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时间:2018-10-02
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1、立克次体HowardTaylorRicketts(1871~1910)第一节概述定义:立克次体(rickettsia)是一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。分类立克次体属:斑疹伤寒群普氏立克次体斑疹伤寒立克次体共同特点:1.多数为自然疫源性疾病,引起人畜共患病2.以节肢动物作为传播媒介或储存宿主3.大小介于细菌和病毒之间4.有细胞壁,但形态多样5.专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖6.对多数抗生素敏感一、生物学性状1.形态染色形态多样,球杆状或杆状有细胞壁,G-常用Giemsa染色呈紫色2.培养特性细胞培养专性细胞内寄生鸡胚卵黄囊接种动物接种斑疹伤寒立克次
2、体共同O抗原普通变形杆菌X19、X2、XK菌株OX19、OX2、OXK+患者血清检测相应抗体交叉凝集试验,外斐反应(Weil-Felixreaction)可辅助诊断立克次体病3.抗原结构1.流行环节节肢动物(虱、蚤、蜱或螨)作为传播媒介或储存宿主二、致病性与免疫性2.所致疾病人畜共患性疾病,自然疫源性疾病致病机制:局部小血管内皮细胞全身小血管内皮细胞高热、皮疹、脏器功能紊乱(第一次菌血症)血管节肢动物叮咬或粪便病理部位:(第二次菌血症)3.致病机制4.免疫力体液免疫与细胞免疫;以细胞免疫为主三、诊断与防治原则血清学试验:外斐反应改善生活条件,讲究个人卫生,控制和消灭中间宿主及储
3、存宿主抗生素,增强机体免疫力种储存宿主传播媒介疾病及主要临床表现普氏立克次体人人虱流行性斑疹伤寒发热、头痛、皮疹神经系统、心血管系统损伤斑疹伤寒立克次体鼠鼠蚤地方性斑疹伤寒或莫氏立克次体发热、头痛、皮疹第二节主要致病性立克次体一、普氏立克次体(R.prowazekii)流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)的病原体普氏立克次体(R.prowazekii)(流行性斑珍伤寒)人虱人人人虱流行性斑疹伤寒传播方式二、斑疹伤寒立克次体(R.typhi)或称莫氏立克次体(R.mooseri)地方性斑疹伤(endemictyphus)(鼠型斑疹伤寒)的病原体斑疹伤寒立克次体(R.ty
4、phi)或莫氏立克次体(地方性斑疹伤寒)地方性斑疹伤寒传播方式鼠人虱鼠蚤鼠虱鼠蚤人人鼠人虱
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