管道燃气用户燃气设施安全检查表

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管道燃气用户燃气设施安全检查表用户（企业）名称用户所在建筑（小区）名称用户类型非居民□居民□用户（企业）地址用户（企业）联系人用户电话供气企业名称：协议：有□；无□安全检查人检查时间年月日用气设备□燃气灶具（家用灶、中餐炒灶、大锅灶）；□蒸箱；□热水器；□锅炉；□热水炉；□其他；检查单元检查项目检查情况不符合处置措施用户类型安全管理有安全管理制度或操作规程，且在明显位置张贴符合□不符合□按要求整改非居民人员经过专业培训，熟悉安全用气操作符合□不符合□按要求整改非居民有应急处置方案，且每半年进行1次应急处置演练符合□不符合□按要求整改非居民与供气企业签订供用气合同符合□不符合□立即补签合同非居民、居民通过安全用气自检，有自检单，每月不少于1次符合□不符合□按要求整改非居民安全装置安装有燃气泄露报警器，间距小于10米，距顶棚小于30cm符合□不符合□按要求整改非居民、居民报警器检定（校验）有效期1年符合□不符合□按要求整改非居民设置与燃气报警器连锁的紧急切断阀、动作正常，明显标识安装时间，且不超过10年符合□不符合□按要求整改非居民加装自闭阀或紧急切断装置符合□不符合□按要求整改居民户内管道燃气管道及附件未被擅自改动，燃气管道末端采用盲板或封头严密封堵，管道连接紧密，无泄漏现象符合□不符合□立即停止供气，切断气源，改回原状非居民、居民钢质管道外表无明显锈蚀现象符合□不符合□按要求整改非居民、居民管道未暗设，设备构件上明设的燃气管道用支架、管卡或吊卡固定牢靠，无松动、摇晃等现象符合□不符合□按要求整改非居民、居民管道未用于承重、作为支撑以及悬挂重物等其他用途符合□不符合□按要求整改非居民、居民阀门燃气表燃气总阀操作方便，阀门手柄完好，能正常关闭，无泄漏符合□不符合□按要求整改非居民、居民

1燃气表及管道周围无堆放或挤挂杂物、接触电线，无泄露符合□不符合□立即清理，更换阀或燃气表非居民、居民连接软管采用燃气专用不锈钢软管或金属软管连接，连接紧固，软管无脱落、泄漏现象符合□不符合□按要求整改非居民、居民软管长度不超过2.0m，且不应有接头符合□不符合□按要求整改非居民、居民软管中间无接口，无三通分流符合□不符合□按要求整改非居民、居民软管不应穿越墙体、楼板、顶棚、门窗和地面符合□不符合□按要求整改非居民、居民软管未在弯折、拉伸、扭转、受压等状态下使用符合□不符合□按要求整改非居民、居民燃烧器具燃烧器具铭牌上标定的燃气类别与供应燃气一致符合□不符合□立即停止供气，切断气源，更换非居民、居民明显标识安装使用时间，且未超过设计使用年限符合□不符合□按要求整改非居民、居民使用螺纹接口的金属软管和专用阀门连接符合□不符合□按要求整改非居民、居民燃气燃烧器具在关闭状态下，无泄露现象符合□不符合□立即停止供气，切断气源，请厂家维修非居民、居民有熄火保护装置，且工作正常符合□不符合□按要求整改非居民、居民用气环境用气场所为专用，未做居住、洗浴等其他功能使用符合□不符合□视情况停止供气或按要求整改非居民、居民未在同一房间内使用油、酒精、液化石油气、生物油等其他燃料符合□不符合□视情况停止供气或按要求整改非居民、居民用气房间或部位与其他部位之间采用防火分隔措施，且自然通风良好，通风不良场所设置机械通风装置，通风设施始终处于正常工作状态符合□不符合□按要求整改非居民设有厨房灭火装置的用户，具备发生火灾时联动关闭燃气功能；每个用气场所配备8kg灭火器不少于2只符合□不符合□按要求整改非居民其他安全隐患注：本表一式三份，用户、企业、燃气主管部门各一份（用户、部门拍照留存也可）