针灸与穴位注射治疗妊娠剧吐的临床疗效观察

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1、针灸与穴位注射治疗妊娠剧吐的临床疗效观察　【摘要】目的观察比较针灸与穴位注射治疗妊娠剧吐的疗效差异，探寻临床治疗该病的较好方法。方法把62例妊娠剧吐患者随机分为针灸组和穴位注射组，每组31例，针灸组给予针刺中脘、内关、足三里、下脘，关门，得气后用艾灸盒灸中脘穴，穴位注射组给予维生素B6注射液0.1g双侧内关穴位注射，观察比较两组妊娠剧吐评分的变化和显愈率。结果针灸组显愈率为93.55%，穴位注射组的显愈率为54.84%，两组显愈率差异有统计学(P<0.01)，两组的妊娠剧吐评分在治疗前后有明显改变，差异有统计学意义(P<0.001)，1个疗程结束后，

2、两组的妊娠剧吐评分差异有统计学(P<0.01)。结论针灸和穴位注射治疗妊娠剧吐均有效，针灸疗效优于穴位注射。　　【关键词】妊娠剧吐/针灸疗法；妊娠剧吐/穴位疗法，水针；对比研究　　　　【Abstract】ObjectiveToparethetherapeuticeffectsofacupunctureandmoxibustionandacupointinjectiononhyperemesisgravidarum，andtosearchforamoreeffectivemethodfortreatmentofthedisease.Method62cases

3、ofhyperemesisgravidarumlydividedinto2groups，31casesineachgroup，Theacup-moxibustiongroupen(ST22)，andafterarrivalofqi，Box-moxibustion30-40minesisgravidarumscore(HGS)andeffectiveratearkelyeffectiverateoxibustiongroup，54.84%inacupointinjectiongroup(P<0.01).Ineachofgroup，thereent(P<

4、0.001)，andthereoxibustiongroupandacupointinjectiongroup(P<0.01).ConclusionBothoftoesisgravidarum.Acup-moxibustionisbetterthanthatofacupointinjectionforhyperemesisgravidarum.　　【KeyesisGravidarum/acup-moxther；Hyperemesisgravidarum/acupointther，Hydro-acupuncture；parativestudy　　　　妊娠剧吐

5、是指早孕反应不断加重，频繁呕吐、不能进食，出现水电解质紊乱、酸中毒及肝功衰竭，严重者可导致韦尼克(esisgravidarumscore，HGS)，患者按就诊顺序号对应随机数字法，随机分为两组：针灸组31例，平均(28.58±4.57)岁，孕周(8.90±1.66)周、穴位注射组31例，平均(28.68±3.76)岁，孕周(8.97±1.58)周。两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。　　妊娠剧吐评分(HGS)方法：用一直尺背面标注0～100分，正面据妊娠反应难受程度从轻到重，设置一个游标，0分即无呕吐，饮食正常，能照常工作，100分即

6、呕吐频繁，食入即吐，需卧床休息。患者根据主观症状移动游标，治疗前后各评分一次，得分越低说明主观症状越轻。　　1.2诊断标准B超确认宫内早孕并伴呕吐频繁，不能进食，尿酮体阳性，水电解质紊乱，排除合并内科疾病引起的上述症状。　　1.3治疗方法两组均在常规补液治疗的基础上给予以下治疗：针灸组：患者取平卧位，常规消毒，用0.25mm×45mm一次性无菌针灸针，取穴中脘、下脘、关门、内关，足三里，针刺得气后，把艾条切成3cm长的艾段，每次取两段，同时将一端点燃放入底面积为12cm×12cm的艾灸盒中，罩在中脘、下脘、关门三个穴位上艾灸。1次/d，5d为1个疗程，针刺治疗时

7、需注意进针要快，刺激宜轻，得气即可，留针30min。　　穴位注射组：患者取坐位，双手置于棉垫上，仰掌，取内关穴，用5ml注射器抽取维生素B6注射液0.1g，换4.5号注射针头，双侧内关穴注射。1次/d，5d为1个疗程，1个疗程结束后统计疗效。　　1.4疗效观察　　1.4.1疗效标准按《妇产科学》[1]设计疗效评定标准如下，痊愈：无呕吐，饮食正常，尿酮体(-)，妊娠剧吐评分减少≥75%；显效：每天呕吐0～1次，能进三餐，尿酮体(-～+)，50%≤妊娠剧吐评分减少<75%；有效：每天呕吐2～4次，能进少量食物，尿酮体(+)，25%≤妊娠剧吐评分减少<50

8、%；无效：每天呕吐频繁，