解酒消脂汤治疗酒精性脂肪肝临床研究

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1、解酒消脂汤治疗酒精性脂肪肝临床研究【摘要】目的观察解酒消脂汤治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法将72例酒精性脂肪肝患者分为两组，治疗组服用解酒消脂汤，对照组口服复方益肝灵片治疗，比较两组疗效及肝功能、血脂变化。结果治疗组总有效率86.11%，对照组总有效率41.67%，两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组肝功能、血脂治疗后较治疗前显著改善（P<0.01）,并优于对照组。结论解酒消脂汤对酒精性脂肪肝有良好的治疗作用。【关键词】解酒消脂汤酒精性脂肪肝中医药疗法　　Abstract:ObjectiveToob

2、servethetherapeuticeffectofJieJiuHuaZhisouponalcoholicfattyliver(AFL).MethodsSeventytAFLlyintotentgroupandcontrolgroup.PatientsintreatmentgrouptookJieJiuHuaZhisoupandthoseincontrolgrouptookpoundYiganlintablets.Thecurativeeffectandthevariationofhepaticfunctionan

3、dbloodlipidbeteoftreatment,thecurativerateentgroupand41.67%incontrolgroup.Thereentgroup,theindexofliverfunctionandthelevelofbloodlipident（P<0.01）.Theindexofliverfunctionandthelevelofbloodlipidentgroupthanthoseincontrolgroup.ConclusionJieJiuHuaZhisouphasagood

4、therapeuticeffectonAFL.　　Keyedicaltreatment近年来，随着人们生活水平的提高及生活模式的改变，酒精性饮品的饮用明显增加，长期大量的饮酒致脂肪在肝细胞内蓄积过多，易形成酒精性脂肪肝。为控制酒精性脂肪肝的发展，我们采用解酒消脂汤治疗36例，取得较好疗效。现报道如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　　72例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例，男28例，女8例；年龄最小者28岁，最大者53岁，平均年龄40.5岁；病程最短者6个月，最长者3年，均为肥胖或较胖体型。对照组36例，男

5、性30例，女性6例；年龄最小者29岁，最大者55岁，平均年龄42岁；病程最短者1年，最长者5年。两组临床资料无显著性差异（P>0.05）。　　1.2诊断标准　　参照中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精肝病学组制定的酒精性肝病诊断标准［1］。　　2治疗方法治疗组服用解酒消脂汤。药物组成：醋柴胡6g，白芍10g，半夏10g，白术10g，茯苓10g，海藻10g，泽泻10g，垂盆草30g，竹茹10g，陈皮10g，秦艽10g，葛根10g，决明子10g，丹参10g，生山楂12g，五味子5g。随证加减。上方加水500ml，浓煎至2

6、00ml，2次/d，1剂/d。对照组口服复方益肝灵片（吉林省博维药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z22021425），4片/次，3次/d。两组均服药30d为1个疗程。治疗期间停服其他药物，禁食肥甘厚味，忌饮酒，适当运动，保持心情舒畅。　　3疗效观察　　3.1疗效判断标准根据《中药新药临床研究指导原则》［2］制定。　　3.2统计学方法疗效分析采用x2检验，组间均数比较采用t检验。　　3.3治疗结果　　3.3.1两组患者治疗前后疗效比较　　治疗组总有效率86.11%，对照组总有效率41.67%。两组疗效比较有显著性差

7、异（P<0.01）。结果见表1。表1两组患者临床疗效比较（略）　　3.3.2两组患者治疗前后肝功能、血脂变化比较　　治疗组治疗前后肝功能、血脂明显改善（P<0.01）；两组治疗后比较有显著性差异（P<0.01），治疗组优于对照组。见表2～3。表2两组患者治疗前后肝功能变化比较（略）表3两组患者治疗前后血脂变化比较（略）　　4讨论长期大量饮酒是酒精性脂肪肝发病的基础，酒精及其代谢产物直接或通过免疫机制损害肝细胞，形成肝细胞脂肪变性及脂肪贮积，发生酒精性脂肪肝。祖国医学归属于“酒疸”“胁痛”“积聚”范畴

8、。《本草纲目》曰：“痛饮则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火”。酒味苦甘、辛，大热有毒。嗜酒日久，损及脾胃，伤及肝胆，热毒内生，酿湿生痰，痰阻气滞，血行不畅，酒毒、湿热、气血、痰淤相搏结，留于胁下而发病。日久多耗伤肝肾之阴。根据上述病因病机，治疗以清解酒毒、疏肝健脾、理气化湿、祛痰降浊、活血化淤为大法，同时顾护肝肾。解酒消脂汤中柴胡、白芍、陈皮疏肝解