医保究竟能报多少钱？

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1、医保究竟能报多少钱？医保究竟能报多少钱？医保究竟能报多少钱？　　现在很多人都说不敢生病，因为看不起病。但生病有时刻无法避免，好好应用医保这个资本才是硬事理。但我们又都有一个困惑：明明参保了为什么去病院的钱照样如流水哗哗哗？　　医疗保险报销范围是什么？　　在报销时，很多人不太明确为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪本身不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。医保报销这个花花绕绕真是让人捉摸不透！　　所以今天我们就来周全理解医疗保险的报销范围，医保对每小我都是公平的，我们能不能享受到它带给

2、我们的福利，就要看我们是不是熟知”游戏规则”了。　　起首，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线依据病院级别也有不合。　　一般：　　A类药品可以享受全报（（A类）非处方药，甲类的otc标识为红色标志）C类就需要全部自负费用（C类一般是指特效药或者着养分药，是全部自费的医药。C类的otc标识为绿色标示）　　B类报销80%，自负20%的比例。（B类药可供临床治疗选择应用）假如一小我在病院用了10000元，假如是在一级病院就诊住院，那么就先减去500元；假如是在二级病院就诊住院，就先减去1000元；假如是三级病院就

3、诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不合。　　其次，通俗居平易近医保报销比例也有不合　　通俗门诊　　每一结算年度在1000元限额内按比例报销：　　1、在签约的社区卫生做事机构（包含定点社区卫生做事中线和站、门诊部、诊所、卫生所）及乡镇等基层病院就医：按50%标准报销　　2、在非签约的社区卫生做事机构及乡镇等基层病院就医：按40%标准报销　　3、在区（县）级、专科病院就医：按35%标准报销　　4、在市级及市级以上病院就医：按30%标准报销　　住院　　住院报销有起付标准，起付标准以内的要本身支付，起付标准以

4、外的费用才能报销。　　起付标准　　1、市级及市级以上病院600元，区（县）级病院、专科病院400元，乡镇等基层病院200元，昔时度第二次及以上住院起付标准均为100元。　　2、连续住院跨越180天的，每180天作一次住院结算，跨越180天的部分按再次住院处理。　　3、一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线；跨越封顶线以上的医疗费用，医保基金不予结付。　　4、凡在本市广济病院、精力病福利院、太仓安康病院就医，经确诊为精力病住院治疗的参保人员，其产生的相符医疗保险结付规定的住院费用不设起付

5、标准。　　报销比例　　1、起付线以上至4万元（含）的部分基金结付75%　　2、4万元以上至10万元的部分基金结付80%3、10万元以上至20万元基金结付90%　　门诊特定项目　　尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期：累计20万元（包含住院费用）内报销90%　　恶性肿瘤：治疗期每一结算年度在20万元限额（含住院费用）内报销90%；康复期（治疗期停止后4个结算年度）报销90%　　再生障碍性贫血：8000元以内报销90%　　血友病：6万元以内报销90%　　重症精力病：2000元以内全额结付　　白内障超声

6、乳化加人工晶体植入：3500元内基金结付90%　　最后，职工医保参保人员医疗保险标准是：　　职工医疗保险参保人员在定点病院产生的相符医疗保险结付规定的住院医疗费用，实施肯定起付标准、跨越起付标准部分依据全年费用累计情况分段按比例结付办法。　　1通俗门诊　　这项费用是先用小我的医保账户支付，小我账户用完后，每一结算年度（每年4月至次年3月）内，在职职工小我自负600元、退休人员小我自负400元后，在规定限额内（在职职工3500元、退休人员4000元）再按比例报销。　　报销比例　　市区B级定点社区卫生做事中间（站

7、）、门诊部（所）、单位卫生所：在职职工80%、退休人员90%　　市区定点病院、B级定点零售药店：在职职工60%、退休人员70%　　2住院　　这一项也是有起付标准的，跨越起付标准的部分依据全年费用累计情况分段按比例报销。　　起付标准　　1、首次住院：市级及市级以上病院：在职职工800元，退休人员600元区（县）级病院、专科病院：在职职工600元，退休人员400元乡镇等基层病院：在职职工300元，退休人员200元　　2、昔时度第二次住院：起付标准为首次起付标准的50%　　3、第三次及以上住院：起付标准同一为100

8、元　　4、连续住院跨越180天的：每180天作一次住院结算，跨越180天的部分按再次住院处理，报销比例跨越起付标准4万元以下的部分，按在职职工90%、退休人员95%的比例结付，4万元以上的部分，同一按95%的比例结付.　　本文系转载自网络，如有侵犯，请联系我们立即删除，另：本文仅代表作者个人观点，与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、