ivfet出生的新生儿状况分析

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1、IVFET出生的新生儿状况分析【摘要】目的对通过体外受精胚胎移植（IVFET）技术受孕出生的新生儿进行评估，探讨实施IVFET技术的安全性。方法对2000年10月～2004年12月在本院接受IVFET治疗后受孕181例孕妇进行前瞻性追踪观察，将其分娩的254例新生儿作为观察组，本院产科同期自然妊娠分娩的1205例新生儿作为对照组，对两组单胎和总体新生儿孕周、出生体质量、Apgar评分、高胆红素血症、新生儿窒息率、新生儿病死率及新生儿畸形率等进行观察比较。结果除观察组单胎新生儿窒息率与对照组比较差异有显著性外（χ2=6.48，P<0.05），其他指标与对照

2、组比较差异均无显著性（t′=0.22～1.44，χ2=0.00～1.88，P>0.05）。两组总体新生儿极低出生体质量发生率、畸形率、窒息率、病死率比较差异无显著性(χ2=0.30～3.56，P>0.05);两组总体新生儿孕周、Apgar评分、平均出生体质量、低出生体质量儿发生率、高胆红素血症发生率、住院治疗率等比较，差异有显著性（t′=4.02～12.18,χ2=8.26～59.97，P<0.01、0.05）。结论IVFET技术不增加新生儿畸形率和围生期病死率；多胎是IVFET技术主要并发症，是早产、低体质量出生儿、高胆红素血症、窒息等新生儿不

3、良结局的主要原因。【关键词】体外授精胚胎移植婴儿新新生儿疾病和畸形数据收集［ABSTRACT］ObjectiveTostudytheneonatalsbornafterinvitrofertilizationandembryotransfer(IVFET)andtodiscussthereliabilityofthistechnique.MethodsThisstudyconsisted254infantsdeliveredby181enOct.2000toDec.2004ia,neonatalasphyxia,mortalityandmalformationin

4、overallneonatssofloalformation,neonatalasphyxiaandneonatalmortality(χ2=0.30-3.56,P>0.05);s:gestationalia,andthehospitalizationbetalformationandmortality.ThemainplicationofIVFETismultipleconception,aturelabor,loia,andneonatalasphyxia.［KEYbryotransfer;infant,nealformation;datacollecti

5、on体外授精胚胎移植（IVFET）技术不断发展并被广泛应用于临床，通过这种技术分娩的婴儿逐年增多，但其产科并发症和新生儿结局得到各方面关注，并对IVFET技术的安全性提出疑问。为此,一些学者研究了胚胎质量与妊娠结局的关系［1］，但国内尚未见大样本的关于通过IVFET技术出生的新生儿结局研究报道。本研究对2000年10月～2004年12月在我院实施IVFET受孕并分娩的254例新生儿进行了分析，与同期自然受孕出生的1205例新生儿进行了对比研究。现报告如下。1资料与方法1.1研究对象以在我院IVFET受孕分娩的254例新生儿作为观察组,其产妇年龄25～38岁

6、，平均（31.21±3.77)岁。同时随机抽取在本院产科同期分娩的自然受孕的新生儿1205例作为对照组，对照组产妇年龄22～41岁，平均(30.95±3.81)岁。两组产妇平均年龄比较无明显差异。1.2方法1.2.1资料在妇女实施IVFET受孕后,即与所在区的妇幼保健系统建立信访网络，建立病人随访手册，随访新生儿出生医院的产科医生或新生儿医生并详细记录新生儿出生资料。1.2.2观察指标统计观察组和对照组早产率、多胎率，然后比较两组新生儿单胎以及总体新生儿的一般情况，包括孕周、出生体质量、Apgar评分以及两组新生儿的高胆红素血症发生率、新生儿窒息率、新生儿病死率及新

7、生儿畸形率、住院治疗率等。2结果观察组新生儿平均孕周(37.7±5.6)周，对照组新生儿平均孕周(39.2±4.4)周；观察组早产率为20.44%（37/181），对照组早产率为8.70%（100/1150），两组比较差异有显著意义（χ2=27.37，P<0.01）。观察组多胎率为36.46%（66/181），对照组多胎率为4.78%（55/1150），二者比较差异有显著性（χ2=189.93，P<0.01）；两组总体新生儿孕周、Apgar评分、平均出生体质量、低出生体质量儿发生率、高胆红素血症发生率、住院治疗率等比较，差异有显著性（t′