心肺复苏术cpr课件

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1、重庆市红十字会救护培训中心制作1心肺复苏术CPR——重庆市红十字会应急救护培训中心2授课内容心肺复苏概述心肺复苏的四大重要环节心肺复苏的步骤3一、心肺复苏概述1、定义：心肺复苏，简称CPR(cardiopulmonaryresuscitation)，是当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用心外按摩及人工呼吸来进行急救的一种技术。C、胸外心脏按压B、人工呼吸42、心脏骤停原因心脏原因：冠心病、风心病、严重心律失常等引起心脏猝死。非心脏病变：触电、溺水、创伤、中毒、过敏、肺栓塞、窒息等5喀麦隆国脚维维安•福

2、与孙继海同在曼城效力，图为他与孙继海的照片。在2003年6月26日举行的联合会杯半决赛中，28岁的维维安•福在下半场突然倒地，急送医院抢救45分钟后不治身亡67高考学生猝死在考场、工地8中外老人猝死在家外93、心肺复苏的目的意义脑细胞对缺氧最敏感脑组织占体重2%，耗氧量却为20%每分钟流经脑组织的血液约800毫升,占心脏排血量的15%心脏骤停循环终止脑细胞缺血、缺氧脑细胞损伤脑细胞死亡生物学死亡。脑细胞完全缺氧4分钟后，出现不可逆转的损害。10心肺复苏的紧迫性一旦：心跳骤停、呼吸停止4分钟以内开始

3、复苏—成功率50%4-6分钟开始复苏—成功率10%6分钟开始复苏—成功率4%10分钟开始复苏—成功率1-2%救命黄金时刻4-6分钟!!!11二、心肺复苏的四大重要环节C：胸外心脏按压（压）A：开放气道（开）B：人工呼吸（吹）D:体外除颤12131、胸外心脏按压(C)Ciculation压C14C:胸外心脏按压部位胸部中央，胸骨下1/2，两乳头连线之间；1点2指3掌根15两乳头连线之间中指对乳头，当胸一掌根16按压部位定位方法中指对乳头，当胸一掌根17按压姿势地上用跪姿，双膝跪在被抢救者肩侧；床旁用

4、站姿，双膝平被抢救者躯干。身体微前倾，双肩在病人胸骨上方正中，双臂伸直，腕、肘、肩关节呈一直线，与被抢救者胸部垂直，以髋关节为支点，利用身体重力垂直向下有规律的按压。支点18高质量胸部按压中指对乳头，当胸一掌根将一掌跟置于胸部中央另一手置于其上手指互相紧扣接压胸部掌跟不能离开胸部按压深度：用力压！5-6CM按压频率：快速压！100-120次/分按压吹气比例30：219按压胸部姿势大家数：01、02…10…20…30双臂伸直按压与吹气30：2反复5周期约2分钟髋关节作支点垂直压下20胸外按压的注意

5、事项左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变21儿童胸外心脏按压定位与成人相同用单手或双手掌根按压按压深度约胸廓的1/3-1/2力度适当减小按压频率100次/分22A1检查口腔有无异物---掏开放气道：解开患者的衣领，清除口腔的异物：固头、偏头、掏.2、开放气道23A(airway)保持呼吸道通畅A2打开气道：仰头举颏成人9

6、0度角儿童60度角婴儿30度角245、A1打开气道舌根后坠,堵塞气道25托颌法适应于有颈椎骨折或损伤的伤病人26A3喉头或气道异物Heimlich：原理：产生压力压迫肺部-形成气流-冲出异物27急性气道异物梗阻FBAO常发生在:进食时；老年人；儿童；患脑血管疾病者。28FBAO气道梗阻急救（互救）对于尚清醒者（先鼓励咳嗽），后让被抢救者身体前倾，放低头部，救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击。海氏法V字征29气道梗阻急救FBAO（互救）如果患者已窒息昏

7、迷倒地，经尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处，连续冲击式推压5次，再检查口腔有否异物。海氏法303、人工呼吸捏鼻包口仰头举颏吹2口500-600ml/口》1秒胸部起伏500mL31口对口人工呼吸吹气要点看胸部膨起即可一定要开放气道气不能太多、太快，容易发生胃扩张。500毫升时间1秒钟完成。吹气频率为12次/分。吸气头偏向一侧注意捏、放鼻成人气量：500-600ML儿童气量：8ml/kg－20kg/180ml32口对口人工呼吸口对口鼻人工呼吸口对呼吸面罩人工呼吸334、体外除颤原

8、理：引起心跳骤停最常见的致命性心律失常是室颤（成人心跳骤停约80%——90%是室颤），室颤最有效的治疗是电除颤。瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动。34除颤器电极所贴的位置前面侧面35早期除颤的重要性每延迟1分钟除颤，复苏成功率即减少7-10%36除颤方式电除颤单相波的能量选择：360J双相波：120-200JAED(AutomatedExternalDefibrillator,自动体外除颤器)捶击除颤可使室速转成窦律(11%~25%),室颤只有极少数