2022年儿科主治医师考试综合训练卷(附答案)

2022年儿科主治医师考试综合训练卷(附答案)

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2022年儿科主治医师考试综合训练卷(附答案)ー、单项选择题(共130题,每题1分)。1、2岁男孩,发热(38〜39て)2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺未见异常。最可能的诊断为A、鹅ロ疮B、疱疹性口炎C、溃疡性口炎D、疱疹性咽峡炎E、以上都不是【参考答案】:B2、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、病史+体检B,胃镜检查及病理检查C、胃肠造影D、腹部平片E、胃酸测定【参考答案】:B3、1岁小儿,面色腊黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫"爸妈"。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5X10/12/L,血清胆红素25Hmol/L,血小板计数80X10[~12/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血

1C、急性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病【参考答案】:B4、关于动脉导管未闭以下哪项是不正确的A、左心房容量负荷增加B、左心室容量负荷增加C、右心室容量负荷增加D、常见于早产儿E、常见呼吸窘迫综合征【参考答案】:C5、患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白(++++),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、Alport综合征E、急性肾小球肾炎【参考答案】:B6、急性腹泻的病程是A、10天B、2周C、1月D、2周至2个月

2E、2月以内【参考答案】:B7、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是A、面颊部一腹部一躯干ー臀部二四肢B、四肢-躯干ー腹部一面颊C、躯干ー臀部一四肢一腹部一面颊D、面颊部一四肢ー躯干ー臀部一腹部E、腹部-躯干ー臀ー四肢一面颊【参考答案】:E8、下列说法正确的是哪ー项A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180。B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好C、18个月时能识别2个以上的身体部分D、2岁可区别各种颜色E、5岁时才能区别直线与横线【参考答案】:C9、胸腺发育不全的临床表现不包括A、中性粒细胞减少B、面部畸形C、先天性心脏病D、T细胞数量减少E、低钙惊厥

3【参考答案】:A10、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变A、运动神经传导速度减慢B、纤颤电位、束颤电位C、运动单位波幅降低D、感觉神经传导速度减慢E、远端潜伏期正常【参考答案】:A11、女,11个月,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39C左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态【参考答案】:C12、小儿癫癇最常见的发作类型是A、强直阵挛发作B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、失张カ发作【参考答案】:A

413、常规胰岛素的剂量调整的方法哪项不正确A、剂量一般每天调整1次B、早餐前用量:参照前1天早上7点〜11点段尿及午餐前次尿的尿糖进行调整C、午餐前用量:参照前1天早上11点〜7点段尿及晩餐前次尿的尿糖进行调整D、晩餐前用量:参照前1天下午5点〜10点段尿及睡前次尿的尿糖进行调整E、睡前用量:参照前1天晚10点至第二天早上7点段尿及早餐前次尿的尿糖进行调整【参考答案】:A14、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、S—T段降低,T波平坦或倒置,出现U波B、T波高尖,呈帐篷状C、Q-T间期延长D、PLR间期缩短E、S-T段上升【参考答案】:A15、由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是A、三代头泡菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素

5【参考答案】:D16、小儿腹泻中度酸中毒时,二氧化碳结合力mmol/L(Vol%)应是A、22〜18(5〇〜40)B、18〜13(4〇〜30)C、13〜9(3〇〜20)D、9〜4.5(20〜10)E、4.5以下(10以下)【参考答案】:C17、2岁小儿,前囱大小为1.5cmX2.0cm应考虑下列疾病,但除外A、小头畸形B、佝偻病C、甲状腺功能低下D、脑积水E、脑肿瘤【参考答案】:A18、高钾血症紧急治疗,不包括A、10%葡萄糖酸钙缓慢静注B、葡萄糖加胰岛素静滴C、5%碳酸氢钠缓慢静注D、口服安体舒通利尿E、ロ服离子交换树脂【参考答案】:D19、病毒性心肌炎在急性期至少应休息到热退后A、1〜2周

6B、2〜3周C、3〜4周D、4〜5周E、5〜6周【参考答案】:C20、细菌性肺炎最多见病原菌A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌【参考答案】:A21、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫。其发作形式为A、全身性强直发作B、全身性阵挛发作C、全身性强直一阵挛发作D、肌阵挛发作E、不典型失神发作【参考答案】:B22、麻疹出疹期的临床表现,哪项不符A、发热3〜4天后出疹B、皮疹先从耳后、发际开始,延及全身,最后达手足心

7C、皮疹初为淡红色斑丘疹,后渐变为暗红色,疹间皮肤正常D、出疹时全身症状减轻E、肺部常有干湿罗音【参考答案】:D23、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。进ー步检查首选A、腹部平片B、结肠镜C、腹部B超D、领灌肠E、腹部CT【参考答案】:B24、男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颗区棘波。下列哪项不是其主要临床特点A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B、脑电图在中央区题中部有棘波或棘ー慢波灶C、智力发育正常.神经系统无异常发现D、常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传E、抗癫痫药物需终生治疗【参考答案】:E25、女孩,10岁,平时乏カ,多汗,食欲差。查体:体重28kg,心、肺正常,PPD皮试硬结18mm。ESR45mm/h。胸片示右肺门增大,隐约可见ー结节影,边缘模糊。下列哪组治疗最适合A、利福平+链霉素

8B、异烟肿+利福平C、青霉素+利福平D、青霉素+链霉素E、异烟脱【参考答案】:B26、可使三价铁还原成二价铁的物质是A、维生素BB、维生素CC、维生素ED、维生素AE、维生素D【参考答案】:B27、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、尿量增多D、心率增快E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动【参考答案】:B28、依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是A、病人评价和家属评价B、院长评价和同事评价C、社会评价和自我评价D、外在评价和自我评价

9E、社会评价和内在评价【参考答案】:C29、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确A、吠塞米静脉注射B、鲁米那钠肌注C、吸氧D、脑脊液检查E、二氮嗪静脉注射【参考答案】:D30、关于血管内溶血的特点,哪项是正确的A、起病缓慢B、病因通常为遗传性的C、贫血程度通常较轻D、黄疸较轻E、血红蛋白尿常见【参考答案】:E31、以下先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪项不正确A、明确诊断后即应开始治疗B、药物应小剂量开始C、根据血T3、T4水平调节剂量D、应终身服药E、需长期应用碘剂治疗

10【参考答案】:E32、轻ー中度等渗性脱水首选以下哪种补液方案A、盐开水少量多次喂服B、ORS50ml/kg,4〜6h内少量多次喂服C、0.45%生理盐水50ml/kg静脉滴注D、4:3:2液50nli/kg静脉滴注E、2:3:1夜50ml/kg静脉滴注【参考答案】:B33、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重A、肠壁囊样积气B、门静脉积气C、气腹D、肠襟扩张固定E、腹腔渗液【参考答案】:A34、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑、意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项A、结核性脑膜炎B、肺炎球菌脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、流感杆菌脑膜炎

11【参考答案】:C35、小儿急性白血病的治疗,哪ー项是错误的A、尽早给予化疗B、尽可能强烈化疗C、分阶段连续化疗D、不用分型,化疗越强烈越好E、分型治疗【参考答案】:D36、差异性青紫可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:C37、关于反复呼吸道感染的病因,哪项不正确A、原发性免疫缺陷B、微量元素缺乏C、先天性畸形如气管软化、肺发育不良D、肺动脉狭窄E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎【参考答案】:D38、8岁男孩,活动耐受力比同学差,曾患肺炎3次。查体:心前区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及IH级收缩期

12杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈",右心房、右心室增大。诊断A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、艾森曼格综合征D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】:E39、重度营养不良患儿的体液改变,正确的是A、细胞外液容量增加,呈高渗性B、细胞外液容量增加,呈低渗性C、细胞外液容量减少,呈高渗性D、细胞外液容量减少,呈低渗性E、细胞外液容量不变,呈等渗性【参考答案】:B40、Turner综合征最常见的染色体核型为A、46,XXB、47,XXXC、45,XOD、45,XO/46,XXE、45,XO/47,XXX【参考答案】:C41、3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平A、第三肋间

13B、第四肋间C、第五肋间D、第六肋间E、第七肋间【参考答案】:B42、ー早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是A、溢乳B、胃食管反流C、幽门痉挛D、幽门肥厚E、喂养不当【参考答案】:A43、1〜6岁儿童体重=年龄X2(kg)+8(kg),式中的"8"的来源是A、2岁的体重B、9个月的体重C,10个月的体重D、1岁的体重E、以上都不是【参考答案】:E44、2个月以上小儿首次接种卡介苗,必须做到A、接种剂量为原剂量的1/2B、皮内注射C、皮下注射

14D、接种前应做结核菌素试验E、接种在左上臂三角肌上端【参考答案】:D45、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的A、红细胞膜结构缺陷B、丙酮酸激酶缺乏C、珠蛋白链合成异常D、自身抗红细胞抗体E、营养缺乏【参考答案】:E46、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136nlmol/L,血钾4.Ommol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑A、轻度脱水,等渗性B、轻度脱水,低渗性C、中度脱水,低渗性D、中度脱水,等渗性E、重度脱水,高渗性【参考答案】:D47、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间约为A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月

15E、6个月【参考答案】:E48、不符合小儿原发性肺结核表现的是A、肺门淋巴结肿大B、可见脉络膜结节C、右肺上叶有空洞D、消瘦、盗汗、食欲减退E、可见疱疹性角膜结膜炎【参考答案】:C49、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】:C50、男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41cm,前囱lcmXlcm。身高65cm,出牙ー只,腕部X线摄片示骨化中心二个,最可能的年龄是A、3〜4个月B、5〜8个月C、7〜8个月D、8〜9个月

16E、1〇〜12个月【参考答案】:B51、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是恰当的A、如有适应证可行介入治疗B、往往合并三尖瓣关闭不全C、往往合并卵圆孔未闭D、可行肺动脉缩窄术E、必要时做体肺分流【参考答案】:D52、8个月患儿腹泻3天,呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻7%,体温4(rc,皮肤干,前囱眼窝凹陷,肌张カ高。其诊断为A、中度等渗性脱水B、中度高渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度高渗性脱水【参考答案】:B53、3岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1:20000T试验,72h结果,硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为A、曾经有结核感染B、新近有结核感染C、体内有活动性结核病灶D、其他分枝杆菌感染E、卡介苗反应

17【参考答案】:E54、颅内压增高症治疗时抬高床头A、10°〜15°B、15°〜25°C、25°〜35°D、15°〜20°E、25°〜30°【参考答案】:C55、哪项不是散发性呆小病的病因A、甲状腺缺如B、甲状腺胚胎发育缺陷C、异位甲状腺D、母孕期缺碘E、甲状腺激素合成酶缺陷【参考答案】:D56、一足月儿,娩出过程顺利,母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物及血便,诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少A、I、V、VI、!XB、I、加、IX、XIc、I、vn、ix、xd、v、vn、皿、ixe、vn、vn、ix、xi【参考答案】:c57、糖尿病酮症酸中毒时常表现为

18A、ロ渴、恶心、腹痛B、呼吸快而表浅,有酮味C、皮肤黏膜干燥D、脉搏细速,血压下降E、以上都有【参考答案】:E58、小儿年龄分期中划分恰当的是A、新生儿期从出生到生后1个月B、婴儿期从生后到满13个月C、幼儿期1〜3岁D、学龄前期5〜7岁E、学龄期7〜15岁【参考答案】:c59、2岁小儿,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,手、足心皮肤粗糙,临床上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析,下列哪ー组是最常见的A、47XX(XY),+21B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)C、46XX(XY)/47.XY(XX)+21D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)【参考答案】:A60、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义A、结核菌素试验阳性

19B、眼底脉络膜有粟粒结节C、血沉快D、白细胞增髙,血小板减少E、脑脊液糖和氯化物稍低【参考答案】:B61、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A、硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食B、维生素C加叶酸C、维生素B12加高蛋白饮食D、硫酸亚铁加叶酸E、以上都不是【参考答案】:A62、下列哪ー种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)A、瑞士型无丙种球蛋白血症B、网状组织发育不良C、腺首脱氨酶缺乏症D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫【参考答案】:D63、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是A、药物(极严重时)B、增加运动(活动)量C、膳食管理

20D、如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价E、夏令营活动【参考答案]:D64、脑脊液道珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎【参考答案】:A65、下列哪项不符合1型糖尿病诊断A、血浆胰岛素浓度很低B、与HLA系统有关C、对胰岛素不敏感D、易发生酮症酸中毒E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性【参考答案】:C66、以下哪项是体质性性早熟的临床表现A、患儿身高及体重增长减慢B、绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者C、发育顺序与正常青春发育不同D、以男孩多见,占男孩性早熟的80%,以上

21E、骨龄发育落后【参考答案】:B67、假膜性肠炎选择下列哪种药物为佳A、头抱吠辛B、黄连素C、万古霉素D、下胺卡那霉素E、头袍哌酮【参考答案】:C68、III度营养不良时,体重低于正常的A、30%以上B、4D%以上C、50%以上D、50%以上E、60%以上【参考答案】:B69、小儿肥胖症的临床特点是A、皮下脂肪丰满、分布均匀B、向心性肥胖C、脂肪累积以面部为主D、脂肪累积以腹部为主

22E、脂肪累积以四肢为主【参考答案】:A70、营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,肺脓肿。血红细胞3.2X10D9/L,Hb68g/L,经先锋霉素V静点、ロ服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血像无改变,最佳治疗选择是A、加大口服硫酸亚铁剂量B、输血C、更换抗生素并输血D、肌注右旋糖酎铁E、加用维生素B12及叶酸【参考答案】:C71、糖尿病酮症酸中毒时,补碱的原则下列哪项是错误的A、轻症患者补充胰岛素和补液后,一般不需补碱B、当pH低于7.0时,应立即补给按公式计算的全量碱性液体C、不宜用乳酸钠作为补碱药物D、补碱后要注意低血钾E、因酸中毒发生严重呕吐时,可用小苏打洗胃【参考答案】:B72、足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是A、大脑皮层B、脑干核C、小脑

23D、延髓E、中脑【参考答案】:A73、Rh阴性是指红细胞中不存在哪ー种Rh抗原A、CB、DC、dD、eE、E【参考答案】:B74、2岁男孩,发热(38〜39()2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺未见异常。最可能的诊断为A、鹅ロ疮B、疱疹性口炎C、溃疡性口炎D、疱疹性咽峡炎E、以上都不是【参考答案】:B75、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生降低B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞核发育落后于胞质D、巨核细胞计数正常

24E、骨髓铁染色阳性【参考答案】:D76、卡介苗接种后,局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜的处理方法是A、切开引流B、局部理疗C、局部应用抗结核药物D、ロ服抗结核药物E、局部应用抗结核药物注射封闭【参考答案】:A77、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是A、骨发育不良B、黏多糖病C、甲状腺功能减低症D、苯丙酮酸尿症E、染色体病【参考答案】:C78、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是A、。效价>1:80、H效价>1:160B、〇效价>1:160、H效价>1:80C、。效价>1:80、H效价>1:80D、。效价>1:160、H效价>1:160

25E、以上都不是【参考答案】:A79、关于小儿发育的论述中,下列哪ー项是不正确的A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及B、3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D、2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义E、新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平【参考答案】:A80、男孩,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病,尿常规:尿蛋白(+++),RBC满视野,给青霉素、无盐饮食,2周后,肿退,但尿蛋白(+)-(++),肉眼血尿减轻,血胆固醇8.9mmol/L,血清蛋白电泳,总蛋白55g/L、白蛋白42%、a15%、B13%、Y20%,补体C30.4g/L。诊断最可能是A、肾炎性肾病B、急性肾炎(一般性)C、狼疮性肾炎D、急进性肾炎E、具肾病表现的急性肾炎【参考答案】:E81、属于胆红素脑病临床表现的是A、嗜睡B、肌张カ减低c、肌张カ增强D、喂养困难

26E、以上均是【参考答案】:E82、2岁小儿,发热!2h,体温39て,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续3〜4nlin。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,扁桃体I度,心率120次/min,律齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、热性惊厥B、癫癇C、中枢神经系统感染D、中毒性脑病E、脑性瘫痪【参考答案】:A83、病情可自行缓解的脑膜炎是A、葡萄球菌脑膜炎B、结核性脑膜炎C、腮腺炎病毒脑膜炎D、隐球脑膜炎E、肺炎球菌脑膜炎【参考答案】:D84、女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10百分位为2.88妹g,第90百分位为3.885kg,该婴儿属A、过期产儿、适于胎龄儿B、过期产儿、大于胎龄儿C、早产儿、适于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿

27E、足月儿、大于胎龄儿【参考答案】:B85、女,1岁,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾助下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血【参考答案】:A86、腺病毒怖炎具有如下特点,但除外A、6个月至3岁婴幼儿多见B、多为稽留高热,少数为弛张热C、肺部体征出现早,可闻及湿啰音D、易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病E、X线肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿【参考答案】:C87、小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月

28E、10个月【参考答案】:C88、一女婴,娩出1分钟时心率为110次/分.呼吸不规则而且慢,旧肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分为A、3分B、5分C、7分D、9分E、10分【参考答案】:c89、胸痛的性质是因病而异,白血病是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】:A90、法洛四联症发生昏厥的主要原因是A、大型室间隔缺损B、高位室间隔缺损C、主动脉骑跨程度超过50%D、狭窄的右心室漏斗部发生痉挛E、右心室严重肥厚

29【参考答案】:D91、下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现A、呼吸急促B、呼吸困难C、发纟廿D、胸廓塌陷E、两肺湿啰音【参考答案】:D92、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生A、休克B、烦渴C、缺氧D、脑血管破裂E、高热【参考答案]:A93、早产儿是指A、胎龄»28周至36足周的婴儿B、胎龄ユ20周至37足周的婴儿C、胎龄»20周至40足周的婴儿D、胎龄228周至40足周的婴儿E、胎龄ユ28周至37足周的婴儿【参考答案】:E

3094、佝偻病肋骨串珠特点哪项不正确A、骨样组织堆积所致B、以胸骨旁最明显C、部位在肋骨与肋软骨交界处D、可看到或触及到钝圆形隆起E、好发于1岁左右小儿【参考答案】:B95、神经系统的一般检查包括A、神志、精神状况B、面部表情C、反应灵敏度D、动作语言能力、有无异常行为E、以上均是【参考答案】:E96、特发性性早熟的最主要特点是A、生长速度加快B、骨龄增速C、骨髓早愈合D、影响最终身高E、性发育过程遵循正常规律【参考答案】:E97、先天性喉喘鸣发病的主要原因

31A、感染B、肌肉发育不良C、血管环压迫D、软骨组织软化E、钙缺乏【参考答案】:D98、属于筛查性测试的是A、WPPSIB、OessellScale—RC、WISC-CRD、DDSTE、NBNA【参考答案】:D99、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确A、外观呈毛玻璃状B、白细胞分类以中性细胞为主C、糖降低D、蛋白量升高E、氯化物降低【参考答案】:B100、心电图特征性地表现为Q:RS电轴左偏的是A、法洛四联症

32B、房间隔缺损C、房室隔缺损D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉高压【参考答案】:C101、维生素D缺乏佝偻病最早表现是A、骨骼改变B、肌肉发育异常C、神经兴奋性改变D、消化系统功能异常E、骨髓软骨异常【参考答案】:C102、哪项不是引起心源性休克的常见病因A、严重腹泻B、心脏压塞C、严重心律失常D、重症病毒性心肌炎E、严重充血性心力衰竭【参考答案】:A103、3岁男孩,患室间隔缺损合并心功能不全,6个月前开始用地高辛,1周来出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳差伴头晕、嗜睡,无发热、咳嗽、腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先应考虑A、合并急性胃炎

33B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、低钾血症E、病毒性心肌炎【参考答案】:C104、影响儿童健康的环境因素不包括A、化学因素B、物理因素C、遗传因素D、生物学因素E、社会因素【参考答案】:C105、对法洛四联症的治疗措施中,哪ー项是不正确的A、较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解B、若经常有缺氧发作,可口服心得安预防C、手术最佳年龄一般在2〜3岁以上D、肺血管发育较差者适于根治手术E、缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安【参考答案]:D106、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当A、立即静推钙剂B、立即静推甘露醇C、先用止惊剂再用钙剂

34D、立即肌注维生素DE、以上均不是【参考答案】:C107、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征A、心尖部收缩期杂音B、心尖部第1心音低钝和早搏C、奔马律D、心包摩擦音E、肺动脉瓣区第2音减弱【参考答案】:B108、II型呼吸衰竭是指A、通气功能衰竭B、换气功能衰竭C、中枢性呼吸衰竭D、通气与换气功能衰竭E、呼吸道梗阻引起的呼衰【参考答案】:D109、甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为A、腺体弥漫性肿大B、无血管杂音C、常有结节D、自觉疼痛E、以上都是

35【参考答案】:A110、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病史时,应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关A、母有严重贫血B、母孕期营养过剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流产史【参考答案】:A111,佝偻病的最主要病因是A、缺铁B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能不全D、缺钙E、婴儿生长速度快【参考答案】:B112、新生儿硬肿症症状下列哪项不符合A、反应差,吸吮困难B、心音低钝、心率缓慢C、皮肤硬肿D、体温一律不升E、常不哭不动【参考答案】:D113、肾病综合征主要症状是

36A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高胆固醇血症D、不同程度水肿E、血沉明显增快【参考答案】:D114、3岁,男孩,发热1天,抽搐3次,精神萎靡,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。WBC22X10[〜9/L,最可能的诊断A、中毒性痢疾B、脑膜炎球菌脑膜炎C、流感杆菌脑膜炎D、肺炎链球菌脑膜炎E、流行性出血热【参考答案】:B115、身长的下部量指的是A、坐骨结节到足底B、脐部到足底C、耻骨联合上缘到足底D、耻骨联合下缘到足底E、脐与耻骨联合的中点到足底【参考答案】:C116、麻疹传染性最强的时期是A、潜伏期B、前驱期

37C、出疹期D、恢复期E、发热后2周内【参考答案】:B117、下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准A、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误B、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难【参考答案】:D118、判断胸腺发育不全(DiGeorge综合征)预后的主要指标是A、胸腺大小与功能B、甲状旁腺功能C、先天性心脏病的程度D、低血钙的程度E、T淋巴细胞的功能【参考答案】:C119、上肢血压高而下肢血压低可见于A、心功能不全B、主动脉缩窄C、急性肾小球肾炎

38D、颅内高压E、醛固酮增多症【参考答案】:B120、结核性脑膜炎的早期表现是A、知觉过敏B、性格改变,发热、呕吐,便秘C、发热、头痛、喷射性呕吐D、手足徐动,前囱膨隆E、发热、呕吐、面神经瘫痪【参考答案】:B121、8个月婴儿,外周血白细胞数11X10广9/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞〇.28,单核细胞〇.02〇以下哪个结论是正确的A、白细胞总数不正常,分类正常B、白细胞总数、分类均正常C、白细胞总数正常,分类不正常D、自细胞总数、分类均异常E、白细胞总数偏高,淋巴细胞偏低【参考答案】:C122、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项ー是错误的A、成分输血B、雄激素治疗C、L一甲状腺素

39D、抗人胸腺细胞球蛋白E、忌用阿司匹林【参考答案】:C123、小婴儿化脓脑膜炎,最应注意的体征是A、颈抵抗B、巴氏征C、布氏征D、前囱饱满E、体温增高【参考答案】:D124、下列哪项不是颅高压征的临床表现A、瞳孔不等大或双侧散大,光反射消失B、视盘水肿C、中枢性呼衰D、昏迷或昏睡E、血压下降,心率增快【参考答案】:E125、重症肺炎心力衰竭的治疗不包括A、镇静,给氧B、应用洋地黄类药物C、应用多巴酚丁胺D、限制水、钠摄入

40E、应用肾上腺皮质激素【参考答案】:E126、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现A、发热B、声音嘶哑C、犬吠样咳嗽D、鼻翼扇动E、呼气性喘鸣【参考答案】:E127、下列哪种情况不会发生新生儿ABO溶血病A、母亲为。型,婴儿为B型B、母亲为AB型,婴儿为A型C、母亲为A型,婴儿是B型D、母亲为B型,婴儿为A型E、母亲为〇型,婴儿为A型【参考答案】:B128、下述哪项检查结果,可见于正常儿A、生后1岁克氏征阳性B、生后5〜6个月内腹壁反射引不出C、提睾反射在1岁后未引出D、生后5个月拥抱反射阳性E、握持反射1岁时才消失【参考答案】:B

41129、一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈ー周Apgar评分1分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张カ高。最可能的诊断是A、新生儿脑膜炎B、新生儿低血糖C、新生儿低血钙D、新生儿缺氧缺血性脑病E、审管膜下血【参考答案】:D130、颅缝闭合的时间为A、出生时A、6〜8周C、3〜4个月D、8-10个月E、1-1.5岁【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题2分)1、应用阿托品抢救有机磷中毒时,有机磷中毒昏迷与阿托品中毒昏迷的鉴别,下列哪些项目属于阿托品中毒昏迷A、有兴奋的精神症状、躁动、擔妄、抽搐B、无兴奋的精神症状,昏迷,抽搐C、皮肤潮红、干燥D、瞳孔缩小E、呼吸道分泌物多【参考答案】:AC

422、选择性IgA缺乏症禁忌输注A、新鲜血B、静脉注射丙种球蛋白C、抗生素D、干扰素E、胸腺素【参考答案】:AB3、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在下列哪些部位A、软脑膜,蛛网膜B、大脑顶部脑膜C、脑基底池和脊髓表面D、脑室内膜E、基底池【参考答案】:ABCDE4、以下哪几项符合过敏性紫瘢的血液学检查A、血小板计数正常B、出血时间正常C、凝血时间正常D、血块退缩试验正常E、白细胞计数正常【参考答案】:ABCDE5、充血性心力衰竭的临床特点A、乏カ、气促

43B、呼吸加快C、颈静脉怒张D、尿量增多E、肝颈静脉回流征阴性【参考答案】:ABC6、婴幼儿期便血的常见原因A、肠套叠B、幽门肥大性狭窄C、肠重复畸形D、肠扭转E、梅克尔憩息【参考答案】:ACDE7、房间隔缺损胸部X线表现有A、右心房、右心室均大B、主动脉影缩小C、肺动脉段隆起、肺纹理增多D、左心室大E、以上都不是【参考答案】:ABC8、肠毒素性肠炎发病机制特点是A、典型的病原菌为产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌B、细菌在肠道内生长繁殖,粘附在肠上皮细胞上,并侵入肠粘膜

44C、不耐热肠毒素激活腺甘酸环化酶,耐热肠毒素激活鸟甘酸环化d、肠腺cir一分泌增多E、小肠上皮细胞水、钠吸收抑制【参考答案】:ACDE9、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、多发于新生儿和婴幼儿B、起病急、中毒症状重C、X线改变较肺部体征出现早D、皮肤可有一过性猩红热样或尊麻疹样皮疹E、易合并脓胸、脓气胸【参考答案】:ABDE10、对哮喘持续状态的处理哪些正确A、脱敏疗法B、吸氧C、纠正酸中毒D、糖皮质激素类静脉滴注E、支气管扩张剂【参考答案】:BCDE11、新生儿颅内出血的表现是A、前囱饱满,惊厥B、拥抱反射消失

45C、觅食反射消失D、脑脊液中必出现皱缩RBCE、以上都不是【参考答案】:ABC12、舞蹈病的治疗是A、药物疗效不佳B、一般采用支持和对症治疗C、可用镇静剂如苯巴比妥D、伴有其他风湿症状者,抗风湿治疗E、以上都不是【参考答案】:ABCD13、便血患儿的一般治疗有A、禁食输液疗法B、应用止血药物C、手术探查D、绝对卧床E、保持病人安静【参考答案】:ADE14、钩端螺旋体病眼部表现特点是A、结膜充血B、不怕光C、不疼痛瘙痒

46D、不流泪E、五分泌物【参考答案】:ABCDE15、先天性风疹综合征的诊断条件,以下哪项是正确的A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性[gM抗体C、新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D、新生儿体内可分离出风疹病毒E、出生后婴儿血中有抗风疹特异性.IgG抗体【参考答案】:ABCD16、Xー连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有A、外周血中性粒细胞增髙B、反复细菌性感染C、ロ服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪D、肝脾和淋巴结肿大E、易发生自身免疫性疾病【参考答案】:BCE17、后天性弓形虫病常见的临床症状有A、小头畸形B、肝脾肿大C、脑积水D、淋巴结肿大

47E、斑丘疹【参考答案】:BDE18、白细胞黏附分子缺陷症的临床特点中A、皮肤黏膜反复细胞性感染B、感染部位无痛性坏死C、感染部位可形成溃疡D、感染部位无脓性物产生E、外周血中性粒细胞降低【参考答案】:ABCD19、常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种A、屏气发作B、晕厥C、夜惊D、习惯性阴部摩擦E、失张性发作【参考答案】:ABCD20、结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是A、用激素及甘露醇后,颅内压增高仍未控制B、惊厥发作频繁C、脑疝即将发生之时D、明显脑膜刺激征E、以上都不是

48【参考答案】:AC21、小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括下列哪些A、易激惹、目光凝视B、脑膜刺激征明显C、前囱隆起D、高热E、呕吐抽搐【参考答案】:AC22、出现尿糖阳性时,诊断糖尿病需要与下列哪些病鉴别A、营养不良B、肾性糖尿C、半乳糖血症D、尿崩症E、ー过性糖尿【参考答案】:ACE23、病毒性心肌炎的主要诊断依据为A、急、慢性心功能不全B、有奔马律或心包摩擦音C、心电图示心律失常或明显ST-T改变D、心脏扩大E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒【参考答案】:ABCD

4924、风湿热的皮肤损害是A、皮下结节B、结节性红斑C、环形红斑D、多形性红斑E、以上都不是【参考答案】:AC25、AIDS的传播途径有A、性接触传播B、注射途径传播C、母婴传播D、被污染HIV的针头刺伤E、食物传播【参考答案】:ABCD26、预防接种常用的方法,包括A、皮下划痕B、皮内注射C、ロ服D、皮下注射E、静脉注射【参考答案】:ABCD27、关于维生素D的生理功能,哪些是正确的

50A、促进小肠粘膜对钙、磷的吸收B、促进肾近曲小管对钙'磷的吸收C、促进破骨细胞形成D、抑制旧骨吸收E、促进骨盐沉积于骨细胞周围,利于新骨形成【参考答案】:ABCE28、确诊糖尿病的条件有A、空腹全血血糖浓度»6.7mmol/LB、空腹血浆血糖浓度»7.8mmol/LC、"三多一少"症状、尿糖阳性,其任意血样的血糖211.Immol/D、血胆固醇明显增加E、以上都不是【参考答案】:ABC29、新生儿特有的神经反射有A、觅食反射B、吸吮反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、腹壁反射【参考答案】:ABCD30、新生儿衣原体感染临床表现的类型有

51A、衣原体脑炎B、衣原体肺炎C、衣原体结膜炎D、衣原体心肌炎E、衣原体肝炎【参考答案】:BC

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