150例omom胶囊内镜检查的护理

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1、150例OMOM胶囊内镜检查的护理【关键词】胶囊内镜检查护理OMOM胶囊内镜是我国重庆金山科技集团自主研发的、用于诊断不明原因的全胃肠道疾病的一种高科技产品，尤其是对小肠疾病的诊断具有较高的价值。它是由智能胶囊、数据记录仪和影像分析仪三部分组成。具有可实时监控、图像清晰、操作简便、无创伤、无痛苦、无需麻醉、无交叉感染等特点。我科于2007年10月至2010年7月共进行了150例OMOM胶囊内镜检查，取得了满意效果，现将护理体会介绍如下：1临床资料1.1一般资料本组OMOM胶囊内镜检查共150例，男84例，女66例，年龄15—80岁，平均年龄47岁，均已行胃镜、肠镜检查未明确诊断。150例

2、患者中，查出慢性胃炎10例，胃溃疡12例，小肠炎22例，小肠肿瘤28例，小肠钩虫病5例，小肠溃疡13例，小肠息肉16例，结肠炎25例，小肠狭窄1例，小肠蛔虫病2例，结肠息肉12例，克罗恩氏病3例，体检1例（未查出胃肠道疾病）。1.2检查方法做好检查前准备后，嘱患者用少量温开水吞服OMOM胶囊1粒，内镜胶囊即随消化道蠕动向前推进，能对直径＜0.1mm的目标进行自动摄影，每秒摄2张图片，检查时间6—9h，可摄近6万张图片，图像数据通过接收器传送到数据记录仪，检查结束后将数据记录仪中的信息下载到图像分析仪上进行图像分析，并由医生筛选出可疑病变的图像，作出初步诊断，并由上级医师复核，作出最终的镜

3、检诊断。2护理2.1护理评估2.1.1病史评估详细询问病史，评估患者是否处于清醒、合作状态，是否安放过心脏起搏器，有无接受过腹部手术，有无吞咽困难、肠梗阻和胃瘫，是否是孕妇等，护士还应了解患者检查前三天有无做过钡餐检查。在排除上述禁忌症后，方可进行OMOM胶囊内镜检查。2.1.2心理、社会评估评估患者及家属对OMOM胶囊内镜认知程度、心理接受能力及经济承受能力，取得患者及家属的积极配合。2.2.1.2对患者进行彻底的肠道准备检查前1d嘱患者进无渣饮食，并于晚餐后开始禁食，于20：00给和爽（复方聚乙二醇电解质散）1包用温开水2000ml充分混匀，并加入适量调味糖以减少恶心、呕吐（糖尿病患

4、者禁用），嘱患者在1h内服完，观察患者病情和肠道清洁情况，检查前6h再同法口服和爽1包，使肠道彻底清洁，必要时行清洁灌肠。2.2.1.3心理护理检查前向患者讲解胶囊内镜的构造和使用原理、检查方法、目的及配合方法，消除患者紧张和恐惧心理，使其处于配合检查的最佳心理。2.2.1.4患者准备患者查前禁烟24h，有活动的假牙应取下，告知患者在检查的全过程中不能使用及接受其它电子仪器检查和治疗。2.2.1.5仪器设备准备查前一天对图像接收仪充电12h以上，检查内镜胶囊指示灯是否亮，图像分析仪性能是否完好。2.2.2检查中护理指导患者取坐位或站立位，查前20分钟服用1支消泡剂（达克罗宁胶浆），以少量

5、温水吞下OMOM内镜胶囊，并实时监控，了解胶囊的位置，待胶囊入空肠后，指导患者进少量食物，但不能饮水及汤类，以免肠蠕动增加使胶囊推进加速而影响检查效果。避免剧烈运动、屈体、弯腰；观察患者有无腹痛、恶心、低血糖等反应，若出现上述情况，积极配合医生给予及时处理。2.2.3检查后护理检查结束后，指导患者进食；观察胶囊排出情况，胶囊排出后洗净回收，统一销毁，以利环保。若发生滞留胃内，应及时行X线检查，口服胃动力药帮助排出，必要时行胃镜助推方法。3讨论OMOM胶囊内镜是一种新型的无创、无痛苦的消化道内镜系统，对全消化道尤其是小肠疾病的诊断有很高的价值。而详细的病史评估、严格掌握禁忌症、彻底的肠道清

6、洁、良好的心理护理和术前准备、较好的检查中配合、密切的观察病情及良好的检查系统性能均是检查成功的根本保证。