运转检查察听电机转动机件应运转平稳、无异常响声和振动。8安全防护钢筋加工区应搭设作业棚,并应具有防雨、防晒等功能。9其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

165电焊机（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号JU!11工作要求结果1电器装置电焊机应单独设置保护接零,并应安装漏电保护器:二次侧应装设空载降压保护装置;电源不得使用手动开关,应使用自动开关。2电缆线一次电源线长度不超过5米,并应穿管保护。二次线长度不超过30米,应采用防水橡皮护套铜芯软电缆。不得使用老化、破皮的电缆线，接头不得超过3处。3保养应保护机身整洁，不得带病运转。4防护电焊机应设置防雨罩，接线柱应设置防护罩。5其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

166搅拌机（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号JU!11工作要求结果1电气安全电器开关箱内应有防雨措施,保护零线应单独设置,并应安装漏电保护装置。设专用开关箱、漏电保护器（漏电动作电流30mA,漏电动作时间小于0.15）=2安全装置离合器、制动器应灵敏有效，操作手柄应有保险装置:料斗钢丝绳的磨损,锈蚀变形应在规定允许范围内。料斗应设置安全挂钩或止挡装置，传动部位应设防护罩。3防护搅拌机应按规定设置作业棚，并应具有防雨、防晒功能,临近建筑物的还应搭设防护棚，并设50cm高翻边。4操作平台操作平台应有足够的空间,平台应平整。5基础基础应稳固，不得有移位现象,工期超过3个月轮胎应卸掉。6其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

167施工机具（口检査口验收）表（通用）工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司设备名称设备编号规格型号进场日期序号项目工作要求结果123456结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

168市政工程基层及路面施工机械（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司设备名称设备编号规格型号进场日期序号项目工作要求结果1外观灯光、仪表、喇叭齐全有效;车门、油箱盖锁闭功能良好:配重安装符合要求;驱动轮、托链轮、支重轮无变形;行走链条磨损符合机械性能要求;无漏油、漏气、漏水,机容机况整洁;全车各部位无变形。2水、油位水箱水位、电瓶水位正常；机油、液压油、方向机油、刹车制动油、变速箱油、各齿轮油油位正常。3发动机部分机油怠速时压カ值不少于国家规定的最低值；水温正常;发动机运转正常无异响；各辅助机构工作正常。4传动液压部分液压泵压カ正常,液压油温正常；大臂、小臂油缸伸缩正常,转斗油缸伸缩正常，回转正常。5底盘部分轮胎气压符合安全气压规定;变速箱正常.刹车系统正簫,各操作控制机构正常,行走系统正常。6安全防护部分声光警示装置功能良好；具有产品合格证；操作エ持证上岗，遵守操作规程；驾驶室内挂设安全技术性能表和操作规程。7其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）；年月日

169市政工程张拉设备（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号项目工作要求结果1安装验收千斤顶和压カ仪表使用前应进行相关精度检测及校核;千斤顶使用、停用超过6个月或使用200次应重新标定;锚具、张拉机具必须与预应カ筋配套使用;卡具、锚具外观完好无裂纹;空载运转正常,油路无泄漏。2千斤顶、油泵等压カ系统各管路、操作阀、油缸、油泵等应畅通、严密无泄漏:高压油泵与千斤顶之间的连接件必须完好、紧固。3电气部分电箱电线接零保护符合规范要求,漏电保护器灵敏可靠;电闸箱应防水、防潮，箱内设施齐全并符合安全用电要求。4安全防护安全防护装置齐全有效；操作人员经相应安全技术培训，有相应的安全操作规程。5其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

170市政工程顶管设备（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司规格型号进场日期序号JU!11工作要求结果1安装验收油泵和压カ表使用前应进行相关精度检测及校核:顶进设备应按照设备使用说明书的要求安装;油泵必须装有限压阀、溢流阀、压力表等保护装置并检定灵敏可靠;安装液压千斤顶、液压泵、管路和控制系统的配置,应符合施工组织设计规定；安装工具管和顶管机底板混凝土应达到设计强度；后背结构及其安装应符合施工组织设计的要求；安装导轨应安装在稳固的基础上;导轨应安装直顺、牢固;试运转时各仪表、传动装置、制动机构应工作正常。2千斤顶,油泵等压カ系统各管路、操作阀、油缸、油泵等应畅通、严密无泄漏;千斤顶必须按规定的顶カ使用,不得超载；千斤顶的油路应并联,每台千斤顶应有进油、退油的控制系统:顶铁应有足够的刚度,同种规格的顶铁尺寸应相同,顶铁上应有锁定装置。3电气部分井下、管内照明必须采用!2V电源并设二级漏电保护;电箱电线接零保护符合规范要求，漏电保护器灵敏可靠;电闸箱应防水、防潮，箱内安全设备齐全,安装符合安全用电要求。4安全防护部分工作坑应设防护栏杆,高度不低于1.2m,各向均能承受100ON的外力或其他围护措施；长距离顶管应有有效通风设施设备;其他安全防护装置齐全有效；瓦作人员经相应针对性安全莪术培训,有相应的安全操作规程。5其他结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）：年月日

171施工机具维修保养记录设备名称设备编号维修保养部位设备操作人员维修保养记录维修保养人员（签字）：年月日维修验收记录验收人员（签字）：年月日

172安全物资需用计划表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）年月日序号安全物资名称用途数量计划进场时间备注批准人（签字）:审核人（签字）：填表人（签字）：重庆市建设工程施工安全管理总站监制

173工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）安全物资进场登记表序号物资名称规格型号生产厂家供应商进场时间进场数量查验结果备注注:附安全物资合格证明材料重庆市建设工程施工安全管理总站监制

174工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）安全物资发放（领用）记录序号防护用品名称型号数届接收人接收日期退还数量退还人退还日期重庆市建设工程施工安全管理总站监制

175序号名称相关特性最大存量存放地点对环境的影响或对人体的危害应急措施或方法责任人12345678910工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）危险化学品清单年月日填表人:重庆市建设工程施工安全管理总站监制

176消防设施、器材配置计划表工程名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）:年月日序号部位消防设施、器材计划配置种类及数量备注

177

178消防重点部位明细表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）年月日序サ部位名称消防设施、器材配置情况与配置计划是否相符防火责任人备注

179施工现场消防安全（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司工程规模14.3万平米序号项目工作要求结果1总平面布局一般规定施工现场的出入口、围墙、围挡、场内临时道路、给水管网、配电线路敷设等应纳入总平面布局出入口的设置应满足消防车通行的要求,宜布置在不同方向、数量不少于2个易燃易爆危险品库房应远离明火作业区、人员集中区、建筑物相对集中区可燃材料堆场等不应布置在架空电カ线下防火间距易燃易爆危险品库房与在建工程的防火间距不应小于15m,可燃材料堆场及其加工场、固定动火作业场与在建工程的防护间距不应小于10m,其他临时用房、临时设施与在建工程的防火间距不应小于6m施工现场主要临时用房、临时设施的防火间距应符合要求当办公用房、宿舍成组布置时，其防火间距应符合:每组临时用房的栋数不应超过10栋,组与组之间的防火间距不应小于8m,组内临时用房之间的防火间距不应小于3.5m,当建筑构件燃烧性等级为A级时，其防火间距可减少到3m消防车道施工现场应设置临时消防车道,临时消防车道与在建工程、临时用房、可燃材料堆场及其加工场的距离不宜小于5m,且不宜大于40m

180序号项目工作要求结果临时消防车道的设置宜为环形,车道的净宽度和净空高度不应小于4m,应设立指示标识,路基、路面应能承载对建筑大度大于24m,单体建筑面积大于3000m2»超过10栋且成组布置的临时用房临时消防车道应设置环形，不能设置时应设置符合要求的临时消防救援场地2建AA,坂防火临时用房防火建筑构件或采用金属夹芯板其芯材的燃烧性能等级应为A级建筑层数不应超过3层，每层建筑面积不应大于300m2；层数为3层或每层建筑面积大于300m2时，应设置至少2部疏散楼梯,疏散门至疏散楼梯的最大距离不应大于25m疏散走道的净宽度应符合:单面布置用房时,不应小于1m,双面布置用房时，不小于1.5m,疏散楼梯的净宽度不应小于疏散走道的净宽度宿舍房间的建筑面积不应大于30m2,其他房间的建筑面积不宜大于100m2I房间内任一点至最近疏散门的距离不应大于15m,房门的净宽度不应小于0.8m,房间建筑面积超过50m2,房门的净宽度不应小于1.2m发电机房、变配电房、厨房操作间、锅炉房、可燃材料库房及易燃易爆危险品库房的防火设计应符合相应的要求在建エ程防火其临时疏散通道应采用不燃、难燃材料,并应与在建工程结构施工同步设置,其设置应符合:耐火极限不应低于0.5h,设置在地面的临时疏散通道净宽度不应小于1.5m,利用在建工程施工完毕的楼梯、水平结构其净宽度不宜小于1.0m,用于疏散的爬梯及设置在脚手架上的临时疏散通道净宽度不应小于0.6m,疏散通道为坡度不大于25°的坡道,不宜采用爬梯,确需采用时应加固:通道应设置明显的疏散标识及照明设施，当其设置在脚手架上,脚手架应采用不燃材料

181序号项目工作要求结果既有建筑改扩建时,必须分区,施工区不得营业、使用和居住,非施工区继续营业、使用和居住时应符合规范要求高层建筑、既有建筑改造工程外脚手架、支模架的架体应采用不燃烧材料搭设，其余架体宜采用不燃或难燃材料搭设高层建筑、既有建筑、临时疏散通道的安全防护网应采用阻燃型安全防护网临时场所已设置明显的疏散指示标识,作业层的醒目位置应设置安全疏散示意图3临时消防设施一般规定临时消防设施应与在建工程施工同步设置，差距不超过3层，在建工程可利用已具备使用条件的永久性消防设施作为临时消防设施,当永久消防设施不满足使用要求时应增设临时消防设施，地下工程的施工作业场所宜配备防毒面具，临时消防给水系统应设备醒目标识施工现场的消火栓泵应采用专用消防配电线路，专用消防配电线路应自施工现场总配电箱的总断路器上端接入,且应保持不间断供电灭火器在建工程及临时用房的规定场所都应配备灭火器,灭火器的配置数量、最大保护距离应符合规定要求临时消防给水系统临时室外消防用水量根据临时用房、在建工程的临时室外消防用水量较大者选用,且临时室外消防给水系统的设置应符合规定要求，消防管管径不小于DN100当建筑高度大于24m或单体面积超过300000f的在建工程应设置临时室内消防给水系统,且消防管管径不小于DN100

182序号项目工作要求结果应急照明自备发电机房、变配电房、水泵房,无天然采光的作业场所,高度超过100m的在建工程等场所应配备临时应急照明4防火管理一般规定施工单位应建立消防安全管理组织机构及消防安全管理制度，确定消防安全负责人及管理人员，编制施工现场防火技术方案及应急疏散预案消防安全管理人员应进行消防安全教育和培训、作业前应对作业人员进行消防安全技术交底消防安全负责人应定期组织消防安全管理人员进行消防安全检查并应做好相关记录，定期开展灭火级应急疏散的演练可燃易燃易爆危险品管理在建工程的保温、防水、装饰及防腐材料的燃烧性能等级应符合设计要求,室内使用的易挥发产生易燃气体的物质作业时应保持良好通风,严禁明火,避免静电,可燃材料及易燃易爆危险品堆放应符合要求并应设置严密明火标志用火用电用气管理施工现场用火应办理动火许可证，动火人员应具有资格,裸露的可燃材料上严禁直接动火,五级以上风カ时应停止焊接、切割等,具有火灾、爆炸危险的场所严禁明火，施エ现场用电严禁私自改装现场共用电设施，用电应符合规范要求,氧气瓶、乙烘瓶应具有足够的安全距离存放和使用其他结论监理单位人员（签字）:施工单位人员（签字）:消防设施、器材检査维修记录工程名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）检查日期检查维修记录:

183检查维修人员（签字）:

184三级动火许可证存根作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止申请动火理由作业人员姓名监护人姓名申请动火人申请日期批准人批准日期三级动火许可证操作人员执作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止动火须知及防火措施1、在非固定的,无明显危险因素的场所进行动火作业均属于三级动火。2、三级动火申请人应在三天前提出,批准最长期限为七天,期满应重新办证,否则视作无动火。3、三级动火作业由所在班组填写,经项目防火负责人审查批准,方可动火。4、本表一式三联:动火人、监护人查存。5、焊エ必须持有效证件上岗,准确使用劳动防护用品;作业时必须遵守"十不烧”原则。6、操作前检查焊割设备、工具是否完好，电源线有无破损，各类保护装置是否齐全有效。7、本表一式二联“操作人员及存根。作业人员监护人姓名申请动火申请日期批准人批准日期

185二级动火许可证存根作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止申请动火理由作业人员姓名监护人姓名申请动火人申请日期批准人批准日期二级动火许可证操作人员执作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止动火须知及防火措施1,具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业,小型油箱等容器、登高焊割等动火作业均属于二级动火作业。2、二级动火申请人应在四天前提出,批准最长期限为三天,期满应重新办证,否则视作无证动火。3、二级动火作业由作业所在项目防火工作负责人填写，并附上安全技术措施方案，报本单位主管部门审批，经批准后方可动火。4、编制动火安全技术方案（附上方案附件）。5,焊エ必须持有效证件上岗，正确使用劳动防护用品;作业时必须遵守"十不烧“原则。6、操作前检查焊割设备、工具是否完好，电源线有无破损，各类保护装置是否齐全有效。本表一式二联操作人员及存根。作业人员监护人姓名申请动火申请日期批准人批准日期

186ー级动火许可证存根作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止申请动火理由作业人员姓名监护人姓名申请动火人申请日期批准人批准日期ー级动火许可证操作人员执作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止动火须知及防火措施1、禁火区域内:油罐、油箱、油槽车和储存过可燃气体、易燃液体的容器以及连接在ー起的辅助设备,各种受压设备,危险性较大的登高焊、割作业,比较密封的室内、容器内、地下室等场所进行动火作业,均属于ー级动火。2、ー级动火申请应在一周前提出,批准最长期限为一天，期满应重新办证，否则视作无证动火。3、ー级动火作业由所在单位主管防火作业的负责人填写，并附上安全技术措施方案，报上一级主管及所在地区消防部门审查，经批准后方可动火。4、编制动或安全技术措施方案（附上方案附件）。5、焊エ必须持有效证件上岗，正确使用劳动防护用品:作业时必须遵守"十不烧“原则。6、操作前检查焊割设备、工具是否完好,电源线有无破损,各类保护装置是否齐全有效。本表一式二联操作人员及存根。作业人员监护人姓名申请动火申请日期批准人批准日期

187环境与职业健康管理方案环境职业健康安全管理目标：环境职业健康安全管理指标：项目负责人责任部门其他相关部门项目费用预算管理方案：批准人（签字）:审核人（签字）：拟定人（签字）：重庆市建设工程施工安全管理总站监制

188施工现场噪声值监测记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）年月日项目负责人王福涛测试单位江西建エ第三建筑有限责任公司检查时段ロ基础工程口主体结构工程口装饰装修工程口限制期施工□其他仪器型号气候条件测量时间测量人测量记录序号测量点噪声值（dB）序号测量点噪声值（dB）施工现场区域及测量点位置图测量结果:测试负责人（签字）：年月日

189施工现场污染排放检査记录表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目一期6区）年月日项目负责人江西建エ第三建筑有限责任公司安全责任人检查时段ロ基础工程口主体结构工程口装饰装修工程口其他检查单位检查负责人序检查项目检查记录检查结果1施工噪声控制2污水排放控制3施工废气物、建筑垃圾控制4粉尘、烟尘控制5有毒有害气体、物体控制6其他整改措施:复查结果：复查人（签字）：年月日

190扬尘控制（口检査口验收）表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司监理单位中咨工程建设监理有限公司建设单位OPPO（重庆）智能生态科技有限公司工程规模14.3万平米序号JU!11工作要求结果1扬尘控制专项档案《扬尘控制专项方案》:扬尘控制工作制度、记录;专项经费使用计划、收支记录、发票;专项检查、隐患整改工作记录:空气重污染天气应急响应、环保类投诉处置记录等资料档案2渣土密闭运输施工现场渣土运输车辆应采用密闭车辆,车辆离场时保证密闭措施到位,不得冒装,防止运输中“抛、洒、滴、漏”影响市容环境3车辆冲洗工地进出口必须设置洗车池、冲洗槽、沉砂井、排水沟、等车辆冲洗设施，配置高压水枪或工具式冲洗设施。工地出口的车辆冲洗位置保证夜间照明,车辆离场前必须进行冲洗作业，不得带泥上路4易扬尘物质处置施工现场的土方应集中堆放，裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖、固化或绿化等措施;露天堆放河沙、石粉、水泥、灰浆、灰膏等易扬撒的物料以及48小时不能清运的建筑垃圾,设置不低于堆放高度的密闭围栏并对堆放物品予以覆lift5施工湿法作业施工场内道路、砂浆搅拌场所以及进行土方开挖、爆破、拆除、切割作业时应采取洒水降尘措施或设置喷淋设施6其它结论监理单位人员（签字）：年月日施工单位人员（签字）；年月日

191建筑施工项目工程概况表工程名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）工程地点重庆市渝北区石港大道施工许可证号建筑规模建筑面积（m）开エ日期工程造价（万元）竣工日期建设单位单位名称法定代表人项目负责人监理单位单位名称法定代表人总监理工程师施工总包单位单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元专业承包单位1单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元专业承包单位2单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元专业承包单位3单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元备注:如项目专业承包单位较多,可另页续

192SA-C10-2建筑施工项目安全生产标准化月评价表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）自评时间:年月日类别单位名称房屋建筑面积（m*）或市政エ程造价（万元）形象进度总计得分（满分100分）项目名称及分值安全管理（满分10分）文明施工（满分15分）脚手架（满分10分）基坑工程（满分10分）模板支架（满分10分）髙处作业（满分10分）施工用电（满分10分）物料提升机与施工升降机（满分10分）塔式起重机与起重吊装（满分10分）施工机具（满分5分）施工总承包单位专业承包（分包）单位自评机构评语：口项目按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行自评，自评结果客观、真实;口其他〇项目自评机构负责人（签章）年月日监理单位意见（负责人签章）年月日建设单位意见（负责人签字）年月日备注：1.本表建设、施工、监理单位各ー份;项目考评主体日常监督检查时应抽查此表,核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。2.评分项目遇有缺项的,其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。3.此表由施工单位存档备查。重庆市建设工程施工安全管理总站监制208

193建筑施工项目安全管理奖惩情况表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）自评时间:年月日序号评价类别评价要素等次数量（条、次、起）1表彰奖励表彰奖励或通报表扬国家级2市级3区县级4观摩工地市级5区县级6批评处罚限期整改7停エ整改8行政处罚经济处罚9暂扣或吊销证书10停止执业11通报批评国家级12市级13区县级14事故情况一般事故15较大事故16重特大事故项目自评机构意见本建筑施工项目安全管理奖惩资料齐全、真实，计分准确。现申报对该项目安全生产标准化考评。自评机构负责人意见：（公章）年月日监理单位意见口项目安全管理奖惩资料齐全、真实，同意申报。口项目安全管理奖惩不真实或资料不齐全,不同意申报。总监理工程师：（公章）年月日建设单位意见口项目安全管理奖惩资料齐全、真实,同意申报。口项目安全管理奖惩不真实或资料不齐全，不同意申报。建设单位项目负责人：（公章）年月日注：奖惩情况需提供相关证明材料,复印件附表后,原件退回。重庆市建设工程施工安全管理总站监制

194建筑施工项目安全生产标准化月评价汇总表工程名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）自评时间：年月日序号时间评分序号时间评分113214315416517618719820921102211231224自评平均得分注：行不够时可增加项目自评机构意见本建筑施工项目安全生产标准化自评过程符合规范,自评结果客观真实,现申报对该项目安全生产标准化考评。自评机构负责人意见:（公章）年月日监理单位意见ロ自评价过程符合规范,同意自评结果。ロ自评价过程不符合规范，不同意自评结果。总监理工程师:（公章）年月日建设单位意见ロ自评价过程符合规范，同意自评结果。ロ自评价过程不符合规范，不同意自评结果。建设单位项目负责人:（公章）年月日

195建筑施工项目安全生产标准化综合评价表建设单位项目负责人施工总承包单位江西建エ第三建筑有限责任公司项目经理王福涛监理单位中咨工程建设监理有限公司项目总监专业承包单位1项目负责人专业承包单位2项目负责人专业承包单位3项目负责人序号自评项目自评内容自评情况1依据JGJ59开展检查每月依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）等开展建筑施工项目自评工作;平均得分分2一票否决项目项目未按规定开展项目自评工作的;口有口无项目发生安全死亡责任事故的;口有口无项目因存在安全隐患在一年内受到市、区（县）建设行政主管部门2次及以上停エ整改或罚款的；口有口无建筑施工项目安全生产行为诚信评价累计有2个周期评价结果低于70分的；口有口无发生野蛮施工破坏城市管线导致严重不良社会影响的,发生施エ扬尘污染、噪声超标等环境问题造成严重不良社会影响的；口有口无项目未按规定实施平安卡管理制度的;在监项目的项目经理和专职安全管理人员实施指纹、人脸识别等考勤工作,出勤率分别达不到施工日80%和90%的，或抽查其余从业人员刷卡进出工地未达到年度工作要求的;口有口无对建设行政主管部门或建筑施工安全监督机构发出的整改通知,无正当理由,有一次及以上不予落实整改的；口有口无3评定为优良的项目该项目在施工期间受到市政府、住房和城乡建设部、区（县）建设行政主管部门通报表扬的；口有口无该项目作为市、区（县）现场会观摩项目的；口有口无该项目评为部级、市级文明工地的;口有口无

196续表SA-CIO-5施工单位考评申请自评机构人员签字单位姓名单位姓名本企业所施工的工程项目已经完工,现提交项目安全生产标准化自评材料,自评结果符合现场实际情况,提交的有关资料真实、有效,复印件和原件内容一致。如有不实,愿意接受主管部门处罚，并承担由此引起的一切后果。自评结果如下:ロ优良口合格口不合格现申报对该项目安全生产标准化考评。法定代表人（签名）：（公章）年月日监理单位意见□自评价过程符合规范,且资料齐全,同意申报。口自评价过程符合规范，资料不齐全，不同意申报。口自评价过程不符合规范，不同意申报。总监理工程师（签字）：（公章）年月日建设单位意见口自评价过程符合规范,且资料齐全，同意申报。口自评价过程符合规范，资料不齐全,不同意申报。口自评价过程不符合规范，不同意申报。建设单位项目负责人（签字）：（公章）年月日考评主体受理意见口项目自评价资料齐全，同意受理。口项目自评价资料不齐全,不同意受理。□项目自评价过程不规范，不同意受理。接件人:（公章）年月日

197建设工程完工报告书（安监机构名称）：我单位建设的（工程名称）的参建单位情况:监理单位:施工单位:〇该工程于年一月一日开エ,己于年一月一日完成了与施工单位签订施工合同内所有分部分项工程,施工现场所有起重机具设备已拆离现场,施工项目无任何经济合同纠纷（施エ项目经济合同纠纷已经处置完毕）。恳请完善安全竣工相关手续。联系人:,联系电话:»项目经理（签字）：施工单位（公章）：年月日监理单位项目总监（签字）：监理单位（公章）：年月日建设单位项目负责人（签字）:建设单位（公章）：

198工程安全生产竣工评定表工程名称0PP0（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）安全报监书文号工程类别房屋建筑口市政基础设施口其他口工程面积（造价）施工单位江西建エ第三建筑有限责任公司竣工评定申报日期检查项目施工单位评分监理单位评分建设单位评分监督部门核定安全管理（10分）文明施工（15分）脚手架（10分）基坑工程（10分）模板支架（10分）高处作业（10分）施工用电（10分）物料提升机和施工升降机（10分）塔式起重机和起重吊装（10分）施工机具（5分）总计得分等级评定确认施工单位（公章）年月日监理单位（公章）年月日建设单位（公章）年月日监督部门（公章）年月日备注:1、本表格等级核定按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）第4、5章的要求实施。2、本表格一式4份,分别由监督部门、施工单位、监理单位和建设单位存档备查。建筑工程施工现场安全管理资料

199名称:OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）案卷题名:编制单位:编制日期：自年月日起至年月日止安全主管:保管期限：共卷第卷

200建筑工程施工现场安全管理资料卷内目录工程名称OPPO（重庆）智能生态科技园项目ー期（A区）序号安全资料题名资料编号编制单位编制日期页次备注本标准用词用语说明!为了便于在执行本规范条文时区别对待,对要求严格程度不同的说明如下:

2011）表示很严格,非这样做不可的用词:正面词采用“应”;反面词采用“严禁”。2）表示严格,在正常情况下均应这样做的用词:正面词采用“应”;反面词采用“不应”或“不得”«3）表示允许稍有选择，在条件允许时首先这样做的用词:正面词采用“宜”;反面词采用“不宜”。4）表示有选择,在一定条件下可以这样做的,采用“可”。2条文中指明应按其他有关标准、规范执行的写法为“应符合……的规定”或“应按……执行”。

20212345678910111213141516171819202122232425引用标准名录《建设工程施工现场供用电安全规范》GB50194《建筑基坑工程监测技术规范》GB50497《建设工程施工现场消防安全技术规范》GB50720《安全帽》GB2118《塔式起重机安全规程》GB5144《安全网》GB5725《起重机械安全规程》GB6067《安全带》GB6095《施工升降机》GB/T10054《施工升降机安全规程》GB10055《建筑边坡工程技术规范》GB50330《租赁模板脚手架维修保养技术规范》GB50829《滑动模板工程技术规范》GB50113《建筑施工安全技术统ー规范》GB50870《施工企业安全生产管理规范》GB50656《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》JGJ88《建筑基坑支护技术规程》JGJ120《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》JGJ128《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130《建筑施工现场环境和卫生标准》JGJ146《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ160

203《建筑施工模板安全技术规范》JGJ162

204262728293031323334353637383940《建筑施工碗扣式钢管脚手架安全技术规范》JGJ166《建筑施工土石方工程安全技术规范》JGJ180《施工现场临时建筑物技术规范》JGJ/T188《建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ196《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》JGJ202《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ215《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》JGJ231《建筑施工安全检查标准》JGJ59《液压滑动模板施工安全技术规范》JGJ65《建筑施工起重吊装工程安全技术规范》JGJ276《建筑施工升降设备设施检验标准》JGJ305《建筑施工临时支撑结构技术规范》JGJ300《建筑深基坑工程施工安全技术规范》JGJ311《建筑拆除工程安全技术规范》JGJ147《建筑塔式起重机安全监控系统应用技术规范》JGJ332

2053安全资料管理职责3.1基本职责3.1.1本条是施工现场安全资料形成的基本要求,旨在改善目前施工现场存在的安全资料形成滞后、抄袭、造假、内容不全等问题。3.1.2施工现场安全资料作为安全管理的重要组成部分,工程参建单位应逐级建立安全资料岗位责任制等管理制度,完善管理体系,确定项目各级安全管理人员在安全资料管理方面的职责。3.1.3工程参建单位对施工现场安全资料均负有管理责任，并应按照本标准最低时限要求完成资料的收集、保存工作。3.2安全资料的类别3.2.1本条是本标准施工现场安全资料分类划分的规则。3.2.2〜3.2.3是施工现场安全资料类别、名称、编号以及用表应遵守的基本规定。3.3安全资料的编制要求3.3.1本条是本标准施工现场安全资料的编号规则。3.3.2本条是施工现场安全资料编制的基本要求。3.4安全资料的组卷存档3.4.13.4.4是施工现场安全资料组卷、存档的基本规定。

2064施工单位安全资料4.1一般规定6.1.1本条明确总包单位与分包单位在施工现场安全资料管理上的职责分エ。6.1.3明确施工单位在形成施工现场安全资料的过程中,除日常资料以外,还应当收集、整理安全监督管理机构、建设单位、监理单位以及本单位上级部门检查提出的安全整改要求,并将其单独整理存档。