小儿营养与喂养 ppt课件

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1、第三章小儿营养与喂养1第一节能量与营养素的需要一、能量的需要2小儿能量的需要包括五个方面：1、维持基础代谢—占50%-60%２、生长发育需要—占25%-30%３、活动需要—15%-25%４、食物特殊动力作用—婴儿7%-8%5、排泄损失需要—占10%婴儿期每日需要量为460kJ/kg（110kcal/kg）3二、营养素的需要人体依靠碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素供给能量。1、碳水化合物16.8kJ/g(4kcal/g)2、蛋白质16.8kJ/g(4kcal/g)3、脂肪37.8kJ/g(9kcal/g)注：１kcal＝４.１８kJ4（一）产能营养素1

2、、蛋白质蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分，也是保证生理功能的物资基础。故小儿对蛋白质的需要量相对较高，母乳喂养儿2g/kg/d，牛乳喂养儿3.5g/kg/d，若单纯植物性食物喂养儿4g/kg/d。5（1）脂肪的功能1）提供能量2)提供必须脂肪酸3)协助脂溶性维生素吸收4)防止散热5)机械的保护作用功能婴幼儿每日约需4-6g/kg，6岁以上每日约需2-3g/kg.所产热量占总热量的35%。2、脂肪（一）产能营养素63、碳水化合物是人体最主要的供能物质其供热量为50%-60%婴儿每日需10-12g/kg，儿童每日约需8-10g/kg。（一）产能营养素7（

3、二）非产能营养素1、维生素功能：维生素是维持正常生长和生理功能不可缺少的一类有机物。分类１、脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）２、水溶性维生素（B族维生素、维生素C）82、矿物质功能：1、矿物质是构成人体的成分2、参与调节机体的生理功能分类：1、常量元素2、微量元素（二）非产能营养素93、水婴儿每日约需水150ml/kg、以后每增加3岁减少25ml/kg水量不足，可发生脱水（二）非产能营养素104、食物纤维功能：1、吸收水分，维持大便容积，促进肠蠕动，防止便秘2、延缓糖的吸收、抑制胆固醇吸收等作用（二）非产能营养素11合理膳食五谷杂粮是主食，要粗细搭配

4、蔬菜、水果是维生素、矿物质及膳食纤维的主要来源鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白的良好来源，应适量吃乳类、豆类需适量吃油脂类多食有害12第二节婴儿喂养婴儿喂养的方式1、母乳喂养2、人工喂养3、混合喂养13（二）母乳喂养的优点（三）母乳喂养的护理（一）母乳成分一、母乳喂养141．初乳:产后5天内分泌的乳汁2．过渡乳：产后6‾10天内分泌的乳汁3．成熟乳：产后第11天‾9个月分泌的乳汁4．晚乳：产后10个月以后分泌的乳汁（一）母乳成分151．母乳营养丰富、营养成分比例适当2．母乳可增强抗病能力（免疫力）3．促进情感交流4．母乳喂养经济、卫生、方便5．有利母亲健康（二）

5、母乳喂养的优点16（三）母乳喂养的护理1．开奶时间：产后半小时内通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。172．哺乳次数：新生儿→按需哺乳2个月后→3‾4小时喂1次3个月后→夜间停1次，约6‾7次/天（三）母乳喂养的护理183．喂哺方法①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15‾20分钟。③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。（三）母乳喂养的护理19（三）母乳喂养的护理“剪刀式”

6、哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎哺喂法竖抱拍背20（三）母乳喂养的护理4．注意事项①防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。②应做到两侧乳房轮流排空。③始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。④及时处理乳房小硬块（乳核）。⑤防止发生乳头皲裂。21（三）母乳喂养的护理5．哺乳禁忌乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。22（三）母乳喂养的护理6．断乳步骤一般可自4‾5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。一般健康小儿于10‾12个月完全断乳最迟≤18个月

7、。23谢谢！24二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂养的护理251．鲜牛乳2．牛乳制品3．羊乳4．代乳品（一）常用乳品及代乳品26（一）常用乳品及代乳品1．鲜牛乳（2）配制①稀释：用于新生儿②加糖：5‾8g/100ml③煮沸：约3分钟（1）成分①营养素比例不当②含酪蛋白、饱和脂肪　　酸、甲型乳糖为主③矿物质多，肾负荷重。④缺乏免疫因子272．牛乳制品（一）常用乳品及代乳品（1）全脂乳粉①按重量配:1:81g乳粉+8g水②按容积配:1:41勺乳粉+4勺水（2）婴儿配方乳粉优先选择的乳品不同品牌按各自的说明书配制.（4）其他蒸发乳、脱脂乳、炼乳、蛋

8、白乳等28（二）人工喂养的护理1．乳方选择2．乳量计算3．喂哺次数4．喂哺方法5