医学论文2500字：小儿肺炎

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1、医学论文2500字：小儿肺炎能力与知识的关系，相信大家都很清楚。知识不是能力，但却是获得能力的前提与基础。而要将知识转化为能力，需要个体的社会实践。下面是编辑老师为大家准备的医学论文2500字。肺炎是指不同病原体或其它因素等所引起的肺部炎症。主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。重症患者可累及循环、神经及消化等系统而出现相应的临床症状，如心力衰竭、中毒性脑病及中毒性发热肠麻痹等。肺炎为婴儿时期重要的常见病，是我国住院小儿死亡的第一位原因，严重威胁小儿健康。为了有效地进行治疗，现

2、对小儿肺炎抗菌素的应用作一论述论文下载。１肺炎的病因肺炎病因最常见为细菌和病毒，也可由细菌、病毒混合感染;随着人们生活水平提高及卫生习惯改变，肺炎感染病原也随之发生了改变，病毒、肺炎支原体感染有明显增加，霉菌感染有所减少，各种混合感染日趋增多，包括需氧菌混合感染，需氧菌与厌氧菌、病毒与细菌、病毒与病毒等感染。而细菌感染过去以肺炎球菌为主，现肺炎链球菌、革兰氏阴性(G-)杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球和军团菌都占有一定比例。而在临床工作中，并不是所有受感染的病人都能及时获得病原学结果，给抗菌治疗带来困

3、难。为了推测肺炎的细菌感染病原学诊断，以下几个为面可供参考：1).年龄是值得重视的因素。新生儿肺炎最常见的是B组链球菌，其次为金黄色葡萄球、G-肠道杆菌，偶尔有厌氧菌。1-6个月婴儿：多种革兰氏阳性(G+)球菌、G-杆菌和衣原体都有可引起肺炎。几个月到2岁的小儿，G+需氧菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球、化脓性链球菌;G-需氧菌有流感受杆菌、军团菌、大肠杆菌、克雷白肺炎杆菌和绿脓杆菌。厌氧菌有产黑色素拟杆菌、梭形杆菌、消化链球菌和脆弱杆菌。年长儿最常见的是肺炎链球菌、肺炎支原体感染。2).从发生肺炎的地区

4、分析感染病原，社区获得性肺炎分析与年龄分析相同;院内获得性肺炎感染的病原主要是金黄色葡萄球、G-杆菌，肺炎支原体感染也很多见。3).营养不良体质弱伴有免疫缺陷的小儿，很容易患G-肠道厌氧菌、巨细胞病毒、卡氏肺囊虫和真菌感染性肺炎。4).病毒感染后继发细菌感染，最常见的是金黄色葡萄球和B组链球菌。5).肺脓肿、脓胸和吸入性肺炎，多数为肺炎链球菌、金黄色葡萄球、肠杆菌科细菌和厌氧菌。6)气管插管和机械通气过和中的继发感染多为G-杆菌。论文最好能建立在平日比较注意探索的问题的基础上，写论文主要是反映学生对问

5、题的思考，详细内容请看下文医学论文3000字。股骨转子周围骨折约占髋部骨折的50%，多见于老年人。这些患者除年龄偏大，骨质疏松外，多存在低蛋白血症，糖尿病，高血压，冠心病等内科病。随着社会的老龄化，股骨转子周围骨折的发生率呈上升趋势。传统治疗方法是患肢牵引，但存在骨折畸形愈合，髋内翻，关节僵硬以及全身并发症和死亡率等缺点，所以早期手术，坚强内固定逐渐成为治疗股骨转子周围骨折的主流。1997年2月至2009年2月我科采取不同方法治疗股骨转子周围骨折135例，临床疗效满意，现报告如下。资料与方法一般资料本

6、组135例，男66例，女69例;平均年龄66岁(45~90岁)，左侧96例，右侧39例，均为闭合性骨折。入院97例合并心血管疾病、糖尿病、脑血管疾病后遗症等内科疾病，占71.8%。致伤原因：摔伤101例，交通伤34例。手术方法所有患者入院后常规行持续皮牵引3~5d，了解患者伤前基本情况：基础疾病，常用药物，关节功能及心理状况。完成高危指数的术前评估，血糖控制在8.0mmo/l以下，血压维持在150/100㎜hg以下，血红蛋白≥100g/l,手术前1d及术前30分钟、术中静点广谱抗生素各一次，所有

7、患者均在蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉下进行。DHS固定C型臂X线机下持续牵引并内旋患肢，使骨折闭合复位。采用小切口微创技术，在大转子下2cm处沿大腿外侧向远端做长约7cm纵切口，在大转子下22cm处经130°髋螺钉瞄准器向股骨头方向钻入导针，正侧位透视满意后选择合适DHS拉力螺钉和3~4孔钢板与股骨干固定。Gamma钉固定仰卧于骨牵引床，C型臂透视下持续牵引闭合复位。在大转子顶端做小切口，在梨状窝处用开口器开口，扩髓插入髓内钉。透视证实位置准确后常规操作程序，于股骨颈近端置入拉力螺钉及防旋螺钉

8、，同法拧入远端螺钉。PFN钉固定用于触及并确定股骨大转子顶点，在该顶点近端约3cm处向近端约2~3cm外侧切口，在大转子顶点用空心锥开孔，扩髓插入髓内钉。复位后分别旋入近端拉力螺钉及固定螺钉。PFNA钉固定骨折牵引床上复位满意后，从股骨大转子顶点向上做小切口，用手指触摸定位股骨大转子顶点置入3.2mm导针，正侧位导针位于股骨髓腔内，扩髓后置入PFNA主钉，透视检查位置满意，完成抗旋转锁定。再锁定远端锁钉。骨水泥型人工股骨头置换患者健侧卧位，采用Moore