医院全成本核算管理探析论文

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1、医院全成本核算管理探析论文医院实行成本核算是医院适应市场经济发展的必然趋势，也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果。详细内容请看下文医院全成本核算管理探析。在市场经济条件下，面对卫生事业的改革政策，市场竞争的挑战和机遇，医院能否运用科学的管理理论和方法，提高医院的生命力和竞争力，已是医院在市场竞争中成败的关键。成本核算作为企业经济管理的一种有效手段，如何成功地运用在医疗管理中，是医院所面临的研究问题。医疗成本是卫生服务过程中所发生的物化劳动和劳动耗费的总和，它由以下六大类成本构成：劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费。

2、医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，以确定一定时期内的医疗服务成本水平，考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗，分配医疗服务费用的一种经济管理活动。医疗成本核算的目的是为了真实反映医疗活动的财务状况和经营效果。低耗高效是市场经济对医院经济运行的客观要求，成本核算则是医院实行低耗高效目标的基础，笔者认为做好医院成本核算的工作主要应围绕以下几个方面来展开。直接成本归集。成本归集是成本核算的重点和难

3、点。归集所依据的标准与成本核算结果有密切关系。在医疗成本核算中常用以下归集方法：(1)劳务费、公务费、业务费和原材料费按实际发生数计算，或按全院业务收入的百分比计算。(2)固定资产折旧费直接影响医疗成本，目前还没有统一的折旧标准，各医院做法各异。医院常用的折旧方法有：①平均年限法：(也称直线折旧法)将固定资产价值按其使用年限平均计入各个时期医疗成本的方法。该方法比较适用于房屋、图书、被服等折旧。②加速折旧法：是将固定资产每期计提的折旧数额，在使用初期计提的多，后期计提的少，从而相对加快折旧速度的一种方法。包括余额递减法，双倍余额递减法，折

4、旧年限积数法等。其中使用最多的是递减折旧率法，它在各年的折旧率是按每年递减而总和不变的原则计算得到。加速折旧法适用于中等价值而折旧年限短的设备。③单位工时数法：是以固定资产的原值在使用寿命期间规定完成的工作总量，按工作时数平均计算固定资产折旧的方法，它适用于固定资产在各个期间的使用程度很不均衡而且使用磨损特别大的情况。如大型医疗仪器CT，ECT等。为适应医疗服务市场的建立，促进医疗技术进步，多数学者主张采用加速折旧法。众所周知，上市公司的财务报表是投资者分析决策的重要材料和依据，但是令人遗憾的是财务报表在反映公司的行业竞争及经营管理之外，

5、以下就是由为您提供的对上市公司虚假财务报表的分析。公司的管理层处于维护公司形象、达到融资条件、转移利润及规避税收的目的，往往会对财务报表进行恶意的粉饰。从而影响了报表的可靠性和可比性，使许多投资者被虚饰的业绩所误导或不敢相信报表所反映的信息。我国的上市公司股权结构大致有以下特点：①我国上市公司股权太过集中，同时社会公众股又高度分散。②上市公司的股票由于被分割为流通股和非流通股使得占2/3的非流通股的股东不关心股票价格的升跌。事实上上市公司考虑的只是如何去实现低成本的融资。我国证券市场只有10多年的发展，由于前期发展的不成熟，导致上市公司的

6、信息的真实性、准确性和完整性很差，市场透明度低，从而造成证券市场的参与者的信息严重不对称。因此为上市公司从事欺诈、内部交易和暗箱操作等作假行为提供了“良好”的条件相关部门监管力度和惩罚力度亟待加强:监管部门往往不能及时发现企业的造假行为，同时监管手段也不到位，甚至出现审计人员的“合谋舞弊”现象。为获得公司股票发行资格而粉饰会计报表：为了获得上市资格，提高企业信誉。不符合发行股票上市资格的企业往往会通过虚构交易事项，编造或者伪造会计凭证等资料从而达到上市的资格。为了实现自身利益，操纵市场而粉饰会计报表：上市公司管理当局为了实现其自身利益，通

7、常会和庄家联手进行幕后操作，进而对二级市场的股票价格进行操纵。为了获得融资能力或者赚取较好的融资条件而粉饰报表：众所周知，任何人偏好把资金贷给财务及盈利较好的企业而对亏损企业的贷款进行限制，比如国家的贷款的五级分类，所以有些企业为了获得贷款或者在贷款过程中享受较好的待遇如利息较低等会恶意粉饰报表。会计报表作假的具体原因很多，在此无法一一列举，但可以肯定所有的动机都源于在追求“利益的最大化”。间接成本的分摊。间接成本具体实施分摊时，按受益原则将非项目科室成本向项目科室和其他非项目科室进行分摊。常用的分摊方法有直接法、阶梯分配法、双重分配法和

8、联立方程法。其中，联立方程法最精确，但操作复杂;阶梯分配法可清楚地表明间接成本的构成;双重分配法更适用于中小型医院。加强宣传力度，增强职工节支意识。利用院各种会议及院报刊广泛宣传全成本核算的意