盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其影响因素

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1、盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其影响因素王坤杰1臧爱民2商琰红2贾友超2(1河北大学河北保定071000)(2河北大学附属医院河北保定071000)目的观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其影响因素。方法对2011年8月至2013年2月期间收治的57例晚期NSCLC患者进行临床随访观察，治疗方案均为门服盐酸埃克替尼125mg/次3次/□，评价其临床疗效及相关影响因素。结果全组57例患者，完全缓解(CR)3例，部分缓解(PR)21例，疾病稳定(SD)24例，疾病进展(PD)7

2、例，客观有效率45.6%,疾病控制率87.7%,临床疗效及OS均与病理类型、性别及是否有吸烟史相关(P<0.05),仅有少数人出现皮疹(26.3%)或腹泻(12.3%),均未出现不可耐受的不良反应。结论盐酸埃克替尼治疗晚期NSCLC的临床疗效肯定，且与患者病理类型、性别及是否吸烟相关。【关键词】盐酸埃克替尼非小细胞肺癌表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂【屮图分类号】R730.5A1672-5085(2013)43-0066-02Thetherapeuticeffectanditsinfluencefactorso

3、fIcotinibHydrochlorideintheTreatmentforAdvancedNon-smallCellLungCancer[Abstract]Purpose:Toevaluatethetherapeuticanditsinfluencefactorsoficotinibin57patientswithadvancedNSCLC.Methods:Fifty-sevenpatientswithadvancedNSCLCwereenrolledfromAugust2011toFebruary2013.

4、Patientsweretreatedwithicotinib(125mg,threetimesaday).Thetherapeuticeffectanditsinfluencewereevaluated.Results:Amongthe57patients，3caseswerecompleteremission;21caseswerepartialresponse(PR);24cases,stabledisease(SD)and7cases，progressiondisease(PD).Theobjective

5、responserate(ORR)was45.6%anddiseasecontrolrate(DCR)was87.7%.Theclinicaleffectsandoverallsurvivalcorrelatedwithpathologicaltype,genderandsmoking(P<0.05).Onlyahandfulofpatientsappearedrash(26.3%)anddiarrhea(12.3%),andallofthemdidnotappearseriousadversereactions

6、.Conclusion:IcotinibiseffectiveinthetreatmentforadvancedNSCLC,andtheinfluencefactorsincludepathological,genderandsmoking.【Keywords】icotinibhydrochlorideNSCLCEGRF-TKI肺癌是目前发生率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，根据患者的病理类型，可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC占80%。由于缺乏有效的早期诊断方法，大部分患者确诊吋己是晚期，

7、失去了手术和多学科根治的最佳吋期，从而导致患者的5年生存率低于10%[1]。0前柏类联合新的化疗药物是治疗晚期NSCLC的首选方案，但其不良反应和耐药等问题使患者生活质量下降、治疗效果受限，生存率仍不理想。近年来研究发现细胞信号传导通路是晚期NSCLC发生发展的重要机制之一。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是0前抗癌药研宄领域中最受瞩0的靶向药物之一。以EGFR为靶点的抗肿瘤药的最大优点是毒副作用低，只有皮疹、腹泻、肺间质疾病，无骨髓抑制等不良反应。我国第一个具有自主知识产权的新型小分子靶向药

8、一盐酸埃克替尼(凯美纳)，于2011年在国内成功上市销售。本文对2011年8月至2013年2月U服盐酸埃克替尼的57例晚期NSCLC患者进行疗效及其相关影响因素分析。1材料与方法1.1研究对象2011年8月至2013年2月河北大学附属医院肿瘤科收治并服用盐酸埃克替尼治疗的晚期NSCLC患者的临床资料纳入本次研究。根据2013年NCCN指南NSCLC分期，全组均为III期以