第一章 法医精神病学绪论 ppt课件

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1、法医精神病学广州市精神病医院司法鉴定所第一章绪论2第一节法医精神病学的概念概念：法医精神病学是研究人的精神障碍、精神健康与法律相关问题的医学分支科学。本门学科有狭义和广义两种概念。狭义的法医精神病学主要指依法对疑似精神障碍的违法者或诉讼当事人的精神状态和法律能力的鉴定，为委托方提供法医精神病学鉴定意见书的亚专业学科。广义的法医精神病学研究的内容涉及与法律相关的精神障碍和各种精神健康问题。3研究内容除上述狭义的司法精神病学外，还包括一下几个方面1.治疗监护精神障碍违法者。2.精神障碍与违法行为的关系。3.与精神状态有关的各种法律能

2、力、劳动能力、伤害性质和程度，伤残等级以及医疗事故法医学评定的标准和方法。4.精神障碍者权益的法律保障。5.矫正精神医学研究的内容，主要是针对监狱、改造机构的监护医院中的精神障碍者的处理；也包括一些无受审能力或无服刑能力的精神障碍者的治疗。6.精神障碍者危险行为的预测和预防。7.酗酒、吸毒、自杀等引起的法律问题和青少年违法犯罪的精神健康问题。8.精神病学临床实践中的伦理学和法律问题。9.精神卫生立法。4第二节法医精神病学的建立和发展精神病学的建立经过了漫长的历史过程，战国时期韩非在《解老》篇中说：“心不能审得失之地谓之狂，。。。

3、狂则不能免人间法令之祸。”所谓“心不能审得失之地”，即对自己的行为是否得当缺乏辨认能力。他提出了辨认能力缺乏作为“狂”的特征，并说明当时的精神病人出现危害行为时，不能免除刑罚。汉唐以后有关精神障碍者出现暴力行为的案例，散见于历代典籍之中者不少，但对精神障碍者违法时的法律处理确鲜有明文规定。国外有关精神病的法律条文最早见于奴隶时代巴比伦国王的《汉穆拉比法典》。5在国外，法医精神病学就是在这样的历史背景中，在20世纪70年代中期逐渐建立起来的。我国近代法医学先驱林凡教授于1930年在北平大学医学院首建法医学教室，所著《法医学讲义》将

4、“精神鉴定”专列一章，介绍了德国和日本的法医精神病学；提到凡“心神丧失”者无责任能力；属“心神耗弱”者，有或有部分责任能力。在这之前几年，有关精神病人处理的条文已开始陆续出现于当时的民事、刑事、治安和行政等法规中。20世纪50年代中期，前苏联司法精神病学传入我国。南京、北京、上海、长沙、成都等地精神科临床医师为了适应司法部门的需要，相继开展了精神障碍的医学鉴定。680年代我国《刑法》（1980）、《刑事诉讼法》（1980）、《民事诉讼法（试行）》（1982）、《民事通则》（1987）和《治安管理处罚条例》（1987）等法律和法规

5、相继颁布施行，其中有关精神障碍者的条文为精神障碍的法医学鉴定提供了法律依据，为我国法医精神病学的建立奠定了法学基础。1989年8月我国最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部和卫生部联合颁布了《精神疾病司法鉴定暂行规定》，使我国的司法精神病学鉴定工作有规可循。1996年和1997年我国相继颁布修改《刑事诉讼法》和《刑法》，为刑事责任能力的评定增添了限制责任能力的依据。2001年12月上海市颁布了《精神卫生条例》，这是我国第一部精神卫生地方性法规。现在国家已颁布《精神卫生法》。7第三节与法医精神病学相关的学科法医精神病学跨越法

6、学和医学两个领域，并与心理学、行为科学和临床医学有着密切联系。从事法医精神病学工作，不仅应有临床精神病学的坚实基础，还应有其他相关学科的基本知识。与法学的关系为司法机关提供专家证言是法医精神病学的基本任务之一与心理学的关系从心理学的角度研究违法犯罪的原因和心理活动规律，研究诉讼参与人在不同处境的心理特征，研究服刑中罪犯改造的心理学方法，以及变态心理与违法犯罪行为的关系等，是当代心理学中新的分支学科法律心理学的基本内容8与行为科学的关系行为科学是研究人类社会行为规律的科学，与医学和法学都有密切关系，精神障碍者可辨认能力或控制能力损

7、害，出现违反社会行为为规范的行为，与精神正常的人的违法犯罪活动有本质的不同；但两者都对社会造成不良影响，都属非适应性行为与法医学其他亚专业的关系法医精神病学与法医病理学、法医物证学、法医毒理学、法医毒物分析、法医人类学、临床法医学等同属医学的分支学科。从学科体系来看，本学科应属于临床法医学的一部份。但是法医精神病学工作者对法医学，包括临床法医学等分支学科的一般知识、研究方法和内容，应该有所了解，以便在检案、教学和研究工作中，与其他分支学科相互联系，协同工作。9与临床精神病学的关系法医精神病学的主要研究对象是涉及法律问题的各种精神

8、障碍者或疑有精神障碍的人。因此，从事本学科的工作者必须具备坚实的临床精神病学知识和丰富的临床实践经验。缺乏良好的临床精神病学训练，很难对复杂的精神现象进行准确的分析和恰当的判断。因此，作为合格的法医精神病学鉴定人，除学习法学概论和法医学课程外，还要求经过精神病学