吉林大学第一临床医学院急性心肌梗死课题研究开题报告

《吉林大学第一临床医学院急性心肌梗死课题研究开题报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、吉林大学第一临床医学院临床医学博、硕士研究生课题研究开题报告书专业内科学（心血管内科）研究方向急性心肌梗死指导教师郑杨教授学生姓名刘洋学号20117341022012年04月27日说明1.本计划书在学生进行开题报告后，研究生与导师共同填写，然后将复印件交科教科。2.课题计划批准后，不得随意更正。如中途更改课题，需重新填写计划书。3.在计划执行过程的中间及结束之间，院及教研室将组织进行检查，并记录检查及变动情况。4、不能用纯蓝墨水填写，以便长久存档。1研究课题名称：甲状腺激素水平与急性心肌梗死各项临床指标与短期终点事件发生率相关性研究研究目的、意义（理论或实际意义）：目的：通过观察

2、甲状腺激素水平增高、降低、正常的急性心肌梗死患者中各项临床指标水平与短期终点事件发生率的关系来明确甲状腺激素水平对急性心肌梗死相关影响。意义：通过以上探讨，根据得出的结论有助于我们通过甲状腺激素水平预测患者相关临床指标水平及短期终点事件发生率。并指导医生更积极采取措施，干预甲状腺激素水平提高诊疗效果。2目前国内外对该课题的研究简况：近来甲状腺功能异常与冠心病相关性日益受到关注，虽然结论并不一致，但更多的研究报道显示，临床甲状腺功能减退(甲减)患者的冠心病发病率增高，而且亚临床甲减也是冠心病的独立危险因素。Hak等研究发现，亚临床甲减患者发生动脉硬化和急性心肌梗死的风险增高，低密度

3、脂蛋白胆固醇经过甲状腺激素替代治疗后可下降12％左右。研究还发现，亚临床甲减还与外周动脉疾病危险增高相关口一J。近年来专家开始在甲状腺功能正常的患者中研究冠心病的发生情况。Auer等研究显示，胸痛患近年来专家开始在甲状腺功能正常的患者中研究冠心病的低组的多支病变发生率更高，而且发现，FT3与多支病变的关系较TSH与之关系更密切。Park等旧1在甲状腺功能正常的绝经后妇女中观察，发现TSH水平与代谢综合征相关，随着TSH水平增高，高血压、糖尿病、血脂紊乱症的发生率均增高。有研究报道，在动脉粥样硬化病变时，炎性细胞因子过度释放可影响循环中TSH水平，而对于急性心肌梗死患者来说，急性应

4、激反应较一般的冠心病更强.研究内容：收集吉大一院2008年06月～2012年06月期间已提检甲状腺功能的急性心肌梗死患者的资料，对其甲状腺激素水平对照各项临床指标及终点事件进行回顾性探讨。3研究条件：1、地点：吉林大学第一医院心血管内科2、全部病例符合美国ACC/AHA急性心肌梗死诊断治疗指南。3、排除应用胺碘酮药物患者4、排除合并严重系统性疾病（恶性肿瘤和多脏器功能衰竭等）患者。5、排除既往有心力衰竭病史。6、排除有甲状腺良恶性肿瘤患者研究方法：收集吉大一院2008年06月～2012年06月期间符合要求患者资料。方法：采用spss13.0分析软件研究进度及具体安排：2012.6

5、-2012.9收集患者临床资料2012.9-2012.11针对患者临床资料进行统计分析2012.12-2013.1完成论文的书写4预期结果：随着FT3水平下降，高敏c反应蛋白水平增高，冠状动脉病变严重程度加重，心脏舒张功能下降，即使校正了心血管疾病的其他危险因素后，FT3水平与冠状动脉病变严重程度的相关性仍然存在。FT3可作为反映心肌梗死患者病情的一项重要指标。导师指导小组：姓名职称1、郑杨教授2、孙健教授3、郝守燕主治医师4、指导教师审查意见：该研究课题新颖，且具有可行性，研究设计合理，方法得当，同意按该报告预定程序进行课题研究。导师签名：年月日5