icu病房仪器管理体会

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1、ICU病房仪器管理体会1ICU仪器设备的类型因危重症病人抢救的需要,ICU除了配备有各类基本固定的设备外,还有许多特殊的设备。我科主要的仪器有:监护设备如心电监护仪、脉博氧饱和度仪、ETCO2监测仪等,生命支持设备如呼吸机、除颤仪、心脏起搏器、血液净化设备、主动脉球囊反博仪(IABP)等,诊断治疗设备如血气分析仪、血糖仪、纤维支气管镜、心电图机等,护理设备如输液泵、微量注射泵、冰毯治疗仪、震动排痰仪和防褥气垫床等[2]。设备种类繁多,每种仪器的性能各不相同,技术含量高,价格昂贵。2现有仪器管理中存在的问题我科在日常工作中发现,

2、在仪器的使用、消毒、保养的过程中存在以下的缺陷:①电源接触不良;②护士对仪器的操作不熟练;③护士对仪器的性能和保养知识缺乏;④仪器在备用状态时,未真正达到备用状态的要求。3仪器具体管理方法3.1将各种仪器建立数字编号,并登记,实行专管责任制。购进仪器后与设备科及时联系确定入账,科室建立仪器登记册,做到帐、物相符。护士长首先要联系厂家对仪器的性能、使用、维护规程组织全科人员培训,并对新设备指定专人负责,以便定期督促检查科室医护人员的操作是否符合规程要求。对一万元以上的设备建立贵重仪器使用登记本,及时记录运转时间、状态和维护内容,

3、每年对建档仪器性能进行评估。3.2建立三级分级的管理小组:ICU的仪器多,复杂,价值昂贵,且要100%完好,依靠个人或者说少数人的力量难以达到较高的管理水平,应利用全科的力量。护士长担任总负责人,我科的四个一级护士(我院各科护士均分为1-5级,由竞聘产生,1级护士一般由理论技能各方面都很拔尖的护理骨干担任,各科室护理人员等级如两头尖中心圆的“梭形”)分别担任监护设备、生命支持设备、诊断治疗设备、护理设备管理组长,每组设人数5-6人,组长把各自分管的仪器细化分解,负责监控培训,护士长不定期抽查,有问题反映给组长,要求制定整改措施

4、并落实到位,如此一级管一级,建立护士与仪器1对1拉手负责的关系,并详细的登记记录。3.3定期对护士进行技能培训和安全教育3.3.1加强ICU护士的专业技能培训。对一机多用、资源共享的仪器设备要定期开展培训,使护士全面了解仪器的结构、原理、性能、正确的操作(如呼吸机、血滤机的使用),必须对护士定期指导,尤其是新入科或新上岗的护士要重点培训,避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损害。3.4规范仪器的保管存放:科室设立专门的仪器间,房间布局进行功能划分,指定不同仪器的存放位置。教育科室所有医护人员自觉做到仪器使用后及时放回

5、原位。并在所有仪器指定放置点明确标识仪器设备的名称,以方便大家在取用时一目了然,避免因找不到仪器而延误病人抢救。3.5仪器的消毒和保养3.5.1仪器的消毒。仪器在使用后当班应及时进行消毒,除特殊感染的病人使用后需特殊处理外,一般病人所用的仪器可采用化学消毒和紫外线消毒。3.5.2仪器的日常维护。在日常运行的情况下,避免强力磁场的干扰;不在监护区使用移动;电脑控制类的仪器要减少开关次数;避免仪器剧烈的震动;防止仪器日常维护不善造成医疗事故[4]。仪器如有故障或者检测不合格等要及时处理,如仪器固定负责人不能解决,应及时送修。4小结

6、仪器管理的好坏,直接影响到危重患者的抢救质量和整个病区的管理质量,在临床工作中,我们要发动和利用全科人员的力量,各司其职,各尽所能,探索更科学的ICU仪器管理方法,使各种急救仪器做到专人保管,完好率100%。我科在仪器管理中通过“仪器数字化编号”及三级管理下“1对1拉手负责”的管理方式不仅提高了仪器的利用率和延长使用寿命,而且保障了抢救工作顺利进行,同时也减轻了护士长的工作压力,增加了护理人员的工作责任感和成就感,培养了人人参与管理的主人翁意识。

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