营养与健康热点问题(于康幻灯2012)

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1、健康由谁决定?遗传(内因)+四大基石(外因)营养热点问题及对策工间运动合理营养适量运动班后运动睡前运动于康戒烟限酒心理平衡北京协和医院临床营养科健康生活方式(lifestyle)常见饮食问题一生吃多少食物?ò频繁外出就餐、洋快餐80岁寿命:   60吨ò进食不规律80000顿饭ò油量、盐量超标ò食品污染饮食改变健康走向……YouareWhatYouEat!ò迷信“补品、保健品”ò过剩与缺失并存ò缺乏运动现代人常见恶性疾病:2010-2011年度国人死因排行榜动脉粥样硬化肥胖-超重ò恶性肿瘤28.5%高血压高血脂ò

2、脑血管意外18.0%高血糖高尿酸脂肪肝ò心脏病16.3%骨质疏松恶性肿瘤1另一问题:久坐不动现代人常见恶性疾病:胃癌每周3次每次30分钟运动者仅20%患病率和死亡率均超过世界水平2倍1970-1990年所驾驶汽车的里程平均每3分钟就有一个中国人死于胃癌(百万人-英里)20年来每日消耗减少800千卡–吃烫的、硬的食物(危险增加4.2倍)–吃剩菜剩饭、酸泡菜(危险增加3.2倍)1960-1992–吃饭过咸,多吃咸菜(危险增加3.0倍)每日观看电视时间(小时)–吃腌制、烟熏制食物(危险增加2.5倍)–大量饮酒(危险增加

3、2.0倍)1950-1996–常吃熟食、腊肠、腊肉(危险增加1.5倍)久坐类工作比例(%)–三餐不定时,暴饮暴食(危险增加1.3倍)Source:Schroeder,2003控制体重----防病的根本看某人体检结果:典型“隐性肥胖”体重的三个指标:体重“标准”—假象!ò体重(实际体重)ò体脂(脂肪总量)ò体型(脂肪分布)肌肉不足体脂严重超标—肥胖体型比体重更重要!!体脂结果判定FocusonShapeoverWeight苹果胖的危害大成年男性体脂≤25%体重成年女性体脂≤30%体重©1994MayoFoundat

4、ionforMedicalEducationandResearch.BypermissionofMayoFoundation.2减肥成败的关键:“瘦腰”腰围越大---慢性病风险越高亚太地区肥胖防治指南,2000并发症风险越高寿命越短女性cm男性危险增加严重危险>80cm>85cmò男性腰围85-95cm>95cm危险度增加危险度增加ò女性腰围80-90cm>90cm腰围每增加1英寸(2.54cm),癌症风险增大8倍“中国是目前世界上腰围增加最快的国家”从今天开始做好两件事:“喝凉水、喝西北风能长胖吗”?管住嘴:减

5、少“一口效应”迈开腿:每日快走30分钟减肥的关键:能量负平衡(即:摄入能量<消耗能量)新膳食宝塔2007“一口效应”(38.5千卡)食物(2008-1-15 卫生部公布)每日6000步每周150分钟3运动推荐:每日6000步,每周40000步国家营养调查:居民每日多吃20克油每日基本活动量=2千步+骑自行车7分钟=1千步每天实际吃油国家推荐标准+→拖地8分钟=1千步45克25克+中速步行10分钟=1千步人均每年多吃7公斤+打太极拳8分钟=1千步增加热量63000千卡,增重9kg!现代人的保健活动外出就餐很难避免“

6、高油、高糖、高盐”!(腰腹部是重点)“大量”反式脂肪酸的危害油的类型ò增高血脂(血浆胆固醇)提高单不饱和脂肪酸:橄榄油,茶油ò增高血糖(每日25-30毫升)ò增高体重提高n-3脂肪酸:深海鱼,深海鱼油?ò增加冠心病、糖尿病发病率(每周2-3次海鱼)ò生殖系统异常ò……请关注这些名称:请关注这些食物:–奶油蛋糕–油酥人造脂肪奶精–方便面–珍珠奶茶人工黄油代可可脂–咖啡伴侣–薯条–曲奇–薯片人造奶油植物脂末–玉米片–部分速冻汤圆–夹心饼干–泡芙人造植物黄油精制–油炸面圈–薄脆饼氢化油精练–巧克力派–麻花–草莓派–部分

7、巧克力起酥油–蛋黄派–沙拉酱–起酥点心–冰淇淋4控制饮酒减少食盐(钠盐)摄入•酒精:白酒30-60%,啤酒5%•健康人:每日6克(总量)葡萄酒10%•糖尿病:每日5克(非高血压)•酒精产热仅次于脂肪•绝不能空腹饮酒•高血压:每日2-3克•如饮酒,应限量•肾病:每日2克以下葡萄酒小于100-150毫升,或啤酒小于250-500毫升,或白酒小于25-50毫升不吃(少吃)食物美国最新膳食指南--基本要求¢油炸食物¢尽量不外出吃饭ò每餐七分饱¢肥肉¢不吃洋快餐ò每餐一半为蔬菜和水果¢甜食¢各类饮料¢动物内脏¢补品,保健品

8、ò饮用脱脂或低脂牛奶¢奶油制品¢过咸食物ò选择低钠食品¢膨化食物¢刺激性调味品ò多饮水,拒绝饮料¢酒精饮品¢腌制、熏制、烧烤ò吃动两平衡¢“大量”高糖水果¢浓肉汤新浪微博@临床营养于康谢谢关注!祝大家健康长寿!更多细节参见:《于康:吃好每天3顿饭》YuKang(化学工业出版社,2012)5

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