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1、蜂胶口腔洗剂在小儿鹅口疮中的治疗效果分析 鹅口疮,又称之为雪口病,属于儿科多发病,是因白假丝酵母感染引发的一种口腔黏膜炎症,发生率约为4.0%[1].鹅口疮患儿常表现为反复性灼烧感、口干、轻微疼痛,进而造成拒食、烦躁、啼哭不安等,若得不到及时的治疗,会并发消化道、呼吸道以及其他部位感染,引发肺酵母感染、酵母感染性食管炎、脑膜炎、心内膜炎等[1].为了寻找更合适的治疗药物,本文将探讨蜂胶口腔洗剂在小儿鹅口疮中的治疗效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2012年10月~2014年7月本院收治的79例小儿鹅口疮患儿为研究对象，随机分为对照组（39例）和
2、观察组（40例）。对照组中男13例，女26例，年龄0.2~5.3岁，平均年龄（1.9±1.3）岁,病程1~5d,平均病程（2.3±1.4）d;观察组中男13例，女27例，年龄0.3~5.4岁，平均年龄（1.8±1.2）岁,病程1~5d,平均病程（2.4±1.3）d.两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患儿给予生理盐水+制霉素清洗治疗:将制霉菌素片剂经去糖衣处理后,碾成粉末状,加入适量生理盐水,配成5~6万U/ml水混悬液,摇匀,采取一次性消毒棉签涂擦小儿口腔
3、患处,每隔2~3小时擦拭1次;在对照组基础上,观察组给予蜂胶口腔洗剂治疗:采取棉签蘸干口腔黏膜所需部位,直接将洗剂滴置其上,张口呼吸数秒即可。两组均治疗3d. 1.3观察指标及疗效判定标准 ①治疗效果:痊愈即治疗3d后患儿口腔乳白色斑膜症状完全消失,且患儿无不适感;有效即治疗3d后患儿口腔乳白色斑膜面积显著缩小,患儿疼痛感减轻;无效即治疗3d后患儿鹅口疮症状没有改善,继续治疗2d后仍存在乳白色斑膜;总有效率=（痊愈+有效）/总例数100%.②复发率:治疗3、6个月复发率。 1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数&plu
4、smn;标准差（x-±s）表示,采用t检验；计数资料采用X²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患儿治疗效果比较观察组患儿痊愈23例,有效15例,无效2例,治疗总有效率为95.0%（38/40）;对照组患儿痊愈17例,有效13例,无效9例,治疗总有效率为76.9%（30/39）;观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（X²=5.384,P=0.020<0.05）。 2.2两组患儿治疗复发率比较观察组患儿治疗3、6个月后鹅口疮复发率分别为:0、2.5%（1/40），均显著低于对照
5、组的15.4%（6/39）、20.5%（8/39），差异具有统计学意义（X²=4.648,P=0.031<0.05;X²=4.688,P=0.030<0.05）。 3讨论 白假丝酵母属于条件致病菌,在健康人群口腔内均可发现,但不致病,一旦当人体局部因素或者全身因素造成机体免疫力低下,就会使真菌从共生变为寄生,引发疾病的发生。 因此,鹅口疮通常出现在体弱多病人群中,包括长期服用抗生素者、营养不良者、免疫功能低下者等。小儿是鹅口疮主要患者群,其发病率高的原因是[2-4]:出生时,婴儿需通过产道,但一部分患儿母亲的阴道内本身就受到真菌感
6、染,婴儿会因接触母亲分泌物而出现感染;母亲乳头不清洁或者一些儿童用品如奶嘴、奶瓶等消毒不够彻底,均可引起感染;婴儿在开始长牙时,由于牙床出现痒感、疼痛等,婴幼儿喜欢咬玩具、咬手指,可增加感染风险;婴幼儿长期在幼儿园内过集体生活,出现交叉感染。 蜂胶口腔洗剂的组成成分包括:板蓝根、金银花、藏青果、黄芩、连翘、香附、天然蜂胶等,其中板蓝根可凉血利咽、清热解毒;金银花可抗炎和解热、抵抗病原菌、加强免疫机能等;藏青果可清热利咽;黄芩可泻火解毒、清热燥湿等;连翘可散结、解毒、清热等;香附可疏肝解郁和理气宽中;天然蜂胶是主要功效成分,蜂胶内含有黄酮类化合物、维生素、微量元素等,
7、具有强杀菌性、成膜性快、促进黏膜新生等功能,再佐以其他中药,则可抑菌杀菌、调节局部免疫、促进黏膜生成。本文的研究结果显示观察组在对照组基础上给予蜂胶口腔洗剂治疗,其治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗3个月和6个月的鹅口疮复发率显著低于对照组（P<0.05），表明蜂胶口腔洗剂的治疗效果确切。 综上所述,蜂胶口腔洗剂能够显著地提高小儿鹅口疮的治疗效果,降低复发率,值得临床推广应用。 参考文献 [1]肖峰,张萍萍,梁焕友.洁悠神与氟康唑治疗小儿鹅口疮93例临床疗效对比.新医学,2012,43（10）：748-749. [2
