长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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1、长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[摘要]目的探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法76例经病理或细胞学确诊晚期非小细胞肺癌,行为状态(PS)为0~2进入该研究。患者被随机分成两组,治疗组:长春瑞滨25mg/m2第1、8天,卡铂AUC为5第2天;对照组:长春瑞滨25mg/m2第1、8天,顺铂100mg/m2第2天,水化。每3周重复。结果治疗组39例,CR2例、PR12例、SD11例、PD14例,总有效率CR+PR14例(35.89%);对照组37例CR1例、PR12例、SD16例、PD8例、总有效率CR+PR13例(35

2、.13%),两组有效率差异无显著性(P>0.05)。血液学毒性和恶心、呕吐两组差异有显著性(P<0.05)。结论长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,骨髓抑制相似;恶心和呕吐明显减轻,可以相互替代。[关键词]长春瑞滨;非小细胞肺癌;晚期;治疗效果ClinicalobservationofNVBandcarboplatininthemanagementofadvancednon-smallcelllungcancer[Abstract]ObjectiveToevaluatetheactivityandtoxicityofcarboplatinand

3、or/andcisplatininthemanagementofadvancednon-smallcelllungcancer.MethodsSeventypatientseasurablelesions,andPS0~2inisteredNVB25mg/m2andcarboplatinAUC5;37patientsinisteredNVB25mg/m2andcisplatin100mg/m2for3atologicaltoxicityitinginNVBandcisplatingroup(P<0.05).ConclusionTheactivityofNV

4、BandcarboplatinilartoNVBandcisplatininthemanagementofadvancednon-smallcelllungcancerandmorehematologicaltoxicitieshadbeenseenincarboplatinregimen,andmorenauseaandvomitinghadbeenseenincarboplatinregime.[Keyalllungcancer;advanced;therapeuticeffects长春瑞滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的主要化疗方案,恶心和呕吐是其影

5、响患者生存质量的主要因素。我科于2000年10月~2005年4月用卡铂替代顺铂联合长春瑞滨用于治疗晚期非小细胞肺癌进行对照研究,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2000年10月~2005年4月经病理或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌,一般状态好、行为状态评分(PS)为0~2,有可评价疗效的客观指标,预期生存期3个月以上,既往未接受化疗、或可评价疗效的部位未接受放疗者,肝肾功能正常、无铂类禁忌的患者进入该研究。符合条件的患者共76例,均为初治患者。男48例,女28例;年龄34~70岁,中位年龄56岁。患者的详细情况见表1。1.2给药方法患者被随机分成

6、2组。治疗组:长春瑞滨25mg/m2第1、8天,卡铂AUC为5第2天,每3周重复;对照组:长春瑞滨25mg/m2第1、8天,顺铂100mg/m2第2天,水化。每3周重复。用药前30min给予5-HT3受体拮抗剂呕必停5mg静滴。接受2个周期以上评价疗效,每周期评价毒性反应。两组资料有可比性。1.3疗效及毒性评价标准按1981年WHO制订的评价标准近期疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD),毒性反应按WHO制订的毒性分级标准分为0~Ⅳ度。1.4统计学方法统计学处理方法采用χ2检验。表1患者的一般状况(例)2结果2.1疗效76例

7、患者共用174周期,均可评价疗效及毒性。治疗组39例,CR2例、PR12例、SD11例、PD14例,总有效率CR+PR14例(35.89%);对照组37例CR1例、PR12例、SD16例、PD8例、总有效率CR+PR13例(35.13%),两组有效率差异无显著性(P>0.05)。两组的疗效见表2。2.2毒性反应按arinisF,RinaldiM,etal.PhaseⅢrandomizedtrialparingthreeplatinum-baseddoubletsinadvancednon-smallcelllungcancer.JClinOncol,200

8、2,20(21):4285-4291.2ed,2005,352(2

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