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1、神经内科住院医师培训细则神经内科是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防为主要内容的一门临床二级学科。神经内科疾病具有临床表现多样、病情复杂、对诊断仪器依赖性较高和预后不佳等特点。因此,神经内科住院医师必需具备扎实的理论基础和较强的临床实践能力。本细则仅为神经内科住院医师培训阶段标准。一、培训目标通过全面、正规、严格的培养,使被培养者在完成规定的培养内容后达到神经内科住院医师水平,能比较正确的诊治神经内科常见病和急症,并具有一定的医教研的能力。二
2、、培训方法神经内科住院医师培养时间为3年,采取神经内科与相关临床科室轮转的方式进行。(一)临床轮转科室及时间安排轮转科室名称时间(月)轮转科室名称时间(月)神经内科18神经病理1内分泌科2神经电生理2呼吸内科2医学影像2心脏内科2精神科2神经内科N-ICU或急诊室4神经外科1(二)理论培训内容和要求培养项目参加要求(≥学时)神经病学120内科学60医学影像学(包括CT、MRI、SPECT、PET、TCD等)40神经电生理学(包括肌电、脑电、诱发电位)20神经病理学20病例讨论40othersta
3、ffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeenth
4、eNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand注:理论培养内容应为自学与授课两种形式相结合 三、培训内容与要求(一)神经内科(18个月)1.轮转目的初步掌握神经科常见疾病的发病
5、机制、临床表现、诊断(定位、定性诊断)、鉴别诊断与治疗原则。2.基本要求(1)学习病种及例数要求病 种例数(≥)脑梗死 30脑出血20蛛网膜下腔出血5脑炎5脑膜炎5癫痫10偏头痛3帕金森病10脊髓病5多发性硬化2吉兰-巴雷(Guillain-Barre)综合征10单神经病或多发性周围神经病5(2)基本技能要求名称例次(≥)规范完整神经系统体格检查与定位60腰穿10肌电图阅读20脑电图阅读20头颅和脊柱CT阅片80otherstaffoftheCentre.Duringthewar,Zhuwast
6、ransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofS
7、tateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand头颅和脊柱MRI阅片80神经内科住院医师应能进行正规、系统的神经系统检查;掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤。能识别正常头部CT、MRI神经影像学定位,辨别脑血管病影像学改变。3.较高要求(1)学习
8、病种及例数要求病种例数(≥)阿尔茨海默病5运动神经元病5多系统萎缩3进行性肌营养不良3多发性肌炎3重症肌无力3(2)临床知识及较高技能要求:在基本标准的基础上,进一步掌握较高标准中炎性和变性神经系统疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图改变;掌握炎性和变性神经系统的影像学表现,以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义。(3)外语、教学、科研等能力的要求:能阅读专业外文文献和进行简单的医学英语对话。能对实习和见习医生进行专业理论指导。在上级医生指导