影响医学生实习质量的因素分析及对策探讨

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1、影响医学生实习质量的因素分析及对策探讨　　【Abstract】Clinicalpracticeisanessentialpartofmedicalstudentstrainingprocess，animportantapproachtocultivateneedicine.Hoation，facingthepracticeteachingoflegalenvironment，culturalenvironment，socialenvironment，greatchangesorethaneverbefor

2、e.Therefore，itisnecessarytoexplorevariousunfavorablefactorsexistinginthepracticeprocess，maximizethetoensurethequalityofpracticeteaching，helpstudentstoestablishclinicalthinking，causesthestudenttoapplythecorrectclinicalthinkinginclinicalpracticetoaccurately

3、collectingmedicalhistory，historyanalysis，observationofcondition，prehensivethinking.Throughthesystemoftheoreticalstudyandclinicaltechnicaloperationtraining，causesthestudenttomasterthedisease，reasoning，theabilityofdisease，diagnosisofdiseases.　　【Keyedicalstu

4、dents；Clinicalpractice；Quality；Influencingfactors　　临床实习是医学生认识疾病的过程，是全面训练业务的关键时期，是实现培养医学实用人才的重要环节，也是医学生到住院医生的必经之路。而医学生的临床实习过程存在着诸多影响因素，直接影响了医学生专业能力和临床思维的培养。随着医学的不断发展，以及患者对医疗服务水平要求的提高，向医学教育提出了更高层次的要求。而临床实习是医学理论与实践相结合的纽带，医学生是未成熟的医生。因此，探讨和消减影响医学生实习过程中的各种不利因素，

5、对未来医生的专业水平与服务质量都非常重要。　　1临床实习质量影响因素　　临床实习过程是医学生实现由医学生向临床医生转变的重要里程碑，它直接关系到所培养的医生是否能够担负起明天治病救人的责任。对教学医院而言，确保实习生的质量事关重大，必须针对其影响因素找出对策，以提高实习质量。影响因素主要包括学院因素、实习医院因素、社会因素、实习生自身因素4个方面。　　1.1院校因素　　1.1.1院校对实习医院选择不严格由于各个高等医学院校招生数量的扩大，三甲级医院相对较少，无法承载数量众多的实习学生；而学院自身的附属医院

6、又难以消化扩招后带来的庞大实习任务，因此只好选择其他非附属教学医院，这就无法保证教学质量的专业性。而医学专业是比较特殊的行业，临床实习阶段实践性和科学性很强，如果选择的实习医院硬件及软件跟不上教学医院的水准，势必影响到学生实习质量[1]。　　1.1.2学校管理因素一般情况下，学院与实习医院之间的管理沟通不够，主观上因学院和实习医院非本系统附属医院，对实习医院学生的实习质量无法考核。因此，对实习学生的管理和医院的带教质量都有所放松，客观上完全依赖于医院。医院方面也未形成一套完整的临床教学考评机制，对各科室及

7、带教老师的临床教学质量缺乏经常性的检查与评估[2]。　　1.1.3教学计划方面的因素重点专业实习时限太短，而专科多，许多专业技能无法在教师的监督指导下顺利完成，属于自学状态。而教学计划安排个别地方不切实际，与临床有脱节。二是招生数目急剧增长，虽然医疗教学资源在增多，但为数众多的却是小型私营医院，不具备教学能力，而条件好的三甲级医院并没有增加很多，根本跟不上学生数量增加的速度；此外，教学计划安排的教学时间不足，许多科室学生打堆，带教老师的人力、时间、精力有限，无法应对数量较多的学生，所以不能按实习内容完成大

8、纲要求。　　1.2实习医院的软、硬件因素　　1.2.1医院的师资力量实习医院师资力量薄弱，那么在临床带教过程中就会影响实习质量。最主要的因素就是教师的水平和带教经验。这与教师的知识水平、语言表达、临床教学经验、敬业精神和态度相关。由于教师的水平、经验学历参差不齐，影响了教学质量。特别是在床边教学中，没有系统的临床思维和规范示教。其次，对实习学生缺少强化训练，使得知识技能巩固不够。　　1.2.2示教资源缺乏医院没有专门的训教室，