精神科医护人员职业倦怠与家庭工作增益及职业认同的关系

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1、精神科医护人员职业倦怠与家庭工作增益及职业认同的关系鐘腿MS中国科学院心理健康重点实验室/中国科学院心理研宄所中国科学院大学心理系目的探讨精神科医护人员职业倦态与家庭工作增益及职业认同的关系。方法对269名精神科医护人员采用工作家庭平衡问卷、职业认同问卷和职业倦怠问卷进行调查。结果精神科医护人员职业倦怠总分(3.36±0.89)分,家庭工作增益得分(3.71±0.76)分;精神科医护人员家庭工作增益、职业认同与职业倦怠呈负相关(P<0.05,P〈0.01);职业认同在家庭工作增益和职业倦怠的关系中起部分调节作用。结论精神科医护人员家庭

2、工作增益处于较积极水平,职业认同可部分调节家庭工作增益对职业倦怠的保护作用,医院管理者可采取积极措施缓解精神科医护人员的职业倦怠,促进医疗护理质量的提高。关键词:精神科;医护工作者;家庭工作增益;职业认同;职业倦怠;由于精神科医护人员工作过程中服务的群体特殊,使其缺乏职业安全感;加上社会地位较低,世俗偏见与不理解,收入也与其他科室医护人员相差悬殊等因素,致使精神科医护人员的职业倦怠显著高于其他科室[2-3]。已有研宂指出社会支持,特别是家庭对于工作的支持对职业倦怠有显著影响U1。家庭工作增益是指通过获取和运用工作或家庭领域的资源来促进

3、工作与家庭互益关系的过程,前提是个体以工作和家庭角色活动为载体来实现的位1。职业认同是个体对所从事职业的0标、社会价值及其他因素的看法,与社会对该职业的评价及期望一致M。有研究表明,职业认同能够显著降低医护工作者的职业倦怠水平[6-8]。本研宂探讨精神科医护人员家庭工作增益对其职业倦怠的影响,拟为精神科医护人员职业倦怠的干预研宄提供参考。1对象与方法1.1对象采用随机抽样法,于2016年11月至2017年2月从北京、天津、黑龙江、吉林、辽宁、湖南、湖北、广东、广西、河南、河北、山东、内蒙、四川、新疆、浙江、宁夏17省市自治区抽取精神科

4、医护人员进行问卷调查,研究对象纳入标准:①具有医师、护士执业资格;②从事精神科临床医疗或护理工作>12个月:③意识清晰,无智力障碍;④无精神疾患和酒精、药物依赖史;⑤无使用抗抑郁和抗焦虑相关药物史;⑥自愿参与本次调査。共调査269名医护人员,其中男77名(医生50名,护士27名)、女192名(医生92名,护士100名),年龄20~58(36.05±9.12)岁;职称:初级129名,中级93名,副高级30名,正高级17名;己婚198名,育有子女162名。1.2方法1.2.1调查工具①家庭工作增益问卷:采用Wayne等边1编制的工作家庭增

5、益量表,包括工作家庭增益和家庭工作增益2个维度。木研宄采用家庭工作增益维度进行调查,共4个条0,采用Likert5级计分,1分代表“完全不符合”,5分代表“完全符合”,总分20分,分值越高,增益水平越高。本研究测得家庭工作增益的内部一致性系数为0.74。②职业倦怠问卷:采用李超平等修订的MBI-GS职业倦怠量表(MaslachBurnoutInventory-GeneralSurvey),共15题,采用Likert7级评分,1分代表“从不”,7分代表“每天”。量表有3个部分:情感衰竭、玩世不恭和成就感低落。情感衰竭测量情绪资源的消耗程

6、度,总分为35分,分值越高,倦怠程度越高;玩世不恭反映医护人员对工作的疏离态度,总分为28分,分值越高,倦怠程度越高;低成就感指个体对自身有负而评价,采取反向计分,总分为42分,分值越低倦怠程度越高。本研宄测得内部一致性系数分别为情感衰竭0.95,玩世不恭0.79,成就感低落0.81。③职业认同问卷:采用Kim等Xiil的职业认同量表(ProfessionalIdentityScale),井9题,采用Likert5级评定,1分代表“完全不同意”,5分代表“完全同意”,总分45分,分值越高,职业认同感越高。本研究内部一致性系数为0.65

7、。1.2.2调查方法采取网络在线调查,医护人员以匿名方式回答问卷。发放301份问卷,收回286份,去除缺失值和极端值后有效问卷为269份,有效回收率为89.37%。1.2.3统计学方法采用SPSS19.0软件进行描述性统计分析、Pearson相关分析和多元层次冋归分析,检验水准a=0.05。2结果2.1精神科医护人员家庭工作增益、职业认同与职业倦怠评分269名精神科医护人员家庭工作增益得分(3.71±0.76)分,处于比较积极的水平;职业认同得分(3.29±0.55)分,处于比较认同的水平;职业倦怠总分(3.36±0.89)分,处于偶

8、尔出现的水平,其屮情感衰竭(3.26±1.38)分,玩世不恭(3.10±1.26)分,成就感低落(3.71±1.19)分。2.2精神科医护人员家庭工作增益、职业认同与职业倦怠的相关性分析见表1。表1精神科医护人员家庭工作

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