DB3205∕T 1026-2021 居家养老 助浴服务规范(苏州市)

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ICS03.080CCSA12DB3205苏州市地方标准DB3205/T1026-2021居家养老助浴服务规范Old-agehomeservice-Bathingservicespecification2021-12-22发布2021-12-27实施苏州市市场监督管理局发布

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2DB3205/T1026-2021目次前言.................................................................................III1范围................................................................................12规范性引用文件......................................................................13术语与定义..........................................................................14基本要求............................................................................24.1机构要求......................................................................24.2人员要求......................................................................24.3卫生要求......................................................................24.4安全要求......................................................................25场地及设施设备要求..................................................................35.1集中助浴......................................................................35.2入户助浴......................................................................36集中助浴要求........................................................................36.1预约确认服务..................................................................36.2洗浴前........................................................................36.3洗浴..........................................................................46.4洗浴后........................................................................57入户助浴要求........................................................................57.1上门评估......................................................................57.2洗浴前........................................................................57.3洗浴..........................................................................67.4洗浴后........................................................................68应急预案............................................................................78.1停水停电......................................................................78.2服务对象摔伤及身体不适........................................................78.3电击事件预处理................................................................79服务质量评价........................................................................89.1服务评价......................................................................89.2投诉处理......................................................................8附录A（资料性）助浴服务评估表........................................................9附录B（资料性）助浴服务告知书.......................................................10附录C（资料性）助浴服务记录表.......................................................11I

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4DB3205/T1026-2021前言本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由苏州市居家乐养老服务管理有限公司提出。本文件由苏州市民政局归口。本文件起草单位：苏州市居家乐养老服务管理有限公司、苏州市质量和标准化院、苏州市姑苏区居家乐养老服务中心、苏州市姑苏区民政和卫生健康局、苏州福星医疗养老产业集团有限公司、苏州互联金秋健康管理有限公司。本文件主要起草人：刘俊秋、沈俊杰、路忠、周志英、张华伟、马贝贝。本文件为首次发布。III

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6DB3205/T1026-2021居家养老助浴服务规范1范围本文件规定了居家养老助浴服务的基本要求、场地及设施设备要求、集中助浴要求、入户助浴要求、应急预案和服务质量评价。本文件适用于苏州市范围内提供居家养老助浴服务的机构。洗浴机构对老人提供助浴服务时可参照本文件执行。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T17242投诉处理指南GB/T19012质量管理顾客满意组织投诉处理指南GB/T33168社区老年人日间照料中心服务基本要求GB/T33169社区老年人日间照料中心设施设备配置GB37487公共场所卫生管理规范GB37488公共场所卫生指标及限值要求GB37489.4公共场所卫生设计规范第4部分：沐浴场所JGJ450老年人照料设施建筑设计标准SB/T10442沐浴业经营技术规范SB/T10645沐浴企业服务质量要求SB/T10944居家养老服务规范3术语与定义SB/T10944界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1居家养老服务机构old-agehomeserviceinstitutions具有合法经营资质，专业从事居家养老服务的组织（以下简称服务机构）。[来源：SB/T10944-2012，3.5]3.2服务对象servicerecipients60周岁及以上需要帮助或协助洗浴的老年人。3.3助浴bathingservice服务机构利用专门的洗浴设施设备，由助浴服务人员为服务对象提供洗浴服务的活动。3.4助浴服务人员bathingattendants1

7DB3205/T1026-2021经过相关机构培训，考核合格后从事助浴工作的服务人员。3.5集中助浴concentratedbathing借助养老机构、助浴点、流动助浴车等公共设施设备、人员等，为前来洗浴的服务对象提供的助浴服务。3.6入户助浴homebathing服务机构以入户的方式，借助服务对象家庭的环境、设施设备，或服务机构携带并使用专业的助浴设施设备上门为服务对象提供的助浴服务。4基本要求4.1机构要求4.1.1应具有开办老年人助浴业务的相关资质，遵照相关部门要求公示。4.1.2应配置满足服务需要的服务人员和管理人员。4.1.3应公开各项服务项目、服务标准、服务价格，并对服务对象作相应承诺，按协商或协议执行。4.1.4应参照GB/T33168要求制定与助浴服务机构相适应的规章制度、服务规范、工作流程及考核管理办法。4.2人员要求4.2.1助浴服务人员应持有效健康合格证明并经相关机构培训并考核合格后持证（牌）上岗。4.2.2助浴服务人员须定期接受业务培训、安全急救培训及考核。4.2.3文明礼貌，品行端正，工作积极，热情友好，诚实可靠。4.2.4上岗服务时应着统一工作服，头发整洁，禁化浓妆，发不过肩，长发需盘起，指甲短平，注意个人卫生。4.3卫生要求4.3.1应符合GB37487、GB37488、GB37489.4、SB/T10442等相关要求。4.3.2助浴浴缸、助浴床和助浴轮椅等设施设备应做到“一客一用一消毒”。4.3.3服务结束后，应做好相关卫生清理消毒工作，并做好相应记录。4.3.4建立助浴所需设施设备的消毒台账。4.4安全要求4.4.1服务机构助浴设施设备应无破损，无漏电、无尖角突出部位或有保护措施。4.4.2服务机构应加强防滑、防水措施，及时消除滑倒、跌倒等隐患。4.4.3服务机构应配有急救箱、常用急救药品和器械，具备基本医疗服务和现场抢救能力。4.4.4服务机构应明确用电、用气、用水安全并开展相关培训。4.4.5助浴服务人员应随时观察服务对象洗浴情况，如有不适及时停止服务。4.4.6助浴服务人员应时刻注意水温变化，保持洗浴用水温度适中，符合服务对象洗浴要求。2

8DB3205/T1026-20215场地及设施设备要求5.1集中助浴5.1.1场地要求5.1.1.1应具备为老年人提供洗浴服务的固定场所，服务机构的建筑设施、房屋结构、功能布局、设备配置、场地面积、标志等应符合GB/T33169和SB/T10442的相关要求，并配备相关技术人员对设施设备进行定期检查与维修。5.1.1.2各出入口应符合消防安全要求，宜选择在建筑一层且相对独立，有独立的出入口。5.1.1.3助浴场所设置在一层以上的，应有独立的电梯或无障碍通道。5.1.1.4出入通道宽度、出入口内外直径等应能够满足轮椅、医用担架等出入。台阶、通道等应符合JGJ450的相关要求。5.1.1.5地面应采用防滑、防水、易于清洗的材料建造，墙壁和天顶应采用防水、无毒材料覆涂，内部装饰及保温材料不得对人体产生危害。排水设施应通畅。5.1.1.6助浴场所内应配备无障碍卫生间，配有助力扶手和站立扶手的坐便器。5.1.1.7入口处悬挂醒目的老年人助浴服务场所标牌及相关提示。5.1.1.8在助浴区域的醒目位置设有防滑倒、防缺氧、防晕倒、防烫伤等标牌。5.1.2设施设备要求5.1.2.1配备必备的消防器材，设置相关消防标识，按照要求开展消防演练，并满足SB/T10442、SB/T10645的相关要求。5.1.2.2助浴服务场所应有水温、室温、湿度、含氧量等环境监控。5.1.2.3助浴场所应配备自理、半护理、全护理的助浴设施。应方便轮椅、助浴床进出，有独立的冷热水、暖气供应设备。5.2入户助浴服务机构应关注服务对象家中设施设备条件，根据实际情况，配备充足所需用物，满足以下要求：a）具有相对独立密闭的服务场所；b）配备空调、通风等相关设备；c）配备淋浴器、防滑地垫、置物架等洗浴辅助器具；d）配备毛巾、水盆、浴液等洗浴用品。6集中助浴要求6.1预约确认服务6.1.1话务人员或服务机构工作人员询问服务对象身体状况，并做好详细记录。6.1.2对有严重的心脏病、高血压患者和身体有未愈合伤口者、使用心脏起搏器或其他体内植入者、以及精神病、皮肤病、传染病者等，不提供集中助浴服务，接待中应根据个体情况做好相关解释。6.1.3对符合助浴条件的，根据接待记录转告助浴服务人员，与服务对象确定洗浴时间。6.2洗浴前6.2.1环境准备3

9DB3205/T1026-20216.2.1.1应关闭门窗，调节室温，保持房间空气流通，避免缺氧等事件发生。室温一般在24℃～26℃。6.2.1.2调整室内光线，不宜太明亮或太暗，应征求服务对象意见。6.2.1.3检查并排除洗浴环境中的滑倒、跌倒等隐患。6.2.2物品准备6.2.2.1检查确认洗浴设备干净、卫生，能正常运行，水量足，水温能正常调节。6.2.2.2检查确认洗发露、沐浴露、毛巾、拖鞋等洗浴用品干净、卫生，数量充足。6.2.3浴前评估6.2.3.1助浴不可安排在服务对象进食一小时内，以免影响消化功能，不可安排在服务对象空腹时进行，以免发生低血糖事件。6.2.3.2评估前应请服务对象静坐10～20分钟，保持情绪、体征平稳。对服务对象的体征数据进行检测和记录。登记助浴服务评估表参见附录A。6.2.3.3根据服务对象身体健康状况的评估结果，安排自理、半护理、全护理不同程度的助浴。6.2.3.4对符合助浴条件的服务对象进行风险告知并签订助浴服务告知书（参见附录B）和免责声明。注：每次洗浴前都必须进行浴前评估。6.2.4移动6.2.4.1安排专人负责，引导服务对象至更衣区。6.2.4.2助浴服务人员应引导或借助专业设备协助服务对象进入浴室，并提醒其注意安全，及时关注服务对象感受。使用移动设备时,应将其置于刹车状态后再进行身体移动，以免发生跌伤等意外。6.3洗浴6.3.1淋浴6.3.1.1助浴服务人员协助服务对象脱去衣物，脱衣时先脱近侧衣袖，有患肢时应先脱健侧后脱患侧，保证服务对象的舒适安全。脱衣过程中应关注并及时询问服务对象的感受。6.3.1.2助浴服务人员协助服务对象坐在助浴椅上，应缓慢进行，助浴服务人员做好安全辅助工作。6.3.1.3调节水温至适宜温度，一般在40℃左右。助浴服务人员可用双手感受水温，用合适的方式让服务对象感受水温是否适宜，并根据服务对象意见调节。6.3.1.4助浴一般先洗头，再洗脸，然后按照耳后、颈部、双上肢、胸部、腹部、背部、会阴部、双下肢、双足的顺序依次清洗，洗头、洗脸时应注意对服务对象眼睛、耳朵的保护，防止进水。6.3.1.5先淋湿服务对象身体，并涂抹适量的洗浴用品，保证清洗过程的清爽、舒适。6.3.1.6助浴时取服务对象舒适的肢体功能位，洗浴后服务对象身上无异味、无污垢。6.3.1.7注意保护服务对象隐私及尊严，控制洗浴时间在15～20分钟左右。6.3.1.8助浴过程中应随时观察服务对象洗浴情况，及时解决存在问题。6.3.2盆浴6.3.2.1测试出水温度，可将温度调至40℃～42℃，适宜后关闭开关，协助服务对象进入浴盆坐稳。6.3.2.2助浴服务人员协助服务对象脱去衣物，相关要求参见6.3.1.1，给服务对象披上浴袍，防止服务对象着凉，叮嘱服务对象握住扶手或盆沿。6.3.2.3打开出水开关并再次试温，确保水温在40℃～42℃。4

10DB3205/T1026-20216.3.2.4先对服务对象进行会阴部清洗，盆浴结束后再次进行会阴部清洗。6.3.2.5按照6.3.1.3～6.3.1.7的要求对服务对象进行洗浴。6.3.2.6洗浴完毕，助浴服务人员关闭助浴设备，排水并打开浴缸边门，用毛巾擦干服务对象面部及头发，用浴巾包裹着身体，协助服务对象出浴盆。6.3.2.7应严格遵循设备说明及注意事项使用设备，设备运行中注意观察服务对象状态，根据服务对象情况调节设备。6.4洗浴后6.4.1干身擦发6.4.1.1洗浴后帮助服务对象擦干头发身体，一般遵循由上到下的顺序。6.4.1.2根据服务对象需求涂抹防干燥的护肤品。6.4.2穿衣助浴服务人员应协助服务对象穿衣，穿衣时应先穿近侧衣袖，有患肢时应先穿患侧后健侧，保证服务对象的舒适安全。穿衣过程中应关注并及时询问服务对象的感受。6.4.3吹发及其他6.4.3.1帮助服务对象吹干头发，动作轻柔，注意吹风机温度适宜。6.4.3.2视情况和需求帮助服务对象剪指甲、理发等。6.4.4小憩助浴服务人员注意观察服务对象的口渴等身体情况，提供茶水，提醒服务对象适当补充水分，待服务对象体力恢复后再进行其他活动。6.4.5浴后整理6.4.5.1助浴服务人员将《助浴服务记录表》（见附录C）交由服务对象或家属签字确认，引导和礼送出门。6.4.5.2助浴服务人员将物品放回原处，开窗通风，对设施设备及地面进行擦洗消毒，将毛巾等个人用品依次冲洗并清洗、消毒、晾晒、备用。7入户助浴要求7.1上门评估7.1.1对服务对象的助浴环境及身体健康状况进行评估。主要包括以下内容：a）助浴环境：居住环境、供水设备、供暖设备、相关助浴用品；b）基本信息状况：自理能力、行为习惯、既往意外事件、意向服务需求；c）身体健康状况：口腔情况、行动能力、皮肤情况、既往病史；d）服务对象监护人在场情况。7.1.2根据服务对象身体健康状况的评估结果，安排合适的助浴方式，助浴方式包括淋浴和床上洗浴。注：上门评估适用于首次接受入户助浴服务的老人或者服务对象助浴环境、身体环境发生重大变化的情形。7.2洗浴前5

11DB3205/T1026-20217.2.1预约安排7.2.1.1电话告知服务对象服务人员的到达时间，提醒服务对象或者监护人洗浴前1小时不要进食也不能空腹，助浴全过程需确保有监护人在场。7.2.1.2服务机构安排2名助浴服务人员入户助浴。7.2.2物品准备7.2.2.1根据上门评估的结果，携带相应的助浴设备，准备助浴健康评估包、助浴设备、助浴物料包、消毒用品等必备物品，建议携带医疗应急包，以应对摔倒等突发状况。7.2.2.2应当采用检验合格的助浴用品。7.2.3上门服务服务人员到达服务对象家门后应先敲门，主动问候服务对象，出示证件并告知来意，服务对象同意后方可进入，入户前应戴鞋套。7.2.4浴前评估7.2.4.1评估前再次确认服务对象未空腹且不在进食后1小时内，方可洗浴。请服务对象静坐10～20分钟，保持情绪、体征平稳，对服务对象的体征数据进行检测和记录，登记助浴服务评估表，参见附录A。7.2.4.2根据评估服务对象身体状况、疾病情况，判断服务对象是否适合助浴。如血压升高等情况不适宜助浴，应向服务对象说明情况，择日再预约评估。7.2.4.3对符合助浴条件的服务对象进行风险告知并签订助浴服务告知书（参见附录B）和免责声明。注：每次洗浴前都必须进行浴前评估。7.2.5浴前准备7.2.5.1检查助浴环境安全情况及助浴设备完好程度，确认洗澡椅和地面安全防滑、热水器有充足热水、无漏水漏电等情况。7.2.5.2上门服务前，应告知监护人调节助浴场所温度。注意防寒保暖、防暑降温，保持室内通风，将室温调整至适宜温度，室温宜控制在24℃～26℃。7.2.5.3调节水温，先开冷水开关，再开热水开关，调节水温40℃左右为宜，伸手触水，温热不烫手。7.2.5.4助浴服务人员应与服务对象或家属沟通、准备个人衣物并进行清点，提前准备浴后茶水。7.3洗浴7.3.1淋浴按照6.3.1的要求为服务对象进行洗浴。7.3.2床上洗浴7.3.2.1助浴服务人员准备助浴设施设备及助浴用品，使用助浴用品前应征询服务对象意见。7.3.2.2助浴服务人员协助服务对象脱去衣物，相关要求参见6.3.1.1，给服务对象披上浴袍，防止服务对象着凉。按照6.3.1.3～6.3.1.8的要求对服务对象进行洗浴。7.4洗浴后6

12DB3205/T1026-20217.4.1干身擦发按照6.4.1的要求为服务对象擦干身体、头发，移除助浴设备。7.4.2穿衣按照6.4.2的要求为服务对象穿衣。7.4.3吹发及其他按照6.4.3的要求为服务对象吹发。7.4.4小憩助浴服务人员注意观察服务对象的身体情况，让助浴对象适当补充水分。搀扶（或用轮椅运送）服务对象回屋休息。7.4.5浴后整理7.4.5.1洗浴结束后，助浴服务人员应收拾整理助浴设施设备，擦干地面，将毛巾等个人用品依次清洗、消毒、晾晒、备用，帮服务对象整理床铺。7.4.5.2服务结束后，助浴服务人员将《助浴服务记录表》（见附录C）交由服务对象或家属签字确认。礼貌告别。8应急预案8.1停水停电8.1.1准备桶、盆、温水等为服务对象冲淋并做好安抚工作。8.1.2通知上级领导或相关负责人到场协调。8.1.3开启应急照明，保证服务对象顺利进出，防止滑倒摔伤。8.2服务对象摔伤及身体不适8.2.1助浴服务人员应先观察服务对象的表情、神态，遇到服务对象摔倒时可询问原因并给予相应的帮助；遇到服务对象呕吐、突发性眩晕等其他身体不适情况时，应根据自己所掌握应急能力立即进行现场施救。8.2.2助浴服务人员应同时通知服务机构管理人员，服务机构管理人员及时与家属及社区医务人员联系，安排处理和救治。8.2.3根据严重程度联系120紧急救治。联系120时需把情况向上一级领导汇报。8.3电击事件预处理8.3.1立即切断电源，及时将人电隔离。8.3.2识别电击所致身体伤害的严重程度。8.3.3轻微电击事件，联系服务机构负责人、家属和服务机构医护人员。请医护人员现场处理，采取的急救措施包括：a）对电击者实施心脏按摩和足底按摩；b）进行呼吸道清理；c）人工呼吸；d）保持体温。8.3.4根据严重程度联系120紧急救治。联系120时需把情况向上一级领导汇报。7

13DB3205/T1026-20219服务质量评价9.1服务评价9.1.1服务机构应通过日常检查、周期性检查、定期回访等内部服务评价方式，收集服务质量信息（包含服务满意度、性价比、服务响应、便捷度），对服务进行评价。9.1.2服务机构应采用服务满意度调查、第三方评价、社会监督、意见反馈等外部评价方式收集服务质量信息，了解服务机构助浴服务质量。9.2投诉处理9.2.1应设立投诉电话、投诉信箱等多种服务异议的传达渠道，制定投诉处理流程和管理制度，投诉处理程序可参照GB/T19012的有关要求。9.2.2应及时对投诉进行核实、处理和反馈，做好投诉处理记录并保存。9.2.3服务机构在进行投诉处理时，应尽量避免发生争议。若发生争议，争议处理程序可参照GB/T17242的有关要求。8

14DB3205/T1026-2021附录A（资料性）助浴服务评估表助浴服务评估表的相关信息见表A.1。表A.1助浴服务评估表老人姓名性别年龄家属姓名联系电话家庭住址身体状况□自理□介助□介护预约健康状况□健康□皮肤破损传染性疾病（有一项疾病则不可助浴）登轮椅租赁□是否记□集中助浴□自理助浴□半护理助浴□全护理助浴服务方式□入户助浴□床上洗浴□淋浴登记日期接待人助浴时间口腔情况□缺牙不多□磨牙缺损□缺牙较多□全口假牙行动能力□行走自如□可以走动□介助下可走动□坐轮椅□卧床皮肤情况□一般□鳞屑□潮湿□有伤□过敏性皮损□其他心脑血管疾病□无，□有，（描述）慢性支气管炎□无，□有，（描述）传染病□无，□有，（描述）既往史助精神病□无，□有，（描述）浴心脏病□无，□有，（描述）评其他□无，有，（描述）估二次体检值（首次数据项目首次体检值不达标，休息后重新检参考值测）健康体检体温（T)参考值（36.3℃～37.2℃）脉率（R）参考值（50～100次/分）血压（BP)参考值（90～140mmHg/60～90mmHg）血氧饱和度（SaO2）参考值（95%～100%）□不建议助浴评□稍休息后重新检测和评估估□可以助浴，且自己可以洗浴结论□可以助浴，但应有人陪同助浴□可以助浴，但应有人陪同助浴，且应借助辅助器具9

15DB3205/T1026-2021附录B（资料性）助浴服务告知书助浴服务告知书范文如下：居家助浴服务告知书为规范内部管理，维护公共利益，为老人提供一个安全、舒适的助浴服务，现将助浴相关情况作如下告知：一、助浴服务对象需年满60周岁以上，无严重传染病、无严重心脑血管病、无严重心脏病的、无严重精神疾病的老人，且居所具备助浴条件及相关安全设施设备的老人经过助浴评估之后符合助浴标准方可安排助浴服务。二、老人年事已高，身体各器官功能趋于衰退，并伴有不同程度的慢性疾病，难免存在自身机体状况及疾病发展的不可预测性。因此，为确保老人在助浴期间的安全，有可能会出现在正常管理秩序及护理状态下所无法控制的各种意外情况，家属应予以认可并承担由此可能产生的所有后果。1.老人均存在不同程度的心脑血管疾病或有突发心脑血管疾病的高危致病因素，因此容易突发心肌梗塞、猝死、脑血管意外等突然性疾病及死亡现象。2.老人均存在不同程度的骨质疏松，因此在助浴过程中可能因行走不稳而跌倒或在座椅、座便和活动时用力不均等原因，导致出现软组织损伤、骨折（伤残）、甚至死亡等意外。3.卧床老人都存在不同程度的低蛋白血症或免疫功能方面的疾病，易出现皮肤损伤、皮肤水泡、皮肤生疮等。三、老人及家属承诺：1.已知晓助浴服务告知内容，并配合做好各项工作。关于老人身体状况，不能对工作人员有所隐瞒，如因隐瞒造成的一切责任和损失，由老人和家属自行承担。2.老人在助浴期间有行为障碍，无法控制自身行为存在有伤害他人的可能或正在伤害他人的情况，助浴员将立即通知家属并协助采取必要的约束措施行为。3.助浴过程中，需要保证有监护人在场，否则本公司有权拒绝服务。4.如服务过程中遇到不可抗力因素，本公司不承担任何责任。四、如果助浴老人或家属违反以上任何一条约定，本公司有权立即终止服务。由此引起的一切后果由老人及家属承担。以上事项，用户对此均已知悉并确认。监护人（签字）：联系方式：日期：10

16DB3205/T1026-2021附录C（资料性）助浴服务记录表助浴服务记录表的相关信息见表C.1。表C.1助浴服务记录表服务单号：服务对象姓名联系电话服务对象住址服务机构名称服务机构地址助浴服务人员姓名助浴服务人员电话□集中助浴自理助浴□半护理助浴□全护理助浴服务方式□入户助浴床上洗浴淋浴其他服务内容理发服务扦脚服务服务日期服务起止时间：时分起至时分止服务评价非常满意基本满意不满意非常不满意客户（监护人）签字11