a第一章 医院管理学1概论

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1、参考书目1.《医院管理学》陈洁主编，人民卫生出版社，2005年3月2.《现代医院管理》曹建文主编，复旦大学出版社，2003年1月第一版3.《医院管理学》董恒进主编，复旦大学出版社，2000年8月第一版4.《现代医院管理简明教程》袁惠章，陈洁主编，中国纺织大学出版社，1996年10月第一版5.《医院管理学》周子君主编，北京大学医学出版社，2003年8月第一版第一章概论目的要求1.重点掌握医院管理学的基本概念、医院类型、医院的性质和医院的功能；2.熟悉医院的定义、医院工作的特点、医院管理的定义、医院管理的学科体系、医学模式的转变对医院管理的影响、医疗管理有关法

2、律制度；3.了解医院的发展概况、医学模式的转变。第一节医院概述一、医院的定义医院的定义医院是以诊治疾病，照护病人为主要目的的医疗机构。医院具备的基本条件正式的病房和一定数量的病床设施有住院、门诊等多种服务方式医疗设备和设施诊疗组织形式人员配备相应的工作制度与规章制度到位注册资金。第一节医院管理理论一、医院的定义和类型（一）医院的定义医院是以诊治疾病，照护病人为主要目的的医疗机构。作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册资金。第一节医院管理理论一、医院的定义和类型（一）医院的

3、定义医院是以诊治疾病，照护病人为主要目的的医疗机构。作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册资金。第一节医院概述第一节医院管理理论一、医院的定义和类型（一）医院的定义医院是以诊治疾病，照护病人为主要目的的医疗机构。作为医院应具备一定数量的床位、科室设置、必要的设备、相应的人员、各项规章制度、人员岗位职责、医护技术操作规程和一定数量的到位注册资金。第一节医院概述二、医院的类型按医疗技术水平及服务层次医院可分为一级、二级和三级医院。我国二十世纪九十年代按照区域规划与评审的要求将

4、医院划分为三级10等，三级医院分为特、甲、乙、丙四个等次，二级和一级医院各分为甲、乙、丙三个等次医疗机构等级分为三级六等：即三级甲等、三级乙等；二级甲等、二级乙等；一级甲等、一级乙等。（2008年江苏省）第一节医院概述二、医院的类型按医疗技术水平及服务层次三级医院主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院二级医院主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院一级医院主要指农村乡、镇卫生和城市街道医院第一节医院概述二、医院的类型按医院的服务内容分为综合医院、专科医院、社区医院和康复医院等。第一节医院概述二、医院的类型

5、按医院的服务内容中国卫生统计提要医疗机构的类别：医院(综合医院、中医医院、专科医院）疗养院社区卫生服务中心卫生院门诊部妇幼保健院(所、站)专科疾病防治院(所、站）第一节医院概述二、医院的类型按经营目标分为营利性医院和非营利性医院。按医院的经济性质分为股份制医院、股份合作制医院和独资医院。第一节医院概述三、医院的历史发展(一)古代医院的萌芽时期（公元前7世纪至18世纪末叶）(二)医院的初期形成阶段(18世纪末叶至19世纪中叶)(三)近代医院的正规化发展阶段（19世纪中叶至20世纪60年代）(四)医院的现代化发展阶段（20世纪70年代以来)第一节医院概述三、医院的

6、历史发展(一)古代医院的萌芽时期（公元前7世纪至18世纪末叶）中国是医院萌芽产生最早的国家之一。春秋初期(公元前7世纪)，齐国政治家管仲在都城临淄(今山东省淄博市东北)设立了残废院，收容聋哑人、跛足、盲人、疯人，供给食宿，给予集中疗养。秦汉以后，各个封建王朝都设有为皇室贵族服务的医疗组织如太医令、太医署、太医院等，也有救济性质的平民医院。如公元2年汉朝收容传染病人的隔离院，东汉建立了军医院，叫“庵芦”，元代军医院叫“安乐堂”，隋唐时代设立麻风病人的“疡人坊”和慈善机构的“悲田坊”，宋至清代，先后出现了规模较大的“福田院”、“广惠坊”、“慈幼局”等，有了医院的雏

7、形。公元前473年，印度的锡兰(Coylom)所建立的佛教医院，为国外较早出现的一所古代医院。随后，在公元前226年东印度阿育王朝(Aeoka)亦曾建立过医院。第一节医院概述二、医院的历史发展(一)古代医院的萌芽时期（公元前7世纪至18世纪末叶）可分为以下几种组织类型：宫廷医疗组织，寺院医疗组织，军事医疗组织，传染病收容所，社会救济医疗组织，旅行者的安息所等。古代医院萌芽时期的主要特征有①医院不是社会医疗的主要形式，不仅数量少，组织简单，而且多半是临时收容和隔离病人的机构。②生活和物质技术条件十分简陋。③没有定型的管理制度，机构的临时性和随意性大。第一节医院概

8、述二、医院的历史发展(二)医院的初期形