小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会

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1、小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会卢淑萍(甘肃省临泽县人民医院甘肃临泽734200)目的：探究小儿腹泻护理中综合护理的临床护理效果。方法：选取我院2013年5月〜2016年5月收治的450例腹泻患儿，按照患儿住院的先后顺序分成观察组和对照组，各225例。观察组通过综合护理干预，对照组采取常规护理干预，对比两组护理效果、护理满意度、退热及止泻时间。结果：观察组总有效率95.11%,明显优于对照组总有效率84.89%,差异異有统计学意义,P<0.05。两组护理满意度分别为:96.44%、81.33%,P<0.05。两组退

2、热时间、止泻时间比较，差异显著，P<0.05。结论：小儿腹泻经综合护理干预，临床疗效较佳，且可缩短患儿的止泻及退热时间，值得临床深入推广。【关键词】小儿腹泻；综合护理；护理效果R473B1007-8231(2016)06-0224-02小儿腹泻，主要经多种病原和因素所致腹泻为主的病症，严重的情况下还会发生脱水、电解质紊乱等情况［1］。临床主要症状：腹泻、呕吐等。为提高患儿的临床效果，木次研宄，选取近年来我院收治的450例腹泻患儿，探究其经综合护理干预的效果，现针对木次研究展开只体的报道。1.资料和方法1.1一般资料选取我院近

3、年来收治的450例腹泻患儿，作为木次研究的对象。随机分成观察组和对照组，各225例。临床主要表现：喂养不当，腹部受凉/呼吸道、泌尿系统、皮肤感染等肠道外感染病史。按照病症严重程度，轻度患儿一日排便3次以上，且排便为糊状/稀水样；严重的患儿一日≥10次，排便为蛋花汤样/稀水样。部分患儿还会并发腹痛，排便存在粘液，发生里急后重的现象。严重的情况下，呕吐频繁，烦躁、精神萎靡，存在一定程度的脱水、电解质紊乱症状。分型中轻型：没有脱水和中毒症状；中型：存在轻微/中度脱水、重度症状；重型：重度脱水/重度症状。辅助检査，主要经大便常规镜检

4、，镜检能观察到脂肪滴/红细胞、白细胞；血生化检查内容：血清钠、钾、氯和钙；血常规检查可见，细蘭感炎患儿的白细胞数量增加。观察组男142例，女83例；年龄8〜24个月，平均(16.4±3.2)岁。对照组男154例,女71例;年龄10〜20岁,平均(15.6±3.1)岁。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>；0.05,具有一定的可比性。1.2方法1.2.1两组患儿均经纠正水电解质紊乱，并维持酸碱平衡等治疗。对照组给予常规护理干预，主要需对患儿的生命体征，心率、体温、尿量、神志等进行严密的观察。1

5、.2.2观察组通过综合护理干预，护理措施如下。①饮食指导，腹泻患儿，机体营养需求较大，应实行母乳喂养，辅食可暂停。对于人工喂养患儿，可给予适量的米汤/稀释牛奶或其他代乳品，患儿腹泻次数得以控制后，适当增加辅食的稠度，给予半流质食物如粥、面条等，少量多餐，病情稳定和好转，逐渐过渡到正常饮食。严重呕吐患儿，禁食4〜6小时且给予支持治疗，带患儿病情得以好转后，恢复正常饮食。②消毒干预，做好隔离措施，护理人员实行护理前、后，应仔细洗手，防止产生交叉感染情况，同时加强对餐具的消毒，经开水对患儿餐具进行消毒。患儿餐前、排便前、后，均需经肥皂洗

6、手。③严格观察患儿病情，护理中，对患儿排便次数和粪便的颜色、性质、量进行密切的观察，并对患儿的呕吐物性质、量进行严格的记录。若患儿体温发生较大的变化，可通过物理方法降温。对四肢发凉患儿，应做好保暖方面的工作。④臀部干预，因为患儿排便次数较多，易于产生臀部发红、溃烂等情况。所以，在护理过程中，应根据实际情况随吋更换床单，以确保床单的干燥和清洁。并告知患儿家长更换尿布的技巧，叮嘱其勤换尿布。排便后，用温水清洗患儿的臀部。存在尿布疹患儿，给予炉甘石洗剂（生产厂家：上海运佳黄浦制药有限公司；国药准字：H31022790）,每日涂抹3次。针

7、对慢性腹泻、营养不良患儿，应定期协助其完成翻身动作，并对其受压位置的皮肤实行按摩，避免产生压疮现象。①健康宣教，为患儿家长讲解病症基本知识、护理方法，并应做好卫生知识宣教。饭前、便后养成洗手的>』惯，做好餐具的消毒工作，防止产生肠道感染的现象。②禁止长吋间滥用广谱抗生素，小儿腹泻护理中，护理人员应对患儿病情、家庭状况实行全面的评估。同时，制定综合护理方案，冇目的、0标、预见性的开展护理工作。护理人员应保持耐心、细致、负责的态度开展综合护理工作，进而建立良好的护患关系。需要注意事项：防止长吋间滥用抗生素，主要的0的为规避抗生素对患儿

8、肠道菌群构成不良影响。1.3观察指标观察、比较两组临床疗效、护理满意度、退热吋间、止泻吋间1.4疗效评判临床疗效：治愈：完成治疗，临床症状、体征、排便性状均达到标准。好转：完成治疗，临床症状和体征，均得以改善，且排便为稀水样，镜检结果显示正常。无效