上海市广州管圆线虫疫源地调查

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1、上海市广州管圆线虫疫源地调查摘要：［目的］了解上海市广州管圆线虫疫源地的分布及感染情况，为预防控制广州管圆线虫病提供科学依据。［方法］随机抽取南汇区新场镇和青浦区金泽镇为调查点。在调查点野外、自由市场、餐饮场所对广州管圆线虫的中间宿主、转续宿主和保虫宿主感染情况进行调查。［结果］调查点发现广州管圆线虫中间宿主螺类2种(铜锈环棱螺、中国圆田螺)、蛞蝓2种（双线嗜黏液蛞蝓、黄蛞蝓）和蜗牛1种（中华灰尖巴蜗牛），同时查到保虫宿主（鼠）和转续宿主（淡水鱼、河虾、青蛙、河蟹，蟾蜍）。经检测均无广州管圆线虫感染。［结

2、论］本市目前尚无广州管圆线虫疫源地存在，但具备了该病流行的基本条件，一旦有该虫传入可引起传播，应加强健康教育。关键词：广州管圆线虫；疫源地；中间宿主；螺类中图分类号：R532.19文献标识码：Ａ广州管圆线虫病是一种动物源性人兽共患病，人因不当食用含有广州管圆线虫第Ⅲ期幼虫的各种中间宿主或被第Ⅲ期幼虫污染的食物而被感染。在我国南方一些省市每年都有散在广州管圆线虫病例报道。近年来，该病群体性爆发的报道有所增多7［1~3］，但本市尚无当地感染该病的病例报道。为了解上海市广州管圆线虫病疫源地的分布及感染情况，为预

3、防控制广州管圆线虫病提供科学依据，我们于2006年9―10月在上海市南汇区和青浦区开展了广州管圆线虫自然疫源地调查。1材料与方法1.1调查点选择在本市10个郊区县范围内，采用随机抽样法抽取南汇区新场镇和青浦区金泽镇为调查点。2区分别位于上海市东部和西部,总面积1485km�2，总人口117万人。新场镇位于南汇区西面，金泽镇位于青浦区西面，在该2乡(镇)中再分别随机抽取1个行政村（祝桥村和东西村）作为现场调查点。1.2调查方法1.2.1中间宿主调查对每个调查点所在行政村野外现场、调查乡镇的自由市场、餐饮场所

4、、螺类养殖场进行调查。野外现场包括螺类和蛞蝓孳生的环境，在现场捕获各类中间宿主，并记录捕获个数及孳生环境特征等资料。对调查点各类调查场所采集的中间宿主用“肺检法”［4］解剖螺类肺组织中的幼虫结节，结合“组织匀浆法”［5］，检查每个中间宿主是否寄生有广州管圆线虫Ⅱ、Ⅲ期幼虫。71.2.2转续宿主调查采集调查乡镇自由市场的鱼、虾、蟾蜍、青蛙、蟹等转续宿主，对采集的标本处死去骨捣碎、过滤后镜检广州管圆线虫Ⅲ期幼虫。1.2.3保虫宿主调查在采集到中间宿主的场所附近收集鼠类新鲜粪便，加生理盐水充分调匀、过滤，镜下检

5、查Ⅰ期幼虫［4］。1.3质量控制调查前培训调查人员，统一调查方法。调查时，按调查表内容逐项填写现场调查结果。对调查点内的各类环境均进行实地调查，采集的标本严格按操作规程进行检测，每项检测结果均进行复核，确保正确无误。2结果2.1中间宿主的种类、分布与感染率2.1.1种类野外现场调查发现有广州管圆线虫中间宿主存在，包括螺类2种(铜锈环棱螺、中国圆田螺)，蛞蝓2种（双线嗜黏液蛞蝓、黄蛞蝓）和蜗牛1种（中华灰尖巴蜗牛）。金泽镇东西村查见所有以上5种软体动物，新场镇祝桥村仅查见铜锈环棱螺、双线嗜黏液蛞蝓和中华灰尖

6、巴蜗牛。2.1.2分布7铜锈环棱螺孳生于河道、池塘内。中国圆田螺在池塘、水田、沟渠等水质清、水草丰富的地方可采到。双线嗜黏液蛞蝓主要分布于周围有碎砖乱石及杂草生长的环境，及民宅附近水池内（傍晚）和墙脚边。黄蛞蝓孳生于民宅室外湿潮地、墙脚下、下水道、阴沟边等，一般在晚上才能捕捉到。蜗牛分布环境与蛞蝓基本相同，大多喜在杂草丛生的阴湿环境下活动和孳生。2.1.3感染率在2个村共捕捉铜锈环棱螺230枚，双线嗜黏液蛞蝓348枚，黄蛞蝓70枚，蜗牛80枚。在2个乡镇自由市场共采集到中国圆田螺130枚（来源于金泽镇）、

7、铜锈环棱螺500枚（来源于金泽镇和新场镇），经检测均无广州管圆线虫幼虫的感染。在2个乡镇调查了20家餐饮店，其中供应铜锈环棱螺4家，对其中的铜锈环棱螺300枚(来源于金泽镇和新场镇自由市场)进行了广州管圆线虫幼虫检测，结果均为阴性。2区均无螺类养殖场。2.2转续宿主种类与感染情况2镇共查见转续宿主5种，共检测285份样品，其中淡水鱼10种30条、河虾200只、青蛙26只、河蟹24只、蟾蜍5只，结果均未检出广州管圆线虫幼虫。2.3保虫宿主感染情况在2个调查村采集到中间宿主的附近场所收集到鼠类新鲜粪便共20g

8、，均未检测到广州管圆线虫Ⅰ期幼虫。72.4当地地貌及居民饮食情况新场镇和金泽镇气候温和、雨量充沛，地势平坦，交通便捷，水源丰富，人口密集，河沟、稻田纵横交错，自然环境适宜广州管圆线虫中间宿主、转续宿主和终末宿主的孳生、繁衍。当地居民卫生习惯尚好，居民喜食用铜锈环棱螺（俗称石螺），部分居民还喜食用中国圆田螺，但均烧炒后食用，食用者无不适反应。居民均饮用自来水，无吃生鱼、生螺肉等习惯。3讨论广州管圆线虫自陈心陶（1933年）发现并