罗大伦的舌诊方法

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时间:2018-05-10

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1、看着舌头诊病我们到底可以从舌象中看出什么来呢?首先,可以看出我们体内津液的情况,现在很多人体内都是水湿很重,这样的舌头一定是舌苔白,满布,而且往往是舌苔很腻,如果是舌苔厚腻,就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。现在气虚的人很多,因为阳气不足,所以水湿不能顺利化出体外,同时因为水湿重,也导致阳气不振,这成了一个恶性循环。气虚的人,往往在舌边有很多的齿痕,舌体会胖大一些,同时伴有舌苔白腻,这是体内气虚,同时不能把水湿化掉,这样的人需要一边利水湿,一边补气。补气以补脾为主,可以用白术、山药、莲子肉等来补脾,利水湿可以用薏米来进行,比如在做饭的时候

2、可以放入一把薏米,这个薏米去水湿的作用很好,有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭,结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。舌象还可以看出自己体内的寒热,有的人舌质很红,舌质我们可以从舌边缘看出来,那里一般没有舌苔,如果很红,说明体内有热,如果舌质红,但是舌苔也很薄,整个舌头看上去都很红,这可能是虚热,需要滋阴,这种红往往是嫩红,比如前些天我看到了一个患者,女性,脸上的粉刺很严重,而舌质红的发紫,我断定这是虚热,就用滋阴清热的一贯煎这个方子来治疗,结果很快粉刺就开始消失了。等我再看到她时,她的舌质就是正常的淡红色了。   而舌质老红,往往是体内有实热,比

3、如有了什么热性病。   舌苔黄的时候一般是体内有热,但是吃了什么有颜色的食物染上去的不算,还有就是长期吸烟的人,舌苔往往是黄的,这也未必是有热。   如果舌质的颜色淡白,没有那么红,那么往往是血虚,或者是体内有寒,正常人的舌质应该是淡红的,有的女性气血不足,往往是惨白色的,这说明需要补血了。关于齿痕舌的小知识齿痕舌一般多伴有舌体胖大,主脾阳虚弱,水湿内停,但是古代也有人认为是成常人也可以出现的舌象,比如曹炳章在《彩图辨舌指南》中引用《利济外乘》中,就说“无病之舌……并有齿印者……此因无病时各有禀赋之不同,故舌质异也。”但是,我们通过临床研究,

4、发现,的确有很多齿痕舌的人并没有疾病,可是却处于亚健康的状态,所以中医说的气虚、水湿重并非就是有病了,而是体内的气血状态出现了失衡,这在西医看来是无病,但是中医却更加提前地预示了亚健康的状态。值得注意的是,以往大家都以为齿痕舌的舌质颜色都是淡白的,但是其实很多红舌也有齿痕,这往往是热盛的表现,此时不可冒然补气。在食疗方面,如果是齿痕舌舌质淡的人(如同照片中的齿痕舌1),在食物的选择中,可以多选择薏米、山药、南瓜、红薯、栗子等食物吃,尽量不要吃生冷瓜果和冷饮,因为会损伤脾阳,导致水湿更重。如果是女士(如同照片中的齿痕舌2),就要同时考虑是否有肝

5、气不舒的情况,如果是,那么就要在补气之前,疏理肝气,我经常推荐使用玫瑰花,一般茶叶店都有卖的,每次三朵,泡水当茶喝,玫瑰花有理气活血的作用,但是记住要怀孕时不可以用,很多花类的药材都不能在怀孕期间用,因为毕竟是有药性的。关于瘀血的舌象在有很多的女性朋友都出现了健康问题,其中有一部分就是月经不正常,有的干脆是闭经了,有的是无法怀孕,总之是开始出现问题了,这些都影响了她们的工作和生活。那么,这些问题的原因是什么呢?一个很重要的原因,就是出现了瘀血,其实瘀血也可能是其他原因导致的,有的是受过寒,有的是流产等导致的,有的是肝气不舒导致的,等等,但是瘀

6、血产生以后,又变成了致病的原因,它也开始导致了其他的问题,所以这是一个很棘手的问题,瘀血和很多问题混在一起,互为因果。那么,我们怎么识别瘀血呢?从一些症状上可以鉴别,比如有瘀血的人容易身体某个地方固定地疼痛,尤其是夜里会重,有的人记忆力变得很不好,有的人是喉咙干,想喝水,但是水到了嘴里,却不想下咽。等等。而我们也可以从舌头上看出来,这是三位女士的,都是门诊中妇科病的患者,可以看出,瘀斑舌1(严格讲应该是瘀点舌)的舌体满是舌苔,这样就给人的感觉这个舌头是淡白舌,其实这是假象,舌苔的下面舌质应该是红色的,这个我们课题组曾经设计过观察的方法,这里我

7、就不多说了,但是她的舌头上有很多的红点(我们的术语叫蕈状乳头),这些红点已经有些发黑了,这就是瘀点,是有瘀血的征兆,这个女孩子各位可以看到,她的上嘴唇的汗毛很重。瘀斑舌2和瘀斑舌4(其实严格的讲应该是瘀点舌)的舌质都有些紫暗,这意味着有瘀血,同时舌体上的蕈状乳头(就是那些红点)也是开始变黑了,主要分布在舌体的两侧,这也是瘀血的征兆,同时我们也可以观察到,这两位女孩子的上嘴唇的汗毛也偏重,而汗毛重、体胖、粉刺多,这些都是多囊卵巢综合症的一些症状,所以这也提示该病可能和瘀血相关。而其中瘀斑舌4的舌图我们可以看到,这个女孩子的上嘴唇的颜色较深,也有

8、一定的瘀象。对于瘀血,也不要害怕,其实女士有个好的优势,就是在例假期间,可以适当地用一些比如桃仁、红花、当归、川芎、丹参等活血化瘀的药物,比平时更容易化去瘀血,这样

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