穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效观察

穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效观察

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1、穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效观察【摘要】目的:观察穴位注射联合耳穴埋豆对妊娠剧吐的治疗效果。方法:将122例妊娠剧吐患者随机分为对照组61例,治疗组61例,对照组常规对症支持治疗,并予维生素B1肌注,治疗组在对照组的基础上将维生素B1改为内关穴位注射,加用耳穴埋豆。结果:治疗组治愈15例,显效30例,有效14例,总有效率96.7%,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效满意,操作简便,值得推广。【关键词】妊娠剧吐;穴位注射;耳穴埋豆妊娠剧吐,祖国医学称为恶阻,是妊娠早期出现的严重恶心呕吐反应,不能进食,以致发生体液失衡及新陈

2、代谢障碍,甚至危及孕妇生命。本病发生率0.35%-0.47%[1]。目前普遍使用的常规补液治疗时间长,病情易反复。我院自2010年1月至2012年12月,运用穴位注射维生素B1联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐61例,取得满意疗效,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料选取我院2010年1月-2012年12月收治的妊娠剧吐孕妇122例,年龄23-35岁,中位年龄28岁;孕7-15周,平均孕9周。随机分为对照组和治疗组各61例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2诊断标准(1)病史:有停经史,恶心呕吐逐渐加重至呕吐频繁,不能进食,严重者出现口干、尿少、皮肤粘膜干燥等脱

3、水症状。(2)妇科检查:子宫大小与孕周相符。(3)实验室检查:尿酮体阳性;B超检查宫内见孕囊、胚芽或原始心搏,排除葡萄胎及异位妊娠。(4)排除有可能引起呕吐的消化系统疾病(如急性病毒性肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎等)或神经系统疾病(如脑膜炎、脑瘤等)。1.3治疗方法对照组予对症治疗:(1)卧床休息。(2)心理治疗,稳定情绪,解除思想顾虑,增强治疗信心。(3)饮食治疗,流质,适当禁食。(4)药物治疗,根据病情,每天静脉补液1500ml-3000ml,输液中加入氯化钾、维生素C、维生素B6等,并予维生素肌注,对合并代谢性酸中毒者,给予碳酸氢钠纠正,营养不良者,静脉补充氨基

4、酸、脂肪乳,3-7天为1个疗程。治疗组将维生素B1肌注改为内关穴位注射,剂量相同,余对症治疗与对照组相同。穴位注射:取2ml一次性注射器抽取维生素El,垂直刺入左手或右手内关穴位10-15mm,患者诉酸胀感,回抽无血,将药液缓慢注入穴内拔针并按压穴位3分钟。耳穴埋豆:75%酒精棉球消毒耳部,待皮肤干后,用胶布将王不留行籽贴敷于双侧胃、脾、肝三个耳穴上,用拇指、食指指腹相对按压王不留行籽1-3分钟,以患者能耐受为度,每天按压3次。1.4疗效判定治愈:能进普食或半流质,无恶心呕吐,尿酮体阴性,各项检测指标恢复正常。显效:恶心、呕吐次数明显减少,呈偶发,胃纳改善,各项检测指

5、标明显改善,尿酮体阴性。有效:恶心、呕吐次数减少,程度减轻,可进流质,各项检测指标有所改善,尿酮体阴性或下降至(+)。无效:症状无改善,尿酮体持续阳性。1.5统计学方法应用SPSS13.0统计软件,采用X2检验。P

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