神经内科住院医师培训细则

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1、神经内科住院医师培训细则神经内科是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防为主要内容的一门临床二级学科。神经内科疾病具有临床表现多样、病情复杂、对诊断仪器依赖性较高和预后不佳等特点。因此，神经内科住院医师必需具备扎实的理论基础和较强的临床实践能力。本细则仅为神经内科住院医师培训阶段标准。一、培训目标通过全面、正规、严格的培养，使被培养者在完成规定的培养内容后达到神经内科住院医师水平，能比较正确的诊治神经内科常见病和急症，并具有一定的医教研的能力。二、培训方法神经内科住院医师培养时间为3年，采取神经内科与相关临床科室轮转的方式进行。（

2、一）临床轮转科室及时间安排轮转科室名称时间（月）轮转科室名称时间（月）神经内科18神经病理1内分泌科2神经电生理2呼吸内科2医学影像2心脏内科2精神科2神经内科N-ICU或急诊室4神经外科1（二）理论培训内容和要求培养项目参加要求（≥学时）神经病学120内科学60医学影像学（包括CT、MRI、SPECT、PET、TCD等）40神经电生理学（包括肌电、脑电、诱发电位）20神经病理学20病例讨论40locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1of

3、whichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame注：理论培养内容应为自学与授课两种形式相结合　　三、培训内容与要求（一）神经内科（18个月）1．轮转目的初步掌握神经科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断（定位、定性诊断）、鉴别诊断与治疗原则。2．基本要求（1）学习病种及例数要求病　种例数(≥)脑梗死　30脑出血20蛛网膜下腔出血5脑炎5脑膜炎5癫痫10偏头痛3帕金森病10脊髓病5多发性硬化2吉兰－巴雷（Guillain-

4、Barre）综合征10单神经病或多发性周围神经病5（2）基本技能要求名称例次(≥)规范完整神经系统体格检查与定位60腰穿10肌电图阅读20脑电图阅读20头颅和脊柱CT阅片80locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame头颅和脊柱M

5、RI阅片80神经内科住院医师应能进行正规、系统的神经系统检查；掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤。能识别正常头部CT、MRI神经影像学定位，辨别脑血管病影像学改变。3．较高要求（1）学习病种及例数要求病种例数（≥）阿尔茨海默病5运动神经元病5多系统萎缩3进行性肌营养不良3多发性肌炎3重症肌无力3（2）临床知识及较高技能要求：在基本标准的基础上，进一步掌握较高标准中炎性和变性神经系统疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图改变；掌握炎性和变性神经系统的影像学表现，以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义。（3）外语、教学、科研等能力

6、的要求：能阅读专业外文文献和进行简单的医学英语对话。能对实习和见习医生进行专业理论指导。在上级医生指导下可从事一定的科研工作。（二）神经内科ICU或急诊室(4个月)1.轮转目的熟悉：神经内科ICU或急诊室常见疾病的诊疗规程，着重掌握多脏器功能衰竭、癫痫持续状态、高颅压及脑疝的诊断与急救；了解：抗感染药物的合理应用。2.基本要求（1）学习病种及例数要求病种例数(≥)高颅内压及脑疝5locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliq

7、uorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame癫痫持续状态5多脏器功能障碍综合征5心、肺功能衰竭5（2）基本技能要求：能熟练进行心肺复苏和气管插管的操作，并能掌握呼吸机正确使用方法。（三）心脏内科(2个月)1.轮转目的初步掌握心脏内科常见疾病诊断、鉴别诊断和处理，正确使用抗心律失常药物；熟悉心脏内科物理检查及心电图结果分析。2.基本