女性精神障碍患者受性侵害案例临床特征分析

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1、女性精神障碍患者受性侵害案例临床特征分析：曹延筠张宝华孙洪强吉中孚【摘要】目的探讨女性精神障碍患者受性侵害案例的临床特征。方法采用自编性侵害测评问卷对89例受性侵害女性的鉴定资料进行回顾性分析。结果77.5%的受性侵害者年龄在14a～30a；中小学文化以下占78.6%，文盲占57.3%；农民占64%，无业占29.2%；71.9%性自我防卫能力丧失或削弱，且均为精神发育迟滞和精神分裂症患者；性侵害者与受性侵害者是熟人或亲属者占84.3%，由受性侵害者家属或本人提出鉴定要求者占74.1%。结论受性侵害者人

2、口学特点为青少年妇女、农民或无业、文盲者。中度以上精神发育迟滞和发作期精神分裂症患者的性自我防卫能力削弱，甚至丧失，这类女性精神障碍患者更容易受到性侵害。【关键词】司法精神病鉴定；精神发育迟滞；精神分裂症；性自我防卫能力；性侵害【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalfeaturesoffemalepatientsentaldisorderssufferingsexualassault.MethodsRetrospectiveanalysisofappraisem

3、entdataof89ensufferingsexualassaultedadeinvestigationquestionnaire.Results77.5%ofvictimsaryandmiddleschoolleveland57.3%illiterate;64%ersand29.2%unemployment;71.9%entalretardationorschizophrenia;84.3%ofsexualtrespasserssand74.1%ofappraisementclaimss'fami

4、lialitiesorvictimsthemselves.ConclusionDemographiccharacteristicsofthesexualsufferersarefemaleadolescence,farmersorunemploymentandilliterate.Sexualselfdefensiveabilityofpatientsoderateorabovementalretardationorschizophreniaatstageofattackisoreeasily.【K

5、eyentalretardation;schizophrenia;sexualselfdefensiveability;sexualassault.性自我防卫能力是指被害人对两性行为的社会意义、性质及其后果的理解能力和自卫、抗拒能力。性自卫能力丧失和削弱易导致女性精神障碍者被他人性侵害，且不易被发现，直至造成怀孕等严重后果［1～3］。为探讨女性精神障碍患者受性侵害案例的临床特征，我们对涉及女性性侵害案例的鉴定资料进行了回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1.1对象选取2004年～2005年天津市司法

6、精神病鉴定委员会鉴定的涉及女性性侵害的资料完整案例89例为研究对象。年龄：14a～59a，平均年龄28.3a，其中14a～20a24例（27%），21a～30a45例（50.6%），＞30a20例（22.4%）。职业：农民57例（64%），无业26例（29.2%），工人5例（5.6%），教师1例（1.2%）。文化程度：中专1例（1.2%），高中2例（2.3%），初中16例（18%），小学19例（21.3%），文盲51例（57.3%）。婚姻:已婚48例（53.9%），未婚36例（40.4%），离婚3例（

7、3.4%），丧偶2例（2.3%）。案件类型：强奸86例（96.6%），猥亵3例（3.4%）。1.2方法采用自编性侵害测评问卷对入组的89例鉴定案例进行回顾性分析。内容包括一般资料、与强奸人的关系、疾病诊断、性自我防卫能力等。精神障碍的诊断标准采用《国际疾病分类》第10版（ICD10）；智力测查采用韦氏成人智力量表（WAISRC）和韦氏儿童智力量表（WISCRC）。2结果2.1鉴定结论89例鉴定案例中，诊断为精神发育迟滞54例（60.7%），精神分裂症13例（14.6%），边缘智力7例（7.9%）

8、，未见精神病15例（16.8%）。精神发育迟滞是申请鉴定的女性性侵害案件的主要精神疾病病种。2.2精神障碍与性自我防卫能力的关系，见表1。表1精神障碍与性自我防卫能力的关系表1显示，在这些案例中，性自我防卫能力丧失和削弱者占71.9%，均为精神发育迟滞和精神分裂症患者，其中中度以上精神发育迟滞占42.8%，发作期精神分裂症患者占11.2%。2.3犯罪嫌疑人与受性侵害者的关系邻居、同村59例（66.3%），朋友、同事10例（13.2%），家人（继父、舅舅、