小儿书后高烧护理

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1、小儿术后高热的护理高热为小儿疾病的常见症，若持续时间过长，可使机体内各脏器、组织的调节功能发生异常，从而危害小儿的健康，如影响小儿消化功能，导致小儿防御感染的能力下降，高热时还会出现惊厥，而反复发生惊厥还会导致小儿癫痫，引起智力低下等后遗症，小儿的中枢神经系统调节功能差，皮肤汗腺发育还不完善，体温调节功能很差，因此，小儿非常容易发热。   对于小儿高热必须积极治疗，而在治疗过程中，护理是十分重要的。   护理小儿高热要点：   宜卧床休息，以减轻机体负担，小儿应穿宽松衣裤，以利散热，衣服和被褥不要过多过厚，否则易导致高热不退。   室内要

2、保持空气流通，但要避免病直接吹风，也要避免阳光直射。如室内温度过高，可用冰块或电风扇吹冰以降低室温。   高热可使消化功能减弱，致使患儿食欲不振，可给予易消化、富有营养的饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋、粥、麦片糊等。应多给患儿补充水分，以利体内毒素排泄，降低体温。   高热达39°C以上时，可采用物理降温法：用冷水浸湿的小毛巾在前额和枕部作冷湿敷夏天可用冷水温敷，每3~5分钟更换一次。   高热达40°C以上时，用冰水或50%酒精擦洗肢体。从头颈、臂外侧至手背，再从腋下、臂内侧至手心，下肢也是同样。在两侧颈部、两侧腹股沟处可反复轻轻搓擦，以增加

3、降温作用。注意不要擦胸腹部。   服用退热剂后，在退热过程中患儿常会大汗淋漓，衣被被汗液湿透。因此可用毛巾放在胸背部，被汗液浸温后再调换一条。如果衣被被湿透，应及时调换，避免受凉，否则可导致并发肺炎。   注意口腔清洁，可用淡盐水漱口，每日3~4次。婴幼儿可勤喂开水，既利于退热，又可清洁口腔。如有口唇干裂，可用甘油加等量水，轻轻涂抹。   按医嘱服药，同时密切注意病情变化，如有反复哭闹、烦躁不安、呕吐、拒食、精神萎颓等异常情况，应及时到医院就医。   小儿高热的护理对策！   小儿高热有急性与慢性之分。凡发热在2周以内者为急性发热，2周以

4、上者为慢性发热。对待小儿发热重在护理，必要时才用药。   1、降温治疗与护理     对于高热的患儿，要使其绝对静卧，避免一切不必要的刺激。当体温超过39℃时应行头部降温。体温超过39.5℃时应行全身降温。具体做法如下：     (1)用毛巾浸泡凉水后拧干放在患儿头部。若能放上几块小冰块疗效更佳。     (2)还可用30%～50%酒精用小毛巾沾湿，擦小儿的四肢，在其手心、腋窝和大腿根部(腹股沟处)要多停留一会。因为这些部位血管丰富，便于散热。足部应注意保暖，忌擦后颈及前胸腹部。擦时水温控制在20℃左右，过凉会引起小儿不适。     (3

5、)也可浸湿大毛巾包裹躯干部，包括腋下和腹股沟处。     (4)采用温水浴。水温比患儿体温低1℃。应用清水。盆浴时间要求较短，操作要敏捷，适用于温暖和炎热季节或者室温在22℃～24℃的任何季节，降温效果均令人满意。     (5)药物降温。常用方法：     ①25%安乃近溶液滴鼻。此法简便有效，适用于5个月～1岁左右的婴儿，每次1～2滴，滴入鼻腔，一般1h以内即可降低体温；     ②阿苯片(每片含阿司匹林0.1g和苯巴比妥0.01g)常用退热剂量按阿司匹林计算为每次5～10mg/kg，年龄小者应选择小剂量，体温上升可重复使用，间隔≤4

6、h。退热不要求降低太快，一般从高热降至低热即可，以免发生多汗、肢体厥冷等虚脱现象，一般而言，使用物理降温方法较药物降温安全，副作用小，只要能够使体温降至38℃以下，就可避免惊厥的发生。     2、小儿惊厥的治疗与护理     一旦发生小儿惊厥应保持呼吸道通畅，立即将患儿置于平卧位，并去掉枕头，将小儿头偏向一侧，解开衣领，及时去除口腔分泌物，防止抽搐时发生窒息。由于小儿惊厥时可能咬破唇舌，因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板。可应用药物止惊，地西泮为首选药物，0.3～0.5mg/kg(最大剂量10mg)，小婴儿一次剂量不得超过5mg

7、，缓慢静注(1～2mg/min)，5～10min内生效，但作用短暂，必要时15min后重复，也可保留灌肠，同样有效。因肌注吸收不佳，最好不用。新生儿惊厥时首选苯巴比妥，15～30mg/kg静注，无效时可再用10mg/kg，但每日维持量为5mg/kg。亦可用10%水合氯醛，每次0.5ml/kg，最大量≤10ml，加等量生理盐水保留灌肠，作用较快。必要时30～60min后重复，也可口服。及时给予吸氧，氧流量为0.5～1.5L/min。无抗惊厥药时，可针刺人中、合谷。经上述处理患儿症状会很快好转。     3、常规护理     患儿需卧床休息，

8、应保持室内环境安静，温度适中，通风良好，衣被不可过厚，小婴儿不要包裹太紧，以利散热。发热时，营养物质和水分的消耗都增加，而消化功能又受到影响，应给予营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易