性病门诊人乳头瘤病毒感染流行病学调查

《性病门诊人乳头瘤病毒感染流行病学调查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、性病门诊人乳头瘤病毒感染流行病学调查【摘要】目的：了解性病门诊就诊者中人乳头瘤病毒(humanpapinomavims，HPV)及其它性传播疾病(sexuallytransmltteddisease，STD)病原体混合感染的流行情况。方法：对90例临床样本采用聚合酶链反应(polymerasechainreac-tion，PCR)技术检测尿道或宫颈拭子HPVDNA，同时检测其它STD病原体。结果：在90例就诊者中，HPVDNA阳性13例(14.4％)，女性、混合感染数多者及教育程度低者HPV感染率高(P<

2、0.05)，HPV感染者至少同时伴有1种其它STD病原体感染。结论：HPV在性病门诊就诊者中存在一定的感染率，HPV感染与性别、混合感染数、教育程度等相关，HPV与其它STD病原体的混合感染多见。【关键词】人乳头瘤病毒；性传播痰病；聚合酶链式反应尖锐湿疣(condylomaacuminature，CA)是一种常见的性传播疾病(sexuauytransmitteddisease，STD)。截止到2004年，我国尖锐湿疣的发病率为11.64／10万，占报告STD人数20.35％，排在7种报告STD的第三位。尖

3、锐湿疣是由人乳头瘤病毒(human7papiuoma―vims，HPV)感染引起的良性增生性疾病，在全球STD中，HPV感染约占15％～20％，在性活跃成人的一生中，75％的人感染过HPV，单在美国每年就有620万人新感染HPV。本研究通过检测天津医科大学总医院性病门诊就诊者HPV的感染以了解本地区HPV的感染情况及其与年龄、婚姻、教育程度、性伴数以及混合感染的相关性。1　材料和方法1.1　研究对象天津医科大学总医院2009年4月至2009年6月性病门诊就诊者90例，男性60例，女性30例；年龄为18-7

4、0岁，平均32.47岁。1.2　标本采集男性用灭菌细小棉拭子缓慢伸入尿道内约2cm处，停留片刻，轻轻捻转取柱状上皮细胞；女性采用窥阴器暴露官颈后，先用无菌棉拭子拭去宫颈表面分泌物，再用新的棉拭子伸入宫颈口内约lcm处，停留片刻，轻轻捻转取官颈黏膜上皮细胞；抽静脉血进行梅毒螺旋体(Treponemapallidum，TP)血清学及人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)血清抗体检测。1.3　方法1.3.1HPVDNA的检测过程：①引物合成：扩增HPVL1基因片段的通用

5、引物对MY09／ll由南京金思特科技有限公司合成并纯化。②提取模板DNA。③PCR反应：反应总体系包含Premix7Taq、模板DNA、上下游引物和灭菌蒸馏水。反应条件为94℃先加热5min后进入循环，循环条件为：94％变性30sec、55％退火30sec、72~C延伸60sec，共循环35次，最后72’t2延伸8sec。④PCR产物鉴定：1％琼脂糖凝胶电泳在450bp处出现扩增条带说明HPVDNA阳性。1.3.2其它STD病原体的检测沙眼衣原体(Chlamydiatrachomafis，cT)采用免疫层

6、析法检测CT特有的特异性脂多糖(1ipopolysaccharide，LPS)抗原；TP血清学检查采用梅毒快速血浆反应素试验(rapidplasmareagintest，RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(treDonemapallidumparticleaggutinafiontest，TPPA)；HIV血清学检查采用酶联免疫吸附测定(enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)方法检测HIV(I+II型)抗体。以上各项实验严格按试剂盒说明书进行操作。解脲支原体(Ureapl

7、asmaurealyticum，UU)、白色念珠菌(Candidaalbicans，CA)、淋病奈瑟菌(Neisse-riagonorrhoeae，NG)分别采用本室自制牛肉浸汁培养基、沙氏培养基、巧克力培养基进行培养和鉴定。1.4　统计分析采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，两组间感染率比较采用X2检验，两组间均数比较采用￡检验，P<0.05为差异有统计学意义。2　结　果72.1　性病门诊患者HPV检测结果在90例就诊者中，共有13例检测出HPVDNA，占总检测人数的14.4％；其中有6例临床诊断

8、为尖锐湿疣。见图1。2.2　HPV感染相关因素分析见表1。从表1可见，HPV的感染与性别、混合感染数、教育程度相关，女性、混合感染数多者及教育程度低者HPV感染率高(P