重症监护病房呼吸机临床应用分析

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1、重症监护病房呼吸机临床应用分析黄承吨1聂许妹2周付3(1怀集县人民医院重症监护室<ICU>526400)(2怀集县人民医院急诊科526400)(3高要市人民医院重症监护室(ICU)广东肇庆526400)【】目的掘讨和分析通重症监护病房呼吸机临床应用分析。方法:对我院近六个月在ICU病房住院的428例患者进行随机抽取84例使用呼吸机的患者作为研究对象。对84例患者原发疾病的ICU住院时间、呼吸机的通气时间和并发症进行统计。结果:经过几个月的ICU病房治疗后，患者在使用呼吸机的过程中，并发症最多的是相关性肺炎，有40例。发病率为47.6%，其次是患者肺部黏膜损伤

2、的有24例，发病率为28.5%;最少的肺不张的患者有20例，发生率23.8%。结论:在临床上，重症监护病房每天会接收各种各样的重症病人，在对重症患者釆用呼吸机的时候，会导致很多的并发症，其中相关性肺炎、肺部粘膜损伤和肺不张是最主要的三种并发症。因此在采用呼吸机治疗的同时，要配合药物治疗或者增强医疗器械使用的规范，都可以大大的减少并发症的出现。【关键词】通窍活血汤加减脑梗塞临床效果【】R197.39【】A【】2095-1752(2014)19-0151-02在我国，呼吸机在重症监护病房已经使用很多年了，通常的呼吸机都是机械式通气的，能很好代替或者辅助重症患者进行人工呼吸，

3、使重症患者能够很好的恢复原有的呼吸通气，并且还能有效的改善通气中的含氧量。让患者能吸收更多的氧气。在临床中，呼吸机是一种重要的辅助呼吸仪器，是重症监护病房里面不可缺少的一种生命支持的仪器［1］。不仅提高了患者的呼吸质量，还提高了对于重症患者的治疗水平。随着科学的不断发展和不断的进步，对于电子计算机的不断深入研宄，使得呼吸机有了很大的提高，传统的呼吸机都是机械式的通气理论，B前，很多呼吸机早已使用了人工智能化的模式。更能适合重症患者的呼吸，病情还具有各种呼吸模式让患者进行挑选［2】。不过在对重症患者进行机械式通气的同时，还需要合理规范的应用呼吸机，减少一些并发症的出现。对

4、我院近六个月在ICU病房住院的428例患者进行随机抽取84例使用呼吸机的患者作为研宄对象，具体的研宄报告如下。1.资料与方法1.1一般资料对我院近六个月在ICU病房住院的428例患者进行随机抽取84例使用呼吸机的患者作为研究对象。其中有47例男性患者,37例女性患者，年龄在39-84岁之间。所有的患者都被医生建立了人工气道，使用呼吸机进行呼吸。所有患者的一般资料如表1。表1所有患者—•般资料(n,x-±s)1.2呼吸机的使用方法通常情况下重症监护病房中呼吸机的使用方法有以下几点：第一，确定呼吸机的机械通气指征以及判断呼吸机机械通气的相对禁忌症。第二，根据不

5、同环境进行不同的呼吸模式。第三，根据患者的情况调节呼吸机机械通气的分钟通气量(MV),通常情况下为7-llml/kg。第四，根据患者的情况来确定补充机械通气MV所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气吋间(IT)。第五，合理控制呼吸机的吸氧浓度。第六，检测呼吸机的报警阀和气道安全阀。第七，把呼吸机的温化和湿化器调节到一个合适的温度［3】。1.3诊断标准对于呼吸机并发症的诊断标准：当重症患者进入重症监护病房48小吋之内，进行停止呼吸机的机械通气，并对患者进行X光检测以及其他的检査。如果对患者进行X光检查后，发现患者胸部出现浸润型的阴影，那么证明奋肺部的并发症。如何患者出现一

6、定的咳嗽或者呼吸道疾病加重，证明患者并发肺部疾病。1.4统计学处理方法在实验中，对患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS13软件进行分析，然后采用t方法进行检验，实验结果采用（x-&plUSmnd表示。1.结果对我院近六个月在ICU病房住院的428例患者进行随机抽取84例使用呼吸机的患者作为研宄对象。经过几个月的ICU病房治疗后，患者在使用呼吸机的过程中，并发症最多的是相关性肺炎，有40例。发病率为47.6%,其次是患者肺部黏膜损伤的有24例，发病率为28.5%;最少的肺不张的患者有20例，发生率23.8%。所奋患者的并发症和发生率和主要的原发疾病的分布见表2。

7、表2并发症的发生率及主要原发疾病中的分布2.讨论随着我国逐步进入了老龄化的社会，越来越多的老年人都患冇高血压和糖尿病等老年疾病，使得我国老年人的脑血管疾病的发生率呈上升趋势。在我国的医院中，重症监护病房中有各种各有的病人，苏中最多的就是老年人的脑血管疾病患者。在重症监护病房中，由于老年人在患病的吋候，呼吸是最难解决的问题，因此在ICU中最重要的仪器就是呼吸机。然而长吋间的对重症患者使用呼吸机，会有一些并发症的出现。使用呼吸机产生的并发症有很多，苏中相关性肺炎，肺部黏膜损伤和肺不张是三种最常见的并发症［4】。在三种并发症中，发病率最高的就是