山东省成人高血压患病现状及危险因素分析

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1、山东省成人高血压患病现状及危险因素分析嬰吴炳义董惠玲王在翔am潍坊医学院护理学院潍坊医学院公共卫生与管理学篋目的了解山东省成人高血压患病现状及危险因素。方法采用多阶段随机抽样，抽取山东省17地市19个监测点>18岁的居民3751例，进行问卷调查、体格检查。采用ArcGTSlO.O软件对患病情况进行图形处理。对核心指标进行描述性分析、X2检验、多因素Logistic回归分析。结果山东成人高血压患病率为31.60%,东北、西北、西南部偏高，鲁中偏低;患病率威海最高（41.5%），枣庄最低（15.7%）。不同年龄、婚姻、职业、BMI,有无中心性肥胖、

2、糖尿病、高血脂，是否吸烟、饮酒、锻炼、高盐饮食，高血压患病率差异有统计学意义（P<0.05）;性别、文化程度、睡眠、总静态吋间、红肉、蔬菜、水果摄入量不冋，患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。高龄、单身、脑力劳动、超重（肥胖）、屮心性肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、高盐饮食是患病危险因素;锻炼是高血压患病的保护因素。结论山东成人高血压患病率较高，且存在地区差异。应强化社区综合防治，加强高危人群血压监测及健康管理，以降低发病风险。关键词：高血压;患病现状;危险因素;高血压作为常见慢性病之一，常造成心脑肾等靶器官损害，严重影响人群生存质量

3、。研究证实，除遗传因素外，高血压的发生与饮食、心理因素、生活方式等密切相关1±1。因此开展高血压及危险因素监测，动态掌握患病现状及流行趋势，对实现高血压的有效防控，降低疾病负担具有重耍意义。为此本研宄利用2013年山东慢性病监测点数据，结合高血压的地理分布，对18岁及以上人群的患病现状及危险因素进行分析，为科学制定防控策略，完善高血压危险因素干预提供参考。1资料与方法1.1对象木研究以山东省＞18岁常住居民为总体，数据来源于17地市19个监测点，分别是济南章丘市、青岛市北区，德州德城区、临沂沂南县、蒙阴县、烟台芝罘区、蓬莱市，威海乳山市、口照莒

4、县、莱芜莱城区、淄博沂源县、潍坊高密市、菏泽单县、枣庄薛城区、东营广饶县、滨州滨城区、聊城东阿县、济宁邹城市、泰安宁阳县。采用多阶段随机抽样，在各监测点随机抽取2个街道/乡镇，各街道/乡镇随机抽取2个居委会/村，各居委会/村随机抽取50户居民;根据KISH表法,每户确定一名居民作为调查对象。纳入标准：＞18岁，居住时间6个月以上。每个监测点调查200人，共3800人，得有效问卷3751份，有效率98.7%。1.2调查内容及方法采用国家慢性病及危险因素监测项目调查问卷，由经培训的调查员进行问卷调查和体格检查。问卷调查涵盖：（1）基木信息:年龄、性

5、别、民族、职业、户籍、文化程度、婚姻、医保、既往病史等；（2）危险因素（吸烟、饮酒、饮食、身体活动）、健康状况、慢性病患病、控制及卫生服务利用状况。体格检查包括:血压、心率、体重、身高、腰围的测量。血压测量方法:受检者于安静状态下取坐位，使用水银血压计，连续测3次，每次间隔1min以上，取平均值。1.3诊断标准（1）高血压:收缩压彡140mmHg和/或舒张压彡90mmHg或已被确诊患高血压者U1。糖鉍病、高血脂以医院诊断为准。（2）肥胖:采用体重指数（BMI）判定，BMIH本重（kg）/身高的平方（m），BM1彡24.0为超重，BM1彡28.0

6、为肥胖。中心性肥胖:男性腰围彡85cm，女性腰围彡80cm。（3）过量饮酒:平均每天饮用酒精量超过建议量（男25g，女15g）。高盐饮食:每人每天食盐摄入量超过6gUl。吸烟:至少持续一年且每天至少吸一支;最近一个月仍在吸烟。（4）锻炼:每周至少3次中度有氧运动，每次锻炼时间30min以上。1.4统计分析运用EpiData3.1建立数据库，采用SPSS21.0进行统计分析。计数资料以相对数描述，采用检验进行率的比较，采用多因素Logistic回归进行高血压危险因素分析。2结果2.1基本情况本次共调査3751人，其中男性1816人（48.4%），

7、女性1935人（51.6%）。18-39岁1528人（40.7%）;40-59岁1717人（45.8%）,60岁及以上506人（13.5%）。婚姻状况以己婚为主，占69.4%。职业以体力劳动为主，占77.2%。文化程度以小学及以下、初中为主，分别占33.0%、42.0%,高中（中专或技校）占17.6%。被调查的居民中，高血压患病人数1187人，患病率31.6%。2.2山东省成人髙血压的地理分布山东17地市高血压病例数，以烟台市最多，为166例（13.98%）,其次为临沂,140例（11.79%）;枣庄、青岛最少，均为31例（2.61%）。威海市

8、患病率最高（41.5%），其次为烟台市（41.4%），枣庄市最低（15.7%），见表1。表12013年山东省各县市高血压患病分布情况针对2013年山东