生脉胶囊对压力超负荷慢性心衰大鼠心室重构的影响_论文

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1、生脉胶囊对压力超负荷慢性心衰大鼠心室重构的影响作者：邓元江，梁伟雄，张卫，郑亚莉，程淑意，陈云波，刘卫英15/15【摘要】【目的】观察生脉胶囊对压力超负荷慢性心力衰竭（ＣＨＦ）大鼠心室重构的影响。【方法】ＳＤ大鼠７５只，采用腹主动脉缩窄法复制大鼠慢性心力衰竭模型，设立假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组，分组治疗７周时进行超声心动图检查，以左室舒张末期内径（dLVD）、室间隔舒张末期厚度（dIVST）、舒张末期容积（VED）、射血分数（pEF）、左室短轴缩短率（pFS）为指标，并计算左室质

2、量指数（Im,LV）。【结果】模型组Im,LV、dLVD、dIVST、VED值均高于假手术组（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１），生脉胶囊、卡托普利、生脉胶囊加卡托普利均能使其降低（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）,且作用相同；模型组pEF、pFS均低于假手术组（Ｐ＜０.０１）,生脉胶囊、生脉胶囊加卡托普利均能提高pEF值（Ｐ＜０.０１），且生脉胶囊加卡托普利的作用优于卡托普利（Ｐ＜０.０５）；生脉胶囊、生脉胶囊加卡托普利均能提高pFS值（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）。【结论】生脉胶囊可改善慢性心力衰竭大鼠的心脏射血功能和心脏结

3、构，具有抗心室重构的作用。【关键词】生脉胶囊／药理学；心力衰竭，慢性／中药疗法；心室重构；超声心动图；疾病模型，动物；大鼠慢性心力衰竭（chronicheartfailure,ＣＨＦ）是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合征，是各种心脏疾病发展的严重阶段。心室重构是心力衰竭发生和发展的病理生理基础［１］。生脉胶囊是治疗慢性心衰的有效中药制剂，其作用机制尚不明确，本实验采用腹主动脉缩窄法复制大鼠慢性心力衰竭模型，并观察了生脉胶囊对压力超负荷慢性心衰大鼠心室重构的影响，现报道如下。1材料与方法动物与分组雌性ＳＤ大鼠

4、７５只，体质量为１９０～２１０g，ＳＰＦ级，由广州中医药大学实验动物中心提供，许可证号：ＳＹＸＫ（粤）２００３-０００１。将大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普组（简称生脉加卡托组），每组１５只。因大鼠在造模后部分死亡，又补做１８只，共用大鼠９３只。大鼠的饲养、造模、治疗均在广州中医药大学实验动物中心ＳＰＦ级实验室完成。主要仪器15/15ＡＥＧ-１２０型电子天平（日本岛津公司）；PHILIPS5500彩色多普勒超声诊断仪（美国）。药物与试剂生脉胶囊（正大青春宝药业有限公司提供，0.

5、３g／粒，由人参、麦冬、五味子组成，批号：０５０３００３）；卡托普利片（汕头金石制药总厂，２５mg/片，批号：０５０９０１）；注射用青霉素钠（哈药集团制药总厂，批号：Ｃ０５０５１２１２）；乌拉坦（上海曹杨第二中学化工厂，批号：０５０４０３）；水合氯醛（上海青析化工科技有限公司，批号：２００５０１１７）。造模方法15/15采用腹主动脉缩窄法复制慢性心力衰竭大鼠模型［２-３］。大鼠以１００g/L乌拉坦（１０mL/kg）麻醉后，仰卧固定，上腹部正中剪毛，络合碘消毒手术野，铺无菌孔巾，从剑突至脐正中作一皮肤切口，钝性分离肌肉，

6、打开腹腔，将胃、肠轻轻牵拉在腹腔外，于双侧肾动脉上方钝性分离腹主动脉，然后在腹主动脉下穿一根４号医用丝线，将一个去掉针尖的直径为０.８０mm的８号注射针头紧贴腹主动脉平行放置，将针头与腹主动脉一起结扎紧后，轻轻抽出针头，使该处腹主动脉横切面积缩窄为原来的４０％～５０％左右，将胃肠等脏器回纳于腹腔内，缝合腹壁。术后腹腔注射青霉素钠（１×104U/只），每天１次，共５d，预防感染，常规饲养，造模时间为７周。假手术组只是在双侧肾动脉上方的腹主动脉下穿线，然后打一较大的松结而不缩窄腹主动脉，其他同模型组。给药方法生脉胶囊组将生

7、脉胶囊用蒸馏水配成混悬液，按成人２.７g/d的剂量根据贺氏［４］剂量—体表面积换算成大鼠剂量的２倍灌胃。假手术组和心衰模型组均以等容积蒸馏水灌胃。卡托普利组将卡托普利片用蒸馏水配成混悬液，按成人１５０mg/d的剂量根据体表面积换算成大鼠剂量的２倍灌胃。生脉胶囊加卡托普利组按大鼠体表面积换算剂量的２倍以生脉胶囊和卡托普利片混悬液灌胃。各组均于造模后第５０天开始给药，每天上午灌胃１次，连续７周。大鼠超声心动图检查15/15治疗７周时进行大鼠超声心动图检查。以１００g/L水合氯醛按４mL/kg腹腔注射进行麻醉后，固定于鼠板上

8、，剃净胸毛，采用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为８MHz，鼠板左侧倾斜３０℃，将探头置于胸骨左侧，选取标准左室乳头肌短轴切面和长轴切面结合Ｍ型和多普勒超声进行检查，测量左室舒张末期内径（leftventricularend-diastolicdimension,dLVD）、室间隔舒张末期厚度（interventricularsep