急性冠脉综合征患者血清炎性指标及肌钙蛋白i的临床

《急性冠脉综合征患者血清炎性指标及肌钙蛋白i的临床》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、急性冠脉综合征患者血清炎性指标及肌钙蛋白I的临床【摘要】　　目的　研究急性冠脉综合征患者（ACS）血清炎性指标的水平与肌钙蛋白I的关系及临床意义。方法　测定冠脉造影阳性的ACS患者74例、稳定型心绞痛（SAP）患者58例和造影阴性的冠心病患者46例（对照组）血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、可溶性P-选择素(sP-sel)和肌钙蛋白I(cTnI)的水平，并采集相应的各项临床资料。结果　ACS组患者血清各项炎性指标分别为hs-CRP(7.40±2.90)mg/L、IL-6(2

2、35.62±87.03)ng/L、sP-sel（87.82±36.02）mg/L、cTnI(4.38±3.85)mg/L,高于SAP组患者和对照组，差异均有统计学意义（t分别=6.52、4.94、2.97、7.23、8.96、5.63、3.32、8.67，P均＜0.05）；cTnI增高患者各血清炎性指标分别为hs-CRP(8.74±1.61)mg/L、IL-6(265.33±66.62)ng/L、sP-sel（99.43±25.42）mg/L,明显高于cTnI正常者，差异均有统计学意义(t分别=4.5

3、9、3.92、3.65,P均＜0.05)。结论　血清炎性指标在ACS患者中均表现为增高。cTnI与血清各项炎性指标具有相关性。cTnI及血清各项炎性指标与冠脉内斑块的不稳定状态具有相关性。【关键词】急性冠脉综合征炎性指标肌钙蛋白I　　ClinicalresearchonserumlevelsofinflammatoryindicatorsandcardialtroponinIinpatientseLINJianping,ethodsSerumlevelsofhighsensitivityCreacti

4、veprotein(hs-CRP),interleukin-6(IL-6),solubilityP-selectin(sP-sel),cardialtroponinI(cTnI)in74casesofpositivecoronaryvisualizationpatientsined.RelatedclinicaldataofthesepatientslevelsofinflammatoryindicatorsofpositivecTnIpatientsg/L；IL-6(265.33±66.62)ng/

5、L；sP-sel（99.43±25.42）mg/L.AndthoseofACSgroupg/L；IL-6(235.62±87.03)ng/L；sP-sel（87.82±36.02）mg/L;cTnI(4.38±3.85)mg/L.TheserumlevelsofeachinflammatoryindicatorsofpatientsinACSgrouplevelsofeachofinflammatoryindicatorsofpositivecTnIpatientslevelsofeachofinfl

6、ammatoryindicatorsofpatientsinflammatoryindicators.cTnIandinflammatoryindicatorsareassociatede;　inflammatoryindicators;　cardialtroponinI　　冠脉粥样斑块不稳定是急性冠脉综合症（acutecoronarysyndrome，ACS）发生的基本病理因素。动脉管壁内炎症在不稳定斑块的发生、演变及破裂过程中起着至关重要的作用[1]。斑块内的炎性细胞及其炎性产物的近期反应活跃，可

7、能是斑块不稳定、斑块破裂的促发因素。近些年来，血清低水平肌钙蛋白I（cardialtroponinI，cTnI）的测定在临床上开始应用，在诊断和预测ACS发生的可能性方面有重要的临床意义[2]。本次研究主要对冠心病患者血清炎性指标和cTnI进行了测定，以探讨这些指标在ACS发生的可能机制和相关性。现报道如下。　　1　资料与方法　　1.1　一般资料　选择2005年1月至2007年12月于武义县第一人民医院心内科178例住院病人，所有患者均根据临床症状心绞痛的时间和性质等进行分组，并行心电图和冠状动脉造影

8、检查证实。排除继发性心绞痛、Prinzmental综合征、感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病和自身免疫性疾病及使用免疫抑制药物患者。其中稳定型心绞痛患者（stableanginapectoris，SAP）58例，ACS患者74例(其中不稳定型心绞痛患者(unstableanginapectoris，UAP)48例，急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)患者26例)，对照组为冠脉造影阴性患者46例。三组患者的临床基本资料